Всичко за алергичната астма

Бронхиалната астма е хронично заболяване с чести обостряния, което причинява сериозни нарушения, свързани със стесняване на лумена на бронхите.

Неговата алергична форма е най-често срещана.

Като начало разберете какво е това, както и какви фактори го провокират.

Какво е алергия?

Човешкият имунитет е предназначен да предпазва организма от вируси и бактерии.

При пациенти, които страдат от чувствителност, количеството на имуноглобулина, който е "отговорен" за развитието на реакцията, се увеличава драстично.

Това води до факта, че имунната система започва да реагира бурно вещества.

Кой не носи абсолютно никаква вреда на хората.

Започва активиране на биологично активни вещества - медиатори на възпалителния процес.

След това има клинична картина на алергична астма.

Какво е това?

Алергичната астма е заболяване, което възниква в резултат на повишена чувствителност на организма към алерген.

Когато тялото вдишва чужд антиген, имунната система предизвиква реакция, която има за цел да неутрализира антигена.

В резултат на това мускулите, разположени около дихателните органи, са намалени.

Пациенти, страдащи от тази форма на заболяването, изпитват състояние, характерно за други форми на патология.

Алергените, които причиняват заболяването, засягат неговото разпространение, така че е изключително важно да се разпознае какво точно причинява патологията за облекчаване на състоянието на пациента и да се избегне развитието на усложнения.

причини

Най-честите алергени включват следното:

  • прашец на дървета, треви, цветя;
  • спори на плесен;
  • животни (вълна);
  • прах;
  • хлебарки.

Не само антигенът може да предизвика алергична реакция, но и някои дразнители, като:

  • цигари;
  • дим;
  • лоша екологична ситуация;
  • студ;
  • химически изпарения;
  • парфюмерия (ароматизатори);
  • хранителни продукти;
  • прашна стая.

Основна роля в появата на болестта е наследствеността.

Пациентите често са имали близки роднини, които страдат от всякакъв вид алергични реакции или астма.

Въпреки че самата болест не е генетична, тенденцията към нейното появяване и развитие се наследява от наследството.

Заслужава да се отбележи и ефектът от пасивното пушене.

Родителите на тютюнопушенето драстично увеличават вероятността от заболяване при техните деца.

Патогенеза на алергична бронхиална астма

Въпросът какво се случва в човешкото тяло по време на алергична бронхиална астма е все още загадка за учените.

Въпреки това, учените са открили, че различни клетки и вещества вземат активно участие в нарушаването на бронхите.

Веднага след като антигенът влезе в тялото, се появява активиране на отделните клетки на хематопоетичната система.

Има освобождаване на биологично активни вещества, които са причина за развитието на възпалителния процес.

Гладките мускули на бронхите спазъм, и лумен на бронхите стеснява, всичко това води до недостиг на въздух.

Особеността на тази реакция на тялото е, че тя се случва със светкавична скорост, драматично нарушавайки общото благосъстояние на пациентите.

Почти веднага след контакт с чужд антиген пациентът може да почувства, че настъпва атака.

Клинична картина

Симптомите на алергична астма при възрастни като цяло нямат никакви характерни черти, така че заболяването може лесно да се обърка с всяка друга форма на бронхиална астма.

Ето защо е важно да не се самолечение, но когато се появят първите симптоми, се свържете със специалист.

Изберете основните характеристики, характерни за патологията:

  • трудности при вдишване и издишване. Дишането на пациенти е много по-трудно, отколкото дишането. Недостиг на въздух може да се случи няколко минути след контакт с алергена, както и след силна физическа активност;
  • силно хриптене със свирка;
  • характеристика на пациента. За да се успокои дишането, болките ръце се облягат на нещо;
  • тежка кашлица;
  • болки в гърдите;
  • налягане в гръдната кост;
  • отделя се слюнка, която има вискозна структура и прозрачен цвят.

Помага ли тизин при алергии? Подробности в статията.

Степени на тежест

Експертите идентифицират 4 тежестта на патологията:

  • 1 степен. Характеризира се с факта, че през деня пристъпите рядко нарушават пациента, не повече от веднъж седмично, а през нощта се случва още по-рядко - няколко пъти месечно. Рецидивите бързо преминават и на практика не оказват влияние върху активността на пациентите;
  • лека степен. На този етап ежедневните припадъци се появяват по-често - няколко пъти седмично. Засяга съня, както и физическата активност;
  • средна степен. Атаките през деня започват да се притесняват ежедневно, а през нощта - всяка седмица. Настъпват тежки нарушения на съня и активността;
  • тежка степен. Атаките са поразителни в тяхната честота и ден и нощ. Това силно изчерпва човека, нарушавайки обичайния му начин на живот.

диагностика

На първо място, диагностично проучване започва с събиране на оплаквания и анамнеза.

Специалистът ясно записва кога започва заболяването, как се проявява и как пациентът се бори с него самостоятелно.

Ако посещението на лекаря съвпада с появата на припадък, тогава, докато слушате, специалистът може да забележи тежък задух и хрипове.

Пълна информация за състоянието на органите на дихателната система може да се даде чрез специализирани методи, включително:

  • спирометрия. С помощта на устройството са дадени данни за показателите за белодробната активност;
  • измерване на принудителния въздух. Изчислява се количеството на издишания въздух. Това е доста информативен метод, тъй като това е издишването, което се дава на пациентите най-трудно;
  • изследване на храчки. Микроскопията показва наличието на еозинофили;
  • алергични тестове. Необходимо е да разберете какъв вид алерген се е превърнал в провокатор на патология. За да направите това, кожата е надраскана, която се прилага към алергена. Ако сте чувствителни към това вещество, на мястото на надраскване ще се появи сърбеж и хиперемия.

Чести съпътстващи заболявания

Ако човек страда от патология от дълго време, рискът от свързани заболявания се увеличава драстично.

Помислете за най-популярните проблеми, които натоварват тази форма на заболяването:

  • алергични заболявания. Може да възникне ринит (алергичен ринит). Като цяло, страдащите от алергии са склонни да страдат от постоянна назална конгестия. Може да има и синузит, при който възпаляват параназалните синуси. С развитието на това заболяване, пациентите се оплакват от главоболие, секреция на носа и лошо общо благосъстояние. Понякога пациентите намират полипи в носната кухина;
  • сърдечно-съдова патология. Артериалната хипертония е често усложнение, тъй като по-малко кислород навлиза в кръвта поради постоянна диспнея;
  • нарушение на храносмилателната система. Нарушена е функционалната активност на червата, панкреаса, черния дроб;
  • нарушения на нервната система. Пациентите се оплакват от раздразнителност, нервност. Разбивка, апатия.

Видео: Характеристики на болестта

Методи за лечение

Лечението на алергична астма включва основно провеждане на лекарствена терапия.

Пациентите с тази диагноза са наясно с важността на навременната употреба на антихистамини.

Ако е невъзможно да се избегне контакт с алергена, тогава трябва да се погрижите за приемането на лекарства, които ще помогнат за намаляване на вероятността от рецидив.

Напоследък е приложена техника, която се състои в поддържане на малки дози от алергена, които постепенно се увеличават.

Поради това, алергичният организъм се използва за действие на антигена и спира да реагира бурно.

Препаратите за лечение на това заболяване могат да се използват в различни форми:

Въпреки това, предпочитание се дава на инхалиране на лекарства.

Благодарение на такова въведение, лекарството отива директно към патологичното място и започва да действа почти моментално.

Също така, инхалационното администриране осигурява отсъствието на странични ефекти, които могат да възникнат при перорално приложение на лекарства.

Това заболяване е група от патологии, при които е необходимо да се третират народните средства с голяма грижа и предпазливост.

Случило се и такова, че тези методи провокираха развитието на обостряния.

Не е необходимо да се приписват наркотиците сами, това, което е помогнало не е задължително да помогне на другия.

Опитният специалист подхожда индивидуално към избора на метод на лечение.

Можете да правите умерени упражнения, както и дихателни упражнения - това е нещо, което определено не вреди, но ще има само полза.

Методи за превенция

Пациентите с алергична астма трябва да разберат, че преди всичко трябва да направят всичко, за да предотвратят обострянето.

За да направите това, избягвайте контакт с антигена.

Пациентите трябва да спазват следните препоръки:

  • редовно мокро почистване в стаята;
  • отхвърляне на домашни любимци;
  • отхвърляне на лоши навици (пушене, алкохол);
  • подходяща диетична храна. Елиминирането на шоколад, цитрусови плодове, мляко и всичко, което би могло да доведе до рецидив;
  • постоянно проветряване;
  • по време на цъфтежа, трябва да се опитате да останете по-малко на открито, прозорците в стаята също трябва да бъдат плътно затворени;
  • всяка седмица трябва да измиете постелките в гореща вода;
  • отстранете прахоуловителите;
  • необходимо е да се контролира нивото на влажност в помещението, така че въздухът да не е влажен, но също и сух;
  • чистота в банята - ключът към предотвратяване развитието на плесен;
  • Ако работата е свързана с дълъг престой на прашно място, трябва да смените работата си.

Какво включва профилактиката на бронхиална астма? Вижте тук.

Начини за лечение на Аспирин Астма? Подробности по-долу.

перспектива

Прогнозата е благоприятна, ако заболяването не е започнало. Ако се появи астматичен статус, ситуацията е много по-сериозна.

Астматичният статус е сериозно обостряне на заболяването, което се характеризира с продължителни пристъпи на задушаване, при които пациентите не реагират на медицинско лечение.

Ако спешна помощ не е била предоставена на такива пациенти, в резултат на липса на кислород, те губят съзнание и попадат в кома.

В някои случаи тя може да бъде фатална.

Алергичната астма е сериозно заболяване, което не трябва да се „шегува”.

Предвид високия риск от развитие на астматичен статус.

Още при първите признаци за наличие на проблем незабавно се свържете с лекар!

Астмата не е присъда! Съвременни методи за лечение на бронхиална астма при възрастни

Бронхиалната астма е едно от най-честите хронични заболявания на дихателните пътища, характеризиращо се с възникване на възпаление, което се проявява с пароксизмална диспнея и задушаване.

Напоследък тя се диагностицира по-често, отколкото преди десет години. Причината за честото откриване на такова патологично състояние е не само в подобряването на диагностичните методи.

Голямо влияние върху честотата на заболяването има влошаващото се екологично състояние всяка година. И все повече и повече възрастни се обръщат към лекарите за помощ при диагностициране и лечение на бронхиална астма.

Клинични форми

В резултат на астматичен пристъп настъпва стесняване на лумена на бронхите - бронхоспазъм и обструкция на дихателните органи, което е основната причина за атаките.

Съществуват различни системи за типизиране на бронхиална астма. Броят на споменатите в тези класификации форми достига 10 или повече. Разделянето на тях често е доста условно и с възрастта една форма може да се превърне в друга.

Най-общо казано, тези клинични сортове могат да се разделят на следните:

  • алергична форма, при която основният произход и причината за заболяването е алергичен фактор;
  • инфекциозно-алергични, когато алергичният фактор също се проявява, но е по-слабо изразен, и заедно с това има зависимост от астматични пристъпи към инфекции и настинки;
  • неалергични форми, които включват, например, дисхормонални, инфекциозни, аспиринови, психогенни и други.

Типични симптоми на заболяването

Независимо от формата, симптомите на бронхиална астма са като цяло идентични и се проявяват чрез периодични астматични пристъпи, които са подобни на нарастващото чувство на липса на въздух. Тежестта и честотата могат да варират.

Провокиращите фактори също са различни - до психически опит или физическо усилие. Въпреки това, в преобладаващата част от случаите, те са или алергени или вещества, които дразнят бронхиалната лигавица: животинска коса, пух от топола, миризми на парфюми, домашен или библиотечен прах, задух в стаята.

Често благоприятен фон за развитието на атака е инфекция на дихателните пътища.

В същото време, издишването е нарушено, т.е. диспнея при бронхиална астма е предимно експираторен характер. По-късно се включва кашлица със слюнка, която не се откроява или не се движи добре и е гъста, вискозна тайна. За нея лекарите използват специален термин - "стъкловидното тяло".

Астматичната атака е внезапна и може да настъпи независимо от времето на деня. Развитието му е бързо и бързо. Диспнея, кашлица, хрипове, чути от разстояние. Пациентът е принуден да почива ръцете си върху стол или стол. Диспнеята е експираторна по природа, т.е. издишването е най-трудно.

Броят на дихателните движения може да се увеличи до 40-50. Тежестта на атаката се увеличава и достига своя връх, който може да издържи значително време. След това, като правило, атаката намалява, въпреки че в тежки случаи може да не спре до предоставянето на медицинска помощ.

Други симптоми, отбелязани по време на астматичен пристъп:

  • раздразнителност,
  • слабост
  • стягане в гърдите и болка,
  • тревожност,
  • главоболие.

Някои от тези симптоми могат да се появят в интеротичния период, като са значително по-слабо изразени.

Опасно за живота усложнение - астматичен статус - задушаване с рязко намаляване на дълбочината на вдишване, причинено от оток на бронхопулмоналния тракт.

Това състояние изисква спешна медицинска помощ.

диагностика

Картината на пристъп при бронхиална астма е очевидна. Понякога обаче може да е необходимо да се разграничи от атака на сърдечна астма. Тези атаки са много сходни и историята помага да се направи разлика между тях.

Бронхиална астма започва в ранна възраст, в историята на пациента - заболявания на дихателната система, алергии.

Напротив, сърдечната астма обикновено се появява в зряла и старост, като усложнение на сърдечносъдови патологии. Друга разлика: при бронхиална астма, предимно издишване (експираторна диспнея) се нарушава, а при сърдечна астма се нарушават както вдишването, така и издишването (смесена диспнея).

(Картината може да се кликне, кликнете, за да увеличите)

Заболяването се диагностицира, обикновено в ранна възраст. Това е полиетиологично заболяване, развитието на което се влияе от комбинация от няколко фактора.

Така, наследствената предразположеност също играе голяма роля в появата на бронхиална астма. Ако някой има подобна болест, тогава е вероятно той да се прояви в следващите поколения.

Тази форма на белодробна болест се нарича атопична астма. Характеризира се с патологична реактивност и чувствителност на бронхите, причинена от нарушения на имунната система. Това е случаят, когато имуноглобулини Е се произвеждат в особено големи количества.

Често, при пациенти с тяхното ниво надвишава нормата, дори не в десетки, но стотици пъти.

В допълнение, развитието на болестта се влияе от фактори като неблагоприятни условия на околната среда, вредни условия на труд, които предполагат контакт на човек с потенциални алергени и вещества, които повишават чувствителността на бронхите.

Често астма засяга деца, чиито родители пушат. И така, пасивното пушене за хора от всякаква възраст със специално наследство е дори по-опасно от активното.

От лабораторните тестове стойностите са:

  1. пълна кръвна картина (еозинофилия, повишена ESR),
  2. рентгеново,
  3. радиография,
  4. тестове за алергия.

Спирометрията, пиковата разходомерност и други методи се използват за оценка на периода на припадък.

Как да се лекува?

В зависимост от тежестта на астмата, пулмолог (лекар, специализиращ в бронхиалната астма) е назначен за различни групи лекарства.

В повечето случаи основното терапевтично лечение започва с приемането на лекарството от фармакологичната група бронходилататори. Тяхната основна задача е да премахнат бронхоспазма, да спрат пристъпите на задушаване.

В комбинация с тях, при наличие на трудно отделяща се храчка, се предписват лекарства от групата на муколитиците. Тяхната основна задача е разреждането на храчки, което ще помогне за подобряване на процеса на изхвърляне от системата на бронхиалното дърво.

За инхалации у дома се препоръчва използването на инхалатор.

Симптоматична и базисна терапия

Първо, пациентът трябва да бъде максимално защитен от контакт с алергени и други фактори, които могат да предизвикат астма. Понякога дори може да се препоръча да се премести с промяна на местоживеенето, което само по себе си може да доведе до прекратяване на атаките. Въпреки това, разбира се, това не винаги е възможно и не винаги може да даде резултат.

Необходимо е да се предпази пациента от психологически травми и преживявания, от тежки форми на физическа активност и стрес. Важно е лечението на респираторни инфекции, рехабилитация на хронични огнища на инфекция (кариозни зъби, болки в гърлото и др.).

Лекарства, използвани при лечението на бронхиална астма:

  • антиалергични лекарства (лоратадин, кетотифен, цетиризин и др.);
  • бронхоспазмолитици (еуфилин, не-спа, атропин и др.);
  • нехормонални лекарства (oxys, salmeter, singular, serevent);
  • адреномиметици и анти-левкотриен (адреналин, салбутамол, вентолин и др.);
  • Croons (Nedocromil, Cromohexal, Tiled, Kromolin и др.);
  • антолтергист (атропин сулфат, четвъртичен амоний);
  • отхрачващи вещества (карбоксиметилцистеин, калиев йодид, алкална смес на основата на натриев бикарбонат и др.);
  • инхаланти (фликсотид, бенакорт, бекламетазон и др.);
  • глюкокортикостероиди (преднизон, дексаметазон, будезонид и др.);
  • натриев бикарбонат (за тежки атаки);
  • комбинирани лекарства.

Ефектът от симптоматичните лекарства е насочен изключително към мускулатурата на бронхиалното дърво, като по този начин те облекчават астматичните пристъпи.

Те включват бронходилататори: ксантини и β2-адреномиметици. Основните терапевтични лекарства включват: кромони, моноклонални антитела, кортикостероиди (чрез инхалация), антагонисти на левкотриенови рецептори.

Симптоматичното лечение включва:

  • инхалатори (салбутамол, албутерол);
  • противовъзпалителни лекарства (tayled, intal);
  • физиотерапия;
  • лекарства за подобряване на имунитета;
  • антибактериални лекарства;
  • отхрачващи средства (хапчета, сиропи, гърди);
  • инхалация на стероиди (Aerobid, Flovent)

Изборът на специфични лекарства, дозировката им и схемата на лечение са прерогатив на лекуващия лекар и трябва да бъдат строго индивидуални, като се вземат предвид показанията и противопоказанията.

Стъпка терапия

Тя се основава на постоянния мониторинг на хода на заболяването на пациента, за да се определи този или онзи „етап“ за предписване на необходимото лечение. Ако състоянието на пациента се влоши - преходът към по-високо ниво, ако се подобри - напротив.

  1. Най-лесната форма, началната фаза. Лекарствата или не се предписват изобщо, или използват бронходилататори (не повече от веднъж на всеки 24 часа).
  2. Лесна форма. Ежедневно лечение (инхалиран глюкокортикоид) или инхалиране въз основа на късодействащия адренорецепторен агонист-2.
  3. Средната форма на тежестта. Дозите на лекарствата могат да се регулират в зависимост от състоянието на пациента. Предписани са дългосрочни и краткодействащи агонисти-2-адренорецептори, инхалации на глюкокортикоиди с противовъзпалително действие.
  4. Тежка форма. Изпишете горните лекарства за умерени форми на тежест, комбинирайте ги с бронходилататори. Комбинираната употреба на няколко лекарства (ипатропиев бромид, теофилин, удължен) също може да бъде предписана.
  5. За петата най-тежка форма се характеризират с пристъпи, които не могат да бъдат отстранени от конвенционалните лекарства. За тяхното облекчение се използват инхалации с удължено действие от бронходилататори, системни глюкокортикоиди и преднизон.

защото препоръчани големи дози лекарства, приемането им е позволено само под лекарско наблюдение.

физиотерапия

Използвана е физиотерапия за лечение на бронхиална астма: за облекчаване на припадъци, с цел профилактика при предамме, в интерикталния период.

През периода на обостряне се извършват следните процедури:

  1. Аерозолна терапия. Аерозолите са силно диспергирани (отлагани в алвеолите, 1-5 микрона) и умерено диспергирани (отлагани в бронхите, 5-25 микрона). Ултразвуковите аерозоли и електроаерозолите притежават висока ефективност.
  2. Индукция (т.е. излагане на променливо високочестотно магнитно поле) на надбъбречната област (за стимулиране на глюкокортикоидната функция), областта на белите дробове (за намаляване на бронхоспазмите).
  3. Дециметрова микровълнова терапия (бронходилататор и противовъзпалително действие).
  4. Магнитотерапия (за подобряване на бронхиалната проходимост и дихателната функция).
  5. Аероиотерапия (за увеличаване на белодробната вентилация).
  6. Лазерно излъчване (телесен и екстракорпорален метод).

Един от начините на физиотерапия е да масажирате гръдния кош, за да предотвратите появата на астматични пристъпи. Масажът се провежда за лечение на интеротичен период, периодът на обостряне.

В периода на ремисия се използват електрофореза, фонофореза, хидротерапия, електросън, втвърдяване, въздушни и слънчеви бани, ултравиолетови и др.

Лечение на форма на кашлица

Суха кашлица без храчки, астматични пристъпи сутрин, по време на физическо натоварване и продължителност (повече от 1 месец) може да посочи един от най-тежките видове астма - кашлица.

Когато се открие кашлица от бронхиална астма, се предписват лекарства за намаляване на негативните симптоми и за спиране на остри астматични пристъпи. Те включват:

  • специални аерозолни инхалатори, които насочват лекарството към бронхиалното дърво;
  • бета-2-агонисти, бронходилататори с кратко продължително действие (Berotec, Salbutamol и др.).

Използва се лекарство Eufillin, което има кратка продължителност и бързо облекчава пристъпите. Лечението е много дълго, до 2,5 месеца.

Санаториуми на Русия, специализирана в лечението на бронхиална астма

Съвременните санаториуми в Русия предлагат цялостно лечение на астма. Списъкът им е както следва:

  • хидроаероионизация (посещение в специална стая, наситена с кислород);
  • балнеолечение (терапевтични вани);
  • спелеотерапия (престой в солни пещери, карстови пещери);
  • дифракционно стимулиране (активиране на дишането);
  • терапия с кал;
  • ароматерапия;
  • физиотерапия;
  • терапия с климатични фактори (глина, кал, морска вода, растения, минерални води, кислород)

Това третиране може да бъде получено в следните части на нашата страна:

  • Пермски край ("Березники");
  • Ленинградска област ("Финският залив", "Северна Ривера");
  • Алтайска територия (Белокуриха);
  • Крим ("Голд Коуст", "Приморие", "Мечта", "Здравен курорт", "Полтава-Крим", "Сакропол", "Северно сияние", "Скала", "Карасан", "Ливадия", "Ореанда", "Перла" и др.);
  • Московска област ("Барвиха", "Приятелство", "Каширски град", "Вълна" и др.);
  • Анапа ("Надежда", "Ветроходство", "Старата Анапа" и др.);
  • Солигорск ("Зората", "Бреза", спелеотерапия на Република Беларус, "Дубрава", "Зелен бор");
  • Кисловодск ("Факел", "Виктория", "Дъга", "Крепост", "Хоризонт" и др.).

Какъв е ходът и прогнозата?

По принцип протичането на заболяването при липса на адекватно лечение е прогресивно. Изключение е детската астма, която, докато расте, може да премине сама.

Но тъй като е невъзможно предварително да се предвиди такова лечение, всички форми на астма изискват внимателен подход и лечение.

Правилното лечение води поне до значително подобрение в състоянието на пациента и облекчаване на заболяването. Освен това голям брой нови и ефективни антиастматични лекарства създават предпоставки за това, че с навременното и адекватно лечение болестта в повечето случаи завършва с пълно възстановяване.

При всичко това, пациентите с бронхиална астма трябва да се помнят, че е невъзможно да се излекува това състояние постоянно и постоянно. Основната задача на лекаря тук е да осигури стабилно състояние на пациента според медицинската история с помощта на специални препарати и да предотврати появата на критичен случай.

Свързани видеоклипове

Какво е тежка астма и какви са нейните нови методи на лечение се научават от пулмолога във видеото:

Алергична астма: симптоми и лечение

Алергична (друго име: атопична) астма в една или друга форма се среща в около 5% от човечеството. Това е възпалително заболяване на дихателните пътища, поради което астматичните пристъпи се появяват периодично без ясна причина или след тренировка, в стресова ситуация. Понякога, по-често при деца, алергичната астма може да се появи в изтрита форма, често приета за други заболявания, като хроничен бронхит.

Симптоми на атопична астма

Основните симптоми на астма на фона на алергиите са астма, затруднено дишане и възпалено гърло. Понякога, докато се вдишва, се появява свистене, което се усилва директно в зависимост от дълбочината на дишането. Също така симптом е суха пароксизмална кашлица, по-рядко - с освобождаване на малко количество слюнка.
Ако пациентът страда само от кашлица, най-вероятно той има вариант на кашлица с инфекциозно-алергична бронхиална астма.
Проблемът е, че често всички гореспоменати симптоми се проявяват само в периода на обостряне. През останалото време човек може да се почувства доста добре.
Пациентът може да забележи, че атаките започват с него само след физическо натоварване или контакт с нещо. Например, с котешка коса.
Чрез пренебрегване на симптомите условно се различават 4 нива на тежест на заболяването.

Нива на алергична астма

  • лесно интермитент - I степен. Това е лека степен на астма. Заболяването се проявява много рядко, около 1-3 пъти месечно, но вече няма почти никакви нощни атаки.
  • светлоустойчива - II степен. Болестта се проявява малко по-често: средно 4-6 пъти месечно, възможна е появата на нощни атаки, до два пъти месечно. Болестта нарушава ежедневието и съня.
  • умерена тежест - III степен. Атаките се безпокоят много по-често, почти всеки ден, и нощно - 3-4 пъти седмично. При хората има значително намаляване на здравето - неочаквани атаки силно пречат на физическата активност.
  • тежка астма - IV степен. Алергични атаки 3-4 пъти дневно и почти всяка нощ. Накрая пациентът излиза от ритъма на ежедневието, поради което физическата и физическата активност е значително намалена, а здравословният сън изобщо липсва.

Най-опасната проява на алергична бронхиална астма е астматичен статус, при който пациентът развива резистентност към обичайните лекарства, поради което астматичният пристъп се забавя дълго време, през което пациентът не може да издиша.

Астматичният статус, ако бъде открит, изисква спешна хоспитализация, в противен случай пациентът може да умре.

Причини за възникване на

  • Наследствен фактор. Ако единият родител има алергия към нещо или астма, то шансът тя да бъде предадена на детето е приблизително 25%. Ако и двамата родители страдат от астма - 70%. Но е важно да се разбере, че самата болест не се наследява. Предава се само предразположение, което при благоприятни условия ще изчезне.
  • Отложени тежки респираторни заболявания.
  • Неблагоприятни условия на живот. Например, животът в центъра на града и вдишването на газове на двигателя. Самата Мегаполис е вредна по много други причини, но именно тази предизвиква атопична бронхиална астма.
  • Лоша храна. Консумация с храна от голям брой химически добавки, подсладители, консерванти.
  • Пушенето. Дори ако самият човек не пуши, тютюнев дим може да предизвика развитието на болестта, това важи по-специално за родители и деца, които са принудени да дишат.

Самата атака се дължи на контакта на чувствителните бронхи с алергена. Алергените са напълно различни, но най-често това е:

  • цветен прашец
  • котешка котка,
  • домашен прах,
  • цветя и растения с остра миризма (орхидеи и др.),
  • спори на гъби,
  • студен въздух.

Най-често периодът на обостряне на астмата възниква през пролетта: в този момент най-високата концентрация на полени е във въздуха - един от най-силните алергени.

Диагностика на астма

Бронхиалната астма лесно се бърка с други видове белодробни заболявания. Ето защо, трябва да посетите лекар възможно най-скоро - само той може да направи правилната диагноза и да предпише ефективно лечение. Като правило, първият лекар, на когото пациент с подозрение за астма се обръща е терапевт или педиатър. Но ако има предположения за алергичния характер на заболяването, пациентът може да бъде насочен към алерголог, който след специален преглед ще определи кои алергени могат да предизвикат астматични атаки.

Програмата за изследване при диагностициране на алергична астма включва също:

  • ЕКГ за изключване на сърдечна астма;
  • пълна кръвна картина, за да се изключи причината за възпалителната природа на респираторното заболяване;
  • анализ на урина и храчки;
  • рентгенография на гръдния кош.

И други тестове, докато лекарят може уверено да посочи диагнозата.

Лечение на атопична астма

Не се препоръчва да се лекува за това заболяване чрез домашни методи, тъй като при неправилно лечение има шанс за фатален изход или преход на болестта към хроничен стадий. Преди да изберете лечебни или профилактични методи, консултирайте се с опитен лекар.

SIT терапия

Методът на алергенспецифичната имунотерапия се състои в подкожно приложение на пациент, който се развежда многократно по специална формула от дози алерген, към които пациентът има чувствителност. Постепенно увеличавайте дозата.
Тази процедура трябва да доведе до специфична десенсибилизация - намаляване на чувствителността на организма към този стимул.

Народни средства

Добро действащо отхрачващо средство срещу астма при алергии е отвара от билка от див розмарин. 1 супена лъжица. л. натрошени билки слагат в чаша вряла вода и се защитават в продължение на десет минути. Полученият бульон се приема 4-6 пъти на ден в една супена лъжица.
Ефективен народен лек е димът от коприва. Той незабавно премахва атаката и при редовна употреба напълно излекува болестта.
Следните отвари от билки и народни методи могат също да помогнат при атаката или дори напълно да излекуват пациента:

Отваря от листа на подбел

Вземете 30-40 листа трева; налейте 500 mg. водка; стойте в студена и тъмна стая за около 2 седмици. Получената отвара се използва като компрес. На първата нощ го слагат на гърдите, на второ място на гърба и т.н. В размер на 20 опаковки.

Топинамбур инфузия

Вземете 2 супени лъжици настъргано (това е важно!) Плодове от йерусалимски артишок и ги поставете в чаша вряща вода. Вземете 2- чаша 2-4 пъти на ден.

"Методът на дядото"

Вземете за половин час преди закуска 35 капки водороден прекис, разреден в 100 мг. вода (половин чаша). Този метод не само ще помогне да се отървете от бронхиална астма, но също така ще бъде добър успокоително средство.

Инфузия в шишарки

Поставете в термос 3-4 шишарки, смола в малко количество и половин литър горещо мляко; се разбърква; напускат инфузията за 5 часа; щам през трислойна марля. Инфузията е готова. Вземете си чаша веднъж или два пъти дневно в продължение на един месец.

Лечение на бронхиална астма с медицински препарати

Лечението с лекарства е ефективно срещу всички видове астма, включително алергични. Състои се или от употребата на специални лекарства, или от използването на медицински изделия, например инхалатори.

антихистамини

Антихистамините инхибират свободния хистамин в човешкото тяло, като по този начин намаляват симптомите и тежестта на алергичната астма.
Всичко това води до блокиране на рецепторите, като по този начин тялото е имунизирано срещу външни стимули и алергени. Хистаминът просто престава да се освобождава в кръвния поток или се освобождава в малки, незначителни количества.
Такива лекарства са по-добре да се вземат преди контакт с алергена и началото на атопична астма. Например, за хора, които са алергични към цветен прашец, си струва да започнете курс на лечение една или половина седмици преди сезона на цъфтежа.
Два от най-известните антихистамини, подходящи за възрастни и деца:

  • Trexil е бързодействащо активно лекарство, подходящо за лечение на алергична бронхиална астма при дете, както и при възрастен. Предимството на това лекарство е, че няма сериозни противопоказания, както и странични ефекти. Препоръчва се да се прилага от 6 години.
  • Телфаст е високоефективен антихистамин, който блокира биологичния отговор на рецепторите към външните стимули. Той не забавя реакцията, но в редки случаи причинява главоболие. С 12 години.

Много антихистамини имат страничен ефект - сънливост и апатия. По-рядко: главоболие, гадене и др. Но ниската цена позволява лечението да остане на високите линии на популярността на лечението на алергична бронхиална астма.

инхаланти

Най-популярният и широко използван метод за справяне с алергичната астма е използването на инхалирани лекарства: глюкокортикоиди и блокери. Те помагат да се контролира хода на заболяването за много дълго време: специални антитела намаляват чувствителността на бронхите и предотвратяват обострянето на астмата.
Има инхалатори от различни марки (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler и др.) И с различни активни вещества - ще ги обсъдим по-късно. Трябва да се помни, че в два различни инхалатора може да не е едно и също вещество. Струва си да бъдем внимателни с това.

  • метилксантини. Те се използват по време на обостряне на атопична астма, тъй като действат незабавно и ефективно, блокирайки адренорецепторите. Свързани с тази група активни вещества: теофилин, аминофилин.
  • симпатикомиметици. Благодарение на това лекарствените рецептори се стимулират в бронхите, поради което в тези празнини се увеличават. В съвременния свят се използват селективни вещества, защото те са в състояние незабавно да неутрализират атаката и също толкова бързо да излязат от тялото.
  • М-холинови рецепторни блокери. Благодарение на него осигурява бърза, почти мигновена релаксация на бронхите. Бъдете внимателни с тази група, защото при алергична бронхиална астма е подходящ само един вид блокер - ипратропиум. И това само под формата на вдишване.
  • глюкокортикоиди. Лекарства, които имат мощен противовъзпалителен ефект. Това се постига чрез повишаване на хормоналния адреналин и облекчаване на подуването на бронхиалната лигавица.

Лекарствата за вдишване са много по-удобни и по-изгодни от други лекарства, поради незабавни терапевтични ефекти.

Бутейко дихателни упражнения с астма

Това е уникалната едноименна дихателна гимнастика, кръстена на нашия сънародник, живял през миналия век. Тя ви позволява да се възстановите от астма за кратко време. Но преди да го направите, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!
Всички упражнения на тази процедура са насочени към намаляване на дълбочината на дишане и следователно на съдържанието на въглероден диоксид в кръвта на пациента. Това се дължи на факта, че при астма, колкото и дълбоко да диша пациентът, все още липсва кислород в кръвта, а въглеродният диоксид - излишък. Това причинява много симптоми на бронхиална астма.
Пациентът трябва да се подготви за дихателни упражнения, като изпълни следните прости стъпки:

  1. Седнете направо на твърда повърхност (не непременно на стол, може да излезе диван, диван или легло), изправете се и поставете ръцете си на коленете.
  2. Да се ​​отпуснете
  3. Да диша бързо, често и повърхностно, сякаш няма възможност да поемеш дълбоко дъх.
  4. Слабо издишайте въздуха през носа.

Тази процедура трябва да се повтори в рамките на 10 минути. Пациентът може да почувства малко замаяност и липса на въздух - това е нормално, трябва да е така.
След процедурата си заслужава да задържите дъха си колкото е възможно по-дълго (постепенно ще е възможно да го направите за 1-2 пъти повече от последния път). Сега е необходимо да се пристъпи директно към самата дихателна гимнастика.

  1. Повторете 10: вдишвайте за 5 секунди, издишайте за 5 секунди и прекъснете. Мускулите трябва да се отпуснат колкото е възможно повече. Това упражнение стимулира горните части на белите дробове.
  2. Повторете 10 пъти: вдишвайте 7-8 секунди, издишайте 7-8 секунди, пауза за около 5 секунди. Това упражнение стимулира всички основни части на белите дробове.
  3. Повторете еднократно: пълно задържане на дъха. Масажирайте рефлексните точки на носа.
  4. Повторете 10 пъти: всичко е същото като това при упражнение 2, но с затварянето на една от ноздрите поред.
  5. Повторете 10 пъти: същото като упражнение 2, но стомахът е възможно най-много прибран.
  6. Повторете 12 пъти: възможно най-дълбокото вдишване и издишване. След това, голяма пауза със задържане на дъха.
  7. Повторете 1 време: дълбоко дъх, максимална пауза, дълбок дъх, максимално забавяне.
  8. Същото като при упражнение 7, но сега е добавено действие. Например ходене или бягане. Повторете от 2 до 5 пъти в зависимост от индивидуалните физиологични характеристики на пациента.
  9. Плитко дишане. Дишайте дълбоко, като постепенно намалявате дълбочината на вдишване. Трябва да има усещане за липса на въздух. Дишайте така за 2,5-10 минути.

Първоначално пациентът може да усети недостиг на въздух, страх и т.н. Неприятни симптоми. Във всеки случай е невъзможно да се хвърлят упражнения по дихателната гимнастика. Постепенно тези симптоми ще изчезнат и астматичните пристъпи ще стават все по-малко.

Видео, което илюстрира процеса на гимнастиката:

Особености при лечението на бронхиална астма при деца

Децата от по-младата възрастова група имат редица особености при диагностиката и лечението на бронхиалната астма. Всички те са свързани със структурата на не напълно оформеното тяло.
При лечението на алергична астма, се предпочитат инхалирани лекарства, тъй като те са възможно най-безопасни и бързи.
Известни лекарства, които лекарите често предписват на деца под шест години, са анти-левкотриенови лекарства. Предимството им е наличието и цената, както и сигурността - те не предизвикват алергична реакция.
Но за да разберете пълната картина, родителят трябва непременно да посети детето си. Няма самостоятелно лечение - смъртността в детската астма е изключително висока, ако не наблюдавате пациента и не предприемате никакви действия.

предотвратяване

За съжаление, няма 100% профилактика на този тип астма, защото Алергиите, както знаете, могат да се проявят по всяко време. Но следвайки стъпките по-долу, ще намалите значително риска от заболяване:

  • проветряване на стаята
  • приемане на антихистаминови лекарства предварително,
  • здравословен начин на живот (без цигари и наркотици! Алкохол в умерени количества),
  • правилна диета (съдържаща пълната гама от витамини, особено витамин D),
  • спортове (всеки спорт е полезен, защото помага да тренирате дъха си).

Астмата е сериозно заболяване, но с правилното лечение и лечение на пациента е възможно да се излекува. Основното нещо - не се отчайвайте, изоставяйки лечение наполовина. Ако лечението е започнало - трябва да го довършите, а положителният ефект няма да отнеме много време!

Лечение на алергична бронхиална астма при възрастни

Бронхиалната астма при възрастни е хронично заболяване с алергичен произход, характеризиращо се с лезия на бронхиалното дърво, бронхиална обструкция и пристъпи на астма. Астмата се отличава с прогресивен курс и висок риск от сериозни усложнения, с изключение на това, че болестта не може да бъде напълно излекувана.

Патогенеза на заболяването

Възпалителният процес в бронхите срещу астма се различава в специфичния си курс в сравнение с бронхит и бронхиолит. Основата на патогенезата е алергична реакция и имунен дисбаланс - това обяснява периодичните пристъпи на задушаване при възрастни.

В допълнение към алергичния компонент, съществуват и други фактори, които обясняват хода на бронхиалната астма:

  • Повишена активност на гладките мускулни компоненти на стените на бронхите. В резултат на това всяко дразнещо действие върху лигавиците на дихателните пътища води до бронхоспазъм и друг пристъп на задушаване.
  • Някои фактори на околната среда допринасят за освобождаването на простагландини и възпалителни медиатори в бронхите, докато пациентът няма признаци на алергия като цяло.
  • Основният признак на възпаление при астма при възрастен е подуване на лигавиците, покриващи бронхите. Това води до нарушаване на дихателните пътища и до развитие на пристъп на задушаване.
  • По време на оток на бронхите и астматичен пристъп пациентът развива кашлица, докато храчките не се екскретират или присъстват в много малки количества.
  • При бронхиална астма в повечето случаи са засегнати бронхите от среден и малък калибър, в които хрущялната рамка липсва.
  • С напредването на заболяването необратимите промени в белодробната тъкан задължително се появяват поради недостатъчна вентилация на белите дробове.

Въз основа на тези данни, астмата може да бъде описана като бавен хроничен възпалителен процес, протичащ в бронхите. Екзацербациите на болестта и пристъпите на задух се появяват внезапно като алергична реакция в отговор на дразнители на околната среда. На първо място, такива пристъпи се случват рядко, настъпват в лека форма и много бързо спират, но тъй като астмата прогресира, те се появяват все по-често, продължават по-дълго и са по-трудни за отстраняване с лекарства.

Причини за възникване на астма при възрастни

Има много причини, поради които възниква възпалителен процес на алергичен генез в бронхите, провокиращ пристъпи на задушаване - за всеки пациент всичко е индивидуално. Най-честите причини за астма при възрастни са:

  • Генетична предразположеност - много често заболяването се развива при хора, в чието семейство има астма. В този случай астмата се нарича атопична, хитростта на болестта е, че е почти невъзможно да се определи причината за появата на атаките и да се предотврати задушаване. Атопичната астма може да се развие при човек на всяка възраст без никаква причина на фона на пълно благополучие.
  • Професионалните рискове - работа в прахообразно производство, във влажни, студени помещения, както и в работилници, където има химически изпарения, рискът от развитие на бронхо-белодробни заболявания, включително астма, нараства значително.
  • Хроничните възпалителни процеси на дихателните пътища - патогенни бактерии и вируси, които провокират възпалителни процеси в бронхите и белодробната тъкан, могат да повишат реактивността на клетките и тъканите. Много често възрастната астма се развива на фона на продължителен продължителен бронхит с признаци на бронхиална обструкция.
  • Околната среда и екологията - животът в студени, мокри и промишлени замърсени райони увеличава риска от развитие на астма при човек с генетична предразположеност.
  • Пушенето - излагането на тютюнев дим, включително с пасивно пушене, води до развитие на възпалителни процеси в бронхите и промени в структурата на клетките и тъканите. На практика всеки пушач страда от хроничен бронхит, който с течение на времето може да се превърне в бронхиална астма.
  • Алергичната реакция - лекарите са установили причинно-следствена връзка между развитието на астма и въздействието върху организма на потенциалните алергени, по-специално домашен прах, растителен прашец, остър мирис на перилен препарат или почистващи препарати, които почистват стаята, косата на домашните любимци. Вдишването на прах или близък контакт с потенциалните алергени активират имунните клетки, които отделят в кръвта огромно количество простагландини и възпалителни медиатори. Това води до развитие на бронхиална обструкция и астма при хора.
  • Медикаментозна терапия - продължителна неконтролирана употреба на лекарства, например НСПВС, ацетилсалицилова киселина или хормонални лекарства, води до повишаване на индивидуалната чувствителност към тях и в резултат на астматичен пристъп при многократен контакт с тялото.

Симптоми и признаци на астма при възрастни

В зависимост от стадия на развитие на заболяването, ранните и късните симптоми на астма при възрастни са изолирани.

Как започва астмата?

Ранните признаци на астма включват:

  • Задух и пристъпи на астма - могат да възникнат на фона на пълно благополучие, например, след като са изпитали стрес или вълнение, но най-често се развиват след леко физическо натоварване, вдишване на тютюнев дим или прашен въздух. Отличителна черта на пристъпите на астма при внезапна астма е появата им на фона на здравето.
  • Суха кашлица - астматична атака е задължително придружена от суха кашлица, която се появява успоредно с недостиг на въздух и се характеризира с потъване в гърдите. Пациентите описват състоянието си така, сякаш искат да кашат нещо, но не могат. В края на астматичната атака кашлицата се овлажнява, отделя се малко количество вискозен стъкловидно тяло.
  • Промяната на ритъма на дишане и трудността на издишването - вдишване по време на астматичен пристъп е трудно, а издишването е почти невъзможно, затова изисква огромни усилия от страна на пациента.
  • Хрипове и свистене - по време на астматична атака пациентът има отделно хриптене, чува се от разстояние, при инхалация присъства свирене.
  • Принудена поза - лекарите го наричат ​​ортопения. Характеризира се с принудително положение на пациента - седнал с крака надолу, с ръце, здраво хващащи таблата. Така пациентът неволно фиксира спомагателните мускули на гръдния кош, за да улесни дишането.

Като правило, първите прояви на астма се случват през нощта - атаката продължава до 1 минута и бързо преминава сама без никакво лечение. След преустановяване на задушаването припадъкът може да не се повтори при човек за дълъг период от време и само с времето, под въздействието на определени фактори, заболяването придобива прогресивно течение.

Късни симптоми на астма при възрастни

Тъй като заболяването прогресира и броят на астматичните пристъпи нараства при пациент, към симптомите се добавят и други симптоми:

  • слабост и неразположение, влошени по време на атаката и непосредствено след него;
  • цианоза на кожата - с често повтарящи се продължителни астматични пристъпи, се развива хипоксия (недостиг на кислород), което показва прогресивна дихателна недостатъчност, докато кожата става първа, а след това става синкав "мраморен" нюанс;
  • сърцебиене - по време на пристъп на задушаване, сърдечната честота се увеличава до 130 удара в минута, след облекчаване на атаката, пациентът има лека тахикардия до 90-100 удара в минута;
  • промени в ноктите и пръстите - ноктите изпъкват като часовници, а далечните фаланги на пръстите се сгъстяват като дръжка;
  • емфизем на белите дробове - развива се с продължително продължително протичане на бронхиална астма и се характеризира с разширяване на перкусионните граници на белия дроб, разширяване на гръдния кош по обем, изпъкване на супраклавикуларните области, отслабване на дишането по време на аускултация;
  • белодробно сърце - развива се при тежка астма и се характеризира с развитие на белодробна хипертония в малкия кръг, в резултат на което се увеличават десните камери на сърцето;
  • развитие на алергични заболявания - екзема, атопичен дерматит, ринит, псориазис.

Важно е! Когато се появят признаци на астма, не трябва да се пренебрегва посещението на лекар и особено самолечението. Заболяването води до бързо прогресиране и развитие на животозастрашаващи усложнения - астматичен статус. При този статус, задушаване може да продължи от няколко минути до няколко часа, да се уталожи и да възобнови отново. В този случай пациентът изпитва остра липса на кислород, на фона на който бързо се развиват необратими процеси в сърцето и мозъка.

Диагностика на заболяването

Диагностицирането на астма при възрастен не е трудно за лекар. Пулмологът участва в откриването, диференцирането и лечението на това заболяване. Специалистът провежда визуален преглед на гръдния кош, слуша дишането и сърдечните звуци, внимателно събира анамнеза. Като допълнителни изследователски методи са определени:

  • рентгенова снимка на гръдния кош;
  • бронхоскопия и бронхография;
  • изследвания на кръв и урина;
  • спирометрия.

Лечение на астма за възрастни

Лечението на астмата при възрастен е труден и продължителен процес, като на всеки етап от развитието на заболяването, като се взема предвид тежестта на хода на атаките, терапевтичните назначения могат да бъдат коригирани при необходимост. Стандартният режим на лечение за бронхиална астма включва следните групи лекарства:

  • глюкокортикостероиди - се предписват под формата на таблетки или инжекции, в зависимост от тежестта и продължителността на астматичните пристъпи.
  • Левкотриенови антагонисти.
  • Моноклонални антитела.
  • Ксантини - предписани под формата на таблетки (теофилин, неофилин) или под формата на инжекции (еуфилин).
  • Джобни инхалатори - по време на атака пациентът самостоятелно инжектира доза от лекарственото вещество, която влиза в дихателните пътища и бързо облекчава спазми и задушаване. Използват се късодействащи или дългодействащи лекарства - Ventolin, Berodual, Salbutamol, Berotec. Понякога на пациента се предписват инхалатори на комбинирано действие, които включват няколко лекарствени вещества - такива лекарства включват Seretid, Symbicort.

За успешното лечение на астма винаги се използва интегриран подход, който включва използването на лекарства, които не само облекчават симптомите на заболяването, но и изключват механизмите за рецидив на астматични пристъпи. Салбутамол или само Ventolin не е достатъчен, въпреки факта, че ефектът от тяхното използване идва почти моментално. Препаратите от групата на адреномиметиците бързо се пристрастяват към пациента, постепенно ефектът отслабва, а след това напълно спира. Ето защо се нуждаете от цялостно лечение.

Трябва ли да използвам хормони за астма?

Много пациенти с диагноза бронхиална астма често отказват да приемат хормони поради страх от странични ефекти. Хормоналните средства се използват както за спешна помощ при астматичен пристъп, така и за превенция на повтарящи се припадъци. Под влияние на хормонални лекарства, миграцията на еозинофилни и левкоцитни клетки в бронхите намалява, което предотвратява развитието на реакции в дихателните пътища в отговор на освобождаването на простагландини и медиатори на алергията. Хормоните спомагат за намаляване на тъканното подуване, разреждане на слузта и възстановяване на пълната бронхиална проходимост. При правилно подбиране на дозата рискът от странични ефекти е минимален.

Диета за бронхиална астма при възрастен

За да се предотврати повторната поява на астматични пристъпи и да се облекчи протичането на заболяването, на пациента се препоръчва да следва диета. Изключено от диетата:

  • хайвер от риба и морски дарове, есетрови риби;
  • цитрусови плодове (с изключение на лимони);
  • мед и други пчелни продукти;
  • ядки;
  • шоколад;
  • свинска мас и карантия;
  • алкохол и цигари.

В диетата трябва да се ограничат до:

  • грис;
  • захар;
  • свинско месо;
  • мляко и млечни продукти с висок процент мазнини, масло;
  • кифла и бял хляб.

В основата на диетата:

  • супи от зеленчукови бульони;
  • зърнени храни, подправени с растително масло;
  • постно месо (заек, пуйка, пиле);
  • хляб вчера;
  • зеленчуци и плодове;
  • ферментирали млечни продукти.

Ястието трябва да се раздели на 4-5 приема на малки порции, като се избягва преяждането. Всички ястия се сервират под формата на топлина, приготвена чрез варене, задушаване, печене без образуване на кора.

С правилния подход, избягвайки контакт с алергени и благоприятна психо-емоционална среда, пациентът успява да сведе до минимум честотата на астматичните пристъпи и да подобри общото състояние.