Indap таблетки: от каква помощ, в какви случаи са противопоказани

Indap таблетки - диуретик, основната индикация за неговото приемане е артериална хипертония. Може също да има съдоразширяващ ефект.

Състав и форма на изпълнение

Индапамид 2,5 mg се съдържа в капсулата на Indapamide като активна съставка. Желатин, магнезиев стеарат, нишесте, микрокристална глюкоза, лактоза монохидрат, оцветител и титан и силициев диоксид също са включени.

Лекарството се продава под формата на таблетки капсули. Цената на опаковка от 30 броя е около 100 рубли. Издава се строго според рецептата. Препоръчителна доза, предписана от лекар.

Употреба при хипертония

Лечението се предписва за артериална хипертония с всякаква тежест. Понякога Indap също е деконгестант поради диуретичното си действие. Indap намалява съдовата устойчивост и понижава тонуса, като по този начин понижава кръвното налягане.

Чрез блокиране на отлагането на калций по стените на кръвоносните съдове, тяхната сила и еластичност се увеличават, което също влияе върху кръвното налягане, което позволява да се понижи.

Фармакологични характеристики

Indap има хипотензивен ефект. В същото време, фармакологичното действие на Indap е подобно на тиазидните диуретици, тъй като когато се приема, абсорбируемостта на натриевите йони в цикъла на Geile се променя и те се елиминират от тялото с урината в по-голяма степен. Получават се също хлоридни, магнезиеви и калиеви йони. Провежда селективно блокиране на калциевите канали, което позволява да се увеличи еластичността на стените на съда.

Лекарството е приемливо за пиене за тези, диагностицирани с диабет, тъй като активната съставка не влияе на мастния и глюкозен състав на кръвта. Indap намалява чувствителността на стените на капилярите и кръвоносните съдове към ефектите на норепинефрин.

Когато се вземе Indapa, скоростта на образуване на свободните радикали намалява. Ако активното вещество се погълне прекомерно, може да се наблюдава изразена диуреза без ефект върху понижаването на налягането. Обикновено ефектът от приема с редовна употреба се постига след 14 дни.

Кога трябва да спра да използвам лекарство?

Не е желателно да се използва Indap за следните заболявания и състояния:

  • остра недостатъчност на кръвния поток в мозъка;
  • заболявания на отделителната система;
  • нарушена абсорбция в тялото на галактоза или глюкоза;
  • индивидуална непоносимост към активната съставка - индапамид;
  • индивидуална непоносимост към лактоза;
  • галактоземия;
  • анурия;
  • тежко чернодробно заболяване;
  • вид на декомпенсиран вид на захарен диабет.

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при следните условия:

  • чернодробна или бъбречна недостатъчност;
  • заболяване на коронарната артерия;
  • отклонения в баланса на водата и електролитите;
  • хиперпаратиреоидизъм;
  • хиперурикемични лезии;
  • сърдечна недостатъчност;
  • пикочна нефролуритиаза;
  • подагра.

Възможни нежелани събития

Степента, в която ще се появят нежеланите събития, ще зависи от концентрацията на активната съставка в организма.

  • От пикочната система - ноктурия, полиурия, постоянна поява на инфекции на урогениталната система.
  • От дихателната система - ринит, кашлица, фарингит.
  • От храносмилателните органи - нарушения на стола, коремна болка, липса на апетит, повръщане, гастралгия, гадене, диспепсия, сухота в устата.
  • От сърдечно-съдовата система - хипотония, бързо сърцебиене, хипокалиемия, аритмии.
  • Нерви и вестибуларен апарат - висока умора, сънливост, сънливост, тревожност, депресия, нервност, безсъние, раздразнителност, сънливост, апатия, световъртеж, главоболие, възбуда, астения, мускулни спазми.
  • От сетивата - чести конюнктивити, промени във визуалното предаване.

В някои случаи човек може да усети болка в гърба, хипохлоремия, хиперкалциемия, ринорея, нарушена потенция или либидо, болка зад гръдната кост, болна пот, алергични реакции, загуба на тегло. Понякога парестезиите се развиват в ръцете и краката, хиперурикемия, хипергликемия и хиперкреатининемия.

Как да разпознаем предозирането

При прекомерно съдържание на активното вещество в организма може да се намали значително кръвното налягане, да се наблюдават затруднения в дишането, нарушения в работата на храносмилателния тракт. Често има повръщане и обща слабост, което причинява отклонения във водно-електролитния баланс. Чернодробната кома може да възникне при тези с диагноза цироза на черния дроб.

Indap няма антидот, който да е ефективен в даден случай. Затова се извършва симптоматично лечение, включително балансиране на съдържанието на електролити и вода, стомашна промивка.

Взаимодействие с други компоненти

С употребата на лекарството може да се наблюдава намаляване на ефективността на индиректните антикоагуланти. Indap увеличава концентрацията на литий в кръвта, което може да провокира нефротоксични състояния, така че при приемане е важно да се спазва режимът на пиене.

Когато се приема заедно с циклоспорин, се увеличава нивото на креатинина в кръвната плазма, а възможността за интоксикация с дигиталис се увеличава с Indap, комбиниран със сърдечни гликозиди.

Балклофен е в състояние да подобри фармакологичното действие на Indap, докато Sultopride, Terfenadine, Astemizol, Pentamidi могат да го отслабят. При повишена употреба на йод-съдържащи лекарства с Indap, бъбречната недостатъчност може да се появи на фона на дехидратация.

внимание

Когато Indapa се вземе от налягането, е необходимо да се контролира количеството на литиевите и калиевите йони в кръвта, като се избягва тяхната значителна промяна. Необходимо е също да следите водния и електролитен баланс, като не позволявате да се отклонява в значителна степен.

Когато се използва лекарството, тестът за допинг може да покаже резултата от съдържанието на забранените вещества в кръвта.

аналози

Аналози на таблетки Indap могат да бъдат такива лекарства:

Indap е ефективно лечение за ниско кръвно налягане. Лекарството има висока ефективност и ниска цена. В този случай лекарството има редица противопоказания и странични ефекти, които трябва да се вземат предвид при избора му като терапевтично средство.

Indap: инструкции за употреба

Лекарството Indap принадлежи към групата на диуретиците и се предписва на пациенти за лечение на хипертония.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Indap се предлага под формата на капсули за перорално приложение. Капсулите са твърди желатинови образувания от бял и син цвят. Вътре капсулата съдържа бял прах, пресован, който лесно се разпада при натискане. Капсулите се опаковат в 10 броя в блистери в картонена кутия. Всяка опаковка съдържа 3 блистера с препарата, както и подробни инструкции.

Основната активна съставка на лекарството е индапамид, в една капсула съдържа 2,5 mg от активната съставка. Спомагателни вещества са: микрокристална целулоза, силициев диоксид, титанов диоксид, желатин, багрило, царевично нишесте.

Фармакологични свойства на лекарството

Лекарството Indap предписва на пациентите за регулиране на кръвното налягане. Лекарството принадлежи към групата на тиазид-подобни диуретици. Под влиянието на активното вещество на капсулите се намалява тонуса на гладката мускулатура на големите кръвоносни съдове, наблюдава се лек диуретичен ефект.

Антихипертензивният ефект на лекарството се развива до края на първата седмица от началото на лечението и достига своя максимум след 2-3 месеца от началото на лечението. След поглъщане на капсулата, терапевтичният ефект се поддържа през целия ден, което позволява да се пие лекарството само веднъж дневно.

Показания за употреба

Лекарствените капсули се предписват на пациенти за лечение на хипертония.

Противопоказания

Indap трябва да се приема само по лекарско предписание. Преди започване на лекарствената терапия пациентът трябва внимателно да прочете приложените инструкции, тъй като капсулите имат редица противопоказания за употреба:

  • Намалени нива на калий в кръвта;
  • Индивидуална непоносимост на компонентите, включени в състава на лекарството;
  • Остри нарушения на кръвообращението;
  • Тежки нарушения в черния дроб и бъбреците в етапа на декомпенсация;
  • Вродена непоносимост към лактоза, дефицит на лактаза;
  • Период на бременност и кърмене;
  • Възраст до 18 години;

С особено внимание и строго под надзора на лекар, това лекарство се предписва при следните условия:

  • Захарен диабет;
  • подагра;
  • Нарушения на водно-солевия баланс;
  • Исхемична болест на сърцето;
  • Бъбречна недостатъчност или умерена чернодробна дисфункция;
  • асцит;
  • Разрушаване на щитовидната жлеза;
  • Хронична сърдечна недостатъчност.

Дозировка и приложение

Капсулите се предписват на възрастни пациенти 1 път на ден, за предпочитане веднага след закуска. Капсулата трябва да се погълне незабавно, без да се отваря, като се пие много течност.

Това лекарство може да се използва като самостоятелно лекарство, както и като част от комплексно лечение с други лекарства от групата на антихипертензивните лекарства. Ако след един месец от началото на терапията ефектът е недостатъчен, дозата на лекарството не се увеличава и под надзора на лекар се предписва друг агент от групата на антихипертензивните лекарства, който няма диуретично свойство.

Ако курсът на лечение веднага започне с две антихипертензивни лекарства, тогава дозата на Indap остава непроменена - 2,5 mg на ден.

Използване на лекарството по време на бременност

Лекарството е противопоказано за употреба в периода на раждане на жена, тъй като няма данни за безопасността на експозицията на основния компонент на плода.

Лекарството не се предписва за лечение на жени по време на кърмене. Ако е необходима терапия, пациентът трябва да обмисли спиране на процеса на лактация.

Странични ефекти

По време на лечението с Indap, пациентите могат да развият следните нежелани реакции:

  • От страна на храносмилателния тракт - гадене, оригване, повръщане, липса на апетит, прекомерна сухота в устата, болки в стомаха, необичайни изпражнения, увеличен черен дроб;
  • От страна на централната нервна система - развитието на обща слабост, сънливост, апатия, летаргия, главоболие, тревожност, депресия, повишена раздразнителност, необяснимо чувство на страх;
  • Конюнктивит, зрително увреждане;
  • От страна на дихателната система - възпаление на носната лигавица, ринорея, синузит, в редки случаи кашлица и развитие на фарингит;
  • От страна на сърцето и кръвоносните съдове - хипотония на фона на действието на лекарството, нарушение на сърдечния ритъм, тахикардия, промени в електрокардиограмата;
  • От страна на пикочните органи - преобладаването на нощната диуреза през деня, полиурия, развитието на урологични инфекции;
  • Алергични кожни реакции - обрив, сърбеж, зачервяване, уртикария, развитие на хеморагичен васкулит;
  • Промени в клиничната картина на кръвта - намаляване на нивото на тромбоцитите и левкоцитите, агранулоцитоза, хемолитична анемия, повишени нива на калций в кръвта, хлор, креатин и азот;
  • Появата на глюкоза в урината.

В някои случаи, като страничен ефект, пациентът развива грипоподобни симптоми, нарушена ефикасност и сексуално желание, обостряне на системни заболявания, панкреатит.

Предозиране на наркотици

При приемане на високи дози от лекарството вътре в пациента се развиват следните признаци на предозиране:

  • Гадене, повръщане, силна болка в епигастриума;
  • Ортостатична хипотония, развитие на остра съдова недостатъчност;
  • Депресия на дихателната функция;
  • Емоционална лабилност;
  • При пациенти с нарушена чернодробна функция може да се развие чернодробна кома.

Лечението при предозиране е спешно измиване на стомаха на пациента, провеждане на симптоматична терапия, свързване на вентилатора по време на респираторна депресия. Няма специфично антидотно лекарство.

Взаимодействието на лекарството с други лекарства

Лекарството Indap не се препоръчва да се приема едновременно с лекарства, съдържащи литий, тъй като това може да доведе до развитие на токсично увреждане на бъбреците.

При едновременната употреба на това лекарство с еритромицин, амидарон, соталол, хинидин се наблюдава отслабване на хипотензивния ефект и промяна в електрокардиограмата.

Когато капсулите Indap се използват заедно с лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни средства или глюкокортикостероиди, се наблюдава намаляване на хипотензивния ефект.

Когато се използва едновременно с капсули Indap, лаксативи, сърдечни гликозиди или минерални кортикостероиди, рискът от хипокалиемия се увеличава.

АСЕ инхибиторите с едновременна употреба с капсули от лекарството повишават риска от ортостатична хипотония и съдова недостатъчност.

Основната активна съставка на лекарството увеличава риска от бъбречна недостатъчност, като се използват контрастни вещества на основата на йод.

Антидепресантите и психотропните лекарства усилват антихипертензивния ефект на капсулите Indap, което може да доведе до развитие на остра съдова недостатъчност и колапс.

Едновременната употреба на лекарството с циклоспорин може да доведе до повишаване на нивото на креатинина в кръвта.

Специални инструкции

Indap е високо ефективен за лечение на артериална хипертония при пациенти в риск (пациенти със захарен диабет, хронична бъбречна и сърдечна недостатъчност и нарушена чернодробна функция).

Пациентите от рискова група с нарушена бъбречна функция по време на лечението с медикаменти трябва периодично да се изследват за кръв, за да се оцени клиничната картина. По време на лечението тези лица могат да получат хиперкалциемия, хипокалиемия и хипонатриемия.

Под въздействието на лекарството при пациенти екскрецията на магнезий в урината се увеличава, което при продължително лечение може да доведе до развитие на хипомагнезиемия.

По време на периода на лечение с капсули Indap, алкохолът не трябва да се консумира, тъй като това може да доведе до развитие на ортостатична хипотония. Същият ефект може да се развие на фона на едновременния прием на пациенти с барбитурати или антидепресанти.

С развитието на хипокалиемия на фона на употребата на това лекарство при пациенти, докато едновременно приема сърдечни гликозиди, рискът от токсично увреждане на тялото се увеличава драстично. Ако сте принудени постоянно да приемате сърдечни гликозиди, тогава по време на лечението с капсули Indap трябва периодично да следите нивото на калий и креатинина в кръвта.

След една седмица от началото на лекарствената терапия, пациентът трябва първо да измери нивото на калий в кръвта. Пациентите с диабет трябва постоянно да наблюдават нивата на кръвната захар по време на лечението с лекарството. В някои случаи е необходима корекция на дозата на инсулина.

Пациентите, които са приемали диуретици, 3 дни преди началото на терапията с Indap, трябва да спрат да ги използват.

На фона на медикаментозното лечение клиничната картина на системния лупус еритематозус при пациенти може да се влоши.

Тъй като по време на лечението с капсули при пациенти може да се развие световъртеж, сънливост и сънливост, трябва да се въздържат от контролиране на сложни механизми, които изискват повишена концентрация на внимание и колата.

Аналози на Indap

Следните лекарства са сходни по терапевтичен ефект с Indap:

Преди да замените предписаното лекарство с посочения аналог, моля консултирайте се с Вашия лекар.

Условия за освобождаване и съхранение на лекарството

Лекарството Indap се отпуска от аптеките по лекарско предписание. Съхранявайте капсулите на място, недостъпно за деца при температура, която не надвишава 25 градуса. Срокът на годност на лекарството е 36 месеца от датата на производство, която е посочена върху картонената кутия. В края на този период лекарството трябва да се изхвърли.

Средната цена на лекарството Indap в аптеките в Москва е 95 рубли.

Indap

Indap е диуретик, който помага за възстановяване на нормалното кръвно налягане. Лекарството, заедно с урината, екскретира натрий, ускорява работата на калциевите канали, помага да се направят артериалните стени по-еластични.

Той се отнася до тиазидни диуретици. Използва се за лечение на хипертония и като средство, което може да се отърве от оток, причинен от сърдечна недостатъчност.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Indap, включително инструкции за употреба, аналози и цени за това лекарство в аптеките. Реални прегледи на хора, които вече са използвали Indap, могат да бъдат прочетени в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Предлага се в капсули: размер 4, твърд желатин, със син капак и тяло - бяло; съдържанието е бял или почти бял прах (може да бъде пресована колона, която се дезинтегрира под налягане или има парчета маса в състава) (10 броя в блистер, 3 блистера в картонена връзка).

  • Съставът на една капсула съдържа активното вещество индапамид в количество от 2,5 mg.
  • Спомагателни компоненти: гранулирана микрокристална целулоза, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, титанов диоксид, царевично нишесте, желатин, лактоза монохидрат, индиго кармин багрило.

Клинико-фармакологична група: диуретик. Антихипертензивно лекарство.

Какво помага Indap?

Индап индап казват, че това лекарство се препоръчва за лечение на хипертония.

Фармакологично действие

Indap понижава кръвното налягане поради факта, че разширява кръвоносните съдове и има диуретичен ефект.

Индапамид, активна съставка в индапамид, който насърчава ускореното отстраняване на хлор и натрий, магнезий, калий, избирателно блокира калциевите канали, увеличава еластичността на артериалните стени, намалява периферното съдово съпротивление и хипертрофията на лявата камера, намалява норепинефрин и ангиотензин II. Индапамид не влияе на съдържанието на липиди в плазмата.

Добрата поносимост и безопасност на Indap позволяват да се предпише за лечение на артериална хипертония на фона на хронична бъбречна недостатъчност, захарен диабет с лека и средна тежест, хиперлипидемия.

Инструкции за употреба

Препоръчва се приемането на Indap сутрин, след закуска или преди него.

Невъзможно е да се наруши целостта на капсулите (да ги дъвчете или да ги смачкате преди поглъщане). Препоръчва се лекарството да не се пие с гореща вода в количество, достатъчно да позволи на капсулата да премине през хранопровода.

  • Присвояване на 2,5 mg (1 капачка) 1 път / ден.

Лекарството може да се използва като монотерапия или в комбинация с други антихипертензивни лекарства (с бета-блокери, блокери на "бавни" калциеви канали, АСЕ инхибитори). Ако след 4-8 седмици от лечението не се постигне желания терапевтичен ефект, не се препоръчва увеличаване на дозата на лекарството (рискът от нежелани реакции се увеличава без увеличаване на антихипертензивния ефект).

Вместо това е препоръчително да се добави друго антихипертензивно лекарство към режима на лечение, който не е диуретик. В случаите, когато лечението трябва да започне с приемането на 2 препари, Indap доза остава равна на 2,5 mg сутрин 1 път / ден.

Намерени заклети враг МЪЖКАТА пирон! Ноктите ще бъдат почистени за 3 дни! Вземи го.

Как бързо да се нормализира кръвното налягане след 40 години? Рецептата е проста, запишете я.

Уморен от хемороиди? Има начин! Може да се излекува в къщи след няколко дни, от което се нуждаете.

За присъствието на червеи се казва аромат от устата! Пийте вода с капка веднъж на ден.

Противопоказания

Употребата на Indap е противопоказана при деца под 18-годишна възраст, в случай на свръхчувствителност към активните и помощни компоненти, които образуват продукта, както и в следните случаи:

  1. анурия;
  2. Тежка чернодробна или бъбречна функция;
  3. подагра;
  4. Остри нарушения на мозъчното кръвообращение;
  5. Бременност и през периода на кърмене;
  6. Захарен диабет в стадия на декомпенсация;
  7. Хипокалемия.

Странични ефекти

Използването на лекарството в препоръчваните терапевтични дози, редки случаи на странични ефекти. При дългосрочни клинични проучвания, нежелани реакции са регистрирани само при 2,5% от пациентите. Сред тях, често нарушение на електролитния метаболизъм.

Сред другите наблюдавани странични ефекти:

  • сърцебиене, главоболие, анорексия, кашлица;
  • агранулоцитоза, хипокалиемия, обрив, световъртеж;
  • сънливост, гастралгия, хемолитична анемия;
  • хеморагичен васкулит, аритмия, астения;
  • сухота в устата, полиурия, фарингит;
  • тромбоцитопения, хиперурикемия, уртикария;
  • замаяност, диария или запек;
  • ортостатична хипотония, нервност, коремна болка;
  • гадене или повръщане, ноктурия, синузит;
  • левкопения, хиперкалциемия;
  • чернодробна енцефалопатия, сърбеж, депресия.

Бременност и кърмене

По време на бременността диуретиците обикновено не се предписват на жените. Лекарството в никакъв случай не може да се използва за лечение на физиологичен оток по време на бременност. Диуретиците могат да причинят плацентарна исхемия, която заплашва растежа на плода. Индапамид прониква в млякото на майката, така че по време на приема на лекарството трябва да спре кърменето.

аналози

Аналози на лекарството Indap се считат за агенти, които включват индапамин при концентрация от 2,5 или 1,5 ml, или подобни съединения във фармакологично действие и фармакокинетика. Те включват:

Внимание: използването на аналози трябва да се съгласува с лекуващия лекар.

Средната цена на INDAP в аптеките (Москва) е 110 рубли.

Условия за продажба на аптеки

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Съпругът ми е хипертоничен, така че използва ежедневно лекарство за високо кръвно налягане. Лекарството е предписано от лекар и е посъветвало индап да се приема само сутрин, тъй като е диуретик. А през нощта е друго лекарство. Като цяло, помага на мъжа си, но да отиде някъде на сутринта е цял проблем, тъй като той постоянно търси тоалетна. Други нежелани реакции не се наблюдават.

И аз бях назначен индап - на сутринта, Лозап - вечер. Налягането намалява при постоянна употреба. Но преди няколко дни започна сърцето и депресираното дишане, аз не спих. Не прие. Днес е по-добре.

казва се, че постоянната употреба на индапа води до извличане на калий и магнезий от тялото.

Indap: инструкции за употреба

структура

1 капсула съдържа 2,50 mg индапамид (indapaniidum)

Помощни вещества: гранулирана микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, царевично нишесте, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, желатин, индиго кармин, титанов диоксид.

описание

Фармакологично действие

Индапамид е производно на не-тиазидни сулфонамиди, с индо-пръстен пръстен, фармакологично сходен с тиазидните диуретици, които действат чрез инхибиране на натриевата реабсорбция в кортикалния сегмент на дисталния нефронен канал. Индапамид увеличава отделянето на натрий и хлориди с урината, а в по-малка степен и екскрецията на калий и магнезий, като по този начин увеличава обема на образуване на урина; Лекарството има антихипертензивно действие.

Антихипертензивният ефект се запазва и при анефрични пациенти с хипертония.

Подобно на други диуретици, съдовия механизъм на действие на индапамид включва:

Намаляване на тонуса на гладките мускули на съдовите стени, свързани с трансмембранния обмен на йони (предимно калций).

Стимулиране на синтеза на простагландин PGE2 и простациклин PGI2 (вазодилататор и инхибитор на агрегацията на тромбоцити).

Индапамид намалява хипертрофията на лявата камера.

При тиазидните и подобни диуретици терапевтичният ефект не се увеличава от определена доза, но проявите на странични ефекти се увеличават.

Следователно, в случай на неуспех на лечението, не се препоръчва увеличаване на дозата.

Индапамид не повлиява нивото на LDL и HDL холестерола и кръвната захар.

Фармакокинетика

Бионаличността на индапамид е много висока (93%).

Времето, необходимо за достигане на максималната серумна концентрация (Tmax), варира от 1-2 часа след доза от 2.5 mg.

Повече от 75% от индапамид се свързва с плазмените протеини.

Времето на полуживот е 14-24 часа (средно 18 часа).

Многократната употреба на индапамид повишава стабилната плазмена концентрация в сравнение с еднократната доза. Стационарното състояние е стабилно, не се наблюдава кумулативен ефект.

60-80% от дозата, приета от бъбреците. Индапамид се екскретира главно под формата на метаболити, 5% се екскретира в непроменена форма.

Показания за употреба

Дозировка и приложение: Назначават се 2,5 mg (1 капсула) на ден, сутрин, независимо от храненето. Капсулите се поглъщат без ухапване и пиене на вода.

Лекарството може да се използва в комбинация с други антихипертензивни средства, с изключение на диуретиците. При недостатъчна ефективност на лечението, дозата на Indal не трябва да се увеличава, по-добре е да се започне приема на допълнително антихипертензивно средство. При употребата на по-високи дози индипамид не се наблюдава повишаване на антихипертензивния ефект, а се увеличава само неговия салуретичен ефект.

Противопоказания

- тежка бъбречна недостатъчност

- тежка чернодробна недостатъчност (включително чернодробна енцефалопатия)

- Свръхчувствителност към сулфонамидни производни или лекарствени помощни вещества.

- деца под 18 години

- бременност и кърмене.

Бременност и кърмене

По време на бременността диуретиците обикновено не се предписват на жените. Лекарството в никакъв случай не може да се използва за лечение на физиологичен оток по време на бременност. Диуретиците могат да причинят плацентарна исхемия, която заплашва растежа на плода. Индапамид прониква в млякото на майката, така че по време на приема на лекарството трябва да спре кърменето.

Дозировка и приложение

Присвоявайте 2,5 mg (1 капсула) на ден, сутрин, независимо от храненето. Капсулите се поглъщат без ухапване и пиене на вода.

Лекарството може да се използва в комбинация с други антихипертензивни средства, с изключение на диуретиците. При недостатъчна ефективност на лечението, дозата на Indal не трябва да се увеличава, по-добре е да се започне приема на допълнително антихипертензивно средство. При употребата на по-високи дози индипамид не се наблюдава повишаване на антихипертензивния ефект, а се увеличава само неговия салуретичен ефект.

Странични ефекти

Повечето нежелани реакции, засягащи клиничните и лабораторните данни, са зависими от дозата.

В някои случаи могат да се появят гадене, запек, сухота в устата, замаяност, умора, парестезия и главоболие. Като правило, нежеланите реакции са отслабени с намаляване на дозата.

Панкреатитът може да настъпи много рядко.

Лица, предразположени към алергични и астматични реакции, могат да получат реакции на свръхчувствителност, особено на дерматологични.

При вече съществуващ остър дисеминиран лупус еритематозус има опасност от влошаване, поява на макулопапуларен обрив по кожата, пурпура.

В случай на чернодробна недостатъчност може да възникне енцефалопатия (вж. Точки Противопоказания. Специални предупреждения и предпазни мерки при употреба).

Едновременно с това приемането на индапамид може да доведе до промяна в лабораторните показатели под формата на недостиг на калий, което води до хипокалиемия, особено при рискови групи (вж. Специални предупреждения и предпазни мерки при употреба) и може да причини хипонатриемия с хиповолемия, водеща до дехидратация. ортостатична хипотония.

В клинични проучвания с терапевтична доза след лечение, продължило 4-6 седмици, има случаи на хипокалиемия (плазмените нива на калия не надвишават 3,4 mmol / l при 25% от пациентите и по-малко от 3,2% mmol / l при 10% от пациентите)., След лечение, продължило 12 седмици, средното понижение на плазмените нива на калий достигна стойност от 0,41 mmol / l.

Едновременната загуба на хлорни йони може да причини вторична метаболитна алкалоза. Вероятността от възникване и интензивността на този ефект е ниска.

Необходимо е ясно да се преценят показанията при назначаването на това диуретично лекарство при пациенти с подагра или диабет, ако те имат повишаване на нивата на пикочната киселина и нивата на кръвната захар по време на периода на лечение.

В някои случаи могат да се появят хематологични заболявания (тромбоцитопения, левкопения, апластична анемия, хемолитична анемия).

В изключителни случаи може да се развие хиперкалциемия.

свръх доза

Установено е, че индапамид няма токсичен ефект до доза от 4 и mg, т.е. 16 пъти повече от терапевтичната доза.

Симптомите на остро отравяне са симптоми на хиповелемия (хипонатриемия, хипокалиемия). Може да има: гадене, повръщане, хипотония, гърчове, замаяност, сънливост, объркване и объркване, полиурия или олигурия, и дори анурия (в резултат на хиповолемия).

Лечение: стомашна промивка, корекция на водния и електролитен баланс, симптоматична терапия. Няма специфичен антидот.

Специални предупреждения и предпазни мерки при употреба

При нарушена чернодробна функция тиазидните диуретици могат да причинят чернодробна енцефалопатия. В този случай, употребата на диуретици трябва да се спре незабавно.

Ниво на натрий в плазмата:

Концентрацията на натрий в плазмата трябва да се определи преди началото на лечението и след това нейните промени трябва да се наблюдават на редовни интервали. Лечението с диуретици може да бъде придружено от хипонатриемия, понякога с много сериозни последствия, докато в началния етап намаляването на концентрацията на натрий в кръвта може да бъде асимптоматично. Поради това се препоръчва редовното проследяване на плазмените нива на натрий, особено при пациенти в напреднала възраст и пациенти с цироза на черния дроб.

Ниво на калия в плазматаIU:

Продължителната употреба на тиазидни и подобни диуретици е свързана с риска от намаляване на плазмената концентрация на калий и развитието на хипокалиемия. Трябва да се предотврати появата на хипокалиемия при пациенти. Това важи особено за възрастни хора, пациенти, страдащи от изтощение, както и за пациенти, приемащи други лекарства, заедно с диуретично лекарство, пациенти, страдащи от цирозен асцит с оток, както и пациенти с коронарни съдови заболявания и сърдечна дисфункция.

Комбинации, изискващи повишено внимание:

Нестероидните антиревматични лекарства, използвани системно, и високите дози салицилати могат да намалят антихипертензивния ефект на индаламид. При дехидратирани пациенти съществува риск от остра бъбречна недостатъчност (намалена гломерулна филтрация). Ето защо, в началото на лечението, пациент със системно наблюдение на бъбречната функция трябва да пие големи количества вода.

Амфотерицин В [амфотерицин В] (w / w), глюкокортикоиди и минералокортикоиди, използвани системно, тетракозактиди, контактни лаксативи, могат да причинят хипокалиемия (ефектът е кумулативен). Необходимо е да се следи нивата на калий в кръвната плазма и, ако е необходимо, да се коригират, особено при едновременно лечение с дигоксин.

Баклофен повишава антихипертензивния ефект. В началото на лечението пациентът със системен мониторинг на бъбречната функция трябва да пие големи количества вода.

При пациенти, приемащи дигоксин, съществуващата хипокалиемия може да увеличи риска от токсични ефекти на дигоксин. В тези случаи е необходимо систематично да се следи нивото на калий в плазмата, да се записва ЕКГ и, ако е необходимо, да се промени лечението.

Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) в началото на лечението и с едновременно недостиг на натрий (особено при хора със стеноза на бъбречната артерия) увеличават риска от внезапна хипотония или остра бъбречна недостатъчност.

В случай на есенциална хипертония, когато предишната диуретична терапия може да причини дефицит на натрий, се препоръчва да се спре приема на диуретични лекарства за три дни преди началото на лечението с АСЕ инхибитор.

При хронична сърдечна недостатъчност, ако индапамид се комбинира с АСЕ инхибитор, лечението трябва да започне с много ниска доза ACE инхибитор и ниска доза диуретик. Въпреки това, през първите седмици от лечението с АСЕ инхибитор е необходимо да се извършва систематично наблюдение на бъбречната функция (ниво на плазмен креатинин).

При едновременното приложение на лекарства от клас 1а (хинидин, дизопирамиди) и клас III (амиодарон, bretiel, соталол) трябва да се вземе под внимание рискът от камерна тахикардия (предразполагащият фактор е хипокалиемия, брадикардия и вече удължения QT интервал).

Когато приемате метформин, съществува риск от лактатна ацидоза, свързана с евентуална недостатъчност на бъбречната функция, поради приема на диуретици (най-често с циркулярни диуретици). Препоръчва се да не се предписва метформин в случаите, когато нивата на плазмения креатинин надвишават 15 mg / l (135 микромола / l) при мъжете и 12 mg / l (110 микромола / l) при жените.

Високи дози йод-съдържащи контрастни вещества в комбинация с индапамид и едновременно дехидратация увеличават риска от остра бъбречна недостатъчност.

Имипрамни (трициклични) антидепресанти и невролептици повишават антихипертензивния ефект и увеличават риска от ортостатична хипотония (ефектът се сумира).

Когато приемате калциеви соли, съществува риск от хиперкалидемия в резултат на намаляване на отделянето на калций в урината.

Циклоспоринът води до риск от повишаване на плазменото ниво на креатинин, без да се променя нивото на циркулиращия циклоспорин (дори без намаляване на съотношението вода / натрий).

Кортикостероидите в резултат на задържане на натрий и вода могат да намалят антихипертензивния ефект.

Назначаването с калий-съхраняващи диуретици (амилорид, спиронолактон, триамтерен) е рационална комбинация, която е много полезна за някои пациенти, не изключва възможността за хипокалиемия и при пациенти с бъбречна дисфункция или с диабет - хиперкалиемия. В тези случаи нивото на калий в плазмата трябва да се следи, ако е необходимо, ЕКГ, ако е необходимо - да се промени лечението.

Те имат предразположение към поява на аритмии (хипокалиемия увеличава токсичните ефекти на дигиталисните лекарства върху сърцето). Повишен риск от хипокалиемия е характерен и за пациенти с повишен QT интервал, независимо от генезиса на това явление, което може да бъде вродено или ятрогенно. Хипокалиемията, както и брадикардията, в този случай причиняват предразположение към появата на тежки аритмии, включително смъртоносна вентрикуларна тахикардия (torsades de pointes). Във всички тези случаи е необходимо да се контролира по-често концентрацията на калий в плазмата. Проверката за установяване на възможна хипокалиемия трябва да се извърши през първата седмица от лечението. В случай на признаци на хипокалиемия е необходимо да се вземат подходящи мерки за предотвратяване на това.

Плазмено ниво на калций:

Тиазидните и други подобни диуретици могат да намалят отделянето на калций в урината, което може да доведе до слабо и временно увеличаване на плазмената концентрация на калций. Хиперкалциемията може да е резултат от неоткрит преди хиперпаратиреоидизъм. В този случай лечението трябва да се спре и да се изследва функцията на паращитовидните жлези.

Ниво на кръвна захар:

При пациенти със захарен диабет, особено при наличие на хипокалиемия, е необходимо редовно да се следи нивото на глюкозата в кръвта.

Ниво на пикочната киселина:

При пациенти с повишени концентрации на пикочна киселина са възможни пристъпи на подагра, така че дозата на лекарството трябва да се коригира в зависимост от действителните показатели за плазменото му ниво.

Тиазидните и тиазид-подобни диуретици са най-ефективни само когато нормално или минимално намалена бъбречна функция (плазменото ниво на креатинина е по-малко от 25 mg / l, т.е. 220 микромола / l при възрастни).

Хиповолемия, дължаща се на загуба на вода и натрий при лечение с диуретици, намалява гломерулната филтрация, която понякога се съпровожда от повишаване на нивото на карбамид и креатинин в плазмата.

При пациенти с нормална бъбречна функция, такава временна функционална бъбречна недостатъчност, като правило, не води до сериозни последствия, но нейната поява може значително да влоши вече съществуващата бъбречна недостатъчност.

Индапамид може да предизвика положителна реакция при провеждане на допинг тестове.

Лекарството съдържа лактоза. Пациенти с рядко наследствено заболяване с непоносимост към галактоза, липса на Lappa лактаза или нарушена глюкозна и галактозна абсорбция не препоръчват употребата на това лекарство.

Взаимодействие с други лекарства и други форми на взаимодействие

Едновременната употреба на индапамид с литий може да доведе до повишаване на нивото на лития в кръвната плазма с признаци на предозиране, например, с диета без сол (ниска секреция на литий чрез урина). Ако е необходимо употребата на диуретични лекарства, трябва систематично да се следи нивото на лития в плазмата и да се извърши подходяща корекция на дозата.

Някои лекарства (астемизол, бепридил, еритромицин, халофантрин, султоприд, терфенадин, винкамин), взети заедно с индапамид, при пациенти, страдащи от хипокалиемия, брадикардия или с удължен QT интервал, могат да предизвикат вентрикуларна тахикардия (torsors de ies).

Взаимодействие с други лекарства

Едновременната употреба на индапамид с литий може да доведе до повишаване на нивото на лития в кръвната плазма с признаци на предозиране, например, с диета без сол (ниска секреция на литий чрез урина). Ако е необходимо употребата на диуретични лекарства, трябва систематично да се следи нивото на лития в плазмата и да се извърши подходяща корекция на дозата.

Някои лекарства (астемизол, бепридил, еритромицин, халофантрин, султоприд, терфенадин, винкамин), взети заедно с индапамид, при пациенти, страдащи от хипокалиемия, брадикардия или с удължен QT интервал, могат да предизвикат вентрикуларна тахикардия (torsors de ies).

Комбинации, изискващи повишено внимание:

Нестероидните антиревматични лекарства, използвани системно, и високите дози салицилати могат да намалят антихипертензивния ефект на индаламид. При дехидратирани пациенти съществува риск от остра бъбречна недостатъчност (намалена гломерулна филтрация). Ето защо, в началото на лечението, пациент със системно наблюдение на бъбречната функция трябва да пие големи количества вода.

Амфотерицин В [амфотерицин В] (w / w), глюкокортикоиди и минералокортикоиди, използвани системно, тетракозактиди, контактни лаксативи, могат да причинят хипокалиемия (ефектът е кумулативен). Необходимо е да се следи нивата на калий в кръвната плазма и, ако е необходимо, да се коригират, особено при едновременно лечение с дигоксин.

Баклофен повишава антихипертензивния ефект. В началото на лечението пациентът със системен мониторинг на бъбречната функция трябва да пие големи количества вода.

При пациенти, приемащи дигоксин, съществуващата хипокалиемия може да увеличи риска от токсични ефекти на дигоксин. В тези случаи е необходимо систематично да се следи нивото на калий в плазмата, да се записва ЕКГ и, ако е необходимо, да се промени лечението.

Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) в началото на лечението и с едновременно недостиг на натрий (особено при хора със стеноза на бъбречната артерия) увеличават риска от внезапна хипотония или остра бъбречна недостатъчност.

В случай на есенциална хипертония, когато предишната диуретична терапия може да причини дефицит на натрий, се препоръчва да се спре приема на диуретични лекарства за три дни преди началото на лечението с АСЕ инхибитор.

При хронична сърдечна недостатъчност, ако индапамид се комбинира с АСЕ инхибитор, лечението трябва да започне с много ниска доза ACE инхибитор и ниска доза диуретик. Въпреки това, през първите седмици от лечението с АСЕ инхибитор е необходимо да се извършва систематично наблюдение на бъбречната функция (ниво на плазмен креатинин).

При едновременното приложение на лекарства от клас 1а (хинидин, дизопирамиди) и клас III (амиодарон, bretiel, соталол) трябва да се вземе под внимание рискът от камерна тахикардия (предразполагащият фактор е хипокалиемия, брадикардия и вече удължения QT интервал).

Когато приемате метформин, съществува риск от лактатна ацидоза, свързана с евентуална недостатъчност на бъбречната функция, поради приема на диуретици (най-често с циркулярни диуретици). Препоръчва се да не се предписва метформин в случаите, когато нивата на плазмения креатинин надвишават 15 mg / l (135 микромола / l) при мъжете и 12 mg / l (110 микромола / l) при жените.

Високи дози йод-съдържащи контрастни вещества в комбинация с индапамид и едновременно дехидратация увеличават риска от остра бъбречна недостатъчност.

Имипрамни (трициклични) антидепресанти и невролептици повишават антихипертензивния ефект и увеличават риска от ортостатична хипотония (ефектът се сумира).

Когато приемате калциеви соли, съществува риск от хиперкалидемия в резултат на намаляване на отделянето на калций в урината.

Циклоспоринът води до риск от повишаване на плазменото ниво на креатинин, без да се променя нивото на циркулиращия циклоспорин (дори без намаляване на съотношението вода / натрий).

Кортикостероидите в резултат на задържане на натрий и вода могат да намалят антихипертензивния ефект.

Функции на приложението

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и управление на механизмите

Обикновено, лекарството INDAP® не засяга нивото на внимание. Въпреки това, в някои случаи, особено в началото на лечението или когато се комбинират с други антихипертензивни лекарства, поради понижаване на кръвното налягане, нивото на внимание може да намалее, което ще се отрази неблагоприятно върху способността за управление на превозни средства и механизми за контрол.

Предварително клинични данни относно безопасността на лекарството.

Резултатите от експерименталните токсикологични изследвания на индапамид са много благоприятни. Признаци на остра токсичност причиняват само мегадози, смъртоносната доза е 300 I OOO mg / kg телесно тегло, субакутна токсичност, когато се прилага орално в продължение на три месеца, се наблюдава при лабораторни плъхове при доза от 1000 mg, хронична токсичност при доза 30 mg се дължи на хипокалиемия t, Тестването на мутагенност, канцерогенност, репродуктивна токсичност дава отрицателни резултати.

Мерки за безопасност

Формуляр за освобождаване

Блистерът на 10 капсули, 3 блистера заедно с инструкцията за приложение в картонена кутия. Условия за продажба nz аптеки Предписание лекар

Условия за съхранение

Срок на годност

5 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност!

Какво представлява INDAP и как се използва това лекарство

Indap - антихипертензивно средство. Подобен ефект, ако изследваме състава, са Arindap, Lorvas, Tenzar и, по-специално, лекарството с една и съща активна съставка - Indapamide. Лекарството оказва релаксиращо действие върху кръвоносните съдове: намалява периферното съпротивление, работата на сърцето става по-спокойна.

Лекарствата с висока доза имат диуретично действие. В същото време те премахват основно натрия и хлора, докато полезните електролити от калиевия и магнезиевия тип са по-малко податливи на неговото влияние. При по-нататъшни опити с големи дози Indapa AD не намалява по-интензивно, увеличава се диуретичните му свойства.

Indap е активен само при пациенти с хипертония - с нормално кръвно налягане, няма промени в неговата ефективност. Лекарството се е доказало в лечението на пациенти с един бъбрек и хемодиализа.

Фармакологични характеристики

Индапамид е медикамент от категорията не-тиазидни сулфонамиди. Неговите характеристики са подобни на тиазид-подобни диуретици.

фармакодинамика

Лекарството понижава тонуса на артериалните стени, намалява резистентността на кръвоносните съдове. Инструментът е снабден с леки салуретични и диуретични възможности, поради блокадата на реабсорбция на натрий, хлор, калий.

Благодарение на способността да селективно блокира забавените калциеви канали, Indap® повишава силата на артериите и намалява резистентността на периферните артерии. Диуретикът има положителен ефект върху левокамерната хипертрофия.

Лекарството не взаимодейства с плазмените липиди, не нарушава абсорбцията на въглехидрати - важно условие за диабетиците. Намаляването на съдовата резистентност води до намаляване на чувствителността на съдови адренорецептори по отношение на такива лекарства като ангиотензин, норадреналин и ускоряване на синтеза на простагланди, различаващи се във вазодилатиращите способности.

Антихипертензивните свойства се появяват през първата седмица на употреба (по-близо до края), на фона на една доза от техния ефект трае един ден. Максималният резултат от системната употреба, в съответствие с инструкциите, приложени към лекарството, може да се наблюдава 2-3 месеца след началото на курса.

Как опасни показатели 130 до 70 налягане в артериите.

Фармакокинетика

След перорално приложение, Indap® се абсорбира 100% от стомаха с бионаличност от 93%. Пристигането на храна частично потиска абсорбцията, но не пречи на неговата пълнота.

Диуретикът има висок потенциал за разпространение: прониква в хистогематогенните бариери, преминава в майчиното мляко. Метаболизирането на лекарството се извършва в черния дроб.

Времето на полуживот на T ½ субстанцията - 14-18 часа. Повишават се метаболитите (главно бъбреците) (до 80%), част преминава през червата (до 23%). При пациенти с бъбречно заболяване фармакокинетиката се запазва.

Показания и противопоказания

Indap® се предписва за хипертония. Сред противопоказанията:

  • Индивидуална непоносимост към лекарството и неговите производни;
  • Нарушен приток на кръв в мозъка в остра форма;
  • Сериозни патологии на черния дроб и бъбреците;
  • хипокалиемия;
  • Паралелната употреба на лекарства, които увеличават интервала Q-T;
  • Имунитет на лактоза и глюкоза;
  • Бременност и кърмене: заплаха от плацентарна исхемия, риск от спиране на растежа на ембриона;
  • Малките деца (ефектът и степента на безопасност не са проучени).

С особено внимание лекарството се препоръчва за диабетици в състояние на дълбока декомпенсация, пациенти с хиперурикемия (с подагра и пикочна нефролитиаза), с чернодробни и бъбречни патологии, с астит, ангина, хронични сърдечни нарушения, с увеличаване на Q-T интервала, с хиперпаратироидизъм.

Инструкции за употреба

Indap® се препоръчва да се приема през устата, по-добре сутрин, без да се взема предвид времето за закуска. Капсулата трябва да се погълне цяла и да се измие с вода. Единична доза дневно е 2,5 mg.

Диуретикът може да се използва като самостоятелно лекарство или в комбинация с други лекарства. За него са подходящи β-блокери, инхибитори, блокери на бавни калциеви канали.

Ако след 2 месеца няма очаквана терапевтична ефикасност, дозата остава същата. С увеличаване на дозите, вероятността от странични ефекти със същия антихипертензивен ефект се увеличава.

Странични ефекти

свръх доза

Признаци на прекомерна употреба на Indapa® се появяват като:

  • Гадене, повръщане;
  • Стомашно-чревна дисфункция;
  • Водно-електролитен дисбаланс, със значително намаляване на кръвното налягане и респираторна депресия;
  • Кома на черния дроб (с цироза).

Антидот за Indapa® не е разработен. Лекувайте със стомашно-чревно зачервяване, нормализиране на водния и електролитен баланс, процедури в съответствие със симптомите.

Взаимодействие с различни лекарства

Поради високата вероятност за интоксикация на фона на намаляване на бъбречния клирънс, Indapamide не се предписва едновременно с лекарства на основата на литий.

НСПВС, глюкокортикостероиди, адренергични стимулатори, тетракозактид, баклофен също оказват неблагоприятно въздействие върху хипотензивните свойства на Indap®: ако баклофенът ги умножи, останалата част от списъка намалява.

Салуретиците, гликозидите, кортикостероидите, слабителните лекарства увеличават вероятността от хипокалиемия.

Indap® и калий-спестяващи диуретици могат успешно да се комбинират за определени групи пациенти, но е невъзможно напълно да се изключи рискът от хипо- или хиперкалиемия.

Трицикличните антидепресанти увеличават антихипертензивните способности на Indapa и риска от ортостатична хипотония.

Indap® поддържа блокадата на невромускулната трансмисия, която се проявява под влиянието на мускулните релаксанти.

Полезни препоръки

Ако капсулите се използват в съответствие с инструкциите, Indap® надеждно поддържа хипертонични пациенти от рисковата група с допълнителни заболявания: диабетици с различна тежест, лица с бъбречни патологии, пациенти с хиперлипидемия.

  1. Продължителното лечение може да провокира нарушение на електролитния метаболизъм - хипонатриемия, хипокалиемия, хиперкалциемия. Такива отклонения са характерни за хора, които имат нужда да контролират електролитите в плазмата - сърцевината, с чернодробно заболяване, променят ритъма на дефекация, безсолната диета.
  2. Индапамид увеличава загубата на магнезий, предизвиквайки хипомагнезиемия. Когато се използва, е необходимо редовно да се следи количеството на пикочната киселина и азота.
  3. Употребата на алкохол, барбитурати, лекарства, хипотензивни аналози гарантира ортостатична хипотония.
  4. При хипокалиемия, причинена от индапамид, съществува риск от повишаване на токсичността на гликозидите. Всеки, който използва тези лекарства, лаксативи, особено в зряла възраст, се препоръчва да се наблюдава калий и креатинин.
  5. Необходим е максимален контрол при чернодробна цироза, ангина пекторис и сърдечна недостатъчност.
  6. В рисковата група - пациенти с хипертония с удължен Q-T интервал. Първата проверка на количеството калий в кръвта се извършва през първата седмица на курса. В този контекст хиперкалцемията е следствие от хиперпаратиреоидизъм.
  7. Важно е диабетиците да не се разделят с глюкометъра, особено при хипокалиемия.
  8. Дехидратацията провокира появата на бъбречна недостатъчност. Необходимо е да се компенсира загубата на влага и да се следи функционалността на бъбреците, особено в началния етап.
  9. Indap® е в състояние да даде положителен отговор на допинговия контрол.
  10. Хипертонични пациенти и пациенти с хипонатриемия, предизвикана от диуретици, трябва да се откажат от диуретиците 3 дни преди курса на АСЕ инхибитори (ако възникне такава необходимост, те могат да бъдат възстановени по-късно). Ако такива предпазни мерки не са възможни, първите дози ACE инхибитори трябва да бъдат минимални.
  11. Лекарството може да усложни ефектите на лупус еритематозус.
  12. Той не пречи на въглехидратния метаболизъм, но при инсулинозависими диабетици е възможно увеличаване на дозата инсулин, а при латентен вариант на заболяването е необходимо системно да се проверява скоростта на глюкозата.

Форма на освобождаване, състав, цена

Indapamide® капсула съдържа 2,5 mg индапамид и пълнители: целулоза в гранули, лактоза, нишесте, магнезий, силициев диоксид и титан, желатин и багрило.

В една кутия - 3 блистера по 10 капсули, допълнени с инструкции. Желатиновата бяло-синя обвивка на мини-контейнера съдържа 2,5 mg индаламид - бял хетерогенен прах.

Продайте лекарството без рецепта. В онлайн аптеките Indapam можете да си купите най-малко 97 рубли., Аналози - Indapamid Retard и Indapamid-Teva - за 21 рубли. и 102 рубли. съответно.

Експертно мнение

Кононенко И.П., общопрактикуващ лекар: Indap (има версия на търговското наименование - Indapamide Stada, с името на основната активна съставка) - съвременна медицина с антихипертензивни свойства. Добрият диуретик и вазодилататорът повишават активността на калциевите канали. Подпомагайки отстраняването на излишния натрий в урината, това укрепва еластичността на артериите.

Оценявам безопасността му: при всяка доза, критичното понижаване на кръвното налягане не застрашава пациента. Indal е добър избор за диабетици "с опит": без да се засяга въглехидратния метаболизъм и липидната концентрация, той регулира добре съдовата резистентност. В допълнение към конвенционалните таблетки, има това лекарство и капсули с продължително излагане.

Моите колеги и аз сме единодушни в едно нещо: ако те предписват това лекарство, то е само за дългосрочно лечение, тъй като лекарството има кумулативен ефект. Когато еднократното приемане краткосрочни резултати могат да бъдат получени само след един ден. След 2 седмици могат да се отбележат само първите резултати, а максималният ефект - не по-рано от 12-та седмица. След това, за 2 месеца, се постига постигнатият максимум на лечение.

В справочника на лекарствата може да се изчислят повече от 20 Indal аналога само на руските производители, но достъпна цена от около 100 рубли ще бъде важен аргумент за мнозина.

аналози

Структурните аналози на базата на активния компонент включват: