Астмата не е присъда! Съвременни методи за лечение на бронхиална астма при възрастни

Бронхиалната астма е едно от най-честите хронични заболявания на дихателните пътища, характеризиращо се с възникване на възпаление, което се проявява с пароксизмална диспнея и задушаване.

Напоследък тя се диагностицира по-често, отколкото преди десет години. Причината за честото откриване на такова патологично състояние е не само в подобряването на диагностичните методи.

Голямо влияние върху честотата на заболяването има влошаващото се екологично състояние всяка година. И все повече и повече възрастни се обръщат към лекарите за помощ при диагностициране и лечение на бронхиална астма.

Клинични форми

В резултат на астматичен пристъп настъпва стесняване на лумена на бронхите - бронхоспазъм и обструкция на дихателните органи, което е основната причина за атаките.

Съществуват различни системи за типизиране на бронхиална астма. Броят на споменатите в тези класификации форми достига 10 или повече. Разделянето на тях често е доста условно и с възрастта една форма може да се превърне в друга.

Най-общо казано, тези клинични сортове могат да се разделят на следните:

  • алергична форма, при която основният произход и причината за заболяването е алергичен фактор;
  • инфекциозно-алергични, когато алергичният фактор също се проявява, но е по-слабо изразен, и заедно с това има зависимост от астматични пристъпи към инфекции и настинки;
  • неалергични форми, които включват, например, дисхормонални, инфекциозни, аспиринови, психогенни и други.

Типични симптоми на заболяването

Независимо от формата, симптомите на бронхиална астма са като цяло идентични и се проявяват чрез периодични астматични пристъпи, които са подобни на нарастващото чувство на липса на въздух. Тежестта и честотата могат да варират.

Провокиращите фактори също са различни - до психически опит или физическо усилие. Въпреки това, в преобладаващата част от случаите, те са или алергени или вещества, които дразнят бронхиалната лигавица: животинска коса, пух от топола, миризми на парфюми, домашен или библиотечен прах, задух в стаята.

Често благоприятен фон за развитието на атака е инфекция на дихателните пътища.

В същото време, издишването е нарушено, т.е. диспнея при бронхиална астма е предимно експираторен характер. По-късно се включва кашлица със слюнка, която не се откроява или не се движи добре и е гъста, вискозна тайна. За нея лекарите използват специален термин - "стъкловидното тяло".

Астматичната атака е внезапна и може да настъпи независимо от времето на деня. Развитието му е бързо и бързо. Диспнея, кашлица, хрипове, чути от разстояние. Пациентът е принуден да почива ръцете си върху стол или стол. Диспнеята е експираторна по природа, т.е. издишването е най-трудно.

Броят на дихателните движения може да се увеличи до 40-50. Тежестта на атаката се увеличава и достига своя връх, който може да издържи значително време. След това, като правило, атаката намалява, въпреки че в тежки случаи може да не спре до предоставянето на медицинска помощ.

Други симптоми, отбелязани по време на астматичен пристъп:

  • раздразнителност,
  • слабост
  • стягане в гърдите и болка,
  • тревожност,
  • главоболие.

Някои от тези симптоми могат да се появят в интеротичния период, като са значително по-слабо изразени.

Опасно за живота усложнение - астматичен статус - задушаване с рязко намаляване на дълбочината на вдишване, причинено от оток на бронхопулмоналния тракт.

Това състояние изисква спешна медицинска помощ.

диагностика

Картината на пристъп при бронхиална астма е очевидна. Понякога обаче може да е необходимо да се разграничи от атака на сърдечна астма. Тези атаки са много сходни и историята помага да се направи разлика между тях.

Бронхиална астма започва в ранна възраст, в историята на пациента - заболявания на дихателната система, алергии.

Напротив, сърдечната астма обикновено се появява в зряла и старост, като усложнение на сърдечносъдови патологии. Друга разлика: при бронхиална астма, предимно издишване (експираторна диспнея) се нарушава, а при сърдечна астма се нарушават както вдишването, така и издишването (смесена диспнея).

(Картината може да се кликне, кликнете, за да увеличите)

Заболяването се диагностицира, обикновено в ранна възраст. Това е полиетиологично заболяване, развитието на което се влияе от комбинация от няколко фактора.

Така, наследствената предразположеност също играе голяма роля в появата на бронхиална астма. Ако някой има подобна болест, тогава е вероятно той да се прояви в следващите поколения.

Тази форма на белодробна болест се нарича атопична астма. Характеризира се с патологична реактивност и чувствителност на бронхите, причинена от нарушения на имунната система. Това е случаят, когато имуноглобулини Е се произвеждат в особено големи количества.

Често, при пациенти с тяхното ниво надвишава нормата, дори не в десетки, но стотици пъти.

В допълнение, развитието на болестта се влияе от фактори като неблагоприятни условия на околната среда, вредни условия на труд, които предполагат контакт на човек с потенциални алергени и вещества, които повишават чувствителността на бронхите.

Често астма засяга деца, чиито родители пушат. И така, пасивното пушене за хора от всякаква възраст със специално наследство е дори по-опасно от активното.

От лабораторните тестове стойностите са:

  1. пълна кръвна картина (еозинофилия, повишена ESR),
  2. рентгеново,
  3. радиография,
  4. тестове за алергия.

Спирометрията, пиковата разходомерност и други методи се използват за оценка на периода на припадък.

Как да се лекува?

В зависимост от тежестта на астмата, пулмолог (лекар, специализиращ в бронхиалната астма) е назначен за различни групи лекарства.

В повечето случаи основното терапевтично лечение започва с приемането на лекарството от фармакологичната група бронходилататори. Тяхната основна задача е да премахнат бронхоспазма, да спрат пристъпите на задушаване.

В комбинация с тях, при наличие на трудно отделяща се храчка, се предписват лекарства от групата на муколитиците. Тяхната основна задача е разреждането на храчки, което ще помогне за подобряване на процеса на изхвърляне от системата на бронхиалното дърво.

За инхалации у дома се препоръчва използването на инхалатор.

Симптоматична и базисна терапия

Първо, пациентът трябва да бъде максимално защитен от контакт с алергени и други фактори, които могат да предизвикат астма. Понякога дори може да се препоръча да се премести с промяна на местоживеенето, което само по себе си може да доведе до прекратяване на атаките. Въпреки това, разбира се, това не винаги е възможно и не винаги може да даде резултат.

Необходимо е да се предпази пациента от психологически травми и преживявания, от тежки форми на физическа активност и стрес. Важно е лечението на респираторни инфекции, рехабилитация на хронични огнища на инфекция (кариозни зъби, болки в гърлото и др.).

Лекарства, използвани при лечението на бронхиална астма:

  • антиалергични лекарства (лоратадин, кетотифен, цетиризин и др.);
  • бронхоспазмолитици (еуфилин, не-спа, атропин и др.);
  • нехормонални лекарства (oxys, salmeter, singular, serevent);
  • адреномиметици и анти-левкотриен (адреналин, салбутамол, вентолин и др.);
  • Croons (Nedocromil, Cromohexal, Tiled, Kromolin и др.);
  • антолтергист (атропин сулфат, четвъртичен амоний);
  • отхрачващи вещества (карбоксиметилцистеин, калиев йодид, алкална смес на основата на натриев бикарбонат и др.);
  • инхаланти (фликсотид, бенакорт, бекламетазон и др.);
  • глюкокортикостероиди (преднизон, дексаметазон, будезонид и др.);
  • натриев бикарбонат (за тежки атаки);
  • комбинирани лекарства.

Ефектът от симптоматичните лекарства е насочен изключително към мускулатурата на бронхиалното дърво, като по този начин те облекчават астматичните пристъпи.

Те включват бронходилататори: ксантини и β2-адреномиметици. Основните терапевтични лекарства включват: кромони, моноклонални антитела, кортикостероиди (чрез инхалация), антагонисти на левкотриенови рецептори.

Симптоматичното лечение включва:

  • инхалатори (салбутамол, албутерол);
  • противовъзпалителни лекарства (tayled, intal);
  • физиотерапия;
  • лекарства за подобряване на имунитета;
  • антибактериални лекарства;
  • отхрачващи средства (хапчета, сиропи, гърди);
  • инхалация на стероиди (Aerobid, Flovent)

Изборът на специфични лекарства, дозировката им и схемата на лечение са прерогатив на лекуващия лекар и трябва да бъдат строго индивидуални, като се вземат предвид показанията и противопоказанията.

Стъпка терапия

Тя се основава на постоянния мониторинг на хода на заболяването на пациента, за да се определи този или онзи „етап“ за предписване на необходимото лечение. Ако състоянието на пациента се влоши - преходът към по-високо ниво, ако се подобри - напротив.

  1. Най-лесната форма, началната фаза. Лекарствата или не се предписват изобщо, или използват бронходилататори (не повече от веднъж на всеки 24 часа).
  2. Лесна форма. Ежедневно лечение (инхалиран глюкокортикоид) или инхалиране въз основа на късодействащия адренорецепторен агонист-2.
  3. Средната форма на тежестта. Дозите на лекарствата могат да се регулират в зависимост от състоянието на пациента. Предписани са дългосрочни и краткодействащи агонисти-2-адренорецептори, инхалации на глюкокортикоиди с противовъзпалително действие.
  4. Тежка форма. Изпишете горните лекарства за умерени форми на тежест, комбинирайте ги с бронходилататори. Комбинираната употреба на няколко лекарства (ипатропиев бромид, теофилин, удължен) също може да бъде предписана.
  5. За петата най-тежка форма се характеризират с пристъпи, които не могат да бъдат отстранени от конвенционалните лекарства. За тяхното облекчение се използват инхалации с удължено действие от бронходилататори, системни глюкокортикоиди и преднизон.

защото препоръчани големи дози лекарства, приемането им е позволено само под лекарско наблюдение.

физиотерапия

Използвана е физиотерапия за лечение на бронхиална астма: за облекчаване на припадъци, с цел профилактика при предамме, в интерикталния период.

През периода на обостряне се извършват следните процедури:

  1. Аерозолна терапия. Аерозолите са силно диспергирани (отлагани в алвеолите, 1-5 микрона) и умерено диспергирани (отлагани в бронхите, 5-25 микрона). Ултразвуковите аерозоли и електроаерозолите притежават висока ефективност.
  2. Индукция (т.е. излагане на променливо високочестотно магнитно поле) на надбъбречната област (за стимулиране на глюкокортикоидната функция), областта на белите дробове (за намаляване на бронхоспазмите).
  3. Дециметрова микровълнова терапия (бронходилататор и противовъзпалително действие).
  4. Магнитотерапия (за подобряване на бронхиалната проходимост и дихателната функция).
  5. Аероиотерапия (за увеличаване на белодробната вентилация).
  6. Лазерно излъчване (телесен и екстракорпорален метод).

Един от начините на физиотерапия е да масажирате гръдния кош, за да предотвратите появата на астматични пристъпи. Масажът се провежда за лечение на интеротичен период, периодът на обостряне.

В периода на ремисия се използват електрофореза, фонофореза, хидротерапия, електросън, втвърдяване, въздушни и слънчеви бани, ултравиолетови и др.

Лечение на форма на кашлица

Суха кашлица без храчки, астматични пристъпи сутрин, по време на физическо натоварване и продължителност (повече от 1 месец) може да посочи един от най-тежките видове астма - кашлица.

Когато се открие кашлица от бронхиална астма, се предписват лекарства за намаляване на негативните симптоми и за спиране на остри астматични пристъпи. Те включват:

  • специални аерозолни инхалатори, които насочват лекарството към бронхиалното дърво;
  • бета-2-агонисти, бронходилататори с кратко продължително действие (Berotec, Salbutamol и др.).

Използва се лекарство Eufillin, което има кратка продължителност и бързо облекчава пристъпите. Лечението е много дълго, до 2,5 месеца.

Санаториуми на Русия, специализирана в лечението на бронхиална астма

Съвременните санаториуми в Русия предлагат цялостно лечение на астма. Списъкът им е както следва:

  • хидроаероионизация (посещение в специална стая, наситена с кислород);
  • балнеолечение (терапевтични вани);
  • спелеотерапия (престой в солни пещери, карстови пещери);
  • дифракционно стимулиране (активиране на дишането);
  • терапия с кал;
  • ароматерапия;
  • физиотерапия;
  • терапия с климатични фактори (глина, кал, морска вода, растения, минерални води, кислород)

Това третиране може да бъде получено в следните части на нашата страна:

  • Пермски край ("Березники");
  • Ленинградска област ("Финският залив", "Северна Ривера");
  • Алтайска територия (Белокуриха);
  • Крим ("Голд Коуст", "Приморие", "Мечта", "Здравен курорт", "Полтава-Крим", "Сакропол", "Северно сияние", "Скала", "Карасан", "Ливадия", "Ореанда", "Перла" и др.);
  • Московска област ("Барвиха", "Приятелство", "Каширски град", "Вълна" и др.);
  • Анапа ("Надежда", "Ветроходство", "Старата Анапа" и др.);
  • Солигорск ("Зората", "Бреза", спелеотерапия на Република Беларус, "Дубрава", "Зелен бор");
  • Кисловодск ("Факел", "Виктория", "Дъга", "Крепост", "Хоризонт" и др.).

Какъв е ходът и прогнозата?

По принцип протичането на заболяването при липса на адекватно лечение е прогресивно. Изключение е детската астма, която, докато расте, може да премине сама.

Но тъй като е невъзможно предварително да се предвиди такова лечение, всички форми на астма изискват внимателен подход и лечение.

Правилното лечение води поне до значително подобрение в състоянието на пациента и облекчаване на заболяването. Освен това голям брой нови и ефективни антиастматични лекарства създават предпоставки за това, че с навременното и адекватно лечение болестта в повечето случаи завършва с пълно възстановяване.

При всичко това, пациентите с бронхиална астма трябва да се помнят, че е невъзможно да се излекува това състояние постоянно и постоянно. Основната задача на лекаря тук е да осигури стабилно състояние на пациента според медицинската история с помощта на специални препарати и да предотврати появата на критичен случай.

Свързани видеоклипове

Какво е тежка астма и какви са нейните нови методи на лечение се научават от пулмолога във видеото:

Бронхиална астма - симптоми и лечение, признаци при възрастни

Бронхиалната астма е едно от най-честите хронични заболявания сред населението на цялата планета. Астмата се третира или не е отворен въпрос. Дори ако считаме, че в момента се диагностицира в ранните му стадии и се използват настоящи методи на лечение.

Какво е астма? Това е постоянно присъстващо възпалително заболяване на дихателните пътища, което винаги е придружено от хиперреактивност на бронхите.

Основните симптоми на астма са задушаване или дихателен дискомфорт под формата на пароксизмална кашлица и / или хриптене и задух. Поради прекомерната продукция на слуз, възпалителен оток и спазъм, стената на бронха се сгъстява, луменът му се стеснява. Чрез такъв свиващ бронх няма достатъчно обмен на газ с околната среда, което води до характерните симптоми на астма.

Повече от 250 милиона възрастни и деца на нашата планета страдат от бронхиална астма и всяка година техният брой нараства. Заболяването може да се влоши и да е фатално. В индустриализираните страни заболеваемостта е значително по-висока, отколкото в слаборазвитите страни.

Заболяването обикновено започва в ранна възраст. Около 50% от децата с подходящо лечение се отърват от астмата в зряла възраст. Разбиране как да се лекува астма, ще ви позволи с помощта на Вашия лекар да се справяте уверено със симптомите си ежедневно.

Причини за възникване на астма

Какво е това? Причините за развитие на бронхиална астма при възрастен или дете не са напълно изяснени. В основата на развитието на алергична астма е патогенетичният механизъм на свръхчувствителност от незабавен тип (IgE-зависим имунен отговор). В повечето случаи заболяването се развива поради свръхчувствителност на тялото към външни стимули. Причината за астма при деца над 3 години е в повечето случаи инхалационен алерген.

Понастоящем е доказана хроничната възпалителна природа на това заболяване, в резултат на което се повишава секрецията на слуз в дихателните пътища, нарушава се производството на редица биологично активни вещества. Друга важна причина - чести инфекции и възпаление на дихателните органи, развиващи се под въздействието на вируси, бактерии и др.

Около 1/3 от болните деца имат астма от наследствен произход. Появата на алергични форми провокира различни алергени - домашен прах, полени, бактерии, вируси, гъби. Често пациентите са диагностицирани с алергии към няколко различни алергени.

Форми и степени

Астмата се разделя на форми в зависимост от причината за възникване, както и степени, в зависимост от клиничните симптоми.

  1. Алергични - появата му е свързана с установен алерген;
  2. Неалергични - свързани с неалергични фактори, например хормонални промени;
  3. Смесен (комбинира характеристиките на горните две форми).

В зависимост от тежестта на курса, бронхиалната астма се разделя на три степени:

  1. Леки - симптомите на обостряне се наблюдават около един или два пъти месечно и изчезват бързо, често без лечение;
  2. Средно (обостряне предимно през нощта, атаки не повече от пет пъти в годината, придружени от леки симптоми);
  3. Тежко заболяване включва незабавни спешни мерки. Честото обостряне на заболяването, постоянното наличие на симптоми, силно ограниченото действие, нарушения на съня, значителни нарушения на дихателната функция според спирометрия.

В зависимост от степента на заболяването, симптомите на заболяването и методите на лечение ще варират.

Симптоми на бронхиална астма

За клиничната картина на бронхиалната астма са характерни симптоми като дихателна недостатъчност под формата на недостиг на въздух и кашлица. Тези симптоми при възрастни и деца възникват след контакт с алергена.

В по-голямата част от случаите, по време на нападение, човек приема определена позиция, като че ли улеснява болезнено вдишване и особено издишване.

Пристъпът към астма започва с усещане за недостиг на въздух и суха, болезнена кашлица, дишането става бръмчене, издишването се забавя. Свръхчувствителност може да се увеличи с дълбоко дишане. Чест симптом е пристъпна кашлица, обикновено суха или с малък съсирек на светла слюнка в края на атаката.

Под действието на наркотиците атаката е обратима. Леките форми могат да се държат независимо. Ако не се лекува, припадъците стават чести и продължават. Дългото пренебрегване на патологията става причина за необратима астма.

Основните признаци на астма при възрастни и деца:

  • силно задух;
  • стягане в гърдите;
  • астматични пристъпи - чувство, че нямате достатъчно въздух;
  • много честа кашлица, която е особено силна през нощта;
  • много астматици имат хрипове;

Повечето пациенти изпитват първите симптоми на астма в ранна възраст: около половината от пациентите на възраст под 10 години и около една трета до 40 години. Заслужава да се отбележи, че не всички хора също проявяват бронхиална астма - симптомите и лечението на патологията са пряко зависими от причините, които провокират появата на болестта.

Лечение на бронхиална астма

В момента лечението на пациенти с бронхиална астма включва планирано лечение в острата фаза, спешно лечение с цел спиране на атаката, както и лечение в фаза на ремисия.

Медикаментозно лечение на бронхиална астма включва употребата на такива лекарства:

  • глюкокортикостероиди в инхалационна форма;
  • Кромони (Intal, Tayled);
  • антагонисти на рецептора на левкотриен тип (Accolate, Singular);
  • ксантини (аминофилин);
  • моноклонални антитела ("Xolar").
  • агонисти.
  • Използват се и отхрачващи лекарства, които подобряват отделянето на храчки и други помощни средства.

Като лечение се използват лекарства от основната терапия, които засягат механизма на заболяването, чрез което възрастните контролират заболяването, както и симптоматични лекарства, които засягат само гладките мускули на бронхиалното дърво и спират пристъп на задушаване.

Диета за астма включва изключване от храната на храни, които могат да провокират алергична реакция, фокусиране върху използването на пресни зеленчуци, месо, риба и млечни продукти (ако не са алергични).

По време на астматичен пристъп следвайте предварително определен план за действие. За да се облекчи атаката, е необходимо да се вземе бронхоспазмолитично лекарство с помощта на инхалатор и да се осигури свеж въздух в белите дробове. Ако вдишването не е работило и атаката не е минала - е необходимо спешно да се обадите на екипа на линейката.

В момента медицината е направила крачка напред в принципите и методите за лечение на бронхиална астма, които с течение на времето могат да помогнат за лечение на астма завинаги.

Как за лечение на бронхиална астма народни средства

Невъзможно е напълно да се излекува такава сложна болест, като бронхиална астма, но за да се отслабят атаките, за да ги направят по-кратки, е напълно в рамките на силата на всеки страдащ. Трябва да се помни, че народните средства могат да бъдат опасни за здравето, така че преди да ги приложите на практика, се препоръчва да получите медицински съвет.

  1. Смелете джинджифилов корен, за да получите около 400 грама от готовия прах, трябва да се настоява 2 седмици на 1 литър алкохол, като се разклаща от време на време. Напрегнете получената тинктура и вземете 2 пъти на ден за една чаена лъжичка.
  2. Меленият прополис се изсипва с алкохол в съотношение 1: 4. Оставете да се вари в продължение на 7 дни, без да забравяте да смесите 1 път на ден. Сместа се филтрира и след ден започват да приемат по 10 капки 3 пъти на ден, 30 минути преди хранене. Курс: 2 месеца от приема, 1 почивка, след това повторете.
  3. Нарязан билка е необходим исоп, той трябва да се излее в термос и да се излее вряща вода. На литър вода вземат 4 супени лъжици. лъжици исоп. След един час можете да пиете, предварително напрежение. Вземете трапезарията преди лягане и сутрин 30 минути преди първото хранене. Курсът е 10 дни, след това се провежда отново.
  4. Вземете буркан, който си струва да сложите 250 грама алое, след това добавете 500 грама вино и 350 грама мед. Разбърква се и се вари в продължение на 9-10 дни в хладилника. След получената тинктура трябва да се филтрира и да се изстискат листата. Първите 3 дни да се вземе една супена лъжица 3 пъти на ден, след това намали дозата до една чаена лъжичка. Важен момент - алое листа не може да се полива за 14 дни, преди резитба, а след това просто избършете прах, а не измиване под чешмата.

Такива методи могат да бъдат ефективни по отношение на основните прояви на болестта, но алтернативната медицина също не отговаря на въпроса как да се излекува напълно астмата.

Предотвратяване на астма

Превенцията на заболяванията трябва да започне в ранна детска възраст. Ако членовете на семейството имат предразположение към поява на алергии, превенцията на астма е просто необходима. При съществуващ проблем е необходимо адекватно да се лекуват и елиминират алергените, които спомагат за стабилизиране на хода на заболяването и намаляване на риска от екзацербации.

Лечение на бронхиална астма при възрастни: какво се използва за облекчаване на симптомите?

Астматичните прояви се характеризират с пароксизмален прогресивен курс. Това заболяване на бронха, което има възпалителна имуно-алергична етиология, е напълно трудно да се излекува. Тя се отличава със строга специфичност на обструктивния процес. Следователно, лечението на бронхиална астма при възрастни се извършва от различни групи лекарства, които се комбинират в комплексна терапия.

Пристъпите на астма са резултат от алергична реакция към някакъв вид дразнител. Но обикновено възпалението се предизвиква от имунен дисбаланс в тялото на пациента.

Бронхиалната астма протича по следния начин:

  1. След дразнене на лигавиците на бронха, гладките мускули реагират в засилен режим, така че пациентът развива бронхоспазъм.
  2. Някои фактори на околната среда могат да предизвикат освобождаването на множество възпалителни медиатори, което води до алергична реакция в дихателните пътища (няма общи симптоми на алергия).
  3. Тъй като слизестата тъкан набъбва поради възпаление, това нарушава нормалния въздушен поток в бронхите, което прави дишането трудно за човека.
  4. По време на пристъп се образува слуз в малко количество, така че сухата кашлица винаги завършва с оскъдна храчка или отсъствието му.
  5. Лезията засяга само малки и средни бронхи.
  6. В процеса на разрушаване на бронхиалната вентилация задължително се отбелязват патологични промени в белодробната тъкан.

Заболяването може да се прояви по различни начини. Класифицира се според честотата на атаките и мащаба на обструкцията на бронха. Колкото по-голямо е увреждането на дихателните пътища, толкова по-тежко се понася астматичното задушаване.

Бронхиална астма: симптоми и лечение при възрастни

За да може процесът на обструкция в бронхите да даде положителни резултати, е необходимо да се идентифицират основните признаци в ранните стадии на заболяването. Като цяло, пациентите, които развиват бронхиална астма, развиват следните симптоми:

    Диспнея, която се появява дори в покой или по време на физическа активност;

Ако човек развие бронхиална астма, симптомите и лечението при възрастни трябва да се разпознават и прилагат в първите стадии на заболяването. Важно е да се отбележи, че при някои пациенти могат да се наблюдават само изолирани признаци, а в други - целия комплекс. Особено тя трябва да предупреждава за задушаване през нощта, дори и да се случва рядко и да бъде спряна сама по себе си, без употребата на наркотици. След това симптомите придобиват сила и болестта прогресира. Струва си да се свържете със специалист при най-малкото подозрение за развитието на астма.

Има и други признаци на обструкция на бронха, които възникват на фона на затруднено дишане и нарушена вентилация. Те включват следните симптоми:

  • Недостатъчност - на пациента е трудно да изпълнява ежедневни задачи, които преди това са били давани много лесно, той бързо се уморява и започва да се задушава по време на физическо натоварване;
  • Цианоза на кожата - чрез намаляване на вентилацията на дихателните пътища, тялото не получава достатъчно кислород, който се изразява чрез акроцианоза;
  • Тахикардия - пристъп на задушаване кара сърцето да работи в повишен режим, за да доставя хранителни вещества в клетките на тялото;
  • Дистрофия на нокътните пластини - при хора с бронхиална обструкция ноктите стават изпъкнали, а фалангите като барабанни пръчки;
  • Разширяването на гръдния кош е проява на патологичното подуване на бронхиолите;
  • Увеличаване на сърдечния мускул като симптом на белодробна хипертония;
  • Замаяност - последствие от дихателна недостатъчност;
  • Алергични реакции - екзема, дерматит, ринит.

Лечението на астмата се предписва по конкретна индивидуална схема. Това е дълъг и поетапен процес, който изисква корекция, когато клиничната картина на заболяването се промени. Ако терапията е адекватна, пациентът ще избегне многото странични ефекти на използваните лекарства.

Препарати за лечение на астма: какво се предписва?

Премахване на симптомите на бронхиална астма се извършва с помощта на различни групи лекарства. Всички те се изпращат, за да блокират патогенетичните причини за бронхиална обструкция. Пациентите трябва да предписват лекарства, които отстраняват признаци на астма и предотвратяват повторното им появяване.

Основната терапия на астматичните прояви се извършва със следните лекарства:

  • Глюкокортикостероидите се използват за лечение на лека до умерена астма. С тяхна помощ е възможно да се намали нуждата от употребата на хормони (Flixotide, Beclasone).
  • Левкотриенови антагонисти - предписват се при тежки случаи на БА (Accol, Singulyar).
  • Моноклонални антитела - използвани за елиминиране на атака с изразен алергичен компонент (Xolar).
  • Ксантини - Теофилин, Теопек, Еуфилин.
  • Бета адреномиметиците - спират атаката при задушаване (Serevent, Salbutamol, Ventolin).
  • Кромоните са подходящи за лека фаза на заболяването (Intal, Тайланд).
  • Холинолитици - бързо облекчаване на симптомите на астма (Atrovent, Spiriva).
  • Комбинирани лекарства - Berodual, Seretid, Symbicort.

Много пациенти питат дали е невъзможно да не се предписват хормонални лекарства за лечение на астма. Без глюкокортикоиди е невъзможно да се контролира развитието на заболяването. Те облекчават симптомите на астма по време на внезапна атака и по време на продължителна терапия. Компетентният подбор на такива лекарства няма да доведе до системни странични ефекти, но ефективно ще забави напредъка на обструкцията.

Лечение на бронхиална астма при възрастни народни средства

Тъй като възпалението на бронхите може да се дължи на алергени, е необходимо да се подбират внимателно рецепти от алтернативна медицина. Малко вероятно е да се лекуват астматични прояви с такива лекарства, но е напълно възможно да се намали продължителността и тежестта на атаките.

Ето някои съвети за лечение на астма при възрастни с народни средства:

  1. Пийте много чиста вода. Тази рецепта не може да се нарече пълноценна алтернативна медицина, но за много хора тя наистина ще се превърне в медицинско събитие. Индийски лекар е предположил, че астмата е резултат от дехидратация на телесните клетки. Ако пиете много чиста вода всеки ден (без кафе, чай или други приготвени напитки), можете да се отървете от атаките. Важно е да се отбележи, че всяко пияно стъкло трябва да се консумира с малко количество сол, за да може течността да остане в тялото.
  2. Корен от джинджифил. За приготвяне на домашни средства вземете 400 грама. земята корен и настояват в един литър водка. Течността се поставя в тъмни места в продължение на две седмици, като понякога се разклаща контейнера. Вземете тинктура 1 чаена лъжичка. два пъти на ден. Лекарството е полезно за бронхите и пикочната система.
  3. прополис. Тинктурата се приготвя от 20 грама маса. Излива се 80 мл алкохол и се настоява 7 дни. След това течността се филтрира от прополис и се вземат двадесет капки три пъти на ден. Можете да пиете вода, мляко. Курсът на терапия трябва да продължи три месеца.
  4. Нетълс. Всеки ден можете да пиете чай от листата на растението. Пивоварната се прави по същия начин, както всяка лекарствена напитка - 250 мл вряща вода на 1 супена лъжица. смес. Също така е добре да се използва глог, който облекчава затрудненото дишане.

Има много различни рецепти, с които можете да лекувате бронхиална астма. Но трябва да ги вземете поотделно.

Отзиви: Колко ефективна е терапията с БА?

Обструктивното възпаление е хронично заболяване, поради което изисква редовно лечение и мониторинг от страна на пулмолог. Прегледите на много пациенти показват, че е почти невъзможно да се възстанови от астма. Дори ако човек не има астматични пристъпи в продължение на години, не трябва да се връщате към предишния си начин на живот и да се обграждате с дразнители на бронхиална мембрана. Има леки интермитентни форми на астма, които се проявяват много рядко и без усложнения. Но все пак те са и в случай на нарушение на начина на живот ще напредне.

Бронхиалната астма не е присъда. Правилното лечение ще помогне да се контролират атаките и да се живее пълноценен живот, да има семейство, деца, добра работа, физическа активност. Основното нещо, за да се избегнат тези алергени, които предизвикват астма.

Лечение на бронхиална астма при възрастни

Бронхиалната астма при възрастни е хронично заболяване с алергичен произход, характеризиращо се с лезия на бронхиалното дърво, бронхиална обструкция и пристъпи на астма. Астмата се отличава с прогресивен курс и висок риск от сериозни усложнения, с изключение на това, че болестта не може да бъде напълно излекувана.

Патогенеза на заболяването

Възпалителният процес в бронхите срещу астма се различава в специфичния си курс в сравнение с бронхит и бронхиолит. Основата на патогенезата е алергична реакция и имунен дисбаланс - това обяснява периодичните пристъпи на задушаване при възрастни.

В допълнение към алергичния компонент, съществуват и други фактори, които обясняват хода на бронхиалната астма:

  • Повишена активност на гладките мускулни компоненти на стените на бронхите. В резултат на това всяко дразнещо действие върху лигавиците на дихателните пътища води до бронхоспазъм и друг пристъп на задушаване.
  • Някои фактори на околната среда допринасят за освобождаването на простагландини и възпалителни медиатори в бронхите, докато пациентът няма признаци на алергия като цяло.
  • Основният признак на възпаление при астма при възрастен е подуване на лигавиците, покриващи бронхите. Това води до нарушаване на дихателните пътища и до развитие на пристъп на задушаване.
  • По време на оток на бронхите и астматичен пристъп пациентът развива кашлица, докато храчките не се екскретират или присъстват в много малки количества.
  • При бронхиална астма в повечето случаи са засегнати бронхите от среден и малък калибър, в които хрущялната рамка липсва.
  • С напредването на заболяването необратимите промени в белодробната тъкан задължително се появяват поради недостатъчна вентилация на белите дробове.

Въз основа на тези данни, астмата може да бъде описана като бавен хроничен възпалителен процес, протичащ в бронхите. Екзацербациите на болестта и пристъпите на задух се появяват внезапно като алергична реакция в отговор на дразнители на околната среда. На първо място, такива пристъпи се случват рядко, настъпват в лека форма и много бързо спират, но тъй като астмата прогресира, те се появяват все по-често, продължават по-дълго и са по-трудни за отстраняване с лекарства.

Причини за възникване на астма при възрастни

Има много причини, поради които възниква възпалителен процес на алергичен генез в бронхите, провокиращ пристъпи на задушаване - за всеки пациент всичко е индивидуално. Най-честите причини за астма при възрастни са:

  • Генетична предразположеност - много често заболяването се развива при хора, в чието семейство има астма. В този случай астмата се нарича атопична, хитростта на болестта е, че е почти невъзможно да се определи причината за появата на атаките и да се предотврати задушаване. Атопичната астма може да се развие при човек на всяка възраст без никаква причина на фона на пълно благополучие.
  • Професионалните рискове - работа в прахообразно производство, във влажни, студени помещения, както и в работилници, където има химически изпарения, рискът от развитие на бронхо-белодробни заболявания, включително астма, нараства значително.
  • Хроничните възпалителни процеси на дихателните пътища - патогенни бактерии и вируси, които провокират възпалителни процеси в бронхите и белодробната тъкан, могат да повишат реактивността на клетките и тъканите. Много често възрастната астма се развива на фона на продължителен продължителен бронхит с признаци на бронхиална обструкция.
  • Околната среда и екологията - животът в студени, мокри и промишлени замърсени райони увеличава риска от развитие на астма при човек с генетична предразположеност.
  • Пушенето - излагането на тютюнев дим, включително с пасивно пушене, води до развитие на възпалителни процеси в бронхите и промени в структурата на клетките и тъканите. На практика всеки пушач страда от хроничен бронхит, който с течение на времето може да се превърне в бронхиална астма.
  • Алергичната реакция - лекарите са установили причинно-следствена връзка между развитието на астма и въздействието върху организма на потенциалните алергени, по-специално домашен прах, растителен прашец, остър мирис на перилен препарат или почистващи препарати, които почистват стаята, косата на домашните любимци. Вдишването на прах или близък контакт с потенциалните алергени активират имунните клетки, които отделят в кръвта огромно количество простагландини и възпалителни медиатори. Това води до развитие на бронхиална обструкция и астма при хора.
  • Медикаментозна терапия - продължителна неконтролирана употреба на лекарства, например НСПВС, ацетилсалицилова киселина или хормонални лекарства, води до повишаване на индивидуалната чувствителност към тях и в резултат на астматичен пристъп при многократен контакт с тялото.

Симптоми и признаци на астма при възрастни

В зависимост от стадия на развитие на заболяването, ранните и късните симптоми на астма при възрастни са изолирани.

Как започва астмата?

Ранните признаци на астма включват:

  • Задух и пристъпи на астма - могат да възникнат на фона на пълно благополучие, например, след като са изпитали стрес или вълнение, но най-често се развиват след леко физическо натоварване, вдишване на тютюнев дим или прашен въздух. Отличителна черта на пристъпите на астма при внезапна астма е появата им на фона на здравето.
  • Суха кашлица - астматична атака е задължително придружена от суха кашлица, която се появява успоредно с недостиг на въздух и се характеризира с потъване в гърдите. Пациентите описват състоянието си така, сякаш искат да кашат нещо, но не могат. В края на астматичната атака кашлицата се овлажнява, отделя се малко количество вискозен стъкловидно тяло.
  • Промяната на ритъма на дишане и трудността на издишването - вдишване по време на астматичен пристъп е трудно, а издишването е почти невъзможно, затова изисква огромни усилия от страна на пациента.
  • Хрипове и свистене - по време на астматична атака пациентът има отделно хриптене, чува се от разстояние, при инхалация присъства свирене.
  • Принудена поза - лекарите го наричат ​​ортопения. Характеризира се с принудително положение на пациента - седнал с крака надолу, с ръце, здраво хващащи таблата. Така пациентът неволно фиксира спомагателните мускули на гръдния кош, за да улесни дишането.

Като правило, първите прояви на астма се случват през нощта - атаката продължава до 1 минута и бързо преминава сама без никакво лечение. След преустановяване на задушаването припадъкът може да не се повтори при човек за дълъг период от време и само с времето, под въздействието на определени фактори, заболяването придобива прогресивно течение.

Късни симптоми на астма при възрастни

Тъй като заболяването прогресира и броят на астматичните пристъпи нараства при пациент, към симптомите се добавят и други симптоми:

  • слабост и неразположение, влошени по време на атаката и непосредствено след него;
  • цианоза на кожата - с често повтарящи се продължителни астматични пристъпи, се развива хипоксия (недостиг на кислород), което показва прогресивна дихателна недостатъчност, докато кожата става първа, а след това става синкав "мраморен" нюанс;
  • сърцебиене - по време на пристъп на задушаване, сърдечната честота се увеличава до 130 удара в минута, след облекчаване на атаката, пациентът има лека тахикардия до 90-100 удара в минута;
  • промени в ноктите и пръстите - ноктите изпъкват като часовници, а далечните фаланги на пръстите се сгъстяват като дръжка;
  • емфизем на белите дробове - развива се с продължително продължително протичане на бронхиална астма и се характеризира с разширяване на перкусионните граници на белия дроб, разширяване на гръдния кош по обем, изпъкване на супраклавикуларните области, отслабване на дишането по време на аускултация;
  • белодробно сърце - развива се при тежка астма и се характеризира с развитие на белодробна хипертония в малкия кръг, в резултат на което се увеличават десните камери на сърцето;
  • развитие на алергични заболявания - екзема, атопичен дерматит, ринит, псориазис.

Важно е! Когато се появят признаци на астма, не трябва да се пренебрегва посещението на лекар и особено самолечението. Заболяването води до бързо прогресиране и развитие на животозастрашаващи усложнения - астматичен статус. При този статус, задушаване може да продължи от няколко минути до няколко часа, да се уталожи и да възобнови отново. В този случай пациентът изпитва остра липса на кислород, на фона на който бързо се развиват необратими процеси в сърцето и мозъка.

Диагностика на заболяването

Диагностицирането на астма при възрастен не е трудно за лекар. Пулмологът участва в откриването, диференцирането и лечението на това заболяване. Специалистът провежда визуален преглед на гръдния кош, слуша дишането и сърдечните звуци, внимателно събира анамнеза. Като допълнителни изследователски методи са определени:

  • рентгенова снимка на гръдния кош;
  • бронхоскопия и бронхография;
  • изследвания на кръв и урина;
  • спирометрия.

Лечение на астма за възрастни

Лечението на астмата при възрастен е труден и продължителен процес, като на всеки етап от развитието на заболяването, като се взема предвид тежестта на хода на атаките, терапевтичните назначения могат да бъдат коригирани при необходимост. Стандартният режим на лечение за бронхиална астма включва следните групи лекарства:

  • глюкокортикостероиди - се предписват под формата на таблетки или инжекции, в зависимост от тежестта и продължителността на астматичните пристъпи.
  • Левкотриенови антагонисти.
  • Моноклонални антитела.
  • Ксантини - предписани под формата на таблетки (теофилин, неофилин) или под формата на инжекции (еуфилин).
  • Джобни инхалатори - по време на атака пациентът самостоятелно инжектира доза от лекарственото вещество, която влиза в дихателните пътища и бързо облекчава спазми и задушаване. Използват се късодействащи или дългодействащи лекарства - Ventolin, Berodual, Salbutamol, Berotec. Понякога на пациента се предписват инхалатори на комбинирано действие, които включват няколко лекарствени вещества - такива лекарства включват Seretid, Symbicort.

За успешното лечение на астма винаги се използва интегриран подход, който включва използването на лекарства, които не само облекчават симптомите на заболяването, но и изключват механизмите за рецидив на астматични пристъпи. Салбутамол или само Ventolin не е достатъчен, въпреки факта, че ефектът от тяхното използване идва почти моментално. Препаратите от групата на адреномиметиците бързо се пристрастяват към пациента, постепенно ефектът отслабва, а след това напълно спира. Ето защо се нуждаете от цялостно лечение.

Трябва ли да използвам хормони за астма?

Много пациенти с диагноза бронхиална астма често отказват да приемат хормони поради страх от странични ефекти. Хормоналните средства се използват както за спешна помощ при астматичен пристъп, така и за превенция на повтарящи се припадъци. Под влияние на хормонални лекарства, миграцията на еозинофилни и левкоцитни клетки в бронхите намалява, което предотвратява развитието на реакции в дихателните пътища в отговор на освобождаването на простагландини и медиатори на алергията. Хормоните спомагат за намаляване на тъканното подуване, разреждане на слузта и възстановяване на пълната бронхиална проходимост. При правилно подбиране на дозата рискът от странични ефекти е минимален.

Диета за бронхиална астма при възрастен

За да се предотврати повторната поява на астматични пристъпи и да се облекчи протичането на заболяването, на пациента се препоръчва да следва диета. Изключено от диетата:

  • хайвер от риба и морски дарове, есетрови риби;
  • цитрусови плодове (с изключение на лимони);
  • мед и други пчелни продукти;
  • ядки;
  • шоколад;
  • свинска мас и карантия;
  • алкохол и цигари.

В диетата трябва да се ограничат до:

  • грис;
  • захар;
  • свинско месо;
  • мляко и млечни продукти с висок процент мазнини, масло;
  • кифла и бял хляб.

В основата на диетата:

  • супи от зеленчукови бульони;
  • зърнени храни, подправени с растително масло;
  • постно месо (заек, пуйка, пиле);
  • хляб вчера;
  • зеленчуци и плодове;
  • ферментирали млечни продукти.

Ястието трябва да се раздели на 4-5 приема на малки порции, като се избягва преяждането. Всички ястия се сервират под формата на топлина, приготвена чрез варене, задушаване, печене без образуване на кора.

С правилния подход, избягвайки контакт с алергени и благоприятна психо-емоционална среда, пациентът успява да сведе до минимум честотата на астматичните пристъпи и да подобри общото състояние.

Симптоми и лечение на бронхиална астма - заболявания на дихателните пътища при възрастни

Вероятна диагноза: бронхиална астма - симптоми и лечение при възрастни, как да се разпознае заболяването на ранен етап, какви лекарства се препоръчват да се вземат, какво трябва да се направи за превенция? Отговорите на тези въпроси ще помогнат бързо да се справим с общата хронична болест на съвременността. Астматичните заболявания се развиват от химикали, алергени, стрес, климатични условия и други фактори.

Какво е бронхиална астма

Първите прекурсори на астма при възрастни може да не са забележими - недостиг на въздух, лека кашлица след физическо натоварване. Лошите условия на околната среда причиняват голяма честота. Патологичното възпаление на бронхите, което характеризира заболяването, има имуно-алергичен характер. Прекомерната реакция на дразнене предизвиква обилно производство на слуз, което затруднява преминаването на въздуха по време на дишането.

Какво е опасно

Развитието на заболяването води до по-нататъшни усложнения, причинявайки смущения в организма. Начинът, по който бронхиалната астма се проявява при възрастни, се дължи главно на трудността при вдишване и издишване:

  • нарушен метаболизъм на кислорода;
  • емфизем на белите дробове - патологично образуване на въздушни кухини в белите дробове;
  • развитие на бактериални инфекции: пневмония, гноен бронхит;
  • астматичен статус (особено тежък пристъп, изпълнен със сърдечна недостатъчност и смърт) с преждевременно облекчаване на симптомите.

етап

В ранните стадии на заболяването гърчовете се появяват бързо, но те се повлияват добре от лечението. С влошаването на астматичния бронхит нараства, ефективността на терапевтичните мерки намалява. Признаци на бронхиална астма при възрастни се характеризират с 3 степени на заболяването:

  • 1 (лека) степен се характеризира със спокоен ход на заболяването, редки обостряния, които лесно могат да бъдат спрени. Лечението на този етап е особено ефективно. Първите признаци на астма при възрастни са почти невидими.
  • Степен 2 (умерена) се характеризира с хронично възпаление на дихателните пътища (персистиране). В белите дробове се увеличава броят на еозинофилите, лимфоцитите, макрофагите и други видове клетки. Има блокиране на бронхиалните отвори с вискозен флуид. При слушане се наблюдава, че вентилацията на белите дробове е неравномерна.
  • 3 (тежка) степен е животозастрашаваща. На този етап само лекарят може да определи как да лекува възрастната бронхиална астма. Без задължително лечение са възможни усложнения и поява на животозастрашаващи състояния, пациентът може да се държи неадекватно, появяват се признаци на кома.

Причини за заболяване

Лечението на бронхиална астма при възрастни зависи до голяма степен от индивидуалните фактори за появата на гърчове. Намаляване на лумена на дихателните съдове в белите дробове е придружено от кашлица и характерно хриптене. Бронхите стават твърде раздразнителни по много причини:

  • Неблагоприятни професионални дейности, свързани с високото съдържание на прах, химични съединения, температурни крайности.
  • Инфекции на белите дробове и хроничен бронхит, причиняващи възпаление на лигавиците.
  • Лошата екология е постоянен спътник на болестта. Симптомите на астма при възрастни са много по-рядко срещани при хората, живеещи в сух климат и села, отколкото при жителите на региони с развита индустрия.
  • Важен фактор е генетичната предразположеност към алергични прояви.
  • Пушенето, пасивното и активното, допринася за развитието на болестта.

Симптоми на астма при възрастни

Болест като бронхиална астма е коварна - симптомите и лечението при възрастни се различават в зависимост от стадия на заболяването. Често първите симптоми се появяват през нощта, когато човек не усеща влошаване на дишането, което е придружено от кашлица. Дневната болест поради лош сън е рядко причина да се потърси медицинска помощ, въпреки че на началния етап лечението е възможно най-ефективно. Пациентът изпитва леко дихателно разстройство при студен въздух, работа или от стрес, което е съпроводено с недостиг на въздух.

Как е астмата при възрастни пациенти в случай на прогресиращо заболяване:

  • пристъпите на астма започват;
  • поза с акцент върху твърда повърхност с широко раздалечени крака (ортопения) в началото на атаката;
  • значително хриптене;
  • синкава кожа;
  • често - отдръпване на междуребрените пространства;
  • Характерен симптом при младите хора е удължен гръден кош.

Диагностични методи

Тежко обостряне на заболяването предотвратява навременна правилна диагноза. Обширен арсенал на съвременната медицина ви позволява да определите болестта на всеки етап:

  1. общ преглед - анализ на оплаквания, изследване на генетична предразположеност, слушане на белите дробове, проверка за алергични възпаления.
  2. лабораторни тестове:
  3. алергични тестове;
  4. пълна кръвна картина, изследване на газовия състав;
  5. определяне на азотен оксид по време на изтичане;
  6. изследване на храчки.
  7. Рентгенови лъчи;
  8. Спирометрия - измерване на обема на белите дробове, включително проби с бронходилататор и провокативно използване на бронхоконстрикторни вещества;
  9. телесна плетизмография е оценка на обема и капацитета на белите дробове.
  10. инструменти.