Как се проявява хроничният полипозен риносинусит и как да се лекува?

Полипозният риносинусит се диагностицира по време на образуването и растежа на полипите на фона на хронично възпалително заболяване на лигавицата в параназалните синуси. При полипозен риносинусит могат да се развият едновременно свързани заболявания с гнойни секрети.

Какво представляват полипите?

Лигавицата се състои от меки влакна. По време на възпалителния процес тя се изчерпва, става плоска и неподвижна. Тялото забелязва това и започва да изгражда нов слой слизеста на негово място. Но тъй като такава функция в човека не е предвидена, на това място расте хипертрофирано парче плат, изпълнено с инфилтрация, оформена като капка.

Това е полип. С присъствието си, това усложнява носното дишане и излизането на течност от синусите. И тъй като полипите в носа са многобройни, мащабът на бедствието е много голям.

При пълно запушване на носните проходи пациентът трябва да диша само с уста. Така се развива полипозен риносинусит.

Причините за оток на лигавиците в синусите

Слизестата мембрана набъбва, образуват се полипи поради:

  • Алергични заболявания:
    • Бронхиална астма;
    • Алергичен риносинусит или ринит;
    • сенна хрема;
    • Особено дразнещо за лигавицата при полиноза е каустиковият прашец от цъфтящи карантинни амброзии, топола и бреза;
  • Вирусни инфекции;
  • Хипертрофичен ринит;
  • Наследствена предразположеност;
  • Алергии към нестероидни лекарства за възпаление: аспирин или аналгин;
  • Несистематична употреба на наркотици;
  • диабет;
  • тютюнопушенето;
  • Катерене и гмуркане (гмуркане);
  • Имунодефицитни състояния;
  • Използване на назогастралната сонда.

Симптоми на риносинусит

С полипозен риносинуит:

  • Полагането на носа и дишането трудно;
  • Усещането за мирис и вкус е напълно загубено или намалено;
  • В носа има дискомфорт или чуждо тяло;
  • Трудно е да се преглътне храна, когато полипоза е пренебрегната;
  • При полипозен гноен риносинусит, сивите бучки напускат носа;
  • Болка в синусите близо до носа и главата;
  • Понякога се тревожи тахикардия;
  • Може да се наблюдава задръстване в ушите;
  • Нарушения на съня;
  • Появява се хронична умора.

диагностика

За да се определи степента на увреждане на параназалните синуси, пациентите преминават:

  • Преглед от отоларинголог;
  • Компютърна томография или радиография;
  • Ендоскопска диагноза.

Използвайки назален ендоскоп, лекарят може да изследва носната кухина и да определи формата, размера и местоположението на полипите. Освен това, информацията се показва на екрана и снимана, което ви позволява да следите динамиката на лечението. Извършват се алергични тестове (алергични тестове).

лечение

Преди всичко трябва да се премахнат факторите, които стимулират растежа на полипите: алергени (естествени и домашни), нестероидни лекарства за възпаление, храни, съдържащи естествени салицилати, хранителни добавки и оцветители. Необходимо е лечение на инфекциозни заболявания на носа и синусите.

Полипозният риносинусит може да се лекува с лекарства и операция.

Лечението с наркотици се свежда до използването на:

Местни препарати за възпаление.

Например, интраназалният кортикостероид алдецин и неговите аналози, например, беконаза, риноценил намаляват броя на мастните клетки и предотвратяват освобождаването на възпалителни медиатори.

Това помага да се спре възпалителните и алергичните реакции при полипозен риносинусит, за да се подобри дренирането на носа след 10-12 часа. След тридневна употреба настъпва значително подобрение на състоянието на пациента.

Най-често лечението се извършва с лекарства от второ поколение без седативно и кардиотоксично действие:

  • Loratodinom;
  • Цетиризин (левоцетиризин);
  • Fexofenadine.

Препаратите бързо оказват облекчение, като блокират рецепторите на хистамин Н1. Те не инхибират централната нервна система и не предизвикват пристрастяване, предотвратяват развитието и облекчават алергичните и възпалителни реакции, спират подуването на тъканите и облекчават спазмите на гладките мускули.

Мембранни стабилизатори на мастоцитни клетки.

Анти-анафилактичният и антихистаминният ефект има, например, лекарството кетотифен. Той е блокер на H1-хистаминовите рецептори, предотвратява натрупването на еозинофили в дихателните пътища, намалява ефектите на алергените.

За осигуряване на имуномодулиращи, детоксикиращи и антиоксидантни ефекти, премахване на подпухналостта, лечение на полипозен риносинусит, заздравяване на носната лигавица и синусите, например, се използва полиоксидоний или туи масло.

Важно е. Необходимо е да се следват всички предписания на лекаря, а не да се самолечение, тъй като всяко лекарство има свои противопоказания и странични ефекти.

Хирургично лечение на полипите включва използването на:

  • Полипотомия при използване на полипни контури;
  • Полипотомии с лазер в комбинация с ултразвук и електрокоагулаторен ефект върху тъканите на полипите за по-пълно премахване на патологично променените участъци на лигавицата;
  • Методът на ендоскопското бръснене - най-популярният метод за отстраняване на полипи.

Описание на работата, използваща метода на самобръсначката

  • Куха тръба (накрайник) с въртящ се въртящ нож;
  • Дръжка с маркуч за засмукване на резервоара, прикрепен към канала му;
  • Ендоскоп с камера.

Операцията се извършва под местна анестезия. Той се контролира от камерата на ендоскопа. Върху носната кухина се вкарва върхът на микроотблъскача с ендоскопска камера.

Когато се създаде отрицателно налягане, полипите се засмукват в края на работната ръкохватка, тъканта се смачква от остриетата и се засмуква в смукателната тръба.

Увеличеното изображение на полипите на монитора позволява на лекаря да извърши операцията качествено, ясно и само в областта на полипа, което съкращава следоперативния период.

След изваждане на инструментите от носната кухина тампоните се вкарват в ударите му. След операцията, терапията против рецидиви е задължителна, което включва гореспоменатите методи за лекарствено лечение.

Полипозен риносинусит: симптоми и лечение на хроничната форма

Полипозният риносинусит е заболяване на носната кухина, при което назалното дишане е нарушено или напълно спряно поради пролиферацията на доброкачествени лезии в носните проходи - полипи.

По правило полипозният тип риносинузит се съпровожда от съпътстващи заболявания с гнойни секрети.

Тази патология е често срещана, диагностицирана е при 4% от населението, докато мъжете страдат няколко пъти по-често от жените. Обикновено този тип ринозинусит е хроничен.

Какво представляват полипите

В основата си полип е доброкачествена формация. Лигавицата на носните проходи и кухини се състои от меки, еластични тъкани. Когато се възпали, снабдяването с тъкан се нарушава, черупката става тънка, гъста и неподвижна.

Тялото се опитва да компенсира това и започва да изгражда тъкан. Но тъй като такъв процес не е естествен за хората и физиологично не е предвиден, вместо пълноценна тъкан се образува уплътнена зона, изпълнена с инфилтрация. Това са полипи.

Обикновено те са кръгли или капки. Полипите винаги се появяват многократно, те растат по стените на носните проходи, което затруднява изтичането на течността и носните дишания. Ако има много, носните проходи се припокриват напълно и тогава пациентът е принуден да диша само с устата си.

Полипите могат да се образуват още в юношеска възраст. Но те активно се разширяват при възрастни на възраст от 30 до 50 години.

Хроничният тип полипозен риносинусит може да се лекува с консервативни методи, но често е необходимо да се прибягва до хирургично отстраняване на полипи.

Причини за поява на полипозен риносинусит

Досега медицината не е установила точно защо тази патология се развива. Подчертават се само фактори, които могат да бъдат стимул. Това е:

  1. Наследствена предразположеност
  2. Алергичен ринит и други алергични заболявания.
  3. Гъбични инфекции в организма.
  4. Кистозна фиброза.
  5. Хроничен синузит с гнойни секрети.
  6. Неуспех при размяната на арахидонова киселина.
  7. Индивидуална непоносимост към салицилова киселина.

В много редки случаи ринозинусит с полипи се развива под въздействието на един фактор. Обикновено засягат няколко от тях. Често болестта е страничен ефект от захарен диабет или ХИВ, а полипоните могат да причинят нездравословни навици като пушене и пиене на алкохол.

Симптоми на полипозен риносинусит

Симптомите на заболяването варират в зависимост от етапа на заболяването. Растежът на полипи е дълъг процес.

Следователно неговите проявления са различни. В началото пациентът изпитва симптоми, които трудно могат да се асоциират с полипозен риносинусит, поради което лечението често започва със закъснение.

Има такива признаци на заболяването:

  • Главоболие;
  • Чувство на натиск и тежест в носа и над него;
  • Дискомфорт зад орбитите;
  • Освобождаване от носните проходи, често с гной.

Полипите непрекъснато нарастват и с течение на времето те започват да се разпространяват отвъд границите на носните проходи в носните кухини. В този случай, пациентът се оплаква от симптоми като усещане за чуждо тяло в носа, увеличаване на натиска. Дишането в носа е много трудно и с течение на времето, дори ако на този етап не се извършва лечение, то е напълно блокирано.

Поради липса на кислород, тъй като носното дишане е нарушено или напълно блокирано, сърдечно-съдовата система работи неправилно, може да се появи тахикардия, запушване на ухото.

Хроничният риносинуит води до пълна или частична загуба на миризма, влошава общото състояние на човека. Понякога пациентите се оплакват от болка и дискомфорт при преглъщане на храна или напитки.

Поради постоянното неразположение той става раздразнителен и апатичен. Лечението трябва да започне възможно най-скоро, за да се избегне операция и да се предотвратят усложнения.

Какво заплашва ринозинусит, усложнен от полипи

Хроничният риносинусит с полипи сам по себе си значително намалява качеството на живот на пациента. При липса на назално дишане, мозъкът страда от липса на кислород, което неминуемо влияе върху концентрацията, паметта и работата на пациента. Миризмата е забележимо намалена, и следователно апетитът, да се вземе храна на пациента е изключително неудобно.

Но най-опасното е, че при хроничен полипозен риносинусит се натрупва голямо количество гнойна секреция в носните кухини и стагнира. Това е място за размножаване на бактерии и източник на инфекция, която може да се разпространи в съседни органи. Най-често очите и ушите са засегнати. Но не се изключва увреждане на мозъчната кора - в този случай менингитът започва да се развива.

За да се предотврати такъв изход, лечението на ринит и други заболявания на назофаринкса трябва да се извършва навреме, да не тече и да не се пренебрегва.

Методи за диагностика на полипозен риносинусит

За точно определяне на вида на заболяването и степента на увреждане на носните синуси се използват следните методи:

  1. Компютърна томография.
  2. Рентгенография.
  3. Ендоскопия.

Ендоскопското изследване дава най-точната картина на патологията. Тази процедура се прилага за минимално инвазивни, но ви позволява внимателно и точно да изследвате носната лигавица и тъканта на носните кухини. Извършва се с помощта на специално устройство - ендоскоп.

Назалната ендоскоп е тънка тръба от твърд материал, вътре в която е оптичен кабел. Чрез него се изследват всички части на повърхността на носните проходи под различни ъгли и се установяват най-малките израстъци и неоплазми.

Получената информация се предава на монитора, след това се записва и отпечатва. Ендоскопията на носните кухини се извършва няколко пъти, докато се провежда лечението - това ви позволява да следите динамиката и, ако е необходимо, да коригирате терапевтичната програма.

В момента това е най-ефективният метод за диагностициране на полипозен риносинусит.

Лечение на полипозен риносинусит

Полипозният риносинусит може да се лекува по два начина: консервативен или хирургичен. Има много начини за консервативно лечение, но никой от тях не е абсолютна гаранция, че болестта ще бъде излекувана до края и полипите няма да се появят отново.

Въпреки развитието на съвременната медицина, лекарственото лечение може само да преустанови растежа на образуванията в носните проходи за известно време и да увеличи интервалите между обострянията на патологията. Все още не е постигнато пълно излекуване без хирургична намеса.

Но си струва да се отбележи, че дори операцията за отстраняване на полипите не гарантира стопроцентова защита от рецидиви. Днес, лечението на полипи е широко практикувано чрез въвеждане на специално вещество директно в полипа. Под неговото влияние, образуването на тъканта започва да изчезва, тя се отхвърля и изгасва при издухването.

Обикновено се използват хормонални лекарства от групата на кортикостероидите. Отнема от 7 до 14 дни, за да изчезне напълно и да се отхвърли един полип. Страничните ефекти от употребата на хормони са минимални, тъй като лекарството не влиза в кръвта. Ако изберете правилния тип хормон, можете безопасно да премахнете всички полипи и да максимизирате периода на ремисия.

Локалното лечение на полипозен риносинусит се състои в промиване на носните проходи с физиологичен разтвор. Това трябва да се прави колкото е възможно по-често, няколко пъти на ден, за да се предотврати натрупването на слуз в пътеките, неговото сгъстяване и застой. Решения за измиване на носа могат да бъдат закупени в аптеката, а именно:

Някои предпочитат да използват собствения си готварски разтвор за измиване. За да направите това в 1 литър топла преварена вода, за да разтворите куха чаена лъжичка морска сол. Можете да замените морската сол с обикновена кухня и да добавите към разтвора няколко капки йод. Изплакването трябва да се извършва съгласно следните инструкции:

  1. С помощта на пуловера направете 3-4 инжекции във всяка ноздра.
  2. След няколко минути е добре да издухаш носа си, първо една ноздра, после другата.
  3. След това инжектирайте спрея за нос tafen във всяка ноздра - 2 инжекции.

Процедурата се повтаря 3 пъти на ден, лечението с този метод продължава 10 дни. Ако очакваният ефект не е постигнат, може да се препоръча хирургично лечение. Показания за операция са:

    • Много слабо или напълно блокирано носово дишане;
    • Гнойно възпаление на синусите.

Ендоскопският ендоназален метод за отстраняване на полипи се счита за най-ефективен и атравматичен. Хирургът използва специален инструмент за точно отделяне на полипи, без да засяга здравата тъкан. Пациентът може почти веднага да се върне към нормалния си живот. След операцията продължава лечението на риносинузита и на всеки шест месеца се извършва профилактична ендоскопия на носа. Какви са опасните полипи, ще ви кажат видеото в тази статия.

Как се проявява и се лекува полипозен риносинусит

Изрезите на лигавиците на различни форми (обикновено цилиндрични или кръгли) и размери се наричат ​​полипи, състояние на тялото, в което полипите стават мултиполипозни. Ако възпалението на носната лигавица (ринит) и параназалните синуси (синузит или пансинусит) протичат на фона на полипоза, тогава заболяването се диагностицира като полипозен риносинусит.

Видове и причини за полипоза

Според областта на лигавицата, засегната от процеса на хиперплазия, полипоза може да бъде самотна и дифузна. Самотен, или единичен, се появява, когато един полип се появява в носната кухина или параназалния синус. Ако има няколко полипа, тогава полипоза се нарича дифузна. Полипозният риносинусит се отнася до дифузна форма.

Честотата на това явление варира от 1 до 4%, а при мъжете полипоза се среща 2-4 пъти по-често, отколкото при жените, а на възраст от 30 до 60 години. Основната причина се счита за ендокринния (хормонален) фактор, въпреки че все още няма точно обяснение на механизма на растеж на лигавичния слой.

Полипоза се образува постепенно, в продължение на няколко години, в резултат на продължително дразнене на лигавичния слой. Неговата поява може да се дължи на хроничното влияние както на един фактор, така и на комплекс от няколко причини.

Най-честата причина са инфекциозните заболявания на назофаринкса и параназалните синуси. Вирусно-бактериални или гъбични хрема, синузит или пансинусит, които се развиват по-често 3-4 пъти в годината или стават хронични, могат да доведат до началото на растежа на лигавичния слой.

В допълнение, неправилното или недостатъчно лечение често става причина за прехода на острата форма на заболяването към хроничната. По този начин процесът на преувеличени и ненужни за функционирането на регенеративната лигавица отговаря на постоянно продължаващото възпаление.

Други причини за полипозна пролиферация са някои анатомични особености на структурата на носната кухина и допълнителните синуси. Това може да бъде кривина на носната преграда, особено в горните части, която често е причина за трайно механично увреждане на лигавицата, което води до нейната хиперплазия. Дефекти на структурата на джана, наличието на кисти в параназалните синуси, допълнителен отделителен канал също допринасят за полипоза.

Отклонение на носната преграда

В същото време, размерът на полипите, особено тези, които се появяват в параназалните синуси, могат да бъдат значителни, което значително усложнява естественото им почистване. Недостатъчното дрениране, хроничното възпаление води до още по-значително дразнене на лигавицата и растежа на полипите. По този начин се образува порочен кръг, изходът от който се състои в комплексното, включително радикално лечение.

Клиничната картина на полипозния риносинусит

Това заболяване, подобно на полипоза на лигавиците на други органи, се образува дълго време. Жалбите се появяват постепенно, тъй като клиничната картина се развива. Ако причината за хиперплазия на лигавицата е станала хроничен ринит или пансинусит, то на първо място има симптоми на тези заболявания.

По време на периоди на обостряне клиничната картина се състои от синдром на интоксикация (треска, главоболие, неразположение) и характерни симптоми, свързани с възпаление на параназалните синуси. Пансинузитът се проявява с болка в областта на синусите, с повишените движения на главата, с чувство за натиск, с появата на дебел гноен разряд, с назална конгестия, с промяна на гласа и с влошаване на миризмата.

Ако по време на хроничен ринит или пансинусит започва растежа на лигавицата, тогава между периодите на обостряния не настъпва пълно възстановяване. Хиперплазията и появата на полипи са хроничен фокус на инфекцията, постоянна заплаха за здравето и увеличаване на остри периоди, което от своя страна води до хроничен полипозен риносинусит.

Освен това, дифузният полипоз в параназалните синуси механично пречи на нормалното им дрениране, а пансинусит с характерни симптоми, макар и изгладен, присъства и по време на периоди на ремисия.

При нормално благополучие, без синдром на интоксикация, пациентът започва да се оплаква от нарастващата назална конгестия. Pansinusitis polypous характер се характеризира с двустранна конгестия, независимо от времето на годината или времето на деня. Ако полипоза е засегнала горните части на носната кухина, тогава миризмата се нарушава и след това рязко намалява, което води до трайна промяна в вкусовите усещания.

Има често и многократно кихане, което изисква допълнителна диференциална диагноза с алергичен ринит или синузит. Тогава човек започва да бъде обезпокоен от постоянен слизест или мукопурулентен секрет от носа.

Тъй като полипите растат, тези симптоми се засилват и посещението на лекар става неизбежно. Но да се консултирате с УНГ лекар трябва да бъде при появата на първите признаци на полипозен риносинусит. Това ще помогне за провеждане на ранна диагноза и започване на лечението.

Как е диагнозата

Диагнозата на полипозния риносинусит се състои от няколко етапа. Първият е да се интервюира пациента, да се изясни естеството на оплакванията, да се изясни времето на появата им и да се определят характеристиките на хода на заболяването. След това УНГ лекарят извършва изследване чрез риноскопия. Този етап дава възможност да се диагностицира наличието или отсъствието на възпалителен процес, както и хиперплазия на носната лигавица и естеството на полипите.

За изясняване на диагнозата се извършва ендоскопско изследване, което позволява визуализиране на полипите във всички части на носната кухина. Пансинусит или полипозен растеж в параназалните синуси се установява чрез ултразвук и най-предпочитаната компютърна томография или ЯМР.

Лечение на полипозен риносинусит

Това заболяване се отличава с дългосрочен курс, дори и при постоянно провеждано комплексно лечение, което се обяснява с преобладаването на хроничния патологичен процес. Целта на терапията е да се забави хиперплазията на лигавицата и образуването на нови израстъци, както и да се премахнат съществуващите полипи, които нарушават нормалното функциониране на носната кухина и параназалните синуси.

Радикален метод или операция е да се отстранят полипозните израстъци чрез ендоскопски метод. В същото време, корекция на съществуващите анатомични дефекти. Това не води до 100% резултат, тъй като процесът е дифузен, а на мястото на отстранените полипи се образуват нови.
Основната посока на терапията е консервативното лечение. Предназначен е за лечение на пансинусит, спиране на хиперплазията на носната лигавица и синусите в цялата област.

За тази цел във всеки конкретен случай се изчисляват дози от хормонални агенти, антибиотици (за хроничен инфекциозен синузит) и противогъбични лекарства. В повечето случаи терапията е сложна, а консервативните методи, извършвани в продължение на много години, периодично се допълват с радикално отстраняване на полипите.

Пациенти, страдащи от полипозен риносинусит, са наблюдавани в УНГ-лекар за цял живот. Те трябва да бъдат редовно преглеждани (1 път на 3 месеца) и да се коригира лечението, както и стриктно да се следват всички медицински препоръки. Само при тези условия животът им ще се запълни, а опрощаването на болестта ще бъде дълго.

Характеристики на развитието на хроничен полипоз ринозинусит

Едно от заболяванията, характеризиращи се с нарушение на назалното дишане (пълно или частично) е хроничен полипозен риносинусит. Патологията се развива на фона на образуването на полипи. Риносинузит се проявява при продължителен ринит или възпаление на носната лигавица.

Това заболяване възниква едновременно с редица други патологии и е придружено от гнойни секрети. Най-често хроничен риносинусит се диагностицира при мъже.

Особености на развитието на патологията

Полипите са доброкачествени тумори. Тяхната поява се дължи на появата на огнища на възпаление, засягащи меките тъкани на носните синуси. Такива патологични процеси нарушават снабдяването с хранителни вещества. Това води до изтъняване и загуба на еластичност на тъканните обвивки.

Човешкото тяло се стреми да възстанови лигавицата. В тази връзка, в синусите на мястото на изтъняване, има всички нови слоеве тъкан. С развитието на този процес в синусите се образуват капкови полипи, изпълнени с инфилтрация.

Такива неоплазми винаги се появяват в множествено число. Те възникват по стените на синусите, групирайки се. В резултат на това се нарушава естествения поток на течности и въздух. Пълно блокиране на носните синуси принуждава човек да диша само през устата.

Необходимо е да се разбере, че хроничният полипозен синузит, въпреки сходната клинична картина и причини, е отделна болест. За разлика от риносинузит, при това заболяване се появяват патологични тумори в параназалните синуси.

Причините за заболяването

Причините за хроничен полипозен риносинусит все още не са установени. Сред провокиращите фактори се открояват:

  • наследственост;
  • алергични заболявания, включително ринит;
  • инфекция на организма с гъбични инфекции;
  • кистозна фиброза;
  • нелекуван остър риносинусит;
  • синузит в хронична форма, характеризиращ се с наличие на гнойни процеси;
  • свръхчувствителност към салицилова киселина.

Полипозният риносинусит се отнася до броя на инфекциозните патологии. Развива се на фона на поражението на организма от следните патогени:

  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • Pseudomonas;
  • хламидия;
  • гъбички от рода Candida и др.

Фокусите на възпалението в синусите и в резултат на това полипите се появяват под влиянието на:

  • кривина на носната преграда;
  • отслабване на имунната защита;
  • хиповитаминоза;
  • хипотермия;
  • гастроезофагеален рефлукс;
  • наличието на фистули, възникнали между устната кухина и максиларния синус;
  • кариес.

Класификация на заболяванията

Риносинуситът се класифицира според тежестта на курса, местоположението на проблема и причините за появата на полипи.

В зависимост от района на локализация, патологията е едно- и двустранна. По вид провокиращи фактори на ринозинусита се разделя на:

По естеството на хода на заболяването е леко, умерено и тежко.

Клинична картина

Поради факта, че полипите се образуват за дълъг период от време, симптомите на въпросната патология се определят от настоящия етап на развитие. Лечението на ринозинусит обикновено започва със значително забавяне, тъй като първоначалната клинична картина е характерна и за други заболявания.

Първият признак за наличие на полипи в синусите е затруднено дишане. Този симптом се допълва със следните прояви:

  • главоболие;
  • гноен назален секрет;
  • привкус;
  • чувство на тежест в носа;
  • чувството на дискомфорт, който се появява зад гнездата;
  • намалено възприятие на миризма;
  • лош дъх.

С развитието на заболяването, при липса на лечение, полипите проникват в носните кухини. На този етап пациентът има усещане за наличие на чуждо тяло и високо налягане в носа. В бъдеще, ако не вземете никакви мерки, човек ще може да диша само през устата.

Описаните процеси в крайна сметка водят до това, че тялото получава недостатъчно количество кислород, в резултат на което се нарушава работата на сърдечно-съдовата система и се развива тахикардия. В редки случаи се наблюдават проблеми с преглъщането. Пациентът става раздразнителен поради чувството, че не се чувства добре.

Възможните усложнения, възникващи на фона на риносинусит, включват:

  • кислородно гладуване на мозъка, което води до намаляване на ефективността, увреждане на паметта и концентрация;
  • загуба на апетит.

Последните продължават да се простират до съседните органи, засягайки очите и ушите. В някои случаи, поради проникването на патогенна микрофлора в мозъчната кора, се развива менингит.

Диагностични мерки за идентифициране на риносинусит

За да се постави диагноза, лекарят на първия етап от изследването палпира бузите, носа и челото и изпраща на пациента кръвен тест. Допълнително назначени:

Последният метод дава най-точен резултат. Ендоскопията е сред минимално инвазивните процедури. Чрез този метод на изследване е възможно да се оцени настоящото състояние на носната лигавица и нейните тъкани.

Поради факта, че ринозинуситът се характеризира със симптоми, характерни за други патологии, се извършват диференцирани диагностики.

Терапевтични методи

При лечението на хроничен риносинусит се използват два подхода:

В същото време не е било възможно да се постигне пълно излекуване на болестта чрез консервативен подход. Приемът на лекарства ви позволява да спрете развитието на риносинусит и да увеличите разстоянието между отделните полипи. Консервативната терапия се използва за увеличаване на продължителността на ремисия. В други случаи се препоръчва хирургична намеса, по време на която се отстраняват образуванията в синусите.

В съвременната медицина, специално лекарство се използва за лечение на това заболяване, което след прилагане насърчава постепенната смърт на полип клетки. В бъдеще тези тумори излизат естествено.

В борбата срещу риносинусит, редовно измиване на носните синуси с физиологичен разтвор или препарати като Aquamaris, Quix помощ. Те ви позволяват да премахнете клъстерите на слуз, като по този начин намалявате вероятността за растеж и развитие на бактериална колония.

Медикаментозна терапия

По-специално, необходимо е да се откаже от употребата на противовъзпалителни нестероидни лекарства и да се изключи навлизането на алергени в синусите. Медикаментозната терапия за риносинусит включва също:

Местни противовъзпалителни средства

При лечението на риносинусит се използват предимно хормонални лекарства, принадлежащи към групата на кортикостероидите: "Алдецин", "Беконази", "Риноклеин". След въвеждането на тези лекарства в полипа той умира в рамките на 1-2 седмици. Поради факта, че лекарственото вещество не прониква в кръвоносната система, рядко възникват странични ефекти от такава тактика на лечение.

Значително подобрение, дължащо се на действието на тези лекарства, настъпва три дни след началото на терапията.

Антихистаминови лекарства

За риносинузит се използват лекарства от второ поколение като лоратадин, цетиризин или фексофенадин. Тези лекарства осигуряват бърз ефект. Въпреки това, те не засягат централната нервна система и не предизвикват пристрастяване. Антихистамините елиминират подуването на носните синуси и потискат спазмите на гладките мускули.

Полип мембранни стабилизатори

Тези лекарства включват "кетотифен". Поради факта, че блокира H1-хистаминовите рецептори, вероятността от натрупване на еозинофили в синусите е изключена.

имуностимуланти

Те се използват за укрепване на имунната система, като по този начин лекуват вирусни и инфекциозни заболявания. Имуностимулантите също елиминират подуването и спомагат за бързото заздравяване на лигавицата.

Операциите по отстраняване на полип се извършват под местна анестезия, като се използва самобръсначка за бръснене. В допълнение към кухата тръба, това устройство е оборудвано с ендоскоп с камера, която ви позволява да контролирате процедурата. Устройството, след вкарване в носната кухина, създава отрицателно налягане и работната ръкохватка, в края на която са разположени малки перки, се засмуква към полипа.

След операцията тампоните се поставят в синусите, за да се спре кървенето. Освен това са предписани лекарства за предотвратяване развитието на рецидиви.

При лечението на риносинусит и предотвратяването на образуването на полипи, можете да използвате средствата на традиционната медицина. За целта се използват парни инхалации върху варени картофи, балсам със звездичка, ментол или чесън. Можете да замените тези процедури с компрес от варени яйца, нагрята морска сол или речен пясък.

При лечение на риносинузит е важно да се има предвид следното:

  • пациентът трябва да премине алерготеста, за да идентифицира причинителя на алергии;
  • препоръчва се да се пие топла течност редовно и в големи количества;
  • Вазоконстрикторните лекарства не могат да се приемат повече от една седмица.

Лечението на риносинусит трябва да се извършва своевременно и винаги под наблюдението на лекар. Всички съвети, дадени по-горе, могат да се използват само като допълнение към препоръките на специалист.

Какво е полипозен риносинусит

Полипозният риносинусит е доста неприятно възпалително заболяване на лигавицата на носния синус, придружено от оток. Патологията се характеризира с образуването и растежа на полипите в носа и бързо става хронична. Наред с появата на полипи се развиват съпътстващи процеси с гнойни секрети. Патологията има няколко форми, като една от тях е свързана с бронхиална астма, в която се образуват кисти в максиларната област, а носната преграда се огъва.

Същност на патологията

Полипи в носа - растеж на лигавицата на параназалните синуси. Тъй като лигавицата се състои от меки влакна, възпалението отслабва черупката му, в резултат на което става плоско и почти неподвижно. Човешкото тяло се опитва да се справи с тази патология самостоятелно и започва да се „натрупва” на мястото на увреждане на нов лигавичен слой. Но човешкото тяло не е способно на самовъзстановяване, затова е невъзможно да се поднови напълно засегнатата лигавица: вместо нов слой нарастват тъканите, пълни с инфилтрация на капчици. Именно тези парчета са полипи.

При изследване такива образувания са меки и доста подвижни парчета от розов цвят, често покрити със слизести секрети. Понякога отделянето може да бъде гнойно, тъй като лезията на лигавицата е доста голяма, съответно много полипи. Новите израстъци в носа значително усложняват процеса на дишане и блокират отделянето на течност от носните синуси: с течение на времето пациентът може да диша само през устата. Така се развива полипозен риносинусит.

Симптоми на полипозен риносинусит

На първо място, по време на патологичните процеси, протичащи в носа, пациентът се оплаква от рязко намаляване на обонянието: зоната, отговорна за тази функция, се намира в горните части на носната кухина и първата е подложена на необратими промени. С течение на времето има постоянна назална обструкция, което затруднява носовото дишане, появява се назален мукозен разряд: тези явления не изчезват дори след използване на вазоконстрикторни препарати. Тъй като естественият процес на дишане е нарушен и значително възпрепятстван, настъпва кислородно гладуване на целия организъм, по-специално на мозъчната кора. Човек има замаяност, чести главоболия, пациенти се оплакват от повишена умора, постоянна сънливост, нарушена концентрация и внимание. Диагнозата на заболяването се извършва според някои признаци, които се появяват по време на развитието на заболяването:

  • множественото образуване на полипи води до намаляване на миризмата и загуба на вкус, запушването на носа почти напълно прави дишането по-трудно, преглъщането на храната е трудно;
  • в носа постоянно се усеща дискомфорт или присъствие на чуждо тяло, появяват се лигавици, които са съсиреци от сив цвят, понякога с гной;
  • с развитието на болестта се появяват постоянни болезнени усещания в синусите и главата;
  • в някои случаи има задръстване на ушите;
  • се появяват тахикардия, хронична умора и нарушения на съня.

Причини за подуване на носната лигавица и поява на полипи

Образуването на полипи и развитието на полипозния риносинусит не настъпва спонтанно. Този процес се улеснява от няколко фактора, които нарушават естествената функционалност и функциониране на обонятелните органи:

  • много заболявания като алергичен риносинусит, бронхиална астма, полиноза, хипертрофичен ринит, захарен диабет, вирусни инфекции, имунодефицитни състояния на организма водят до подуване на носната лигавица и поява на тумори;
  • алергия към лекарства, несистематична и неконтролирана употреба на някои лекарства;
  • генетична предразположеност;
  • злоупотреба с тютюнопушене;
  • гмуркане или алпинизъм;
  • ефекти след използване на назогастрална тръба.

Диагностика и лечение на полипозен риносинусит

Риносинусит задължително и незабавно трябва да бъде правилно диагностициран и лекуван, когато се появят първите, дори незначителни симптоми на патологията, тъй като болестта бързо се превръща в хроничен полипозен риносинусит и може да причини значително сериозни усложнения - менингит или сепсис.

При диагностика, заедно с преглед на пациента от отоларинголог, се използва ендоскопия на назофаринкса и носната кухина, използва се компютърна томография на синусите. Данните от изследванията позволяват да се определи наличието и разпространението на патологичния процес, анатомичните особености на пациента и да се изберат най-подходящите методи за лечение, да се изгради план за успешна операция. Необходими са алергични тестове - тестове за алергия.

Лечението на полипозния риносинусит е винаги сложно, разделено на хирургично и медицинско (използване на лекарства, които влияят на механизмите на образуване на полипи). Хирургичната намеса е необходима, ако лекарствената терапия не е довела до резултати, както и в случай на достатъчно напреднала болест, и осигурява не само отстраняването на полипите, но и почистването на засегнатите области от лигавичните секрети. С поражението на максиларната област се пробива през носа и се отстранява гнойното съдържание. При риносинусит на предните синуси се прилага трепанопунктура. След пълното пречистване на гнойни синуси, почистени със специален разтвор.

Хирургичното отстраняване се извършва под местна анестезия. Контролът се извършва с помощта на ендоскоп. Съвременното медицинско оборудване, използвано за лечение на полипозен риносинусит, дава възможност за ясни и висококачествени операции само в областта на патологията, което значително намалява следоперативния период. След такава операция, състоянието на пациента се подобрява значително, до голяма степен поради антирецидивна терапия.

Медикаментозно лечение е използването на антибактериална терапия, тъй като причината за развитието на ринозинусит често става патогенна микрофлора. На пациента се предписват антихистамини, имуностимуланти, местни терапевтични лекарства - назални спрейове, вазоконстрикторни капки, муколитични лекарства. В комбинация с основните методи на лечение, различни процедури се считат за ефективни: измиване на носа, инхалация, особено при използване на инхалатор. Електрофореза, ултразвук, използване на лазерна терапия, специален масаж и гимнастика - физиотерапевтични дейности, които значително повишават ефективността и успеха на лечението.

Народна медицина

Добри допълнителни методи за лечение на риносинусит са методите на традиционната медицина:

  1. Можете да си направите капки за нос, като използвате натурални съставки: сок каланхое или алое, прясно цвекло.
  2. Маслото от морски зърнастец или ела също е отлично средство за лечение на тази патология.
  3. За инхалация, както и за орално приложение, се използват инфузии и отвари от лечебни билки, които имат отхрачващо, противовъзпалително и антибактериално действие: лайка, невен, градински чай, подбел, кимион и евкалипт.
  4. Мехлемът може да бъде приготвен от сок от лук, растително масло, мед, алкохол и сапун за пране, настърган на ренде. Всички съставки се вземат в равни пропорции и се стопят на водна баня. Сместа се използва след пълно охлаждане.

Тъй като полипозният риносинусит е доста сериозно и опасно заболяване, което може да причини много патологични и необратими усложнения, лечението трябва стриктно да следва абсолютно всички препоръки и предписания на лекаря и в никакъв случай да не се самолечи, защото обикновен човек на улицата не е в състояние да предскаже възможната реакция на организма към или друго лекарство.

Какво е хроничен полипозен риносинусит, какви са неговите симптоми и лечение?

Често при оториноларингологията възниква такова заболяване като полипозен риносинусит. Ринитът се нарича възпаление на носната лигавица, а синузитът е възпаление на лигавицата на параназалните синуси. Полипите са израстъци на лигавицата. Заболяването се проявява в хронична форма с периодични обостряния. Какви са етиологията, клиниката и лечението на това заболяване?

Характеризира се с полипозен риносинусит

Хроничен полипозен риносинусит най-често се развива при възрастни. Рисковата група включва хора на възраст 50-60 години. Мъжете страдат от това заболяване много по-често от жените. Заболяването се счита за хронично, ако симптомите безпокоят човека в продължение на 3 месеца или повече. В процеса могат да бъдат включени различни синуси (максиларна, сфеноидна, фронтална, етмоидна).

Хроничен полипозен риносинусит може да бъде три вида: бактериален, гъбичен и смесен. Грибният риносинусит се разделя на следните видове:

  • алергичен гъбичен;
  • повърхностен микоз;
  • инвазивен;
  • гъбична топка.

Полип може да бъде един или има полипоза. Единичните полипи са най-често срещани. Те не представляват голяма заплаха за здравето и живота на болния. Въпреки това, големи полипи могат да стеснят лумена на дихателните пътища и да затруднят дишането. Често дишането през носа става невъзможно и човек диша през устата му.

Етиологични фактори

Причините за риносинузита са различни. Заболяването е заразно. Следните микроорганизми могат да действат като причинител на инфекцията: стрептококи, хемофилусни пръчки, морексела, стафилококи, протеи, псевдомонади, атипични патогени (хламидия), гъби от рода Aspergillus и Candida. Полипите могат да се появят предимно (на фона на кривината на носната преграда и други анатомични аномалии) и отново. При възпаление на параназалните синуси се развиват вторични полипи. Следните предразполагащи фактори играят роля в развитието на полипозния риносинусит:

  • кривина на носната преграда;
  • чести настинки;
  • имунодефицит;
  • витамин недостатъци;
  • хипотермия;
  • дишане през носа при студено време;
  • наличието на ринит;
  • наличието на аденоиди;
  • гастроезофагеален рефлукс;
  • наличието на свищни ​​пасажи между устната кухина и максиларния синус;
  • нарушаване на мукоцилиен транспорт;
  • кариес;
  • вдишване на дразнители (прах, токсични съединения);
  • лоши навици (пушене, пиене на алкохол).

Често хроничната форма на заболяването възниква на фона на острата, когато не се лекува правилно.

Клинични прояви

Симптомите на риносинузита са малко. Най-честите прояви на заболяването са следните:

  • затруднено дишане през носа;
  • постоянно главоболие;
  • обилно гнойно отделяне от носните проходи;
  • лош дъх;
  • привкус;
  • намалено усещане за миризма.

Симптомите често включват чувство на течаща слуз в гърлото. Допълнителни симптоми включват сълзене, загуба на слуха, от време на време леко повишаване на телесната температура, общо неразположение, чувство на тежест в лицето, подуване на клепачите или около носа. Симптомите се определят от формата на риносинусит. При етмоидит (възпаление на ревните синуси) се отбелязва изразено назално. Често има оток и хиперемия в областта на очите, неприятен вкус в устата. Сфеноидитът се характеризира с тъпа болка във врата или корона. Често в процеса се включват няколко синуса. Децата могат да имат кашлица.

Диагностични мерки

Лечението на заболяването се извършва след преглед на пациента. Определението за възпаление на носа и синусите не е трудно. Диагнозата включва:

  • подробно изследване на пациента;
  • външен изпит;
  • общ анализ на кръв и урина;
  • палпация на бузите, носа, челото;
  • провеждане риноскопия;
  • ендоскопско изследване;
  • рентгеново изследване;
  • компютърно или магнитно-резонансно изобразяване;
  • ултразвук;
  • провеждане на пункция, последвано от изследване на гнойни секрети.

В процеса на риноскопията се изследва носната лигавица. При риносинусит се наблюдава подуване, зачервяване и наличие на гнойни секрети. Хроничният риносинусит може да е проява на друга патология: синдром на Картагена, астма, кистозна фиброза. В тази ситуация може да са необходими допълнителни изследователски методи. Най-информативните методи за диагностициране на заболяването са КТ, ЯМР и рентгенови лъчи. Те ви позволяват да оцените състоянието на параназалните синуси и да идентифицирате полипите.

Медицинска тактика

Лечението има следните цели: отстраняване на полипи, възстановяване на дихателните пътища, разрушаване на микроорганизми, отстраняване на признаци на възпаление.

Лечението може да бъде консервативно и хирургично. Консервативното лечение включва използването на вазоконстрикторни капки (Нафтизин, Тизина), глюкокортикоиди (Мометазон). По време на периода на обостряне могат да се използват системни антибиотици. Когато гъбичната етиология на заболяването в схемата на лечение задължително включва противогъбични агенти. Често се провежда пункция на максиларния синус, след което се инжектира лекарството.

Консервативното лечение може да бъде допълнено от народни средства (отвари и билкови настойки). Народните средства не могат да бъдат основният метод за лечение. Лечението с наркотици не позволява да се отървете от полипите. Ако полипите са големи и трудно дишащи, тогава е показана ендоскопска хирургия. Това лечение е най-ефективно. Преди и след операцията носът се измива. По време на операцията полипите се отстраняват, допълнителни дупки могат да бъдат отстранени. В случай на изкривяване на носа се организира ринопластика. По този начин основният метод за лечение на полипозен риносинусит е хирургичен. Използват се народни средства с разрешение на лекаря.

Полипозен риносинусит

Въпреки че полипозната форма на риносинузит не е толкова често срещана, тя е свързана с по-значителни промени в организма. Това заболяване е придружено от неприятни симптоми, които намаляват качеството на живот. Освен това полипозният риносинусит е по-малко лечимо. Поради тези причини е важно да може да се идентифицира и отстрани във времето.

Полипозен риносинусит: особености на заболяването при възрастни

Носните полипи са меки, безболезнени образувания, които се срещат в лигавицата, която покрива носните проходи и синусите. Появата на такива израстъци възниква на фона на продължително възпаление при хроничен риносинуит при 25-30% от пациентите, но може да има и други причини, включително алергичен ринит и астма.

Най-често полипите растат в етмоидния синус и изпъкват в средната носна раковина. При откриване в носните кухини на ограничените огнища се подозира онкология, тъй като тя не е типична за риносинусит. Друга важна характеристика на заболяването е поражението на синусите от двете страни.

Трябва да се отбележи, че болестта се среща главно при хора на средна възраст (40-60 години), малко по-често при мъжете. Polypous ринозинусит при деца и млади хора до 20 години е много рядко явление, така че откриването на полипи трябва да бъде тревожно, защото те могат да бъдат свързани с други заболявания, като енцефалоцеле или кистозна фиброза.

Видове и форми на полипозния риносинусит

Класификацията на полипозния риносинусит се извършва на базата на синуса, в който се появяват образуванията. При повече от 92% от случаите, полипите засягат етмоидния синус. Този тип полипозен риносинусит се нарича етмоида.

Само 6% попада върху максиларния синус, а останалите 2% пада върху фронталния и клиновидния синус. За разлика от етмоидния тип, максилитерните полипи са почти винаги едностранни и имат по-голям размер.

В зависимост от етиологията има следните видове полипозен риносинусит:

  • бактериална (възникнала на фона на хронично гнойно възпаление);
  • алергичен;
  • гъбична.

Има и 2 форми на развитие на полип: дифузен (двустранно увреждане на носа и синусите) и самотен (лезия на един синус).

Какво причинява полипозен риносинусит?

Полипозният риносинусит често се свързва с астма, апнея, хроничен и алергичен ринит и синузит, но клетъчните и молекулярните механизми, които допринасят за развитието на болестта, не са напълно разбрани.

Смята се, че важна роля в патогенезата на заболяването играят:

  • дефекти в бариерата на синоназалната епителна клетка;
  • повишена експозиция на патогенни и колонизирани бактерии;
  • нарушена регулация на човешката имунна система.

При здрави условия, епителните клетки, които образуват носната лигавица, образуват физическа бариера за защита на хората от вдишващи патогени и частици, а също така играят важна роля в мукоцилиарния клирънс. При полипозен риносинусит се откриват дефекти в синоназалната епителна бариера, което води до увеличаване на пропускливостта на тъканите, намаляване на тяхната стабилност и в крайна сметка до дегенеративни промени в клетките на епидермиса.

Защо се появява дефект на епителната бариера, остава неясно. Сред предположенията - генетични особености, намаляване на антимикробната защита, физическо нараняване, влиянието на бактерии като Pseudomonas aeruginosa и стафилококи.

Други рискови фактори, допринасящи за образуването на полипи, включват:

  • Синдром на Cartagener;
  • Синдром на Юнг;
  • ТОРС;
  • аномалии в структурата на носа;
  • еозинофилна грануломатоза с полиангит;
  • кистозна фиброза.

Необходими са по-нататъшни изследвания за по-нататъшно определяне на причините за полипозния риносинусит. Те могат да помогнат за изобретяването на нови подходи за превенция и лечение на това УНГ заболяване.

Симптоми и признаци на полипозен риносинусит

Симптомите на полипозния риносинусит включват предна или задна ринорея, назална конгестия, хипосмия и налягане или болка в лицето, която продължава повече от 12 седмици. Изхвърлянето от носа обикновено е дебело, лигавично или мукоподулно, но не обилно. Те могат да изтичат в гърлото, причинявайки дискомфорт и назални гласове. Може да има главоболие.

Тези прояви не са специфични, тъй като същата картина се наблюдава при обичайния хроничен риносинусит. Въпреки това, проучванията показват, че пациентите с назални полипи имат по-тежки симптоми.

Важно е! Признаци като кихане, сърбеж и разкъсване на очите показват алергичен произход на заболяването.

За да научите как да различавате по-добре хроничния риносинусит с и без полипи, няколко проучвания сравняват симптомите при различни пациенти. Лекарите установиха, че назалната обструкция, изпускането и хипосмията / аносмията са по-често свързани с полипозен риносинусит, докато болката и натискът върху лицето са по-чести в неполипна хронична форма.

В зависимост от тежестта на заболяването, симптомите могат да бъдат леки или тежки. При напреднали случаи полипите напълно блокират носния проход и пречат на дишането.

Диагностика на заболяването

Характерните симптоми на полипозен риносинусит, както и редовната риноскопия, могат да се използват за предварително диагностициране. Но често не може да се разграничи от обичайното хронично възпаление, така че трябва да приложите допълнителни методи за изследване, както и да обърнете внимание на наличието в историята на пациента с астма или ринит.

Диагнозата на полипозния риносинусит се извършва на базата на компютърна томография (КТ) или нанална ендоскопия. Тези техники могат много точно да определят наличието на полипи, тяхното местоположение и размер. CT използва рентгенови лъчи и скенер, за да получи пластово изображение на меките тъкани и костите, които образуват структурите на носа. Ендоскопията ви позволява да инспектирате носните проходи и синусите отвътре. За да направите това, използвайте сонда с камера, която предава изображение на екрана на компютъра.

Освен това, преди започване на лечението, може да се проведе цитоморфологично изследване на натривки от лигавицата, а в редки случаи и биопсия на полипа за хистологично изследване. Този анализ помага да се изключат по-сериозни патологии, като рак, папилом или гъбички.

Как и какво да се лекува полипозен риносинусит при възрастни и деца?

Възможностите за лечение на полипозен риносинусит остават ограничени.

Като лекарствена терапия се препоръчва да се използва:

  • противовъзпалителни лекарства. Интраназалните кортикостероиди намаляват възпалението и размера на носния полип, както и свързаните с тях симптоми (включително симптоми на алергия), подобрявайки качеството на живот на пациентите. Курсът на лечение с такива лекарства е 3-6 месеца. След което идва ремисия. Те се предписват и на пациенти преди и след операцията.

Противовъзпалителни лекарства могат да се използват в хапчета (преднизолон), но това трябва да се прави внимателно, като се имат предвид сериозните системни странични ефекти.

Списък на противовъзпалителни назални спрейове:

  1. "Nasonex" (активна съставка - мометазон);
  2. Avamys (флутиказон);
  3. Beconaze ​​(беклометазон);
  4. "Димист" (съдържа комбинация от кортикостероид и антиалергични лекарства).
  • за отпушване на носа. За борба с назалната конгестия и хрема, можете да използвате вазоконстрикторни капки или спрей (Nazol, For Nose, Rinazolin, Otrivin, Galazolin или други), но е важно да запомните, че те не лекуват болестта, но дават само краткосрочно облекчение.

Съществуват и комбинирани лекарства, подходящи за лечение на полипозен риносинусит. Например, спрей "Polydex". Съдържа кортикостероид, дексаметазон, 2 антибиотика и вазоконстриктор, фенилефрин. Благодарение на това "Polydex" има противовъзпалително, антиедемно и антибактериално действие.

Друг добър метод за облекчаване на симптомите на полипозния риносинусит е напояването, т.е. промиването на носната кухина. За тази цел се препоръчва да се използват аптеки или домашно приготвени солни разтвори. Те перфектно овлажняват и почистват лигавицата. Процедурата се провежда най-добре с помощта на специални устройства: Dolphin, AquaMaris и др. Предимствата на промиването са лекотата на използване, безопасността и достъпността. Те са полезни за извършване преди операцията и след нея.

Антибиотиците могат да бъдат полезни при лечението на инфекциозни обостряния на гнойно-полипозен риносинусит, но няма клиничен ефект (т.е. свиване на полипи). По правило се предписват перорални антибиотици в рамките на 4-12 седмици.

В тежки случаи, когато пациентът не реагира на кортикостероиди, се прилага терапия с таргетни лекарства: Омализумаб, Меполизумаб. Те засягат рецепторите, които причиняват възпаление, и ги изключват.

Важно е! Лекувайте алергии и астма, ако имате алергичен полипозен риносинусит;

Хирургично лечение

В напреднали случаи, или когато лечението с лекарства не помага, прилагайте операция. Лекарите препоръчват извършването на операцията не по-късно от 12 месеца след потвърждаване на диагнозата, тъй като по-късно отстраняване на полипите е свързано с повишена нужда от допълнителна постоперативна терапия. Също така увеличава риска от повторение на полипите.

При полипозен риносинусит е показана ендоскопска хирургия, по време на която се отстраняват полипи, както и околните възпалителни лигавици. В допълнение, те елиминират всички аномалии: отклонението на носната преграда, хипертрофията на носната раковина и др. Това не само елиминира препятствията, причинени от самите полипи, но и дава възможност за по-ефективно използване на лекарства, като сол за напояване и стероиди. Операцията продължава от 45 минути до 1 час и може да се извършва под обща или локална анестезия.

Обърнете внимание! Полипозният риносинусит се характеризира с висока честота на рецидиви, която се проявява дори след хирургично лечение.

След операцията трябва да продължите с противовъзпалителните лекарства и напояването на носа. В някои случаи се предписва курс на антибиотици. След това трябва периодично да посещавате лекар и да бъдете прегледани.

Интересно! В много съвременни центрове след операцията се поставя стент, съдържащ кортикостероид. Лекарството се екскретира в продължение на 30 дни, повишавайки ефективността на операцията и намалявайки риска от рецидив.

В допълнение към стандартната хирургия, сега се използва и лазер. Бързо и безболезнено премахва всички патологични израстъци.

Лечение на полипозен риносинусит у дома

Сред популярните методи за лечение на назални полипи, можете да намерите следните рецепти:

  • погребват в носа свеж сок от жълтурчета (прекарват 2-3 пъти на ден) за 2 седмици подред;
  • Смесете 50 мл преварена вода, 2 г мумия (в таблетки) и 1 ч.л. глицерол. Натопете памучен тампон в този разтвор и го поставете в ноздрата за 10-15 минути;
  • смазвайте зоните на синусите с меден мед веднъж дневно в продължение на месец;
  • измийте носа с отвара от хвощ;
  • поставете марлевия тампон, натопен в прополис маз, в ноздрите.

Не забравяйте, че народните средства не заместват лекарствата, а само я допълват!

Какво е опасно полипозен риносинусит?

Носните полипи могат да причинят усложнения, защото блокират потока на въздуха и оттичането на течности от синусите, както и поради хронично възпаление, което е в основата на тяхното развитие.

Възможните последици включват:

  • обструктивна сънна апнея. В това потенциално сериозно състояние често спирате да дишате, докато спите;
  • огнища на астма;
  • синусни инфекции. Носните полипи могат да ви направят по-податливи на синусни инфекции, които често се повтарят или стават хронични;
  • деформация на носа (настъпва с увеличаване на размера на полипа);
  • разрушаване на костите.

А бактериална инфекция може да влезе в мозъка и да предизвика други сериозни усложнения, но това рядко се случва.

Превенция на заболяванията

Можете да намалите шансовете за развитие на полипи в носа, както и вероятността от рецидив, като използвате следните съвети за превенция:

  • Избягвайте вдишване на дразнители (аерозолни вещества, тютюнев дим, химически изпарения, прах).
  • Измивайте ръцете си редовно и старателно. Това е един от най-добрите начини за защита срещу бактериални и вирусни инфекции;
  • Навлажнете дома си. Използвайте овлажнител, ако въздухът във вашия дом е прекалено сух. Той може да помогне за овлажняване на дихателните пътища, да подобри притока на слуз от синусите и да предотврати запушване и възпаление;
  • Назално измиване с физиологичен разтвор или физиологичен разтвор. Той може да подобри притока на слуз и да премахне алергените и други дразнители.
към съдържанието