WithoutAllergy

Алергичните заболявания възникват на фона на отслабена имунна система, която се атакува от външни и вътрешни стимули - алергени. Това могат да бъдат физически фактори на околната среда, наркотици, домакински химикали, храна и много други.

Защо се появяват болести?

Причините за алергичните заболявания са заложени в наследственост, лоша екология, недохранване, хронични заболявания, метаболитни нарушения и стомашно-чревен тракт, дори чести нервни разстройства могат да провокират фактори за различни видове алергии.

Симптоми и признаци на алергични заболявания

Без съмнение, всяка форма на алергични заболявания има свои отличителни черти, но като цяло те могат да се разграничат от следните симптоми:

  • Кожен обрив;
  • Подпухналост и хиперемия на кожата;
  • Образуване на мехури, пълни с течност;
  • Сърбеж и парене;
  • Запушване на носните синуси или секреция на слуз от тях;
  • Подпухналостта на клепачите;
  • Зачервяване на очната ябълка;
  • Възпалено гърло;
  • Очите с очи;
  • Нарушения или запек на храносмилателния тракт;
  • Често кихане;
  • Силна истерична кашлица и др.

В някои случаи, когато болестта е алергична, симптомите могат да бъдат по-остри, превръщайки се в ангиоедем (ангиоедем) или анафилактичен шок (анафилаксия). Отличителна черта на такива прояви е обширен оток на тялото, задушаване (анафилаксия), оток на носната кухина, клепачите, лицето и ушите.

Какви са алергичните заболявания?

Хората, които са склонни към алергии, не веднъж не са изпитали дразнещия ефект на алергените, които допринасят за развитието на алергични заболявания тип с увреждане на дихателните пътища, кожата, нервната система, лигавиците на очите, вътрешните органи. Те включват: бронхиална астма, алергичен ринит, алергичен конюнктивит, хранителни алергии, нервни алергии, различни видове дерматити и много други.

Алергични респираторни заболявания

Бронхиална астма:

Отнася се до неинфекциозен тип алергия с възпалителен процес в района
белите дробове и бронхите. Ако във въздуха попадне алергично вещество във въздуха, то причинява мокра кашлица и пристъпи на астма. Такъв спазмолитичен кашлица не може да бъде спрян от антихистамини. Показани са пациент през целия си живот с такова алергично заболяване по време на тежки епизоди, хормонални лекарства, b-стимуланти и инхалатори.

Алергичен ринит

Има алергичен характер на неинфекциозен характер. По време на заболяването, носната лигавица е силно възпалена. Причината е вдишване на алергени: прашец на растения, микрочастици от плесен, прах, ароматизиращи и химични вещества, както и продукти, лекарства. Такова алергично заболяване може да бъде придружено от други симптоми: кихане, разкъсване, подуване на клепачите, сърбеж по кожата и обрив по него.

Синдром на Leffler:

Проявява се като лекарство или хелминтна алергия. Рентгенографиите не показват очевидни нередности или могат да бъдат краткотрайни.

Синдром на Стюарт - Зелцер - Анта:

Разпределен при пациенти с локална инвазия. Рентгеновите лъчи често показват инфилтрати в областта на белите дробове, а резултатите от ултразвука на черния дроб и далака се увеличават.

Алергичен алвеолит:

При такова алергично заболяване с неинфекциозен произход, има треска, депресираща кашлица, хрипове, става трудно за човек да издиша въздух. Заболяването се среща главно при хора, които са били в контакт с такива алергени дълго време: гъбички, плесен, сено, слюнка и пърхот на животни, включително птици.

Алергична бронхопулмонална аспергилоза:

Такова алергично заболяване има различни симптоми. Причината за появата му е плесенясала гъбички.

Синдром на Хайнер

С други думи, това е алергия към краве мляко. Заболяването продължава трудно под формата на пневмония с висока температура, тежка кашлица, чревна дисфункция.

Какво е атопична алергична болест

Атопията и алергиите не са синоними, но имат общи фактори, които предизвикват алергени. Тяхната разлика е, че атопията има генетична предразположеност и алергичните реакции по време на заболяването са особено свръхчувствителни. При други хора алергията е основна или краткотрайна характеристика. Алергичните заболявания с атопичен характер са представени в следния списък: бронхиална астма, уртикария, ангиоедем, всички видове дерматити. Засегнатата област са очите, рото-носната кухина, белите дробове, кожата.

Инфекциозни и алергични заболявания

Това включва всички видове инфекциозни заболявания, които се влошават от алергичния компонент. В същото време алергията играе важна или малка роля. Алергичните усложнения могат да бъдат причинени и от използването на микробни агенти, като ваксини. Такива заболявания се характеризират с хронично протичане с често проявяващи се рецидиви, например, остър дисеминиран енцефаломиелит, алергичен артрит и др.

Алергични кожни заболявания възникват поради директен контакт с кожния алерген, консумация на храни, съдържащи алерген, нервни сътресения. Те могат да бъдат: козметика, битова химия, пелени, латекс, облекло, метални изделия, сок от растения и много други.

Алергичните кожни заболявания включват атопичен дерматит, уртикария, епидермална токсична некролиза, синдром на Стивънс-Джонсън, екзема, токсидермия. Има алергии от различна възраст и от всяка част на кожата, включително лицето, гениталиите, косата на главата.

Как да диагностицирам алергични заболявания

За установяване на причината и идентифициране на източника на алергична реакция е възможно само с помощта на специална диагностика. Алергията обикновено се причинява не от едно конкретно вещество, а от цяла група. Диагностичното изследване включва:

  1. Консултация с алерголог.
  2. Алергичен кръвен тест.
  3. Метод на скарифициране.
  4. Провокативно тестване.
  5. Кожен тест за установяване на заболяването.
  6. Елиминиране или постепенно изключване от хранителни продукти.

Кожните тестове и провокативни тестове са противопоказани за деца под 5 години.

Как мога да лекувам алергични заболявания

От основно значение при лечението на всякакъв вид алергия, на първо място е премахването на контакта с алергенното вещество. Индивидуално се предписва комплексна терапия за всеки пациент с посочената дозировка и правила на приложение.

  • Антихистамини. Предпочитат се такива лекарства: Ksizal, Telfast, Diazolin, Zyrtec, Erius и др.
  • Лечение с kromoglitsovoy киселина. Това са спрейове, капки, аерозоли: Kromoheksal, Tayled, Intal.
  • Хормонални лекарства. Най-мощните антиалергични лекарства: хидрокортизон, дексаметазон, преднизолон и др.
  • Средства за местно действие. Различни мазила, кремове, гелове: Advantan, Bepanten, Lokoyd, Fenistil-gel и др.

В тежки случаи се прилагат интрамускулни и интравенозни инжекции. Можете също така да се отървете от алергиите за кратко време с помощта на инжекции ASIT.

Профилактика на алергични заболявания

Ако се придържате редовно към превенция и водят здравословен начин на живот, можете да постигнете трайна ремисия на болести с алергичен произход. За това ви е необходимо:

  • Не контактувайте с алергена.
  • Ежедневно мокро почистване на помещението.
  • Ако е възможно, променете мястото на пребиваване по време на цъфтежа.
  • Следвайте хипоалергенната диета.
  • Периодично лечение на хронични заболявания.
  • За провеждане на спа лечение.

Алергични заболявания и тяхното лечение

Алергичните заболявания са огромна част от медицината. Противно на общоприетото схващане, че всички алергии - това е хрема, сърбеж на кожата и анафилактичен шок, това далеч не е случаят. Има огромен брой заболявания, които имат алергичен, имунореактивен характер.

В допълнение към алергичния ринит и дерматит има и бронхиална астма, която има алергичен характер, алергична диатеза, алвеолит, блефорит - изключително лесно се губи в терминологията. Разбира се, има най-често срещаните заболявания и по-редки. Има такива, които се чуват, и тези, за които обществото не знае почти нищо, но те все още се срещат.

Такива понятия като алергични и атопични алергични заболявания често са объркани. В последния случай реакцията протича непосредствено, с местни симптоми. Съществуват редица разлики, характерни за атопия:

  • реакцията настъпва веднага след първия контакт с алергена;
  • присъствието на антигени е по избор;
  • тялото има генетична предразположеност към реакцията;
  • няма латентен (скрит) период.

Алергични респираторни заболявания

Бронхиална астма

Бронхиалната астма е хронично заболяване на дихателните пътища. Реакцията протича в малките бронхи и бронхиолите: настъпва стесняване на лумена - бронхиална обструкция. Основните прояви на заболяването:

  • хрипове,
  • задух
  • кашлица
  • усещане за претоварване в гърдите.

Най-опасното усложнение е астматичният статус, придружен от оток на бронхиолите, натрупването на храчки, причинявайки задушаване и кислородно гладуване.

Алергична бронхопулмонална аспергилоза

Заболяването се причинява от алергични реакции на непосредствен тип и имунокомплексни алергични реакции. Тя се проявява с бронхиална астма и бронхиектазии в големите бронхи.

Причинителите са гъбични спори, обикновено Aspergillus fumigatus.

Повече от други са засегнати хора с атопични заболявания.

Всички пациенти с алергична бронхопулмонална аспергилоза са диагностицирани с бронхиална астма. Ако пациентът не получи адекватно лечение, се развива пневмосклероза, която е придружена от необратими патологични процеси в белодробната тъкан.

бронхит

Това е възпалително заболяване на дихателната система. Конфликтът на алерген-антитяло се наблюдава в големите и средните бронхи. Заболяването се причинява от различни алергенни вещества, включително плосък прах, вълна от котки и кучета, прашец и др.

Повечето пристъпи се случват през по-студените месеци на годината. Това показва, че може да бъде важен и инфекциозен фактор. Болестта се усеща кашлица, най-често през нощта.

Алергичен ринит

Заболяването се основава на алергични реакции от непосредствен тип. Те се развиват в резултат на контакт с цветен прашец (сенна хрема), домашен прах, гъбични спори. Пациентът се оплаква от запушване на носа, водниста секреция от носа.

Влошаването се предизвиква и от студения въздух, суровите аромати и някои други фактори.

Екзогенен алергичен алвеолит

Екзогенният алергичен алвеолит провокира спори на гъбички, които съществуват в прясно сено, кленов кора, растителен прах, домашен прах, лекарства и птичи протеин. Реакцията антиген-антитяло се премества в стените на алвеолите, най-малките бронхиоли и капилярите на кръвоносната система.

Това предизвиква възпалителен процес, който причинява фиброза, образуването на грануломи. Броят на пациентите с алергичен алвеолит се увеличава всяка година.

Синдром на Лефер

При тази форма на алергия в белите дробове (един или два пъти) се образуват еозинофилни инфилтрати. Причината за заболяването е инфекция с хелминти - анкилостомия, аскарис, острици, филиари и др.

Важни са и алергените, които попадат във въздуха - спори на гъбички, лекарства, промишлени вещества, полен на растенията. Често причината за белодробен инфилтрат не може да бъде определена.

Алергични кожни заболявания

екзема

Основата е нарушена реактивност на организма, повишена чувствителност на кожата към алергени и вътрешни фактори (нервно напрежение, стрес, съдови нарушения, заболявания на ендокринната система, стомашно-чревния тракт).

Често екземата се предшества от алергичен дерматит. Най-често децата са склонни към екзема, а при 50% болестта спада с 3 години.

Атопичен дерматит

Ендогенните фактори играят водеща роля в развитието на това хронично заболяване. Те включват наследственост, хиперреактивност на кожата, неправилно протичане на функционални и биохимични процеси в кожата. Вторият компонент са външни алергични и неалергични фактори - стрес, тютюнев дим и др.

Симптомите на патологията са:

  • суха кожа
  • сърбеж,
  • ексудативни обриви по лицето, шията, под ушите, по главата, под косата и др.

При 60% от децата симптомите изчезват с възрастта. В западните страни разпространението на атопичен дерматит достига 20%.

Контактен дерматит

Контактният дерматит се причинява от контакт с алергенно вещество - химикали, метали, домакински химикали, козметика и дори вода. Обривът (мехури, възли, тиня) е ограничен до контактната област на кожата и е придружен от зачервяване, подуване.

Ако площта на лезията е голяма, тогава пациентите се чувстват като общо неразположение, повишава се температурата им, нарушава се активността на нервната система.

Една от формите на контактен дерматит е фотоалергичен контактен дерматит или слънчева алергия. Реакцията протича под влиянието на ултравиолетови и външни (цветен прашец, козметика, растителни масла и др.) Или вътрешни (редки имунни нарушения) фактори.

фурункулоза

Фурункулозата е остро заболяване, което е придружено от гнойно-некротично възпаление на космения фоликул и мастната жлеза. Нейният патоген е пиогенен стафилококов микроб.

Контактът с алергични реакции към различни вещества - домакински химикали, багрила и др. Често действа като провокиращ фактор.

уртикария

Заболяването е наречено така заради сходството на кожния обрив с мехури от коприва. Обривът е резултат от освобождаването на хистамин и други възпалителни медиатори, които повишават пропускливостта на капилярите.

Уртикарията е независима алергична реакция или симптом на всяка друга болест. Най-честите алергени са лекарства, храна, насекоми и техните отпадъчни продукти.

лекарствена реакция

Проявява се предимно след употребата на наркотици. Полиморфният обрив (уртикария, локализирана еритема, папулозен обрив) засяга кожата и лигавиците.

При тежки форми на токсидермия, заедно с обрив, съществуват опасни усложнения, например анафилактичен шок, увреждане на вътрешните органи, което понякога води до смърт на пациента.

Инфекциозни и алергични заболявания

  • Това е група от заболявания, причинени едновременно от два фактора - микроби и свръхчувствителност (по-често - забавен тип). Тази група включва:
  • остри бактериални инфекции (например скарлатина);
  • с редки изключения, първични хронични инфекции (ревматизъм, бруцелоза, туберкулоза, гъбички и др.);
  • частично - вторични хронични заболявания, патогени на които са стафилококи, стрептококи и други микроби.

Алергичният компонент понякога се свързва с други инфекции, но след това има второстепенна роля.

Други сортове

Хранителни алергии

Това е една от основните патологии, които проучва алергологията. Заболяването се развива при консумация на продукти, съдържащи алерген. Хранителните алергени са представени от водоразтворими гликопротеини, които не изчезват по време на топлинна обработка.

Най-голямата опасност за пациентите са пилешки яйца, особено протеини, от житни - ръж, пшеница. Алергиите причиняват някои плодове и зеленчуци.

Понякога причината за заболявания не е в самия продукт, а в допълнение - например боя или консервант.

Лекарствена алергия

Лекарствената алергия се развива с всеки метод на приложение на лекарството и често се появява в реакция със забавен тип. Но може да има реакция от непосредствен тип, където хуморалните антитела са основният компонент.

Симптомите на лекарствената алергия са разнообразни - от локализирани кожни лезии до възпаление на вътрешните органи и цели системи.

Анафилактичен шок

Анафилаксията е непосредствен тип реакция, когато чувствителността на тялото бързо нараства, когато влезе в контакт с алерген. След това, под въздействието на хистамин и други медиатори, кръвният поток намалява рязко, настъпва затъмнение, възниква диспнея, уриниране се нарушава, появяват се остра болка, сърбеж и тежко подуване.

Ангиоедем (ангиоедем)

Използва се друго име - гигантската уртикария. Това е внезапно развиващо се ограничено или дифузно подуване на подкожната мастна тъкан, лигавиците. Това се дължи на освобождаването на медиатори - хистамин, кинини, простагландин, провокиращи местни разширени вени, капиляри, повишава пропускливостта на кръвоносните съдове.

Оток от Quincke причинява употребата на определени храни, лекарства, контакт с други алергенни вещества.

Angioteki

Ангиоедем - местно повишаване на пропускливостта на кръвоносните съдове (капиляри и венули), разположени под лигавиците и кожата, което води до подуване на кожата и лигавиците. Понякога е придружено от уртикария.

Известни са 4 вида придобити и 3 вида наследствени ангиотеки. Причинява обостряне лекарства, ухапвания от насекоми, храна.

Студената алергия

Използва се друго име - студена уртикария, алергична към студ. Хистаминът се освобождава в кръвта при контакт с алерген - студ, който води до появата на червени петна или уртикария по кожата.

Възпалението е придружено от слабост, нервност. Силна реакция причинява подуване на вътрешните органи. В повечето случаи реакционните механизми са неясни.

Преди всичко, когато се появят някакви симптоми, вкл. Ако подозирате алергии, трябва да се консултирате с лекар. Въпреки това, днес има друга процедура: първо се обърнете към търсачките.

Днес има много ресурси, които предлагат информация за алергията, но по-често не е структурирана, фрагментарна, ненадеждна.

Задачата на този раздел е да предостави най-достъпната информация за алергичните заболявания. Статиите обясняват причините за развитието на патологията, без да се използва сложен медицински език, описва се механизмът на неговото развитие, дават се най-характерните симптоми. Разделът е създаден, за да не изплаши читателя с ужасни думи, а да обясни какво се случва в тялото и защо, как да предотврати този процес или да го прекъсне, преди да се развият усложненията.

Как да разпознаваме симптомите на астмата при възрастни и деца

Важно е да се разпознаят симптомите на астма при възрастни и деца в началния стадий на атаката. Това ще помогне да се спре спазъм на лекарствата за бърза реакция, да се облекчи страданието на пациента и да се намали вероятността от неблагоприятни ефекти.

Екзема на краката: от причини до лечение

Статията разглежда причините за появата на екзема на краката при деца и възрастни. Сортове на това заболяване (варикозна, микробна, алергична и др.) И методи за неговото лечение на различни етапи.

Екзема на пръстите и дланите

Екзема на пръстите и дланите е заболяване, което е възпалително и алергично по характер и се появява на повърхността на горните крайници поради контакт с алергена, върху нервната почва, излагане на външни фактори и хронични заболявания. Характерна особеност на патологията е дългосрочният ход на процеса с редуване на периоди на ремисия и острата фаза на заболяването.

Алергична бронхопулмонална аспергилоза

Аспергилозата е гъбично заболяване, причинено от плесенни гъбички (Aspergillus), които естествено живеят в почва, влажни помещения, храна и засягат главно дихателната система.

Уртикария по лицето: прояви при деца и възрастни

Уртикарията на лицето се характеризира с изразена болка и тежък сърбеж на мястото на образуване на мехури и оток, което се обяснява с високата чувствителност и тънък слой кожа, характерен за повърхността на лицето.

Алергичен васкулит (алергична пурпура)

Тази статия е посветена на алергичния васкулит и разказва за причините, видовете на заболяването и съответните симптоми, диагностиката и методите на лечение, както и за превенция на това заболяване.

Екзема по лицето - снимки, симптоми и лечение

Лицето е визитка на човек и всички промени се виждат много добре върху нея. Ето защо екземата по лицето е двоен проблем за всеки. В тази статия ще разгледаме какво е екзема на лицето, как да я диагностицираме и лекуваме.

Симптоми и лечение на сенна хрема при деца

Полинозата при деца е една от най-честите алергични патологии, която причинява много неудобства както на децата, така и на техните родители. Врагът трябва да бъде познат лично, поради което тази статия се отнася до особеностите на проявата на болестта в детска възраст, методите на лечение и профилактика, както и за това, което полинозата при едно дете е опасна.

Кихане или не кихане, или лечение на полиноза

Лечението на полинози е сложен, дълъг и труден процес. Тя изисква висок професионализъм от страна на лекаря и готовност да се следват всички инструкции от пациента. Често страдащите от алергии трябва значително да преначерят обичайния начин на живот. В допълнение, някои лечения са доста скъпи. Прочетете повече...

Треска от сено (сенна хрема)

Някои алергични заболявания са били известни преди два века. Една от тях е сенна хрема или полиноза. Във връзка с наближаващия сезон на обостряния, тази болест се превърна в „герой“ на цяла поредица от статии. Прочетете повече...

Алергични заболявания, техните причини, лечение и профилактика

Отслабената имунна система създава благоприятни условия за развитие на алергични заболявания. Наркотиците, храната, битовите химикали, физичните фактори на околната среда и т.н. могат да провокират появата на заболявания.

Какво причинява заболяване?
Причините за алергични заболявания трябва да се търсят в екологичната ситуация, наследствеността, грешките в храненето, нарушените метаболитни процеси, наличието на хронични заболявания, проблеми в стомашно-чревния тракт, и дори нервни разстройства, стрес, депресия може да предизвика алергии.

Как да разпознаем алергиите?

Алергичните заболявания се проявяват по различен начин, освен това всеки човек страда от него по свой начин и симптомите зависят от формата на заболяването. Но все пак, общи характеристики могат да бъдат идентифицирани:

  • появата на обриви по кожата;
  • кожата става хиперемична и оточна;
  • образуват се мехури с течно вещество вътре;
  • пациентът се измъчва от парене и сърбеж;
  • хрема;
  • клепачите стават подути;
  • червени очи;
  • запек или диария;
  • тежка кашлица;
  • поливане;
  • клепачите стават подути;
  • възпалено гърло.

Има тежки случаи, в които симптомите са по-остри и се изразяват чрез оток на квинке (ангиоедем), анафилактичен шок. В този курс на алергично заболяване набъбва цялото тяло, устната кухина, което провокира задушаване (анафилаксия).

Видове алергични заболявания

Всеки, който има склонност към алергични заболявания, многократно е преживявал всички тези неприятни чувства, които са характерни за тях. Това е увреждане на дихателните пътища, кожата, лигавиците, очите и нервните разстройства. Тези неприятни прояви включват бронхиална астма, храна, нервни алергии, конюнктивит, дерматит и др.

Алергично увреждане на дихателните пътища

Бронхиална астма
Това е неинфекциозно заболяване, което се характеризира с възпалителен процес в областта на бронхите и белите дробове. Когато алергенът във въздуха влезе в дихателните пътища, пациентът започва да страда от мокра кашлица и задушаване. Приемането на антихистамини може да облекчи неприятните симптоми. Пациентът трябва да приема b-стимуланти, инхалатори и хормонални препарати за обостряне на симптомите през целия му живот.

Алергичен ринит
Това заболяване също не е свързано с инфекции и има алергичен произход. Болестта се проявява с тежко възпаление на носната лигавица. Алергичният ринит се изразява в подуване на клепачите, кихане, разкъсване, сърбеж и обрив по кожата. Опрашване на растения, прах, аромати, вдишани частици, лекарства, химикали и храни може да предизвика алергична реакция.

Синдром на Лефлер
Има заболяване на фона на медикаменти и в присъствието на червеи в тялото. Рентгенограмата не показва никакви очевидни нарушения и те могат бързо да изчезнат.

Синдром на Стюарт - Зелцер - Анта
Среща се при пациенти с местна инвазия. Рентгеновите лъчи обикновено показват наличието на инфилтрати в белодробната област, а ултразвуковото изследване показва значително увеличение на черния дроб и далака.

Алергичен алвеолит
Алергичното заболяване с неинфекциозен произход се характеризира с втрисане, потискащ кашлица, хриптене, свистене, затруднено дишане. Заболяването обикновено се среща при хора, които са били в контакт с алергени за дълго време (плесенни гъби, пърхот, вълна и слюнка на животни, включително птици, сено, домашен прах).

Алергична бронхопулмонална аспергилоза
Това заболяване се характеризира с наличието на различни симптоми. А причината за това са мухълните гъби.

Синдром на Хайнер
Ако наричате това заболяване с други думи, това е - алергия към кравето мляко. Курсът на заболяването е тежък, придружен от висока температура, пневмония, тежка кашлица и нарушаване на червата.

Атопични алергични заболявания

Думите алергия и атопия не могат да се нарекат синоними, въпреки че външният им вид е причинен от общ фактор, а именно алергени. Атопията е свързана с наследственост и реакциите към алергените се характеризират с повишена свръхчувствителност. Алергията е първична или краткосрочна. Алергични заболявания с атопичен характер са уртикария, бронхиална астма, ангиоедем, дерматит. Засяга белите дробове, кожата, очите и рото-носната кухина.

Алергични кожни заболявания
Алергичните реакции върху кожата могат да се появят след като алергена попадне на кожата, а употребата на продукти, които причиняват алергична реакция, може да предизвика отрицателни ефекти на нервните шокове. Алергените могат да бъдат домакински химикали, козметика, памперси, латекс, дрехи, сок от някои растения, метални предмети, слънце и др.

Алергичните кожни заболявания са атопичен дерматит, уртикария, токсикодерма, екзема, епидермална токсична некролиза, синдром на Stevens-Johnson. Заболявания се появяват при пациенти от различна възраст, засягащи всяка част на тялото, причинявайки десквамация, сърбеж.

Инфекциозни и алергични заболявания
Тази категория се състои от онези инфекциозни заболявания, които се влошават от алергичния компонент. Същата алергия може да играе като вторична и основна роля. Такива заболявания са хронични, често се случват рецидиви. Инфекциозно-алергичните заболявания могат да бъдат причинени от микробни лекарства, като ваксини. Примери за такива заболявания включват остър дисеминиран енцефаломиелит, алергичен артрит и други.

Диагностика на алергични заболявания

Диагнозата "алергия" може да се направи само на базата на подробни проучвания, след специална диагноза. Диагностичното изследване се състои от:

  • консултация с алерголог;
  • провеждане на кръвни тестове за откриване на алергени;
  • метод за скарификация;
  • провокативно тестване;
  • кожни тестове;
  • постепенно изключване на продуктите от диетата или елиминирането на пациента.

Трябва да се отбележи, че за деца под 5 години кожата и провокационните тестове са забранени.

Как за лечение на алергични заболявания

Лечението на всяка алергия започва с установяването на алерген и изключването на контакта на пациента с него. За всеки пациент се избира индивидуална терапия.

  • Антихистамини. Най-често лекарите предписват диазолин, Xizal, Telfas и други.
  • Кромогликовата киселина се въвежда под формата на спрейове, капки, аерозоли. Подготовка на тази група: Intal, Kromoheksal, Tayled.
  • Хормонални медикаменти. Преднизолон, дексаметозон и др.
  • Средства за местно действие. Това са различни мазила и кремове - Фенистил-гел, Bepanten.

Ако пациентът е в сериозно състояние, трябва да се прилагат интрамускулни и интравенозни инжекции.

Експертите не препоръчват да се разчита на народни средства, които дори могат да влошат алергичните реакции, което в някои случаи е фатално.

Методи за профилактика на алергични заболявания

Здравословният начин на живот и предотвратяването на алергии ще помогнат за постигане на дългосрочна ремисия. За да направите това, направете следното:
• Избягвайте контакт с алергени.
• Да се ​​извършва ежедневно мокро почистване в къщата.
• Промяна на мястото на пребиваване за периода на цъфтеж.
• Опитайте се да не ядете алергенни храни.
• Лекувайте хронични заболявания.
• Показано е санаторно лечение.

ИНФЕКЦИОННА АЛЕРГИЯ

ИНФЕКЦИОННА АЛЕРГИЯ (късна лат. Инфекция инфекция; алергия) - повишена чувствителност на организма към причинителите на инфекциозни и инвазивни процеси, както и към продуктите на тяхната жизнена активност. I. а. различна степен, характерна за почти всички инфекциозни заболявания, включително вирусни, заболявания, с изключение на някои остри токсикози; за фокални инфекции, причинени от широко разпространени микроби; за паразитни заболявания. При определени условия, микрофлората, която обикновено расте върху кожата и лигавиците, също може да бъде причина за развитието на I. a.

За първи път I. и. под формата на възпалителна реакция, описана от R. Koch. Големият принос за развитието на учението за И. И. допринесли К. Пирке, Б. Шик, Вон (У. Т. Вон) и др., от местни учени в областта на I. a. Н.М. Гамалея, А. А. Богомолец, Н. Н. Сиротинин, И. Л. Кричевски, А. Д. Адо, Н. Ф. Здродовски, К. В. Бунин и много други работиха много.

Видове свръхчувствителност при инфекциозни алергии.

Когато I. и. Различни видове свръхчувствителност (IF) могат да се развият. В експеримента за микробни алергени, тип I IF (анафилактичен, непосредствен), тип III IF (тип Arthus феномен), се получава тип IV IF (забавено). Незабавен тип IF се развива, когато се инжектират големи количества лизирани антигени, особено подкожно, интравенозно, интраперитонеално. Артхус тип PChs се развиват при многократно подкожно приложение на големи дози лизирани микробни антигени (виж феномен Arthus).

Бавен тип IF се образува, когато организмът е заразен с живи бактерии, вируси, рикетсии, гъбички и протозои. В експеримента той може да бъде получен за убити микроби и техните фракции; за тази цел е по-добре да се използват цели клетки (и не лизирани антигени), които се инжектират в кожата, в подложките, в лимф, възлите на различни животни.

Алергични реакции при различните видове IF, които се откриват при I. а., Както и при алергични реакции към немикробни алергени, имат имунол., Patochim. и патофизиол, фази на развитие (виж Алергия).

Експериментът установи, че при едновременна сенсибилизация по два различни начина (вж. Сенсибилизация), може да се получи същото и по-бавно IF в същото животно. Въпреки това, при последователна сенсибилизация, преобладава видът на честотния преобразувател, който се появява първи.

На базата на експериментални данни, причините за развитието на бавно или незабавно тип ИФ са ясни. лично. Инфекция с живи микроби, които в по-голямата си част попадат в лимф, възли, води до развитие на ясно изразен бавно вълнен IF. В бъдеще, например, с образуването на туберкулозни кухини или спукани абсцеси, могат да се абсорбират големи количества лизирани антигени, образувани в резултат на разграждането на микробите, т.е. създават се условията, необходими за развитието на ИС от непосредствен тип. Въпреки това, на фона на формирания по-рано забавен тип IF, сенсибилизирането на незабавен тип не се развива, следователно при различни хронни, инфекциозни заболявания (туберкулоза, бруцелоза, проказа), непосредствен тип IF почти не се открива при пациенти.

Други условия се създават, когато въвеждането на микроби е придружено от тяхното значително разпадане, например при фурункулоза. Сенсибилизирането в този случай се случва едновременно в два вида: живи микроби и продуктите от техния разпад, които се абсорбират в значителни количества. При такива пациенти е възможно да се определи присъствието на IF при забавен и непосредствен тип, например, сенсибилизация с алергени на Staphylococcus.

В случаите, когато микробите не проникват в тъканите, но продуктите на техния лизис се образуват в достатъчни количества (например, с холецистит, синус), може да възникне само IF тип, в клиниката доминира незабавен тип алергия, като уртикария. ангиоедем (вж. ангиоедем).

С нашествия, моделите на развитие на един или друг тип ИФ са донякъде различни. Когато вътреклетъчното местоположение на паразитите (Leishmania, Toxoplasma) е характерно за забавения IF. Очевидно, онези паразити, които поради своя размер (повече от 15-20 µm) не могат да претърпят фагоцитоза в жива форма (особено хелминти), причиняват развитието на ИС от непосредствен тип в резултат на абсорбцията на лизираните продукти на разлагане и метаболизма и последващото им действие върху имунологично компетентни клетки.

Съдържанието

Ролята на алергиите в патогенезата на инфекциозните заболявания

Има четири степени на участие на алергиите в механизмите на развитие на инфекциозни заболявания.

I. Алергичният механизъм води до патогенезата на заболяването. Тази група инфекциозни заболявания се нарича инфекциозно-алергична. Те включват няколко остри инфекциозни заболявания, които се основават на хиперергично възпаление и всички хронични инфекции: туберкулоза, бруцелоза, туберкулоидна проказа, актиномикоза, кокцидиоидоза, хрон, кандидоза, сифилис, фимбиаза, ревматизъм и др. но и условно патогенни микроби. Сред тях най-честата причина за сенсибилизация са стафилококи, стрептококи, Neisseria, E. coli и други широко разпространени микроби и гъби (Candida). По правило заболяването се развива въз основа на сенсибилизация от микроби, намиращи се в хронни, възпалителни огнища. Микробната етиология в тези случаи се потвърждава не само от положителни кожни тестове, но и от обостряне на заболяването след такива тестове.

Някои остри инфекциозни заболявания, особено магарешка кашлица, грип, микоплазмена пневмония, могат да активират микрофлората при хронични огнища, инфекции и да предизвикат обостряне или дори поява на инфекциозно-алергични заболявания - бронхиална астма, микробен ринит. Подобни усложнения понякога се наблюдават в резултат на профилактични ваксини с живи ваксини. Механизмът на тяхното развитие може да бъде различен: адювантна активност (виж. Адюванти, адювантна болест), повишаване на чувствителността на организма към хистамин, създаване на условия за възпроизвеждане на баналната микрофлора.

Патогените също могат да причинят развитие на автоалергични или автоимунни заболявания (виж Авто-алергични заболявания).

II. Алергичният компонент не е решаващ за патогенезата на остри инфекциозни заболявания, но се открива лесно клинично, като се използват лабораторни данни и според резултатите от проучванията. Това включва почти всички остри инфекциозни заболявания, с малки изключения, тези на морфол, които се основават на изразено хиперергично възпаление (скарлатина, еризипела, ерисипелоид, туларемия). Алергичните тестове за тях обикновено стават положителни в момент, когато диагнозата вече не е под съмнение.

III. Алергията не играе съществена роля в патогенезата на инфекциозните заболявания, защото няма време да се развие, например при ботулизъм, холера.

IV. Алергичните реакции (лекарствена алергия, серумна болест) са покрити с хода на инфекциозно заболяване. Тези реакции не са пряко свързани с патогенезата на основното заболяване, но могат да причинят тежки усложнения. Например, честотата и тежестта на алергичните реакции към антибиотици, използвани за лечение на инфекциозни заболявания, нарастват; използване на lech. серум, свързан с въвеждането на най-силните алергени (животински протеин), честотата на серумна болест в този случай достига 20-30%.

Някои особености на инфекциозни и алергични заболявания.

Инфекциозно-алергичните заболявания се характеризират с редица общи симптоми:

1. В основата на морфол се променя образуването на клетъчни инфилтрати (грануломи).

2. Нито минали болести, нито профилактична ваксина с живи ваксини осигуряват надежден имунитет през целия живот.

3. Патогенът има тенденция към вътреклетъчно местоположение, което определя развитието на ИП с отложен тип (напр. С токсоплазмоза, висцерална лейшманиоза, хистоплазмоза, проказа, бруцелоза и др.). Възможно е образуването на L-форми на бактерии да играе основна роля (вж.), Което вече е доказано във връзка с бруцелозата и туберкулозата.

4. Повечето инфекциозни и алергични заболявания имат хрон, течение (години, десетилетия, а понякога и за цял живот): туберкулоза, туберкулоидна проказа, актиномикоза, сифилис, отклонение и др.

5. Хронните, инфекциозните и алергичните заболявания се различават в полиморфизма на клиниката. Често те започват с ограничен фокус (туберкулоза, хистоплазмоза, сифилис, туларемия и др.), А понякога този „първичен афект” не се наблюдава, бързо се генерира (бруцелоза). Във всеки случай, в бъдеще може да има голямо разнообразие от лезии по отношение на разпространението и локализацията: септични и дисеминирани форми, изолирани или множествени, остро срещащи се или хрон, лезии на опорно-двигателния апарат, вътрешни органи, нервна система са възможни.

6. За повечето болести са характерни променливи периоди на относително клин, благополучие и обостряния; често вълнообразен ход, рецидиви след въображаемо лечение.

7. Характерна е появата на латентни форми като туберкулоза, бруцелоза, хистоплазмоза, когато няма клиника на заболяването в присъствието на патоген в организма.

8. Състоянието на нестабилно равновесие между човешкото тяло и микроба води до факта, че хранителните условия, дефицитът на витамини, ефектите на охлаждане, прегряване, наранявания, бременност и др. Имат голям ефект върху инфекциите.

Курсът на инфекциозни и алергични заболявания зависи от реактивността на организма.

Възможни са следните варианти за реактивност, определени от кожни тестове и други методи на изследване:

а) липса на реакция и хипореактивност: кожните тестове са отрицателни или леки, интравенозното приложение на ваксината води до лошо изразена обща реакция; нереактивността е най-често срещана в терминалния стадий на заболяването; в случай на хипореактивност, протичането на заболяването е бавно, без изразени алергични увреждания, но упорити, продължителни, с дълъг субфебрилитет, изразени функционални промени в нервната система;

б) „норма-реактивност“: кожните тестове са ясно изразени, in vitro тестовете добре разкриват състоянието на ИП с отложен тип; клин, относително благоприятен ход с различни прояви на алергични възпалителни лезии; ваксиналната терапия има положителен ефект;

в) хиперреактивност: при поставяне на проби от кожата има тежка обща реакция с лимфангит, треска, фокални реакции; локално доминирани от тежки възпалителни, понякога некротични промени; специфичната имунотерапия за хипер-реакция предизвиква тежки реакции и не е показана.

Необходимо е да се разграничат алергичните заболявания от инфекциозни и алергични заболявания, причинени от непатогенни микроби и техните метаболитни продукти и които не предизвикват инфекциозен процес при хората. Те се срещат като обичайни алергични заболявания, причинени от алергени с немикробен произход. Като пример, можете да донесете алергии към антибиотици от микробен произход, до-ruyu, приписани на лекарствени алергии. В някои страни широко се използват детергенти с добавка на протеолитични ензими, получени от Bacillus subtilis; развитието на бронхиална астма и други алергични заболявания са описани при работници, които произвеждат детергенти с тези силно алергенни добавки, и при хора, които използват прахове.

Гъбичките от плесен и техните спори могат да причинят астматични пристъпи като вдишани алергени. Гъбичките за дрожди в някои случаи играят ролята на хранителен алерген.

В случай на „фермер за светлина“ (вж. Пневмония, екзогенен алергичен алвеолит), причината за заболяването е вдишване на термофилни актиномицети, съдържащи се в пречупено сено. В същото време се наблюдава сенсибилизация според феномена на Артъс с високо ниво на преципитация в кръвта.

Инфекциозни алергии и имунитет

Становищата относно връзката на забавения тип IF и имунитета при инфекциозни заболявания са много противоречиви. В експеримента е трудно да се отдели имунитета от забавения тип IF, тъй като различни методи на имунизация, които не водят до образуването на забавен тип IF, не дават достатъчно ясно изразен имунитет. При експериментално парентерално приложение на микроби, белязани с радиоактивни изотопи, е установено, че бавните IF-и забавят значително разпространението на патогена. При остри инфекции този факт не е от голямо значение, тъй като разпространението настъпва по-бързо от развитието на бавно вълновата IF. Обаче, когато се заразяват с минимални дози на патоген, който се забавя дълго време в лимф, възли, забавеният тип IF може да забави по-нататъшното му разпространение. На хрон. инфекции с дългосрочно съществуване на патогена в някои огнища (туберкулоза, бруцелоза), бавночестотния IF може да повлияе на вторичната генерализация на инфекцията. В допълнение, при потискането на ИФ от забавен тип, анти-лимфоцитният серум потиска способността на макрофагите да се разгражда по отношение на патогена, т.е. основният механизъм на имунитет страда (вж.).

В същото време в сърцето на клин, прояви хрон, инфекции лежи алергично възпаление. Най-тежките форми на белодробна туберкулоза, бруцелозни лезии на c. п. С, ставите, черния дроб, сърцето, токсоплазмозата на окото, проявите на туберкулоидната проказа и други се развиват като отговор на възпалителния отговор на чувствителния организъм към присъствието на патогена. Преходът от генерализирани форми на инфекция към неговата локализация съвпада с увеличаване на чувствителността. Хипореактивните форми, проявяващи се с недостатъчна сенсибилизация, са изключително упорити, слабо третирани. При латентни форми, клинично напълно компенсирани, се проявява сенсибилизация.

Така, забавен тип IF е полезен като един от механизмите на имунитета, който помага да се ограничи и локализира инфекцията, което предотвратява многократното му обобщаване. В същото време тя до голяма степен определя целия клин, картината на хрон, на инфекциозните болести. Във всеки отделен пациент е необходимо да се установи дали състоянието на ИФ от забавен тип е от полза или вреда, е индикатор за имунитет или причинява тежък клин, явления, т.е. дали е необходимо да се стремим към десенсибилизация.

По различен начин трябва да се оцени ролята на I. a. с местни инфекциозни процеси. Заплахата от генерализация на Staphylococcus, Neisseria и други микроби от огнищата на хрон, инфекцията е малка, следователно, защитната роля на бавночестотната IF е вторична и патогенетичното му значение е безспорно.

По отношение на положителните или отрицателните ефекти на ИС от незабавен тип върху микроби или паразити, няма достатъчно данни. Например, при анкилостомидоза, първоначалното проникване на ларвите през кожата не предизвиква локална реакция, а инвазията се развива. При повторна инфекция се наблюдава локално възпаление и ларвите на анкилостомите умират. Въпреки това, не е известно дали смъртта на ларвите се дължи на алергично възпаление или други механизми на имунитет. В същото време, най-тежките прояви на възпаление около хелминти, локализирани в тъканите, уртикария, ангиоедем и астматични пристъпи, разбира се, са вредни за тях.

Ролята на алергиите в патогенезата на инвазивните заболявания. При протозойни заболявания степента и естеството на алергичната корекция зависи от локализацията на паразита. При амебиаза, лямблиоза се наблюдават чести прояви на ИФ от непосредствен тип: еозинофилия (виж), сърбеж (виж сърбеж на кожата), уртикария (вж.) И понякога бронхиална астма (вж.). Тези прояви са вторични и не са в основата на патогенезата на болестта.

Когато токсоплазмоза, лейшманиозата развива изразена бавно вълна IF, водеща до появата на хрон, възпалителен процес около огнищата на локализацията на патогена; положителни кожни тестове със съответните алергени.

При хелминтни инфекции е характерен непосредствен тип IF, но при някои от тях може да се наблюдава едновременно бавен тип IF (шистозомия, ехинококоза, трихинелоза). Тежестта на чувствителността и ролята на алергичните реакции в тяхната патогенеза са различни.

При инвазии на червените червеи (аскаридоза, трихоцефалоза, клиновиден клин) се проявяват редки прояви на алергии под формата на уртикария, бронхиална астма. Паразитните протеини, влизащи в червата, се усвояват и губят алергичните си свойства. Въпреки това, по време на миграцията на патогените на тези хелминтови инфекции се проявява сенсибилизация, могат да се образуват еозинофилни инфилтрати в белите дробове (виж синдром на Leffler).

При остра описторхоза еозинофилията в кръвта достига много високи стойности, но общият клин, алергичните прояви са редки.

Когато ехинококозата, когато паразитът е директно в тъканите, се проявява чувствителност, кожни тестове са положителни при по-голямата част от пациентите; при попадане на кистозна течност в организма по време на операцията може да се развие анафилактичен шок (вж.). В същото време, клин, алергични прояви са малко или никакви, защото паразитът е заобиколен от мощна фиброзна капсула, поради роя, малко алергени влизат в тялото.

При тези хелминтни инфекции, чиито патогени се намират директно в тъканите, преобладават тежки, често животозастрашаващи прояви на алергични реакции. При пациенти с онхоцеркоза, wuchereriasis, acanthoylonematosis, паразити са локализирани в кожата, лимфата, възли, мезентерия, черния дроб и други тъкани. В съответствие с тази локализация се проявяват прояви на алергия: треска, уртикария, алергичен оток, инфилтрати около паразити.

При трихинелозата, възрастните паразити се намират във ворсините на червата и в този момент се развива сенсибилизация. В бъдеще ларвите влизат в кръвния поток, разпространявайки се в цялото тяло, в резултат на което се повишава чувствителността, развиват се тежки алергични реакции до шок, понякога водят до смърт.

Така, при хелминтозите, степента на сенсибилизация зависи от локализацията на паразита: тя е по-висока, колкото по-близо е контактът на паразита с тъканите на гостоприемника. Тежестта на клина, колкото по-голяма е проявлението, толкова по-интензивна е инвазията и колкото по-висока е степента на чувствителност.

Методи за определяне на инфекциозни алергии

Диагноза I. а. възможно с помощта на различни алергени (вижте Алергените, лекарствата). Вирусните алергени се приготвят от пилешки ембрио-съдържащи течности, съдържащи алантоична течност (къртов енцефалит, грип, епид, паротит), от тъканите на засегнатите органи (вени. Lymphogranuloma) с максимално пречистване на субстратни антигени. Бактериални алергени, използващи различни: Суспензия на микробни клетки (tulyarin, бруцелоза еритроцитите антиген) филтрати бульон култури (alttuberkulin, histoplasmin, актиномицин), термостабилна фракция от Ando - Verzhikovskomu, алергени, получени за обработка с ултразвук клетки, пречистени протеинови фракции (туберкулин PPD-), полизахаридно-полипептидни комплекси (пестини), алкални протеинови екстракти и т.н. При всички препарати, микробните клетъчни протеини са основната активна съставка.

Кожните тестове се използват най-често за идентифициране на IF (виж). С тяхна помощ е възможно едновременно да се открият честотни инвертори от непосредствен тип (след 20-30 минути) и честотни инвертори от забавен тип (след 24-48 часа). Специфичността на кожните тестове е относителна, тъй като при различни видове микроби в рамките на един род са изразени общи алергени, затова се получават кръстосани реакции, например, с различни видове микобактерии туберкулоза, с различни видове бруцела и др. родове микроби, например, при микобактерии туберкулоза и непатогенни микобактерии, при различни родове гъби, в цялата група ентеробактерии. В същото време кожните тестове са специфични за откриване на чувствителност към даден вид или род микроби или гъби; те не са позитивни при здрави хора и при инфекциозни заболявания, причинени от други патогени.

Положителният кожен тест не изключва никаква друга етиология на лезиите, тъй като кожните тестове показват само състоянието на чувствителност към микроба, от който е получен този алерген. Например, положителен тест с токсоплазмин не изключва туберкулоза, бруцелоза и друга етиология на лезията. Най-убедително е развитието на фокална реакция след поставяне на кожен тест или след допълнително въвеждане в подозрителни случаи на подкожен алерген в по-голяма доза.

При диагностицирането на алергични заболявания положителните резултати от кожните тестове с алергени на широко разпространени микроби не винаги са достатъчно показателни. При здрави хора пробите със стафилококови алергени, кандида и други алергени са положителни в значителен процент от случаите. В тази връзка, с етиол, диагностицирането на алергични заболявания е необходимо заедно с провокативни тестове за кожата (виж). В случай на бронхиална астма, провокативният тест се счита за положителен и потвърждава ролята на микроба в развитието на заболяването, ако инхалацията на съответния алерген причинява бронхоспазъм; При инфекциозно-алергичен ринит, прилагането на алерген към носната лигавица причинява влошаване; в случай на алергични дерматози, поставянето на кожен тест води до повишено възпаление във фокусите. Един от видовете провокативни проби е интравенозното приложение на алергени. В практиката на диагностициране и лечение на инфекциозни заболявания, тя се използва само за бруцелоза и разкрива по-чувствителни пациенти, отколкото кожен тест. В експеримента, интравенозно инжектиране на лизирани микробни алергени се открива от незабавно действащи IFs за микробни алергени (анафилактичен шок), и с въвеждането на корпускуларни алергени, по-бавен тип IF.

Да се ​​идентифицира I. и. при различни заболявания е разработен комплекс от проби in vitro: за определяне на бавно вълновите IFS, се използва лимфоцитна бластотрансформационна реакция (виж), реакция на инхибиране на миграцията, за определяне на IF-реакцията на пасивната мастна клетка. За всяка реакция е необходимо да се избере алерген, за да се определи оптималната му доза.

Положителният резултат от кожните тестове убедително доказва наличието на I. и., Но не казва нищо за активността на заболяването. Рязко положителни тестове са характерни за доста компенсирани и латентни случаи на заболяване и могат да останат в продължение на години след бактериол, възстановяване. В допълнение, чувствителността може да бъде резултат от латентна форма на инфекция, профилактични ваксини.

Той изисква внимание и оценка на пробите in vitro. Те са по-малко надеждни от кожните и провокативни тестове и имат определена диагностична стойност само по време на цялостно изследване на пациента. Положителната реакция на лимфоцитната бластотрансформация говори повече за активността на инфекциозния процес, отколкото за степента на I. a. Отговорът за неутрофилно увреждане отразява нивото на антителата в серума.

лечение

Лечение на прояви I. и. Тя е насочена към елиминиране на патогена, тъй като след елиминирането на инфекцията, при запазване на състоянието на сенсибилизация, не се образуват антигени в организма, алергични реакции не настъпват. Използваните за тази цел антибиотици предотвратяват развитието на сенсибилизация само когато са предписани на много ранен етап от заболяването, чрез намаляване на броя на микробите. Антибиотиците не оказват влияние върху вече разработените инвертори с променливи времена.

Състоянието на забавения тип IF може да се поддържа в продължение на десетилетия след бактериола, възстановяване, вероятно поради прехода на микроби в L-форми на утайки и поради факта, че животът на Т-лимфоцитите достига 20 години. При липса на патоген в организма, това няма патогенетично значение, а хипосенсибилизационните опити могат само да причинят вреда.

За някои инфекциозно-алергични заболявания, когато не се постигне достатъчен ефект от антибактериални лекарства, подходящите лекарства се използват за десенсибилизиране: туберкулин за туберкулоза, ваксини за бруцелоза, актиномикоза, кандидоза и др. ваксини в увеличаващи се дози води само до краткосрочно умерено намаляване на IF - след 1-2 месеца. предишното ниво на честотен преобразувател с бавен режим се възстановява или дори става по-високо. Подобно явление се наблюдава при инфекциозно-алергични заболявания, причинени от сенсибилизация от микроби, намиращи се в огнища на хрон, инфекция, - ефективността на десенсибилизацията при инфекциозно-алергична бронхиална астма е много по-ниска, отколкото в нейните атопични форми.

Поради факта, че въвеждането на алергена предизвиква фокални, а понякога и тежки общи реакции, десенсибилизацията е противопоказана при лезии на c. п. n., око, с дифузни промени в черния дроб, бъбреците, сърдечни аномалии, бременност. За потискане на прекалено силните възпалителни реакции, понякога застрашаващи живота, най-ефективните кортикостероидни хормони се използват в достатъчно големи дози, може би по-кратък курс и задължително йодна защита на антибиотици, тъй като кортикостероидите едновременно значително подтискат имунната система.

Антихистамините могат да имат определен ефект само с IF-тип от непосредствен тип, например, с хелминти, уртикария на микробна етиология. Те намаляват клин, прояви на алергия от непосредствен тип, но не елиминират причината, а след прекратяване на тяхното приложение симптомите обикновено се повтарят.

Предотвратяването на инфекциозна алергия чрез премахване на контакта с агента, което е довело до неговото развитие е възможно само в редки случаи (детергенти с микробни ензими, антибиотици с микробен произход). Предотвратяване на развитието I. и. с инфекции се свежда до тяхната превенция. При пациент с развита инфекция предотвратяването на сенсибилизацията няма смисъл, тъй като забавеният ИФ трябва да се разглежда като един от механизмите на имунитета. Пациентите с тенденция към алергични заболявания за предотвратяване на тяхното развитие изисква внимателно и интензивно лечение на остри респираторни заболявания, лезии на хрони, инфекции.

Някои характеристики на инфекциозни алергии под действието на бактериални токсини. Началото на изследването на I. и. Бактериалните токсини са изследвани от И. Л. Кричевски и Н. В. Галанова (1934), които установяват, че гладките мускулни клетки на матката на морското свинче, заразени с B. abortus, реагират по-активно на ендотоксина на този микроорганизъм, отколкото същите клетки на интактни животни.,

В бъдеще съветските учени изучават реакцията на различни клетки на тялото върху ендо- и екзотоксините на бактериите, причинителите на бруцелоза, туберкулоза, сап, дифтерия, тетанус, ботулизъм, анаеробни инфекции и различни вируси.

Експериментални изследвания

Експерименталните изследвания дават основание да се формулират два основни закона, които определят проявленията на I. a. организма към бактериални токсини в процеса на инфекция и имунитет. Първият модел е, че всеки антиген, въведен в тялото, предизвиква реакция не само на клетките, които произвеждат специфични антитела, но и на всички други клетки, независимо от вида на физиологията, която изпълняват, функциите, които изпълняват в тялото. А вторият модел е проявление на I. a. в тези случаи могат да бъдат специфични и неспецифични. Характерът на реакцията на клетките към антиген зависи от свойствата на антигена и от условията за неговото въвеждане в организма.

В началото на изследването се изследва реакцията на гладкомускулните клетки като най-удобния лабораторен модел, приет в експериментални изследвания. Гладките мускулни клетки на матката, тънките черва и кръвоносните съдове на зайци, заразени с B. abortus и B. mallei, реагират на техните ендотоксини много по-силно, отколкото същите клетки на не-инфектирани животни. I. а. Клетките на гладките мускули на морско свинче имат само външна прилика с реакцията на същите клетки, чувствителни с конски серум. За клетки, които са в състояние на незабавен тип IF към конски серум, възниква десенсибилизиращо състояние след свиване на мускула след контакт с специфичен антиген. I. а. същите клетки не се заменят със състоянието на десенсибилизация дори след многократен контакт с антигена. Увеличаването на дозата на специфичен антиген води до свиване на мускулите с по-голяма сила. Състоянието на десенсибилизация на гладките мускулни клетки не настъпва през целия период, докато изолираният орган показва жизнеспособност.

Клетките на едно и също животно могат да бъдат в състояние в същото време А. И. по отношение на бруцелозата, в състояние на имунитет по отношение на коремен тиф и в състояние на непосредствен тип IF към конски серумен протеин. Изолираните органи на такива животни след страдане от анафилактичен шок се десенсибилизират срещу конски серум; те имат намален имунитет към ендотоксин на причинителя на коремен тиф, но остава свръхчувствителност на клетките към ендотоксин на B. abortus.

I. състояние и. гладките мускули на матката и тънките черва, произтичащи от инфекцията на животни с вирулентен щам на B. abortus, са строго специфични, с продължителност до една година и половина и не се предават пасивно на интактно животно.

Така, освен посочените по-горе видове свръхчувствителност в А. И., Експериментите върху гладките мускулни клетки разкриват съществуването на още един тип незабавен ИФ, механизмът на отрязване остава, докато не е ясен. В допълнение към специфичните механизми, I. а., Съществуват и неспецифични механизми, които са най-ясно разкрити по време на феномена на Беринг (виж феномена Беринг). Когато се възпроизвежда, ефектът от малки дози бактериални екзотоксини върху тялото причинява промени от страна на всички клетки и не е специфичен в първия етап, тъй като имунните механизми все още нямат време да се включат.

Малки дози бактериални екзотоксини, приложени на интервали от 1 час, не причиняват образуването на антитела, но клетките на лимфоидната тъкан (регионални и далечни лимфи, възли, далак) реагират на приложението на екзотоксин. Голям брой от незрелите плазмени клетки, които не са в състояние да произведат антитела, са открити в отпечатъците на тези тъкани, проследявани в продължение на 40 дни. Незрели плазмени клетки се появяват вече на 5-ия ден след прилагането на първата малка доза от дифтериен екзотоксин. Броят им нараства бързо, а след това постепенно намалява, но за 40 дни е повече от контролните животни, а броят на зрелите плазмени клетки не се променя. Реакция на образуване на плазмените клетки, способни да развият антитела в условията на I. И. към бактериалния екзотоксин, остава недовършен. Лимфните клетки, системите, включително незрелите плазмени клетки на животни, чувствителни с малки дози бактериален екзотоксин, не губят способността си да реагират на стимулиране с антиген.

Промяната в реакцията на макрофагите настъпва на 7-ия ден след началото на сенсибилизация. Тази реакция е проследена до 45-ия ден, тя е специфична. Макрофагите, получени от морски свинчета с свръхчувствителност към ботулинов токсин, нямат способността да свързват дифтериен екзотоксин в количества, по-големи от макрофагите на интактни животни.

Условията за нормално прилагане на физиол, функциите на всяка клетка от сложен организъм се създават чрез последователно и координирано действие на ензимните системи. При животни в състояние I. и. за дифтериен екзотоксин, създаден чрез прилагане на малки дози от този токсин, такава последователност е нарушена. Това разкрива нарушение на активността на редица ензимни системи, които са неспецифични. Степента на промяна в активността на 10 изследвани ензима, участващи в окислително-редукционните реакции, зависи от интервалите, с които е инжектиран екзотоксина, и от броя на инжекциите му. Най-изразените промени в мускулните клетки на сърцето и гладката мускулатура на тънките черва с въвеждането на 1: 100 дифтериен дизотен екзотоксин с интервал от 1 час 6 пъти на ден в продължение на 4 дни.

Клетките на чувствителния организъм неадекватно реагират на всяко дразнене (неспецифичен етап I. а.), А организмът умира преди клетките, които осигуряват специфична защита, да влязат в сила.

Подробно проучване на реакциите на различни клетъчни системи спрямо алергените дава възможност да се разработят рационални методи за предотвратяване на I.

Библиография: Беклемишев Н. Д. Инфекциозна алергия, Алма-Ата, 1968; Богданов И. Л. Алергия в патогенезата, клиниката и терапията на инфекциозни заболявания, М., 1974, библиогр.; Верши-п и А. А. Микробна алергия, Киев, 1971, библиогр.; Zdrodovsky P.F. Проблеми на инфекция, имунитет и алергия, М., 1969, библиогр. Имунология и имунопатология на туберкулоза, изд. M. Averbakha, М., 1976; Инфекциозно-алергични заболявания при деца, изд. Ю. Ф. Домбровская, М., 1965; Кравченко, А. Т. За връзката между състоянието на имунитета и алергията, Журн, Микр., Епид и имун., Ка 4, стр. 11, 1975, библиогр. K r и h e v-небе I. Л. и Галанова Н. В. Нови начини за изучаване на имунитета и алергиите при инфекциозни заболявания, пак там, т. 13, № 3, с. 392, 1934, библиогр. Частна алергология, изд. Ado, M., 1976; Ашерсон Г. Л. Ролята на микроорганизмите в автоимунните отговори, Progr. Алергия, v. 12, p. 192, 1968, библиогр. Turk J.L. Забавена свръхчувствителност, N. Y., 1975.

Х. Д. Беклемишев; А. Т. Кравченко (характеристики и. А. Под действието на бактериални токсини).