Какви са тестовете за алергени при дете и къде се правят те?

Алергичните реакции са хора от всички възрасти, включително ранни деца.

Стандартният анализ на алергените при дете е много информативен диагностичен метод, който ви позволява да определите сенсибилизацията на детското тяло и да развиете компетентен и ефективен режим на лечение.

Причините за детските алергии

Алергичните реакции са повишената чувствителност на детето към някои специфични вещества, представени от:

  • домашни алергени под формата на животински косми и уличен или домашен прах;
  • билкови алергени под формата на трева и полени;
  • химични алергени под формата на багрила, аромати;
  • лекарствени алергени под формата на фармацевтични препарати и хранителни добавки;
  • хранителни алергени;
  • инфекциозни алергени под формата на вируси и бактерии.

Заболяването може да бъде предизвикано от:

  • лошо хранене на майката по време на кърмене;
  • ранно въвеждане на допълнителни храни;
  • нарушения в начина на хранене на детето;
  • паразитни болести;
  • дисбиоза;
  • стресови ситуации;
  • някои соматични патологии.

От гледна точка на традиционната диагностика, имунолозите с право се считат за най-трудните пациенти да бъдат малки деца, чиято имунна система не е напълно формирана.

Кога се предписват изпити?

Проявите с различна тежест на алергичните реакции при деца са много разнообразни.

Всички симптоми са причина за назначаването на пълен преглед.

Разпространението на алергени в кръвта често води до развитие на анафилактичен шок, придружен от повръщане, загуба на съзнание, конвулсивно състояние, обрив по кожата с различна тежест, неволно уриниране или дефекация.

Наличието на симптоми, показващи в комплекса за алергии, също е причина за контакт с алерголог и назначаването на пълен преглед.

На каква възраст можете да проверите детето си за алергии?

Видът на изследването и набор от диагностични процедури винаги се определят от възрастта на детето, както и от характеристиките на алергичната реакция.

Не забравяйте да вземете предвид данните, посочени в събраната история на етапа на предварителното изследване на пациента. Според лекари, които са специализирани в лечението на алергии при деца, проучванията за идентифициране на провокатор могат да бъдат предписани дори от един месец.

Въпреки това, по-подходящата диагноза се основава на провокативни тестове за алергия при деца след три до пет години, поради незрялата ензимна система на детето.

Необходимо е да се вземе под внимание фактът, че резултатите от анализа на алергените при кърмено дете може да не са достатъчно точни. Тази характеристика на диагнозата се дължи на наличието в кръвта на детските антитела, получени от майчиното мляко.

Алерголозите препоръчват провеждането на такива изследвания в ранна детска възраст до една година само за да се потвърди диагнозата, направена от специалист, както и да се определи наличието на алергични реакции към храната или ваксините.

Защо това е важно?

Алергията при дете се характеризира с различни нарушения в имунната система при разпознаване на потенциална заплаха за тялото на детето. Ненавременният достъп до лекари провокира притока на алергии в хроничната форма.

Резултатът от продължителното взаимодействие с алергените често става причина за утежняване на симптомите на заболяването, а също и значително усложнява лечението.

Особено опасни са усложнения като ангиоедем, анафилактичен шок или бронхиална астма, които се понасят силно от тялото на детето и могат да бъдат фатални.

На кой лекар трябва да отида?

Препращане за изпит, издаден от алерголози. Всички тестове, които позволяват да се идентифицират алергени в кръвта, днес могат да бъдат прехвърлени не само в специализирани медицински центрове, но и в най-често срещаните клиники по посока на алерголога.

Вторият вариант е, по правило, за предпочитане, защото позволява да се получат надеждни резултати без излишни финансови разходи. Колко трябва да знаят тестовете във всяка отделна институция.

Провеждането на кожни тестове се извършва изключително в медицинско заведение, което ви позволява да следите състоянието на пациента от здравен работник. Преглед на алергични деца, участващи в обществени и частни клиники, предлагащи пълна гама диагностика.

Провокативни тестове трябва да се извършват в болница, поради риска от анафилактичен шок при пациента.

Какви тестове се вземат?

От гледна точка на медицинската терминология, тестовете за откриване на алергени, използвани днес, се наричат ​​тестове за алергия или диагностика на алергени. Представени са традиционни диагностични методи:

  1. Убодете тестове;
  2. Нарязан метод;
  3. Интрадермални тестове.

Като цяло, децата получават същите тестове като възрастните пациенти. Кръвен тест се счита за по-безопасен вариант, но кожните тестове също имат много висока степен на диагностична точност.

Правила за подготовка

При подготовката за диагностични тестове, алергични тестове и тестове за алергия е необходимо стриктно да се спазват редица правила:

  • отказват да приемат някакви лекарства;
  • изключват от хранителните продукти, които могат да причиняват алергии, включително ядки, морски дарове, цитрусови култури, млечни и млечни продукти, яйца, продукти с аромати и бои, екзотични плодове и зеленчукови култури;
  • предотвратяване на контакт с домашни любимци;
  • избягвайте стресови ситуации.

Не е възможно да се извърши диагностика при наличие на повишена телесна температура или инфекциозно заболяване.

Проучването се извършва на празен стомах.

Методи за диагностични изследвания

Най-често срещаният начин за идентифициране на алергена е кръвен тест. Такова лабораторно изследване, което определя нивото на имуноглобулин в кръвта, най-често се предписва на деца.

Кожният тест се извършва по няколко метода:

  • външен тест за кожата - проверете реакцията на тялото, когато алергенът намокри кожата с последваща оценка на резултата;
  • метод на скарификация - включва изкуствено увреждане на кожата за по-дълбоко проникване на провокатора на веществото;
  • вътрешен тест - се основава на подкожното инжектиране на вещество с оценка на реакцията след определен период от време, вариращо от една четвърт от един час до 48 часа.

Провокативното изследване включва поддържане на алергени в тялото на пациента, които би трябвало да предизвикат реакция в тялото на детето. Такова проучване се извършва само под лекарско наблюдение.

Други методи на изследване:

  • назален диагностичен метод - позволява да се определи алергичен ринит чрез въвеждане на алерген в носния проход с контрол на реакцията на тялото;
  • конюнктивна диагностична техника - откриване на алергичен конюнктивит при вливане на алергизиращ разтвор върху очите на лигавицата под контрола на имунен отговор;
  • инхалационен диагностичен метод - стационарен метод за определяне на астма, основан на използването на вдишване с алергени;
  • сублингвален диагностичен метод - метод за определяне на алергии към определени храни и лекарства чрез поставяне на предполагаем алерген в сублингвалното пространство.

В педиатрията се практикува и използването на метода на елиминиране, който е възможно най-безопасен за детето. Този диагностичен метод се основава на последователното изключване от диетата на подозрителни продукти с оценка на промените в общото състояние на детето.

Резултати от декодирането

За дешифриране на данните от диагностичните изследвания на кръвта трябва да се ползва лекар, специализиран в лечението на алергии при деца.

Анализи на IgE антитела (норма)

Данни от тестовете за кожата

Според резултатите от проведеното изследване алергологът предписва адекватна схема и определя оптималната продължителност на лечението на алергия при дете, като се вземат предвид неговите възрастови характеристики, свързани заболявания и тежест на симптомите.

Свързани видеоклипове

Как се провеждат тестове за алергия за деца, вижте в видеоклипа:

Кръвен тест за алергени при деца

Децата с алергии трябва винаги да правят кръвен тест за алергени, така че лекарят да може да предпише подходящо лечение. В тази статия ще ви кажем какви методи за анализ на кръвта съществуват, как се извършват те при децата и как се дешифрира резултатът.

Кръвен тест за алергени при деца

Има различни лабораторни техники, които определят алергена, който причинява алергична реакция. Сред тях са кожни алергични тестове (за които говорихме в предишната статия) и кръвен тест за антитела. Ще говорим за него.

Алергична реакция възниква като реакция на имунната система към контакт с дразнител. Алергените могат да влязат в организма по различни начини - чрез дихателната и храносмилателната системи, както и през кожата и лигавиците. При среща с един алерген, имунната система предизвиква каскада от отговори, една от които е засиленото освобождаване на имуноглобулини от клас Е (IgE). Той е за определяне на тези антитела в кръвта, които са отговорни за развитието на алергични реакции, и този анализ се основава.

Предимства на метода

Кръвният тест за алергени при деца има няколко предимства пред кожните тестове:

1. безопасност (не може да предизвика усложнения и обостряния на заболяването, тъй като няма пряк контакт със стимула);

2. може да се използва от по-ранна възраст (от 4-6 месеца) и тестове за алергия само след 3-5 години;

3. практически няма противопоказания за анализа;

4. в даден момент можете да определите чувствителността към произволен брой алергени;

5. може да се извърши в периода на обостряне на заболяването;

6. възможно да се приемат антихистаминови лекарства.

Против на метода

1. При малки деца под 5 години имунната система е все още несъвършена и този анализ показва наличието на антитела в момента. С течение на времето, алергенът може да престане да предизвиква алергична реакция или, обратно, да се появи отново върху някое ново вещество.

2. Достатъчно скъп метод, ако не се прави безплатно в рамките на OMS политиката.

3. Необходимо е да се вземе кръв от вена на дете, което много деца не харесват.

Показания за имунологичен анализ на кръвта

При деца и възрастни се провежда кръвен тест за алергени в случай на алергични реакции с неизвестен произход, когато не могат да се извършат кожни тестове (обостряне на кожни заболявания). Тоест, когато детето има: дерматит (обрив, надраскване, зачервяване), чест обструктивен бронхит, назална конгестия, задух, кашлица без настинки, диспепсични стомашно-чревни нарушения, непоносимост към определени храни и лекарства.

Противопоказания

Анализът на кръвта за алергени се извършва без контакт на тялото с алергена, така че може да се направи дори и по време на обостряне. Противопоказанията са свързани главно със самото събиране на кръв, като те включват:

- хемофилия;
- конвулсии;
- психично заболяване;
- хормонални лекарства.
- имунизация през предходните 6 месеца.

Също така, кръвен тест за алергени не е показан за кърмени бебета, може да има ненадеждни резултати.

Подготовка за анализ

- Препоръчва се да се изключи психически и физически стрес за 3 дни преди изследването.

- Избягвайте мазни и пикантни храни, не пушете.

- Преди разследването информирайте лекаря за всички взети лекарства.

- Някои от тях могат да повлияят на резултатите от теста (карбамазепин, хлорпромазин, декстран, естрогени, лекарства със злато, метилпреднизолон, перорални контрацептиви, пенициламин, фенитоин, валпроева киселина).

- Вземането на кръв трябва да става на сутринта на празен стомах. Децата не трябва да ядат 2-3 часа преди анализа, можете да дадете на детето си да пие чиста, негазирана вода.

Как да дарявате кръв за алергии?

Кръв от дете се взема от вена. Катетърът пеперуда е най-подходящ за това. Ако давате кръв безплатно в клиниката, по-добре е да я закупите сами и да помолите сестрата да вземе кръв за тях.

Кръвта отнема много - 10-15 мл. По-добре е детето да бъде поставено в скута му, едната му ръка е притисната до гърдите, а другата, от която ще вземат кръв, да държи китката.
Сестрата ще постави турникет, ще избърше мястото на инжектиране с алкохол и ще вземе кръв, сложи руно с алкохол и развърже турникета. Най-добре е да държите ръката си наведена в лакътя за 5-10 минути, така че да няма синини.

Видове кръвни тестове за алергени

Има следните методи за анализ на кръвта за алергени:

• определяне на общ имуноглобулин Е (IgE);
• определяне на специфичен имуноглобулин Е (IgE);
• определяне на алергена с помощта на технологията ImmunoCap.

Принципът на всички тези проучвания се основава на откриването на нива на антитела в кръвта на алергични реакции.

Анализ за общ имуноглобулин Е (общ IgE)

Общите имуноглобулини Е (IgE) на човешкия серум са гама-глобулини, продуцирани от В-лимфоцити. Тяхната основна функция е участие в незабавни реакции от типа на реагина, както и в антипаразитна защита.

С този анализ се определя общата концентрация на имуноглобулин Е в серума. Имуноглобулини Е (IgE) са гама-глобулини, които произвеждат В-лимфоцити. Те изпълняват 2 основни функции: участват в незабавни реакции от типа (реакция към алерген) и осигуряват антипаразитна защита.

Повишената концентрация на IgE в кръвта предполага, че рискът от развитие на алергични заболявания през следващите 18 месеца се увеличава при дете или възрастен през следващите 18 месеца в сравнение с хора, чиито плазмени нива на общ имуноглобулин Е са в нормални граници.

В допълнение към податливостта към алергии, детето може да има паразитно заболяване, което също повишава концентрацията на IgE. Това е така, защото имуноглобулин Е е в състояние да взаимодейства с хелминтни антигени (аскарис, трихини, токсоплазми, нематоди, ехинококи и други червеи).

Определението за общ IgE в кръвната плазма се използва като скрининг за алергии, но за да се идентифицира алергенът, е необходимо да се анализира неговия специфичен IgE. Нивата на IgE в кръвта са представени в таблицата.

Анализ за специфични имуноглобулини Е и G

Специфични имуноглобулини IgE и IgG се произвеждат в отговор на излагане на специфичен антиген. При повтаряща се експозиция те се произвеждат в големи количества, което показва висока чувствителност на тялото към този стимул, т.е. алергии към него. IgG4 определя хранителните алергии.

В лабораторни условия кръвният серум се смесва с различни алергени, след което резултатите от изследването се получават чрез добавяне на ензими или радиоизотопи. В зависимост от реагента, те могат да бъдат методи:

- ELISA тест (ензими);
- Методи на RAST тестове (радиоизотопи).

Недостатъкът на този метод е, че е възможно да се определи алергенът само от протеиновия компонент, т.е. тестът не е чувствителен към не-протеинови антигени.

По време на анализа могат да се разгледат различни алергопанели, има голям брой от тях, например, гъбичният панел се състои от 20-те най-често срещани плесенни гъби, MIX панел (за алкохол) на 100 алергени. На кои панели да ви отведем да кажете на лекаря алерголог. Понякога лекарят препоръчва детето да дава кръв за специфичен алерген (това изследване се нарича напреднал алергоскопиране), например за антибиотик.

Специфични имуноглобулини от клас Е се определят за хранителни алергени, за алергени на животни и птици, за алергени от насекоми, за домашни алергени, за алергени на плесенни гъби, за алергени на хелминти, за лекарствени вещества, за местни анестетици, за метали, за поленови алергени на дървета, за алергени от трева и други алергени. По-долу е даден списък на често използвани генерализирани алергопани при деца.

Основни панели на алергени

• алергоскопиране за 36 алергени: лешников прашец, бяла бреза, гъби Kladosporium и Aspergillus, черна елша, киноа, власатка, глухарче, ръж, пелин, тимотейка, птичи пера (смес), конска коса, котки и кучета, домашен прах, хлебарка, смес от зърнени култури (царевица, ориз и овес), говеждо месо, пилешко яйце, пиле, свинско, домати, моркови, ягоди, ябълки, треска, краве мляко, картофи, лешници, соя, грах, пшеница;

• Алергоскопия до 20 алергени: амброзия, пелин, бяла бреза, тимотейка, гъби Kladosporium, Alternaha и Aspergillus, D. Farinae tick, кърлежи Д. Петър, латекс, треска, мляко, яйчен белтък, соя, фъстъци, пшеница, ориз, вълна котки, кучета и коне, хлебарки;

• Панел за храна IgE за 36 хранителни алергени: бял боб, картофи, банан, портокал, стафиди, гъби, зеле микс (бяло, карфиол и броколи), целина, пшеница, моркови, чесън, бадеми, фъстъци, орехи, пилешко месо, телешко, пуешко, яйчен белтък, яйчен жълтък, свинско месо, треска, риба тон, краве мляко, смес от лук (жълто и бяло), мая, соя, ръж, домати, ориз, тиква, смес от морски дарове (скариди, миди, раци), шоколад,

Резултатите от анализа за специфични IgG4 са показани в таблицата.

Кръвен тест за алергени при деца: как, защо и от каква възраст

Здравейте скъпи читатели. Днес ще говорим за случаите, когато алергионите деца трябва да извършват лабораторни изследвания на кръвта за алергени.

Ще разберете какви методи за изследване на кръвта съществуват, какви са те и каква информация дават на лекаря да предпише правилната терапия.

Кръвен тест за алергени при деца

Има различни лабораторни техники, които помагат да се определи алергичното вещество, което провокира развитието на алергии при деца.

С признаци на алергия имунната система реагира на контакт с дразнител, който е непоносим за тялото.

Дразнещото вещество може да бъде погълнато (назофаринкса, дихателната система или храносмилателната система) или върху кожата, и има повишено производство на имуноглобулини Е, предизвикващо алергична реакция.

Специални кръвни тестове дават възможност да се направи точно заключение за това какво вещество причинява алергии.

Същността на изследването е да се намери дразнителят, отговорен за алергичната реакция. Антителата се произвеждат в кръвта.

Кръвният тест за алергени при деца се различава по редица предимства в сравнение с кожните тестове, тъй като се характеризира с пълна безопасност.

Такива кръвни тестове на практика нямат противопоказания (с изключение на хемофилия), а кожните тестове понякога могат да влошат състоянието на детето.

Видове кръвни тестове за алергени

Кръвният тест за алергени ви позволява да идентифицирате провокатора на веществото и да установите степента на алергични прояви към него.

По-трудно е да се диагностицират по-малките деца от по-старите, тъй като имунната система на бебетата е все още в процес на формиране.

Много често алергиите могат да бъдат причинени при бебета от кратък период на адаптация на тялото към нови вещества. С течение на времето детето може да "надрасне" алергиите.

Как да дарявате кръв за алергии? Кръв от дете се взема от вена. По-добре е да се направи анализ на празен стомах сутрин, четири дни преди анализа, трябва да се намали дозата на антихистаминови лекарства, ако те са били предварително предписани от лекар.

Съвременните методи за диагностика позволяват да се идентифицира провокаторът на агента дори по време на обостряне на алергиите.

Сега прилагайте две основни техники за диагностициране на алерген за всякакви алергични прояви.

Rast тест В епруветки с кръв, взета от вена, добавете разтвор с един или друг алерген. Ако в някоя епруветка след определено време се открие излишък от антитела, можем да предположим, че алергенът е бил открит.

Алергените се приемат най-често, целият огромен списък от стимули, този анализ не може да покрие, така че се счита от лекарите като предварително.

С този метод се открива алергия, но не е възможно да се изчисли нивото на чувствителност на децата към дразнител.

Ако в някоя от тръбите има излишък на антитела, специалистът ще предпише специфични тестове в лабораторията (за имуноглобулин Е).

Проучванията, които откриват имуноглобулин Е, ни позволяват да идентифицираме провокатора с абсолютна точност, както и колко силно реагира детето на този алергичен дразнител.

Кръвните изследвания се извършват по следния начин: кръв, взета от дете (или по-скоро серум), се смесва с различни видове дразнители:

  • С инхалационни вещества, към които принадлежи прашецът на растенията, прах, козина (винаги има слюнка и урина на животни, съдържащи алергенен протеин), гъбични спори и т.н.
  • С тактилни вещества: това са компоненти на козметиката, перилни препарати, битова химия и др.
  • С хранителни продукти, техните съставки. Има много такива провокатори.

Извършва се по-нататъшна обработка на информацията, която позволява точно определяне на алергичния дразнител, както и степента на опасност за тялото на детето. Проучването може да отнеме понякога цяла седмица.

Какво дава декодирането на имунологичния анализ

Като правило, имуноглобулин Е е в кръвта в малки количества. От раждането на детето до юношеството, неговото съдържание се увеличава.

Скоростта на този имуноглобулин е само една хилядна от всички имуноглобулини в кръвта. И превишението на нормата говори за алергична реакция.

Ако имуноглобулин Е е по-голям от нормалното, лекарят определя нивото (от ниско към високо), при което имунната система реагира на стимула.

Това е дефиницията на силата на алергичните прояви при дете, когато се срещат с алерген.

Обикновено дешифрирането на кръвен тест за алергени при децата прилича на таблица със списък на различни алергични вещества и нивото на реакцията на имунната система към дадено вещество.

Точни познания не само за алергена, но и за силата на имунния отговор, когато се срещате с алергена, ви позволява да назначите строго индивидуално лечение (специфични антихистаминови лекарства, хипоалергенна диета, местни лекарства и др.).

Ако нивото на отговор е ниско, детето може да се свърже допълнително с потенциалния дразнител. При средно ниво на контакт с алергена трябва да се намали драстично.

На високо ниво, веществото-алерген трябва да бъде напълно изключено от живота на детето (някои храни са изключени от диетата, домашните любимци се дават на роднини или приятели, цъфтящи растения се изваждат от детската стая и т.н.)

За да преминат кръвен тест за алергени в детето, разбира се, е необходимо само в специализирана лаборатория. Анализ на кръвта се предписва от алерголог.

Родителите винаги имат въпрос: на каква възраст могат да се правят кръвни тестове за алергени?

Лекарите смятат, че изследванията могат да се провеждат дори от един месец, но е по-целесъобразно това да стане след като детето е на шест месеца.

Въпреки това, трябва да се вземе предвид факторът на кърменето: кръвен тест за алергени може да е неточен, защото кръвта на бебетата има в състава си и антитела, получени с мляко от майката.

Алерголозите препоръчват такива проучвания в по-голямата си част, когато е необходимо да се потвърди диагнозата, направена от специалист (особено при астма или екзема) или да се установи наличието на алергична реакция към продукти, ваксини.

Необходими са и изследвания, ако детето има анафилактичен шок след ухапване от насекоми.

Какво са тестове за алергия за деца и как се правят те?

Като едно от най-точните изследвания, алергичните тестове за деца могат да открият наличието на алерген и да определят неговия качествен компонент. Процедурата включва серия от тестове с въвеждането на стимул, към който пациентът може да обяви непоносимост. Въвеждането се извършва по различни начини, след което след известно време се оценява реакцията на организма към имитатора.

Какво са тестове за алергия?

Процедурата е малко по-различна от обичайната, предназначена за възрастни. Въпреки това, съществуват ограничения: за някои видове тестове не се допускат деца под 3-годишна възраст. Лекарите съветват да бъдат изследвани след 5-годишна възраст, така че растящият организъм да не предизвиква предубедена реакция към един или друг алерген.

Важно е! Алерген - лекарство, произведено от растителен прашец, частици от вълна, животинска кожа, домашен прах, спори на гъбички, микроелементи от химична, бактериална, хранителна природа.

Технологично процесът е прилагане на вещество към предварително направени малки драскотини или въвеждане на метод за инжектиране. Един алерголог може да препоръча многократно прилагане на алергена в различни концентрации. Всеки път, когато се извършва оценка на реакцията, се записват всички индикации.

Условия на процедурата

Основното и задължително изискване е стабилен и дълъг период на ремисия. В противен случай извадката няма да има значение и ще трябва да проведе повторни тестове. Преди процедурата се провеждат редица общи прегледи, включително педиатър, изследване на урина и кръв. Едва след това лекарят предписва препратка и можете да направите тест за алергия при деца. Най-често пробата се поставя върху кожата на вътрешната повърхност на предмишницата, на около 3-4 см от китката. Но ако детето страда от алергии, пробите се поставят върху други части на тялото, понякога на гърба на бебето.

Факт! В процеса на тестване може да възникне всяка реакция. Ето защо е изключително важно да се правят изследвания в специализирани медицински центрове, където, ако е необходимо, те ще могат да спасят детето от ураганните патологични прояви.

Показания за процедурата

При необходимост се вземат алергични тестове върху деца, за да се определи вида вещества, които причиняват нежелани реакции. Основните индикации за провеждане на тест за алергия при деца са следните фактори:

  1. Диагнозата на бронхиална астма, алергичен дерматит;
  2. сенна хрема;
  3. Постоянна назална конгестия;
  4. Алергични реакции към храната: обрив, сърбеж;
  5. Алергичен ринит, конюнктивит;
  6. Пристъпи на затруднено дишане / задушаване, постоянна кашлица;
  7. Неразумен сърбеж на очите, носа;
  8. Целогодишни обриви по тялото, подуване на кожата;
  9. По-рано наблюдавани алергични реакции към ухапвания от насекоми, животни;
  10. Обрив по кожата при взаимодействие с битова химия, храна.

Понякога болки в стомаха, главоболие и сънливост се добавят към кожните обриви и сърбеж. Всеки от гореспоменатите симптоми може да е показател за алергичната ограда. Изключително важно е да се обърне внимание на майките на бебета, в чието поколение вече има случаи на алергия. Дори да се води дневник за храна и продукти за дозиране, често е невъзможно да се идентифицират алергените, в този случай само тест за алергени при деца ще помогне.

В случаи на сезонни симптоми се препоръчва и тест за специфична имунотерапия. Единствената разлика е как да вземем проби за алергии. В този случай, тестването се извършва извън сезона на цъфтежа на растенията (например), алергенът се инжектира в тялото в малки дози, но количеството на веществата може да бъде доста голямо, за да се установи какъв вид цветенце растения бебето има непоносимост.

Какви са пробите

След като разбрахме как да правят тестове за алергии при деца, трябва да се разбере какви тестове могат да бъдат:

  1. Кръвен тест за наличие на антитела. Първият тест, направен от пациента. Този тест не води до повишена реакция на непоносимост и няма противопоказания. Препоръчва се за всяка форма на непоносимост.
  2. Директни кожни тестове. Алергените се въвеждат в микро драскотини по кожата, броят на пробите до 20 единици. Реакцията се оценява след 1 или повече дни. Пациентът трябва да бъде в стационарни условия под наблюдението на лекуващия лекар. Положителна реакция е локално или екстензивно зачервяване (повече от 2 mm), подуване на мястото на прилагане на алергена.
  3. Инжектират се косвени кожни тестове. В този случай, дозата на стимула е придружена от доза от кръвен серум, която е свръхчувствителна към алергена. Реакцията също се оценява след 1 или повече дни. Резултатът е оценка на риска за този конкретен дразнител за пациента.
  4. Провокативни тестове се възлагат в случай на реакционни признаци, които не съответстват на развитието на алергии. Различават се конюнктивални, назални и инхалационни тестове. Последното трябва да се приема от пациенти с бронхиална астма.

Резултати от декодирането

След тестването лекарят следи реакцията на организма към алергените и оценява резултатите. Ако на мястото на въвеждане на алергена има зачервяване, подуване, се приема, че има алергия. Но в някои случаи диагнозата изисква идентифициране на степента на чувствителност, т.е. непоносимост на организма към определена концентрация на веществото. В този случай трябва да вземете повторни проби, проследявайки дозата на лекарството.

Всички резултати се оценяват при ярка светлина 1-3 дни след теста. Положителна реакция - папула с диаметър над 2 mm. Еднократното проучване не може да включва повече от 15-20 опитни реакции.

Важно е! Строго е забранено да се приемат антихистамини. В този случай тестването се отлага за продължителността на лечението.

В резултат на идентифицираните реакции ще бъде определен метод за лечение на алергии. Ако е невъзможно да се завърши изцяло, се предписва имунна терапия. Трябва да сте внимателни към пробите, да ограничите контакта с алергена. Основният метод на лечение е да се премахне причината, ваксинацията не е панацея, методът не винаги помага, така че пациентите се предупреждават за възможните последствия от болестта.

Ако лекарят препоръча ваксинация, тогава се пригответе - това е дълъг и непрекъснат процес. Тялото трябва да свикне с инжектираните алергени, след което постепенно да започне да произвежда собствени антитела. Първите ваксинални инжекции се дават през ден, а след това се увеличава продължителността на интервалите. След постигане на определен резултат, инжекциите се поставят веднъж на 30-35 дни, за да се поддържа положителен резултат.

Знаейки как се прави тест за алергия към децата и за какво е процесът, не трябва да отлагаме посещението на лекар. Откриването на признаци на алергия в самото начало помага за идентифициране и минимизиране на реакцията на организма. Случва се, че децата прерастват алергии, но не бива да се надявате на подобен ефект без помощни средства.

Какви тестове за алергени в детето могат да преминат

За да се определи причината за алергии не е лесно: проучванията не винаги дават точен резултат. Анализът на алергените при едно дете също има няколко ограничения: в зависимост от възрастта се използват различни методи. Алергичните реакции създават сериозно натоварване на крехкия организъм, възпрепятстват правилното развитие на органите и системите. Ето защо, за да стартирате болестта в никакъв случай не може да се идентифицира и елиминира алергена трябва да бъде възможно най-скоро. Какво е тест за алергия? Как да вземем материала за изследване от пациента?

Видове изследвания

Алергията е имунният отговор на организма към различни стимули. Тъй като имунитетът на детето е в процес на формиране, тогава алергичните реакции при децата са чести. Някои лекари дори са на мнение, че при алергии при деца под 3-годишна възраст проучванията няма да бъдат информативни. Но как да се определи източникът на болестта без лабораторни изследвания?

Можете да поддържате подробен дневник, който описва всички продукти, използвани в храната на бебето и майката (с кърмене). Необходимо е също така да се маркират всички предмети, с които детето е в контакт, например дрехи или играчки. Когато обобщавате такива записи, можете да идентифицирате моделите на поява на алергични реакции. Този процес обаче изисква много усилия и не винаги води до резултат. В случай на сериозни патологии, по-добре е да се преминат тестове за алергени на детето. Какви тестове трябва да преминете, лекарят определя, в зависимост от възрастта на пациента, вида на алергията.

Анализът на алергиите при деца може да бъде два вида, в зависимост от метода на изпълнение:

  • изследване, основано на материал, който се събира от пациента и след това се изследва в лабораторията, например, кръвен тест, анализ на изпражненията;
  • проучвания, проведени директно с участието на пациента, например, кожни тестове.

В зависимост от материала на изследването има:

  • фекално изследване;
  • кожни тестове;
  • кръвни тестове за специфични имуноглобулини и антитела.

Като правило, при децата от първите години от живота, храната предизвиква алергични реакции.

Най-добрият начин да избегнете проблемите е балансираната диета.

Особено е необходимо да се страхувате от изкуствени багрила и други химически компоненти на готови сладкарски изделия, колбаси, полуготови продукти и опакования сок.

Фекално изследване

Анализът на алергията при кърмачета е най-трудно да се направи. Заедно с майчиното мляко, антителата, произведени от възрастния организъм, преминават към бебето. Следователно, кръвен тест за алергия на бебето по време на кърмене няма да бъде точен. Не се препоръчва да се премине към анализ на базата на кожни тестове на деца под 3-годишна възраст, тъй като необработената имунна система може да реагира твърде рязко към стимула.

Така за най-малките пациенти най-приемливият метод ще бъде изследването на изпражненията. Тъй като острата реакция на организма на тази възраст в повечето случаи се проявява в диетата, изследването на резултатите от храносмилателния тракт ще бъде съвсем логично. При диагностициране те могат да вземат проба от фекалии за въглехидрати, общ анализ на изпражненията и тест за дисбактериоза.

Кръвни тестове

Анализ на кръв за алергени при деца е най-често използваният метод за изследване. При диагностициране алергенът не е в контакт с тялото, което е много важно при малките пациенти. Кръвта може да бъде събрана по всяко време на деня, важно е поне 3 часа след хранене. В противен случай детето няма никакви ограничения за тестване за алергии и не се изисква специално обучение преди раждането.

По време на един тест можете да проверите реакцията на тялото до 200 различни алергени, което е много удобно и информативно.

За деца под една година се провеждат тестове върху 11 основни продукта, като краве мляко, соя, яйца, риба и някои други най-често срещани алергени при кърмачета.

Нивото на антителата и имуноглобулин Е се използва за дешифриране на резултата от изследването. Степента на присъствие на имуноглобулин Е в кръвта варира в зависимост от възрастта:

  • от раждане до 2 месеца - 0-2 kE / l;
  • от 3 до 6 месеца - 3–10 ke / l;
  • от 6 месеца до 2 години - 8–20 kE / l;
  • от 2 до 5 години - 10–50 kE / l;
  • от 5 до 15 години - 15–60 ke / l;
  • при лица на възраст над 15 години процентът е същият като за възрастни - 20–100 kE / l.

Показателите за имуноглобулин Е се дешифрират заедно с нивото на антителата при алергия при кръвен тест. Материалът за изследване се разпределя в няколко епруветки и към всеки от тях се добавя разтвор, съдържащ потенциален дразнител. Увеличаването на нивото на антителата в една от тръбите ще покаже дали детето е алергично към този конкретен дразнител.

Общият кръвен тест за алергии също може да бъде информативен - набор от индикатори показва промени в имунната система на организма. С такова проучване можете да започнете да диагностицирате болестта.

Недостатъкът на кръвния тест за алергии при децата е високата му цена и факта, че материалите за него не се предават по време на периода на кърмене.

Дешифрирането на кръвен тест за алергени при деца може да е неточно при други инфекциозни заболявания, които предизвикват реакцията на имунната система на организма.

Кожни тестове и други видове изследвания

Анализът на алергените при деца над 3 години се извършва чрез кожни тестове. Как да направите такъв тест? На предмишницата се правят няколко леки драскотини и се поставят на капки различни разтвори, съдържащи потенциални дразнители. В случай на патологична реакция на тялото, мястото на надраскване ще стане червено и може да набъбне леко. Разтвори могат да се инжектират под кожата със спринцовка. В същото време е необходимо да се използва най-тънката игла и да се въведе много плитко под кожата, за да не се наранят капилярните съдове. Предварително дезинфектираната проба се поставя. Противопоказания за провеждането на такива тестове ще бъдат случаи на анафилактичен шок, наблюдаван преди детето, както и на възраст под 3 години.

Недостатъкът е, че в даден момент се взема проба от не повече от 15 стимула.

Изключително рядко е децата да предписват проучване, наречено провокативни методи. В случай, че други методи не позволяват да се определи точността на алергена, потенциалните дразнители в малки количества се поставят под езика или се инжектират в носа. Такава процедура се извършва под задължителното медицинско наблюдение, тъй като реакцията на организма може да бъде много силна.

За съжаление, лошата екология и изобилието от изкуствени добавки в храните водят до факта, че броят на хората, страдащи от алергии, нараства от година на година. Тенденцията към алергии се наследява и децата страдат от проявите му от най-ранна възраст.

Опасно е да се игнорират признаците на заболяването при дете или просто да се отстранят симптомите, без да се бори с причината за заболяването.

В бъдеще алергия при дете може да предизвика други по-сериозни заболявания, например патологичната реакция на горните дихателни пътища може да се превърне в астма. Висококачественото лечение трябва да започне с идентифицирането на дразнителя, а анализът на алергените ще помогне най-добре да се реши този проблем.

Алергични тестове за деца: от каква възраст, показания

Изглежда, че неразумната поява на обрив, хрема, сълзене на очите, диария или кашлица винаги кара родителите да се тревожат и да ги накара да търсят отговори на въпроси за причините за тези симптоми. Често, дори първите признаци на алергична реакция не се приемат от лекарите за други болести изцяло, а само наблюдение на близката околност на детето може да помогне да се забележи истинският фактор, предизвикващ влошаване на здравето. Актуалността на началото на лечението с алергия също е важна, тъй като симптомите на това състояние често засягат психиката на детето и могат да доведат до негативни последици в бъдеще.

В тази статия можете да научите как да идентифицирате провокатор на алергени при дете, да се запознаете с методи за тестване на алергии и лабораторни изследвания на кръвта, за да откриете това състояние.

Сега алергичните реакции, особено в детска възраст, са станали далеч от редки, тъй като екологичната ситуация оказва значително влияние върху състоянието на имунната система. И експерти отбелязват, че само симптоматична терапия на алергии не изкоренява същността на проблема и често води до нежелани последици, тъй като дългосрочната употреба на десенсибилизиращи агенти влияе отрицателно на състоянието на вътрешните органи. Тестовите и лабораторни изследвания могат да се използват за идентифициране на провокатори на такива процеси, които значително подпомагат лечението на такива състояния и могат напълно да освободят лицето от алергична реакция.

Кожни тестове

Кожните тестове се извършват чрез прилагане на разтвор на алерген към леко увредена област на кожата и оценка на получената реакция до въвеждането на провокиращо средство. Следните състояния могат да станат индикации за назначаването на такава процедура за изпитване:

В допълнение към тези условия, се извършват кожни тестове по време на хранителни алергии, след епизод на анафилактичен шок или ангиоедем, отрицателни реакции към ваксини и анестетици.

Тестове за алергия могат да бъдат предписани, когато детето има следните симптоми, които не могат да бъдат оправдани от други причини:

  • хроничен или сезонен ринит;
  • обрив;
  • назална конгестия;
  • разкъсване и възпаление на тъканите на органите на зрението;
  • сърбеж и парене в очите;
  • подуване на кожата;
  • диария или болка в стомаха;
  • кожни и други реакции след ухапвания от насекоми или животни, употреба на домакински химикали, лекарства.

Извършването на кожни тестове за алергии е възможно само един месец след появата на първите симптоми на алергична реакция, тъй като резултатите от тях могат да бъдат ненадеждни, ако се извършват по-рано. В допълнение, в периода на остро заболяване те не могат да бъдат направени.

Кожните тестове трябва винаги да се извършват само в специално оборудвана стая и да се извършват от алерголог. Това правило гарантира не само получаването на надеждни резултати от научните изследвания, но и намалява рисковете от възможни усложнения, които изискват незабавна помощ от специалист.

Провокаторите, използвани за извършване на кожни алергии, са разделени на следните видове:

  • директен - използван чист алерген;
  • индиректен - се използва кръвен серум на лице, страдащо от алергии.

Според метода на приложение, алергенните вещества се разделят на:

  • тестове за убождане (скарификация);
  • интраоралната;
  • капково;
  • интрадермално;
  • термична: топлинна и студена.

Как да се подготви детето за тестове за алергия към кожата

Преди да извърши процедурата, лекарят трябва да препоръча спазването на такива прости и не изискващи специфични мерки от правилата:

  1. Спрете приема на антиалергични лекарства.
  2. Изключете повишената психо-емоционална и физическа активност.
  3. Спрете приема на нови храни (ако се вземат проби за идентифициране на хранителния алерген).
  4. Подгответе детето морално за тестване: обяснете, че болката ще бъде толкова минимална, че не трябва да се страхувате от нея.

Обикновено такива тестове се понасят лесно от децата след 5 години, тъй като в тази възраст детето вече е по-лесно да се подготви за провеждане на нискоболни убождания или увреждане на кожата от белези.

В кои случаи провеждането на кожни тестове е противопоказано

При предписване на кожни тестове за алергии, лекарят трябва да определи възможното наличие на такива противопоказания:

  • възраст до 5 години;
  • остра алергична реакция;
  • наличието на остра или обостряне на хронични заболявания;
  • усложнена алергия;
  • анамнеза за конвулсивни припадъци;
  • наличието на онкологични процеси.

Ако е необходимо (например в случай на съмнение за обостряне на хронични заболявания), лекарят предписва допълнителни изследвания или ги изпраща на специалист за консултация.

Как се извършват кожни алергии

капене

Този тип кожни тестове се извършват напълно неинвазивно, тъй като разтворът на алергена с хистамин се прилага просто върху кожата под формата на капка. Тестът се извършва в предмишницата или лопатката. Тестът е определен за идентифициране:

  • прашец, домашни алергени;
  • реакции към домашни любимци и птици.

интраоралната

Този тип кожни тестове се извършват с помощта на малък памучен тампон или парчета марля, напоени с алергенен разтвор, които се нанасят върху кожата и се фиксират с лепенка или целофанов филм. Това действие помага на провокиращия агент да проникне по-активно и резултатите от теста стават по-надеждни и по-бързи.

Тези тестове се предписват за кожни дерматити и се считат за по-ефективни от капковата версия на това проучване.

Прик-тестове (или скарификация)

Този тип кожни тестове се извършват след леко дразнене на кожата с иглата на скарификатора и на тези огнища се изпуска алергенен разтвор. Когато се изпълняват за деца до 12 години, се използват само един или два вида провокатори на всяко проучване и след достигане на тази възраст могат да се използват до 15 стимула.

Тестовете дават възможност да се определи агентът, който провокира алергии. Такива тестове се считат за по-надеждни от предишните версии. В допълнение, надеждността на изследването е по-висока, когато се изпълнява точно убоденият тест, при който за разлика от теста за скарификация, върху кожата се извършва по-малко инвазивна и по-точна пункция в дълбочина и площ.

интрадермално

Този тип кожен тест се извършва чрез интрадермално инжектиране с тънка игла. Тестът се провежда, когато е необходимо да се определи чувствителността към микроорганизми (бактерии или гъбички). Понастоящем за тези изследвания се използват проби:

термичен

Тези тестове могат да бъдат студени или топлинни и се извършват с помощта на:

  • парче лед;
  • епруветки с гореща (42 ° C) или студена (ледена) вода.

Резултатът от теста се оценява от появата на блистер върху кожата. В такива случаи пробата се счита за положителна за ефекта на използвания топлинен фактор - топлина или студ.

Как се оценяват резултатите от кожните тестове

Резултатите от кожните тестове могат да бъдат оценени само от алерголог, който има богат опит в провеждането на този тип диагноза. Резултатът от теста може да бъде както следва:

  • отрицателно;
  • положителен;
  • слабо положителна;
  • съмнително.

Положителният резултат се определя от появата на подуване и зачервяване на кожата.

Какви нежелани реакции и усложнения се появяват след кожни тестове

В някои случаи при извършване на кожни тестове детето може да изпита следните реакции с различна тежест:

  • обрив и сърбеж навсякъде;
  • прекомерно дразнене в областите на кожата, върху които са приложени алергени;
  • усещане за налягане в гърдите при дишане;
  • повишаване на кръвното налягане, което се проявява чрез замаяност и синкопални състояния (припадък);
  • дискомфорт в стомаха и червата.

Такива симптоми се появяват в рамките на няколко часа и могат да продължат първия ден след изследването. При тежки странични ефекти, детето може да бъде застрашено от сериозни усложнения, които в някои случаи могат да бъдат причина за смъртта. Ето защо лекарят преди извършване на кожни тестове задължително уведомява родителите на детето за възможната поява на нежелани реакции и необходимостта да прекарат няколко часа или дни в болницата, в които, ако е необходимо, може да бъде осигурена медицинска помощ в необходимата сума. Степента на риск в такива случаи се определя от общото здравословно състояние на малкия пациент и вида на използвания алерген.

Лабораторни кръвни тестове

Лабораторни изследвания на кръвта за идентифициране на фактора, провокиращ алергична реакция, могат да се прилагат при деца на всяка възраст. Този момент значително увеличава търсенето на този тип диагноза. В допълнение, при такива проучвания детето не се нуждае директно от контакт с алергена и рискът от възможни странични ефекти е напълно елиминиран.

Има няколко маркера за извършване на тестове за кръвен тест:

  • общ имуноглобулин Е (IgE);
  • триптазно;
  • еозинофилен катионен протеин (ЕЦБ);
  • Allergopaneli IgE и IgG4.

Какво е кръвен тест за имуноглобулин Е (IgE)

Принципът на това проучване се основава на идентифицирането на специфични антитела към алергена с помощта на ELISA (ELISA). Имуноглобулин Е (IgE) е способен да отразява появата на алергични реакции от непосредствен тип. При нормалната човешка кръв, нивото на този произвеждан от аденоиди, сливици, лигавици на дихателните органи, стомаха, червата и имуноглобулиновите клетки от далак е 0.001% от всички съществуващи кръвни протеини.

При многократно нахлуване на алергена, имуноглобулин Е взаимодейства с антигена на повърхността на мастните клетки и базофилите. В резултат на тази реакция, хистамин, хепарин, серотонин и други вазоактивни фактори провокират появата на алергични симптоми, влизащи в кръвта. В допълнение, IgE участва в образуването на антихелминтния имунитет.

Ето защо е назначен кръвен тест за имуноглобулин Е, за да се определи наличието на:

Проучването се назначава след отмяна (ако е възможно) на всички глюкокортикостероиди и други антиалергични лекарства, често предписвани за алергии, и се извършва само на празен стомах. Ако е необходимо, само част от лекарствата се анулира. Освен това, приблизително 3 дни преди вземането на кръв, пациентът трябва да откаже или да ограничи емоционалния и физически стрес. Взимането на кръвни проби се извършва от вена, но в някои случаи се допуска ограда с пръст.

Кръвен тест за IgE може да бъде: t

  • общо - да определи нивото на този индекс на кръвта и да потвърди или елиминира наличието на алергична реакция;
  • провокативен - извършва се за идентифициране на специфични алергени (вдишване, лекарство, храна, домакинство, химикал и др.).

Провокативният анализ може да се извърши, като се използват алергените, избрани от лекаря. Има около 200 вида такива провокиращи промени в нивото на IgE фактори. От момента на контакта с такова вещество до промени в състава на кръвта, отнема от 15 минути до няколко часа, а резултатът от извършения анализ е повишен индикатор за нивата на IgE. В противен случай такъв анализ се извършва в съответствие със същите правила за подготовка за изследването, както при подготовката за общия анализ на индикатора за този кръвен компонент.

Резултатът от анализа се оценява само от лекаря и индикаторът за възрастовата норма (т.е. референтните стойности) на общото IgE се приема за гранично състояние:

  • до една година - 0-15;
  • от година до 6-0-60;
  • от 6 до 10 години - 0-90;
  • от 10 до 16 - 0-200.

Увеличаването на тези показатели показва наличието на алергии или други заболявания, които са индикации за назначаването на такъв диагностичен метод. След анализ лекарят може да препоръча провеждането на други проучвания или консултации със специалист, резултатите от които помагат за прецизното диференциране на алергиите с други заболявания.

Още по-точен и безопасен метод е определянето в кръвта на специфични IgE антитела към специфичен алерген.

Какво е кръвен тест за ниво на триптаза?

Този кръвен тест ви позволява да определите нивото на триптаза - специален маркерен ензим, който се образува от базофили, разположени извън кръвния поток и образуващи широк спектър от различни вещества, когато се появят алергии. Този анализ се задава, когато:

  • анафилактични реакции;
  • мастоцитоза.

Само с такива патологии нивото на триптазата се увеличава в кръвта. В този случай, в първия случай, той се увеличава за кратко време, а във втория, неговото ниво се увеличава за дълго време.

Кръвни проби за изследването се вземат от кубиталната вена. Желателно е вземането на проби от изследвания материал да се извършва на празен стомах. Първият тест се провежда 15-20 минути след появата на първите симптоми на анафилаксия.

За да се потвърди диагнозата "алергична реакция" и да се изключи мастоцитоза, се извършва второ събиране на кръв след 3-6 часа, а в някои случаи след 24-48 часа се провежда трети тест за определяне на стабилизацията на този базофилен ензим.

Следните състояния и заболявания могат да станат показания за целите на изследването на кръвта за триптаза:

  • определяне на вероятността от остра алергична реакция;
  • необходимостта от диференциране на анафилаксията от мастоцитоза;
  • неясни прояви на алергии;
  • наблюдение на ефективността на лечението на мастоцитоза;
  • определяне на причините за смърт при съмнения за анафилаксия или мастоцитоза.

Нормата на триптазата в кръвта не е ограничена до международните стандарти и затова само лекар, който познава показателите, определени от определена лаборатория, се занимава с дешифриране на резултатите от изследването. Тази характеристика на това изследване се дължи на факта, че показателите могат да зависят от реагентите и методите, използвани за изследването.

Като допълнителни тестове могат да бъдат възложени следните изследвания на дете:

  • пълна кръвна картина с задължителна левкоцитна формула;
  • биохимия на кръвта;
  • хистамин;
  • имуноглобулин IgE;
  • гастрин;
  • 5-хидроксииндолцетинова киселина.

Какво е кръвен тест за нивото на еозинофилния катионен протеин

Този тест за алергия се провежда с цел идентифициране на катионния протеин в еозинофилите, който отразява тежестта на алергията при:

  • бронхиална астма,
  • папулозна еритема,
  • атопичен дерматит.

Такъв анализ е особено важен в педиатричната група пациенти с бронхиална астма, тъй като именно този показател може да определи степента на възпалителните реакции в бронхите, а наблюдението на тази стойност показва тежестта на астмата и ви позволява да определите най-оптималната доза от необходимите лекарства за нейното лечение.

В допълнение, анализът на ЕЦБ често се предписва за алергични кожни лезии. В някои случаи този тест се използва за синдром на Churg-Strauss.

Тази лабораторна процедура се основава на принципа на имунохимилуминесцентната реакция. Венозната кръвна проба за нейното прилагане се извършва сутрин на празен стомах. След това плазмата се отделя от кръвните клетки и се анализира. Обикновено показателите за еозинофилен катионен протеин са 0,2-24 ng / ml, а увеличаването на този маркер на интензивността на алергичното възпаление позволява на лекаря да направи заключения за тежестта, хода на заболяването и ефективността на терапията.

Кой лекар да се свърже

За провеждане на тест за алергия при деца, трябва да се консултирате с алерголог, който след подробно проучване на родителите и детето ще може да изготви план за изследване и да определи набор от тестове за алергия, необходими за диагностициране.

Тестовете за алергия за деца се предписват, за да се идентифицира наличието на алергична реакция или да се определи алергенът, който го провокира. За да направите това, може да се извърши като кожни тестове и лабораторни кръвни тестове. Видът на изследването винаги се определя от възрастта на детето и от данните за самото заболяване (т.е. характеристиките на хода на алергията).