Бронхиален спазъм на симптомите и лечението на детето

Често при деца има състояние, при което бронхиалните мускули неволно се свиват, което води до лумен между бронхиолите и малките бронхи.

Това състояние се нарича бронхоспазъм. В началния етап, самата патология не се проявява, но с течение на времето могат да възникнат усложнения поради затруднено дишане.

Освен това бронхоспазъм често е причината за развитието на астма, задушаване. За симптомите и лечението на бронхоспазъм при деца се говори в статията.

Клинични препоръки за лечение на бронхиална обструкция при деца могат да бъдат намерени на нашия уебсайт.

Концепцията и характеристиките

Бронхоспазъм е състояние, при което има намаляване на бронхиалните мускули и в резултат на това стесняване на лумена на бронхите.

Това значително усложнява притока на въздух в белите дробове, алвеолите, където протича процесът на обмен на газ.

Следователно, процесът на снабдяване с кръв и кръв към вътрешните органи на човек е нарушен. Бронхоспазъм е придружен от пристъпи на задух, когато детето не може да диша нормално, суха кашлица, свистене и хриптене по време на дишане.

към съдържанието. Reflex

Какво е рефлексен бронхоспазъм при дете? Рефлексният бронхоспазъм възниква при кърмачета. Развитието на патологията се дължи на факта, че дихателната система на малко дете все още не е напълно развита.

Това води до неволно свиване на бронхиалните мускули по време на дишането.

Дори и най-малките негативни фактори, като промените в условията на местообитанията (температура, влажност, качеството на въздуха на околната среда), могат да предизвикат атака.

към съдържанието and Причини и фактори на развитие

Бронхоспазъм може да възникне при всеки човек, независимо от техния пол или възраст.

Въпреки това, тази патология е най-често при педиатрични пациенти.

Това се дължи на несъвършенството на дихателната система. За развитието на патологията при децата могат да възникнат такива неблагоприятни фактори като:

  1. Чуждо тяло в дихателните пътища. Известно е, че едно дете на възраст под 5 години активно изследва света около нас, опитва се и „да вкуси”. Въвеждането на всякакви малки предмети в дихателните пътища на малък изследовател не е рядко явление. Чуждо тяло блокира лумена на бронхите, провокирайки защитна реакция на тялото - намаляване на бронхиалните мускули. За съжаление такава реакция само влошава положението, прави дишането още по-трудно. Това може да доведе до задушаване и смърт.
  2. Често причината за появата на бронхоспазъм е пристъп на бронхиална астма. Това явление е съпроводено със силна суха кашлица, която се появява пароксизмално. По време на такава атака детето не може да диша въздух, което води до развитие на задушаване.
  3. Прекомерно физическо натоварване. Този фактор може да доведе до развитие на бронхоспазъм не само при деца, но и при по-възрастното поколение. Въпреки това, по време на детски припадъци след физическа активност са по-чести. При прекомерно натоварване на тялото на детето се освобождават специални биологично активни елементи, чието наличие води до стесняване на лумена в бронхите. Налице е пристъп на бронхоспазъм.
  4. Инфекциозни заболявания на дихателните пътища, по-специално остър бронхит. Инфекции, които се развиват в долните дихателни пътища, провокират възникването на възпалителния процес в тази област. Това води до оток на бронхиалната лигавица и в резултат на това до стесняване на бронхиалния лумен.

Има и други, по-рядко срещани рискови фактори, като лекарства, развитие на алергична реакция, химическо отравяне с въздух, замърсено с токсични вещества, и изгаряне на дихателните пътища.

Как да се разграничи инфекциозен бронхит при дете от алергия? Открийте отговора точно сега.

Редакционен съвет

Има редица изводи за опасностите от козметиката за перилни препарати. За съжаление не всички новодошли майки ги слушат. В 97% от бебешките шампоани се използва опасното вещество натриев лаурилсулфат (SLS) или неговите аналози. Бяха написани много статии за ефектите от тази химия върху здравето на децата и възрастните. По искане на нашите читатели тествахме най-популярните марки. Резултатите бяха разочароващи - най-популяризираните компании показаха наличието на най-опасните компоненти. За да не се нарушават законните права на производителите, не можем да назовем конкретни марки. Компанията Mulsan Cosmetic, единствената, която е преминала всички тестове, успешно е получила 10 точки от 10 броя. Всеки продукт е направен от натурални съставки, напълно безопасни и хипоалергенни. Със сигурност препоръчваме официалния онлайн магазин mulsan.ru. Ако се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете срока на годност, тя не трябва да надвишава 10 месеца. Очаквайте внимателно избора на козметика, това е важно за вас и вашето дете.

Симптоми и клинични прояви

При деца развитието на бронхиален спазъм настъпва много по-интензивно, отколкото при възрастни, клиничната картина е винаги ярка, бързо развиваща се.

Признаци на бронхоспазъм са следните:

  • постепенно разширяване на гръдната кухина;
  • шумно дишане, придружено от свирка, хриптене. В този случай издишването е много по-дълго във времето от вдишването;
  • тежест в гръдната кост;
  • усещане за недостиг на въздух, задух, задушаване;
  • увеличаване на лумена на шийните вени, в резултат на което те набъбват, се издигат над повърхността на кожата;
  • кихане, по време на което прозрачното съдържание се изхвърля от носа;
  • тежка кашлица, най-често суха, с малко количество вискозен слуз;
  • бланширане на кожата в назолабиалния триъгълник;
  • с определена позиция на тялото, ситуацията се подобрява малко, дишането става по-лесно;
  • детето е тревожно, страх от смърт;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • обрив;
  • подпухналостта около очите.

Защо бронхоспазъм се среща най-често през нощта? Известно е, че най-честите пристъпи на патология се случват през нощта.

Това се дължи на факта, че по време на сън, дори и при здраво дете, което не е открило никакви проблеми в дихателната система, често има малки проблеми с дишането.

Ако бебето има тенденция за развитие на бронхоспазъм, това положение се влошава.

към съдържанието inger Предварителни атаки

Родителите на дете, страдащо от бронхоспазъм, е важно да се знае какви симптоми предвещават развитието на атаката.

Това ще осигури необходимата помощ на детето още преди да започне. Тези предварителни знаци включват:

  • кашлица и кихане;
  • чувство на тежест в гърдите;
  • тревожност на детето, събуждане в средата на нощта;
  • затруднено дишане.

към съдържание ↑ Спешна помощ

Как да премахнем атака? Много е важно по време на атаката да се осигури на бебето своевременна първа помощ, която се състои в нормализиране на процесите на дишане и общото състояние на детето. За това ви е необходимо:

  1. Ако причината за развитието на една атака е алергична реакция, детето трябва да получи антихистамин, ако е възможно, да елиминира причината за алергията. След това трябва да измиете носа и устата на детето.
  2. Освободете детето от тесни дрехи, осигурете свеж въздух в стаята, където е бебето.
  3. Използвайте специални инхалатори с лекарства, които допринасят за разширяването на бронхиалния лумен.
  4. Можете също да използвате лекарства, които разреждат храчки, допринасящи за неговото освобождаване (ако е необходимо).
  5. С развитието на нападение трябва спешно да се повика линейка.

Как за лечение на обструктивен бронхит при деца? Научете за това от нашата статия.

към съдържание ↑ Забранени действия

Какво да не правим:

  1. Не можете да използвате лекарства и други лекарства, които могат да предизвикат развитие на алергична реакция. Такива забранени методи на лечение включват всички видове балсами и мехлеми за смилане, със силна миризма, горчица мазилка, някои средства на традиционната медицина (например, терпентин).
  2. Вие не можете да дадете на детето билкови тинктури, чай с мед, който е силен алерген.
  3. Не използвайте лекарства, които подтискат пристъпите на кашлица, тъй като това може да предизвика увеличаване на количеството на храчките и неговата стагнация.
  4. Не се препоръчва да се дават успокоителни за бебето.

към съдържанието ↑ Диагностика

За да се направи точна диагноза, лекарят оценява историята на пациента, т.е. определя кои възможни заболявания могат да доведат до развитие на патология.

От голямо значение за диагнозата е клиничната картина на бронхоспазъм. Симптоматиката на заболяването е много специфична, не може да бъде объркана с проявите на други заболявания.

Лечението на бронхоспазъм е сложно, включва използването на многобройни терапевтични методи, насочени към нормализиране на дейността на дихателната система на детето.

За да се елиминират проявите на заболяването, се използват следните групи лекарства:

  1. Хормоналните средства имат изразено противовъзпалително действие.
  2. Адреномиметиците отказват пряко действие върху бронхиалните мускули, като допринасят за тяхната релаксация, предотвратявайки неволни контракции.
  3. М-холиноблокатори допринасят за разширяването на лумена на бронхите, улесняват притока на кислород.
  4. Антибиотиците не винаги се предписват, само ако е необходимо да се елиминира основното заболяване, причинено от инфекциозен характер. В някои случаи приемането на антибиотици е противопоказано, тъй като това може да предизвика развитие или засилване на алергичната реакция и в резултат на това допълнително да влоши положението.

към съдържанието iot Физиотерапия

Използването на физиотерапия е показано само след като се елиминират прояви на остър пристъп на патологията.

Като физиотерапевтично лечение се използват такива методи като UHF облъчване, лазерна терапия, електрофореза с използване на специално разработени лекарства.

Физикотерапевтичните методи допринасят за елиминиране на възпалителния процес, нормализиране на кръвообращението и храненето на клетъчно ниво в засегнатата област.

към съдържанието rem Народни средства за защита

На пациента се препоръчва обилно топло питие. Важно е да се помни, че консумираните напитки не трябва да съдържат алергенни елементи.

По този начин е забранено да се дава на детето мляко и чай с мед, малини, тинктура от прополис.

Препоръчително е да се избере обикновена минерална вода, нагрята до комфортна температура.

Полезни и дихателни упражнения. Детето ще обича да духа свещите, да духа балони. Това е не само интересно, но и много полезно за нормализиране на работата на дихателната система.

Прочетете за симптомите и лечението на бронхопулмонарна дисплазия при недоносени бебета тук.

към съдържанието. Предотвратяване

За да се предотврати развитието на пристъп на бронхоспазъм се препоръчва:

  1. Защитете детето от контакт с алергенни вещества. В стаята на бебето е необходимо да се прави мокро почистване възможно най-често, за да се проветри помещението, да се отърват от нещата, които натрупват домашен прах.
  2. Периодично се консултирайте с алерголог и пулмолог, провеждайте профилактични прегледи със специалисти навреме.
  3. Своевременно лечение на инфекциозни заболявания.
  4. Укрепване на естествените защитни сили на организма.
  5. Родителите трябва да спрат да пушат в стаята, където може да е детето.

Пасивното тютюнопушене влияе най-негативно на състоянието на дихателната система на трохите.

Съдържание. Съветът на доктор Комаровски

Д-р Комаровски казва, че много родители, ако се подозира, че имат бронхоспазъм, започват самостоятелно да лекуват децата си у дома, използвайки онези инструменти, които са противопоказани в тази ситуация.

Това води до развитие на хронични заболявания на дихателната система.

Е. О. Komarovsky вярва, че само един лекар може да предпише лечение, след преглед на пациента и вземане на точна диагноза.

Лечението без употребата на специални лекарства и терапевтични техники не само няма да даде желания ефект, но може допълнително да усложни ситуацията.

Пристъп на бронхоспазъм е опасно състояние, което може да доведе до множество проблеми, дори смърт. Ето защо е важно за родителите на деца, които са склонни да развиват патология, да знаят каква е болестта, как се проявява, и най-важното, как да помогнат на детето в моменти от припадъци.

Можете да разберете как да помогнете на астматично дете с бронхоспазъм от видеото:

Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!

Бронхоспазъм е често срещано явление в детска възраст. Този термин се отнася до физиологичен или патологичен мускулен спазъм, покриващ бронхите, който води до значително стесняване на лумена с характерни прояви - задух и затруднено дишане. При малки деца бронхоспазъм се развива много по-бързо и по-лесно, по-трудно е, отколкото при по-големи деца. В някои случаи детето ще се нуждае от медицинска помощ. За възрастните е важно да се научите как сами да помогнете на малката. Всички действия трябва да бъдат съгласувани с педиатъра.

Чести причини за бронхоспазъм при деца:

Бронхоспазъм не е заболяване, а симптом или състояние на бронхиалните тъкани, което съпътства редица патологии или физиологични състояния на детето. По-често провокират спазми в бронхите на дихателната система и алергични реакции. В зависимост от естеството на факторите, провокиращи развитието на бронхоспазъм, има две групи причини:

1. Патологични поради различни заболявания
2. Физиологични, които са свързани с естествените характеристики на тялото на детето или околната среда

Патологични причини за бронхоспазъм в детска възраст:

• ларингит
• бронхит в различни форми
• чуждо тяло в дихателните пътища
• бронхиална астма
• алергична реакция
• анафилактичен шок
• хроничен ринит
• различни форми на аденоидит
• вирусни инфекции - грип, ARVI
• неправилна употреба на определени лекарства
• вдишване на токсични вещества

Физиологични причини за бронхоспазъм в детска възраст:

• хиперактивност при деца, раздразнителност
• стрес
• емоционално натоварване
• прекомерно упражнение, често внезапно
• продължително вдишване на студен въздух

Симптоми на бронхоспазъм:

Да се ​​установи началото на бронхоспазъм в повечето случаи не е трудно както за лекарите, така и за родителите. Целият процес се осъществява под формата на атака, в която има два етапа:

1. Служители
2. Всъщност атака

Симптоми на предшественика:

• затруднено носово дишане
• усещане за липса на въздух
• повишена тревожност
• влошаване на настроението. Веселото и весело дете изведнъж се оттегля, раздразнено и тъжно
• кашлица
• поява на назален секрет
• пристъпи на кихане
• неефективно дишане, което е несъответствие между броя на вдишванията и издишванията на тяхната дълбочина, което води до липса на снабдяване с кислород на тялото;

Симптоми в стадия на бронхоспазъм:

• внезапно недостиг на въздух
• задушаване
• синя зона на назолабиалния триъгълник
• дилатация на шийните вени
• разпределение на лигавиците от бронхите
• кашлица често суха с последващо отделяне на храчки
• свирка при вдишване
• силен дъх
• дълбок дъх и повърхностен издишване. Детето не може да издиша целия вдишан въздух.
• разширен гръден кош
• бледа кожа
• сини кръгове под очите
• страх

Характерна е поза на детето по време на пристъп на бронхоспазъм: бебето седи, страданието и страхът са по лицето, ръцете се опират на стола, силно напрежение е на раменете.

Суха кашлица със свирка при вдишване е признак на бронхоспазъм при деца

Подпомагане на детето при бронхоспазъм:

Мерките за първа помощ варират в зависимост от честотата на гърчовете. Ако за първи път се развие бронхоспазъм, тогава действията на възрастните трябва да бъдат както следва:

1. Обадете се на линейка
2. Премахване на ефектите от алергични фактори - честа причина за бронхоспазъм.
3. Дайте на детето антиалергично лекарство в доза, съответстваща на възрастта. Използвайте рационално на базата на дезоратин, левоцетиризин и цетиризин
4. Поставете детето в удобно положение.
5. Успокойте и отпуснете бебето си.
6. Проветрете помещението

Лекарят незабавно, в зависимост от състоянието на детето, ще инжектира средство, което разширява бронхите и активира изтичането на храчки.
Ако бебето и възрастните вече са имали пристъпи на бронхоспазъм, тогава по време на такова състояние трябва да се даде средство за разширяване на лумена на бронхите и премахване на оток - бронходилататор. В повечето случаи тези лекарства се използват под формата на аерозоли или чрез инхалация с помощта на пулверизатор.

Важно е! Всички лекарства за разширяване на бронхите и елиминиране на бронхоспазъм трябва да се предписват само от лекар. Самолечението е неприемливо.

Забранени действия по време на атаката:

• използване на инструменти за триене на гърдите. В повечето случаи те се правят на базата на летливи и силно миришещи компоненти, които при бронхоспазъм значително ще влошат състоянието на детето.
• нанасяне на горчица
• пиене на горещ чай с добавен мед
• дават на бебето антитусивни лекарства
• самостоятелно прилагане на успокояващи лекарства

Особености на лечението на бронхоспазъм:

В периода между атаките е важно да се извърши цялостен преглед на детето, за да се определят причините за развитието на това състояние. Основният метод за лечение и превенция на бронхоспазмите е премахването на заболявания, което е довело до нарушение.

Основните групи лекарства, използвани за лечение на бронхоспазъм, са:

• Глюкокортикоидите (локални стероиди) са хормонални лекарства, които премахват възпалението, намаляват пропускливостта на бронхиалната мускулна тъкан и премахват подпухналостта. Тези средства не се използват за подпомагане в средата на нападение, а са ефективен начин за предотвратяване

Глюкокортикоида с бронхоспазъм

За лечение на бронхоспазъм при деца се използват глюкокортикоиди и други лекарства.

• селективни симпатикомиметици, които селективно разширяват лумена на бронхите, имат бърз ефект, се отличават с повишена безопасност

Селективни адреномиметици за лечение на бронхоспазъм

• Теофилин и еуфилин (комбинация от теофилин с етилен диамин) имат бърз бронходилататор t

• Fenspirid (Erespal) се използва широко в педиатрията за предотвратяване и елиминиране на бронхоспазъм. Не се отнася за линейка

• Ипратропиум бромид не успява бавно, но трайно.

Препарати на ипратропиев бромид

Не е тайна за никого, че белите дробове функционират само с преминаването на кислород всяка секунда в тялото. Ако напълно ограничите потока на кислород, мозъкът ще започне да умира в рамките на 7-10 минути.

При силен дефицит на въздуха процесът на отмиване на мозъчните клетки е много по-бавен. Ако времето не предприеме действие, смъртта е неизбежна. Една от причините за такива отклонения в тялото може да бъде бронхоспазъм - това е сериозно нарушение в работата на бронхите. Доста често се среща патология при деца.

Бронхоспазъм: какво е това?

Дихателната система е много сложен физиологичен механизъм. Преди кислород да влезе в белите дробове, той преминава през горните дихателни пътища, който започва с две големи бронхи. Бронхоспазъм е състояние, при което настъпва намаляване на бронхиалните мускули.

В резултат на това луменът на бронхите се стеснява и възниква задушаване. Това може да се дължи на алергична реакция, вируси и бактерии в кухината на бронхите. Настъпва защитна реакция, изразена чрез подуване на лигавицата и увеличаване на секрецията на храчки. Най-често това се проявява при деца, страдащи от бронхиална астма или алергии.

симптоми

Има няколко характерни признака, чрез които може да се определи, че детето Ви има пристъп на бронхоспастичен синдром. Най-често това се проявява в нервност, липса на сън.

Дишането става трудно, когато издишвате, се чува хриптене. Бебето става бледо и изплашено. Под очите се появяват синкави кръгове. Детето страда от суха кашлица със слюнка.

причини

Бронхоспазъм е предшественик на развитието на астма. Най-често те страдат от пациенти, склонни към такива заболявания като:

  • Бронхит в острата фаза;
  • Сърдечни проблеми (сърдечна недостатъчност);
  • Хранителни отравяния;
  • Възпаление на бронхите;
  • Чуждо тяло в бронхиалната кухина;

ВАЖНО! Ето защо, малките деца не могат да купуват играчки, които имат малки части, тъй като те могат да влязат в дихателните пътища, което ще доведе до смърт.

Какви мерки да предприемете в атаката?

Първо, трябва да се успокоите и да успокоите бебето.

ВАЖНО! Не се препоръчва да се дава успокоително на детето, по-добре е да го отвлечем с нещо. Това ще изчисти алармата.

В случай на нападение, дължащо се на алерген, причината трябва да бъде отстранена. Поставете детето в добре проветрено помещение, но избягвайте течения. След това измийте бебето: изплакнете носа и изплакнете устата. Дайте лекарства, за да облекчите подуването и отделянето на храчки.

Ако детето се лекува за бронхиална астма и има свой инхалатор, прибягвайте до неговата помощ.

Както и да е, това е само първа помощ, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Скрит бронхоспазъм при деца

С това се има предвид алергичен ринит, аденоидит, ларинготрахеит. Ако детето намери такова състояние, то показва развитието на бронхиална астма. Възможно е да се открие състояние на латентния бронхоспазъм чрез тестове с бронходилататори.

Ако нападението е станало през нощта

Ако детето се задуши в съня, важно е родителите да не се объркват и да му осигурят компетентно организирана първа помощ. Първо, трябва да успокоите детето и да му помогнете да се измъкне от леглото. След това осигурете чист въздух. Незабавно се обадете на линейка. Дайте на бебето топла напитка.

ВАЖНО! Не давайте на детето чай с мед. Това може да влоши положението.

Лечебни методи: лекарства и народни средства

Лечението на бронхоспазмичния синдром трябва да бъде сложно, насочено към нормализиране на дейността на дихателната система.

Медикаментозно лечение

  • Хормоналните препарати имат противовъзпалителен ефект;
  • Адренергичните мимики допринасят за релаксацията на бронхиалните мускули;
  • Ако заболяването е причинено от инфекциозен характер, се предписват антибиотици;

Традиционни методи на лечение

Необходимо е да се осигури на детето обилна топла напитка, която не съдържа алергени. Респираторни упражнения (издуване на балони или издухване на свещ) ще бъдат добра превенция.

Обобщавайки всичко по-горе, бих искал да отбележа, че детето, страдащо от това заболяване, трябва винаги да бъде под наблюдението на родители, които знаят как да премахнат бронхоспазма при детето. Да се ​​регистрира при лекар, който ще идентифицира причината и предпише подходящо лечение.

Много често родителите, когато научат за тази патология от детето си, започват самостоятелно лечение и това е фундаментално погрешно. Това може да доведе до хронични респираторни заболявания. Лечението без употреба на лекарства няма да даде желания ефект и само ще изостри ситуацията.

видео

Във видеоклипа специалист от центъра за дихателна гимнастика ще ви каже какво да правите, ако сте имали бронхоспазъм и няма кой да дойде на помощ.

Бронхоспазъм при деца е патологично заболяване, което се характеризира с промяна в лумена между бронхиолите и бронхите. Има такава патология поради свиването на мускулите на бронхиалната стена. Ако отидете на лекар късно, за да диагностицирате това заболяване възможно най-скоро, това заболяване ще попречи на нормалното дишане.

симптоми

Симптомите на бронхоспазъм при дете - затруднено дишане и силна кашлица. Много родители не приемат сериозно проявите и поставят детето си в тежки изпитания. Това е своевременното откриване на симптомите - ключът към успешното лечение.

Задух

Основните и основни симптоми на бронхоспазъм при млади пациенти са задух и дихателна недостатъчност. Най-често недостиг на въздух се появява при дете внезапно, понякога води до задушаване. На този етап пациентът започва:

  • да се задуши;
  • липса на въздух;
  • назолабиалният триъгълник придобива син оттенък;
  • увеличени вени на шията.


Детето се опитва да вдишва нова порция въздух, но не може да го издиша напълно. В резултат на това гърдите се разширяват. Има бронхиална секреция на слуз, както при кашлица. Тази слуз затваря лумена на бронхите, което допълнително усложнява протичането на заболяването.

кашлица

Бронхоспазъм при деца често се характеризира с поява на суха, болезнена кашлица. Понякога с него излиза гъста храчка. Наред с кашлица, малките пациенти развиват бледа кожа и сини кръгове под очите.

Други признаци

В допълнение към представените прояви на бронхоспазъм, децата могат да бъдат нарушени от следните симптоми:

  • чувство на страх;
  • тежест в гръдната кост;
  • по време на влизане в белите дробове се чува глух свирка;
  • силно дишане.

Нападението на предшествениците

При дете, което често изпитва бронхоспазъм, родителите бързо разпознават обичайните признаци, че настъпва атака. Следователно те могат да реагират и да предоставят необходимата помощ. В този случай, можете да предотвратите появата на спазъм и значително да улесни курса му.

Основните предвестници на атаката включват:

  • промени в настроението;
  • тревожност;
  • кашлица;
  • често кихане и назално изпускане на течна консистенция;
  • назална конгестия;
  • липса на въздух.
  • Препоръчваме четене: какво помага ацетилсалициловата киселина

При използване на устройство за пикфлуометър за дете преди атака е характерно намаляване на ефективността на дишането.

Първа помощ

В случай на бронхоспазмодична атака при дете основната цел на родителите е спешна помощ. Благодарение на бързата реакция, ще бъде лесно да се премахнат всички прояви на възникналото състояние. Първата помощ се основава на следните действия:

  1. Поставете детето, дайте му спрей за вдишване. Той трябва да упражнява 2-3 дълбоки вдишвания, комбинирани с натискане на спрея. След като не издишайте за 5-7 секунди. Ако преувеличавате дозата на този инструмент, тогава може да има феномен на спиране: сухота в устата, високо кръвно налягане.
  2. Пригответе лактите и го инжектирайте интравенозно с аминофилин.
  3. При ясно изразен бронхоспазъм и синя кожа, трябва да направите интравенозна инжекция от 2 ml преднизолон.
  • Интересно е да се чете: полиоксидоний за укрепване на имунната система

Забранени действия

Когато давате първа помощ на детето си, трябва да знаете какво може да се направи по време на атака и какво не трябва. Забранените действия включват:

  1. Влошаването на алергичната реакция. Забранено е да се правят триещи деца с помощта на миризливи вещества, да се постави горчица, да се даде мед.
  2. Използването на антитусивни медикаменти. Антиалергичните лекарства от първо поколение също са забранени. Това са Tavegil, Dimedrol и Suprastin. Оказвайки необходимото действие, те намаляват количеството на отделянето на храчки.
  3. Извършване на първоначалната терапия на астма с помощта на инхалатори Intal, Tayled, вие няма да можете да отстраните атаките. Представените средства се използват за профилактични цели. По време на атака само бронходилататорът ще осигури необходимата помощ.

лечение

Лечението на бронхоспастичния синдром при дете започва с отстраняването на причината, която е причинила развитието на заболяването. Ако причината е хроничен бронхит, тогава цялото лечение трябва да бъде насочено към него.

Хормонална терапия

Глюкокортикоидите са хормонални агенти, които имат противовъзпалителен ефект, намалявайки риска от биологично активни компоненти в мускулите на бронхите. Лечението се извършва с лекарства като

Тези лекарства се използват за предпазване от пристъпи на задух. Тяхното действие е гладко и бавно. Ето защо, за бързо премахване на изземването на тяхната употреба не се препоръчва, тъй като те няма да даде желания резултат.

  • Интересно е да се чете: масаж при бронхит

adrenomimetiki

Лекарства, които имат пряко въздействие върху мускулите на бронхите, в резултат на което те се разширяват, се наричат ​​адреномиметици. Такова лечение се използва при остри пристъпи на бронхоспазъм, когато са необходими спешни мерки за спасяване на малки пациенти. Представените средства могат да бъдат издадени под формата на спрей.

  • Не забравяйте да прочетете: как да облекчите нощните кашлици

М-holinoblokatory

М-холиноблокатори - лекарства, които имат ефект върху разширяването на бронхите. Такова лечение не е показано на всички пациенти, тези лекарства изобщо нямат желания ефект. Типичен представител на тази група е atrovent. Може да се използва под формата на консервна кутия.

  • Забележка: Граммидин с червено гърло и Erespal за кашлица

Лечение с М-холиноблокатори допринася за бързото отстраняване на пристъпите на задушаване.

Всяко заболяване, което възниква при млади пациенти, им причинява много страдания и проблеми. Изключение не е бронхоспазъм. Затова е толкова важно да се осигури своевременно лечение и да се премахнат всички неприятни и болезнени усещания, свързани с това заболяване.

Бронхоспазъм при деца - това, което родителите трябва да знаят

Бронхоспастичен синдром е патологично състояние, причинено от нарушена бронхиална проходимост, свързано в повечето случаи с внезапно обратимо стеснение на лумена на бронхите, което води до нарушение на белодробната вентилация и запушване на оттока на бронхиален секрет. Тези патологични промени водят до значителен недостиг на кислород в органите и тъканите, появата на чувство на задушаване и развитието на задух.

Признаци на бронхоспазъм

Първо, бронхоспазъм е защитна реакция на организма, в резултат на запушване на дихателните пътища при тежка възпалителна реакция и подуване на бронхите. Това се дължи на въздействието на респираторни вируси, алергени или чужди тела на бронхите, значително количество храчки, кръв, повръщане на бронхиалната лигавица.

В бъдеще релаксацията на бронхите не настъпва, а има увеличаване на оток, а защитните механизми на дихателната система увреждат болното дете.

При значително стесняване на лумена на бронхите се нарушава пълният въздушен поток към алвеолите - кислород не влиза в кръвта (развива се хипоксия) и въглеродният диоксид не се отстранява отвън (образува се хиперкапния).
Поради имунологичните и анатомични и физиологични особености на дихателната система на деца под 3-годишна възраст - бронхообструктивният синдром е много по-труден и допринася за развитието на белодробни усложнения.

Бронхоспазъм при деца е субективно много сериозно състояние и представлява сериозна опасност за живота и здравето при липса на навременна медицинска помощ.

В същото време, дефицитът на кислород в резултат на бронхоспазъм постепенно се увеличава и необратимите промени, свързани с кислородното гладуване, се развиват във всички тъкани и органи на пациента и това може да доведе до смърт на пациента.

Симптомите на бронхоспазъм включват:

  • липса на въздух, тежест, страх и задръствания на гърдите;
    силно дишане с продължително издишване и свистене, които се чуват от разстояние;
  • спомагателните мускули на междуребрените пространства, мускулите на врата и корема участват в инхалацията, а крилата на носа и междуребрените пространства са привлечени;
  • при издишване, сухо свиване в белите дробове;
  • поява на болезнени, сухи и кашлични кашлици с тежка или гъста храчки, ясни или в отсъствието му;
  • детето е на принудително положение - седнало, облегнато на ръце, на лицето му е отбелязано чувство на страх;
  • тенът е бледо със синьо под очите.

Причини за бронхоспазъм при деца
В основата на патогенезата на развитието на бронхоспазъм е силна защитна реакция на стените на бронхите към всеки стимул, като в него участват два от трите бронхиални слоя.

Обикновено, когато агресивни агенти (вируси, алергени, прахови частици, чужди тела) попаднат в белите дробове, бронхиалната мукоза активно преминава към клетките на имунната система, за да получи достъп до лезията, като създава възпалителна бариера около стимула, образувайки възпалителен център, подуване и значителен спазъм. бронхите с намаляване на вътрешния им лумен.

Допълнителен патогенетичен компонент на оток е изразен мускулен спазъм на бронхиалната стена, а бронхът се свива по-силно, като стеснява лумена.

Бронхоспастичният синдром е характерен за хора с тенденция за алергични реакции и за лица, страдащи от бронхиална астма.

С тази патология, бронхоспазъм под формата на развитие на астматично състояние и усложнения, които са основната причина за смъртност в развитието и прогресирането на това заболяване.

Важно е да се помни, че без необходимото лечение и контрол, дори и лек курс на астма с течение на времето може да се усложни от тежък бронхообструктивен синдром, особено когато наследствената предразположеност към неговото възникване.

Всички пациенти с астма във всяка възраст остро реагират на външни дразнители - тютюнев дим, домашен и библиотечен прах, животинска пърхот и други алергени, които им причиняват затруднено дишане и недостиг на въздух.
Най-честите причини за бронхоспазъм при децата са обструктивен бронхит и остър бронхиолит, които са дифузни възпалителни заболявания на средните и малки бронхи (бронхиоли).

Тези заболявания се развиват в резултат на:

  • вирусна инфекция (аденовирусен, респираторен синцитиален, параинфлуенца тип 3, по-рядко - риновирус и грип);
  • микробни патогени (хемофилусни бацили, пневмококи, стрептококи и стафилококи);
  • микробно-вирусна асоциация на инфекциозни агенти (активиране на собствената си патогенна микрофлора и присъединяване на гъбична флора на фона на АРВИ);
  • атипична микрофлора (хламидия, микоплазма).

Значително влошаване на курса и прогнозата на бронхоспастични заболявания при деца (особено при деца под 6-годишна възраст), тяхното повторение и увеличаване на рецидивите:

  • вродени дефекти на бронхопулмоналната система;
  • кистозна фиброза;
  • хранителни алергии;
  • пасивно пушене;
  • неблагоприятни условия на живот;
  • високи нива на замърсяване на въздуха в индустриалните зони;
  • вродена дисплазия на съединителната тъкан с развитието на мултиорганна патология (дисфункция на нервната система, пролапс на сърдечната клапа, трахеобронхиална дискинезия и др.);
  • съпътстваща органична патология (периартерит нодоза, кардит, вродена сърдечна болест);
  • интерстициална пневмония.

Особености на бронхоспазъм при деца

Тежестта на дихателните нарушения и бързината на прогресиране на бронхоспазъм при децата се дължи на недостатъчната диференциация на бронхопулмоналната система и незрелостта на дихателния център при децата, поради което родителите на много деца са запознати с клиничните прояви на бронхоспазъм.

Незрелостта на имунната и алергичната система на детето, чувствителността към респираторни инфекции и настинки и характеристиките на дихателната система на малките деца се разглеждат като фонови фактори:

  • тесен лумен на горните дихателни пътища;
  • голяма дебелина на алвеоларните прегради;
  • нежна и обилно васкуларизирана (кръвоснабдяване) лигавица;
  • недостатъчно развитие на дихателните мускули;
  • хоризонтално разположение на ребрата.

Бронхоспазъм при деца се развива поради внезапно свиване на мускулите на бронхиалната стена на фона на интензивно стесняване на бронхите.

В този случай, детето започва да хрипя и издиша, междуребрените мускули, коремната стена са включени в акта на дишане, югуларна ямка и надуване на крилата на носа, синьотата на устните и назолабиалния триъгълник, бледност на лицето и тревожност на детето.

В риск от развитие на това патологично състояние са:

  • частично болни деца (с чести рецидиви на бронхит, ларингит, възпалено гърло);
  • деца, страдащи от сенна хрема и други алергични реакции;
  • бебета с аденоидит или аденоидна растителност;
  • наличие на фамилна чувствителност към бронхоспастични процеси и алергични реакции (бронхиална астма, вродени заболявания на бронхите при близки роднини);
  • вродена дисплазия на съединителната тъкан (пролапс на митралната клапа, трахеобронхиална дискинезия).

Досега е доказано, че 50% от бебетата, страдащи от обструктивен бронхит през първата година от живота, са имали многократни епизоди на бронхоспазъм на фона на респираторна вирусна инфекция, особено по време на прилагането на аденовирусна, респираторна синцитиална, параинфлуенца тип 3, рядко при риновирусни инфекции и с грип.,

Алергичен бронхоспазъм

Този тип бронхоспазъм се развива, когато тялото е чувствително към външни и вътрешни алергени.

Външните алергени (exoallergens) включват агенти, които влизат в организма от околната среда:

  • домашни алергени (прах от къщи и библиотеки, прах от пера);
  • прашец;
  • епидермален (вълна, пърхот, пух и коса на животни и хора);
  • храна;
  • химически (бои, консерванти, прах за пране и други битови химикали);
  • лекарствени (антибиотици, йодни препарати, противовъзпалителни, антибиотични).

Често причините за бронхоспазъм са комбинации от няколко екзоалергена или ендоалергени (вещества, образувани в тялото на пациента в отговор на увреждащо въздействие върху тъканите и органите).

Алергичният бронхоспазъм се развива под формата на две форми - неинфекциозно-алергични (атопични) и инфекциозно-алергични (комбинация от инфекциозни агенти и неинфекциозни фактори).

Основният фактор за успешното лечение на бронхоспазъм на алергичния генезис е идентифицирането и елиминирането на алергена.

Лечение с бронхоспазъм

Правилното и навременно лечение на бронхоспазъм е да се извърши набор от мерки, насочени към пълно възстановяване на пациента, елиминиране на причинителя и елиминиране на спазъм на бронхите и мускулите.

В същото време ранното диагностициране е от особено значение.

Лечението на бронхообструктивния синдром се състои в приемане на лекарства в различни фармацевтични форми (инхалатор, хапчета, интрамускулни или интравенозни инжекции), което зависи от тежестта на процеса и наличието на съпътстваща патология, както и от физиотерапията.

След началото на атаката е необходимо да се успокои детето, да се отвори отдушникът (при липса на алергична реакция към цветен прашец), да се разхлаби яката или коланът, да се направят бронхоразширяващи инхалации, да се вземат отхрачващи лекарства, за да се подобри оттичането на храчки и веднага се обади лекар.

Пациентите не трябва да получават лекарства, които подтискат кашлицата, антихистамините от първо поколение, острите миризми и седативните лекарства. Важно е да запомните, че бронхоспазъм може да се повтори след определен период от време и в домашния лекарствен кабинет винаги е необходимо да имате бронходилататори и отхрачващи лекарства.

Лечение на бронхоспазъм в болницата - спешно и интензивно. Използват се интравенозни инжекции с антихолинергични и спазмолитични лекарства, антихистамини и кортикостероиди (ако е посочено).

Как да се премахне бронхоспазъм у дома

Родителите, които са се сблъскали с проблем за първи път (атаката се развива по-често през нощта) - те веднага търсят спешна медицинска помощ и това е най-добрият вариант в този случай. При установена диагноза бронхиална астма и чести рецидиви на обструктивен бронхит или остър бронхиолит родителите знаят как да премахнат бронхоспазма у дома, но след това бебето трябва да се консултира със специалист за предписване на адекватно лечение и неговата корекция.

Бронхоспазъм

С развитието на бронхоспазъм при деца е необходимо:

  • ако е възможно, елиминирайте ефекта на алергена (контакт с котката, лекарство или излагане на отрицателни фактори на околната среда). Ако се появи алергична реакция към прашец или прах, затворете прозореца и извадете бебето от прахта, измийте лицето на бебето, изплакнете устата и гърлото, изплакнете носа;
  • поставете детето, поставете го на половин място, отпуснете тесните дрехи, отворете прозореца, за чист въздух;
  • повикайте линейка за първата атака от задушаване или използвайте бронходилататор вътре или под формата на аерозол (инхалатор), както е препоръчано от лекаря (за повторни атаки и диагноза);
  • дайте на детето топла напитка и да използвате допълнителни лекарства за подобряване на изтичането на слюнка.

Наложително е да се обадите на лекар, ако при половин час при юноши и възрастни пациенти и при незабавна хоспитализация (деца до една година) и при спешни случаи (до три години), ако има някакви минимални признаци на дихателна недостатъчност, се наблюдава пристъп на бронхоспазъм.

Какво да не правим с бронхоспазъм

Важно е родителите и другите членове на семейството да помнят, че при бронхоспазъм не е възможно:

  • разтривайте бебето с миризливи вещества (мехлеми и балсами с ароматни масла и терпентин), слагайте горчични мазилки, придавайте билкови настойки на билки и мед - това може значително да влоши бронхоспазма и да влоши състоянието на пациента, както и да засили алергичните реакции;
  • използват антитусивни лекарства, които подтискат кашличния рефлекс (кодеин и кодеин-съдържащи лекарства) и антихистамини от първо поколение (дифенхидрамин, супрастин, пиполфен) - допринасят за влошаване на отделянето на храчки при бронхообструктивен синдром;
  • прилагайте успокояващи и други лекарства (всички лекарства се предписват от специалист).

Какви лекарства се използват за бронхоспазъм

Най-добрият начин за лечение на бронхоспазъм при деца и възрастни е интегриран подход.

Основните групи лекарства, предписани за бронхоспазъм, са:

  • антихолинергични лекарства (лекарства с Ипратропиум бромид в дозирани аерозоли - Атровент) и комбинация от лекарствени средства (Ipramol Steri-Neb) на М-холиноблокатори + селективен β2 адренергичен мимик;
  • Бета-2-агонисти (Berotek, Salbutamol, Ventolin, Serevent, Atimos);
  • метилксантини (удължени теофилин) - Теопек (с повишено внимание този препарат се предписва на пациенти със сърдечна недостатъчност);
  • мукорегулатори (ацетилцистеин, амбробене, амброксол, флавомед или лазолван) за подобряване на отделянето на храчки

Разтворът на Euphyllinum се въвежда само в условия на болница според строгите показания (поради големия брой нежелани реакции от сърдечно-съдовата система).

При липса на ефект се използват глюкокортикоиди - днес се използват широко инхалационни кортикостероиди, които имат нисък системен ефект (Будезонид, Будекорт), системни глюкокортикоиди (преднизон и др.), Предписвани под наблюдение на лекар и в болнична обстановка;

В зависимост от причинния фактор допълнително се използват антихистамини, антивирусни лекарства и антибиотици (особено ако вътреклетъчните патогени са устойчиви, с развитието на атипична пневмония, бронхиолит, причинен от хламидиална инфекция и микоплазма). Избраните лекарства в този случай са макролиди (Josamycin, Spiromycin).

Педиатър Сазонова Олга Ивановна

Бронхоспазъм при деца. Причини и симптоми. Как да се премахне бронхоспазъм при дете

Бронхоспазъм е често срещано явление в детска възраст. Този термин се отнася до физиологичен или патологичен мускулен спазъм, покриващ бронхите, който води до значително стесняване на лумена с характерни прояви - задух и затруднено дишане. При малки деца бронхоспазъм се развива много по-бързо и по-лесно, по-трудно е, отколкото при по-големи деца. В някои случаи детето ще се нуждае от медицинска помощ. За възрастните е важно да се научите как сами да помогнете на малката. Всички действия трябва да бъдат съгласувани с педиатъра.

Чести причини за бронхоспазъм при деца:

Бронхоспазъм не е заболяване, а симптом или състояние на бронхиални тъкани, което съпътства редица патологии или физиологични състояния на детето. По-често провокират спазми в бронхите на дихателната система и алергични реакции. В зависимост от естеството на факторите, провокиращи развитието на бронхоспазъм, има две групи причини:

1. Патологични поради различни заболявания
2. Физиологични, които са свързани с естествените характеристики на тялото на детето или околната среда

Патологични причини за бронхоспазъм в детска възраст:

• ларингит
• бронхит в различни форми
• чуждо тяло в дихателните пътища
• бронхиална астма
• алергична реакция
• анафилактичен шок
• хроничен ринит
• различни форми на аденоидит
• вирусни инфекции - грип, ARVI
• неправилна употреба на определени лекарства
• вдишване на токсични вещества

Физиологични причини за бронхоспазъм в детска възраст:

• хиперактивност при деца, раздразнителност
• стрес
• емоционално натоварване
• прекомерно упражнение, често внезапно
• продължително вдишване на студен въздух

Симптоми на бронхоспазъм:

Да се ​​установи началото на бронхоспазъм в повечето случаи не е трудно както за лекарите, така и за родителите. Целият процес се осъществява под формата на атака, в която има два етапа:

1. Служители
2. Всъщност атака

Симптоми на предшественика:

• затруднено носово дишане
• усещане за липса на въздух
• повишена тревожност
• влошаване на настроението. Веселото и весело дете изведнъж се оттегля, раздразнено и тъжно
• кашлица
• поява на назален секрет
• пристъпи на кихане
• неефективно дишане, което е несъответствие между броя на вдишванията и издишванията на тяхната дълбочина, което води до липса на снабдяване с кислород на тялото;

Симптоми в стадия на бронхоспазъм:

• внезапно недостиг на въздух
• задушаване
• синя зона на назолабиалния триъгълник
• дилатация на шийните вени
• разпределение на лигавиците от бронхите
• кашлица често суха с последващо отделяне на храчки
• свирка при вдишване
• силен дъх
• дълбок дъх и повърхностен издишване. Детето не може да издиша целия вдишан въздух.
• разширен гръден кош
• бледа кожа
• сини кръгове под очите
• страх

Характерна е поза на детето по време на пристъп на бронхоспазъм: бебето седи, страданието и страхът са по лицето, ръцете се опират на стола, силно напрежение е на раменете.

Суха кашлица със свирка при вдишване е признак на бронхоспазъм при деца

Подпомагане на детето при бронхоспазъм:

Мерките за първа помощ варират в зависимост от честотата на гърчовете. Ако за първи път се развие бронхоспазъм, тогава действията на възрастните трябва да бъдат както следва:

1. Обадете се на линейка
2. Премахване на ефектите от алергични фактори - честа причина за бронхоспазъм.
3. Дайте на детето антиалергично лекарство в доза, съответстваща на възрастта. Използвайте рационално на базата на дезоратин, левоцетиризин и цетиризин
4. Поставете детето в удобно положение.
5. Успокойте и отпуснете бебето си.
6. Проветрете помещението

Лекарят незабавно, в зависимост от състоянието на детето, ще инжектира средство, което разширява бронхите и активира изтичането на храчки.
Ако бебето и възрастните вече са имали пристъпи на бронхоспазъм, тогава по време на такова състояние трябва да се даде средство за разширяване на лумена на бронхите и премахване на оток - бронходилататор. В повечето случаи тези лекарства се използват под формата на аерозоли или чрез инхалация с помощта на пулверизатор.

Важно е! Всички лекарства за разширяване на бронхите и елиминиране на бронхоспазъм трябва да се предписват само от лекар. Самолечението е неприемливо.

Забранени действия по време на атаката:

• използване на инструменти за триене на гърдите. В повечето случаи те се правят на базата на летливи и силно миришещи компоненти, които при бронхоспазъм значително ще влошат състоянието на детето.
• нанасяне на горчица
• пиене на горещ чай с добавен мед
• дават на бебето антитусивни лекарства
• самостоятелно прилагане на успокояващи лекарства

Особености на лечението на бронхоспазъм:

В периода между атаките е важно да се извърши цялостен преглед на детето, за да се определят причините за развитието на това състояние. Основният метод за лечение и превенция на бронхоспазмите е премахването на заболявания, което е довело до нарушение.

Основните групи лекарства, използвани за лечение на бронхоспазъм, са:

• Глюкокортикоидите (локални стероиди) са хормонални лекарства, които премахват възпалението, намаляват пропускливостта на бронхиалната мускулна тъкан и премахват подпухналостта. Тези средства не се използват за подпомагане в средата на нападение, а са ефективен начин за предотвратяване

Глюкокортикоида с бронхоспазъм

За лечение на бронхоспазъм при деца се използват глюкокортикоиди и други лекарства.

• селективни симпатикомиметици, които селективно разширяват лумена на бронхите, имат бърз ефект, се отличават с повишена безопасност

Селективни адреномиметици за лечение на бронхоспазъм

• Теофилин и еуфилин (комбинация от теофилин с етилен диамин) имат бърз бронходилататор t

• Fenspirid (Erespal) се използва широко в педиатрията за предотвратяване и елиминиране на бронхоспазъм. Не се отнася за линейка

• Ипратропиум бромид не успява бавно, но трайно.