Флутиказон (Флутиказон)

Общо наименование: Вдишване на флутиказон
Регистрирана марка на лекарството: Arniity Ellipta, Florent Discus, наркотици Flolent HFA, Florent, Florent Rotadisc, Florent Discus (остарели)

Какво представлява инхалацията на флутиказон?

Флутиказон е стероид. Предотвратява отделянето на вещества в организма, които причиняват възпаление.

Флутиказон инхалация се използва за предотвратяване на пристъпи на астма. Флутиказон инхалацията не помага при астматични пристъпи, които вече са започнали. Лекарството Flodent HFA и Florent Discus понякога се използват заедно с перорално (орално) стероидно лекарство.

Флутиказон инхалация от ТМ "Florent" е предназначена за употреба от възрастни и деца на възраст най-малко 4 години. Марката Arnuity Ellipta е предназначена за възрастни и деца на възраст най-малко 12 години.

Fluticasone може също да се използва за цели, които не са изброени тук.

Важна информация за вдишването на флутиказон

Флутиказон инхалация не е лекарство за спешна помощ. Той няма да може да излекува астматичен пристъп. Флутиказон инхалация се използва само за предотвратяване на пристъпи на астма.

Аерозол и спрей не се прилагат при лечение на деца под 4-годишна възраст

Не трябва да приемате прах за инхалация (Arniity Ellipta или Florent Discus), ако сте алергични към млечния протеин.

Какво трябва да обсъдя с моя лекар преди да използвам флутиказон?

Не трябва да използвате това лекарство, ако сте алергични към флутиказон. Не използвайте прах за инхалация (Arniity Ellipta или Florent Discus), ако сте алергични към млечния протеин.

Не използвайте флутиказон инхалация за лечение на пристъпи на астма, които вече са започнали.

За да се уверите, че инхалацията на флутиказон е безвредна за Вас, информирайте Вашия лекар, ако имате следните заболявания:

  • всеки вид инфекция (бактериална, вирусна или гъбична);
  • паразитни инфекции (като Giardia, малария, лейшманиоза, нематода, острица, токсоплазмоза и много други);
  • туберкулоза;
  • херпесна инфекция на окото;
  • глаукома или помътняване на очната леща;
  • чернодробно заболяване;
  • ниска плътност на минерализация на костите; или
  • слаба имунна система.

Форми за освобождаване на лекарства

Продължителната употреба на стероиди може да доведе до загуба на костна тъкан (остеопороза), особено ако пушите, ако не упражните, ако не получавате достатъчно количество витамин D или калций в диетата си, или ако сте имали случаи на остеопороза в семейството. Говорете с Вашия лекар за риска от остеопороза.

Не е известно дали това лекарство уврежда нероденото дете. Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да имате бебе.

Не е надеждно установено дали инхалацията на флутиказон прониква в кърмата и дали лекарството може да навреди на бебето. Уведомете Вашия лекар, ако кърмите бебе.

Флутиказон инхалация не е одобрен за употреба при деца под 4-годишна възраст.

Не давайте това лекарство на дете, без да се консултирате с лекар. Флутиказон може да повлияе на растежа на детето. Говорете с Вашия лекар, ако мислите, че детето ви расте по-бавно от обикновено, докато приемате това лекарство.

Как трябва да използвам флутиказон инхалация?

Вдишване на флутиказон за деца

Следвайте всички указания за рецепти. Не използвайте това лекарство в по-големи или по-малки количества или по-дълго от препоръчаното.

Флутиказон инхалация не е лекарство за спешна помощ. Той няма да може да излекува астматичен пристъп. Използвайте само бързодействащ агент за инхалация по време на астматичен пристъп.

Вижте цялата информация за пациентите, брошури и инструкции за употреба, дадени ви. Ако имате някакви въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Дозата може да бъде променена, ако трябва да имате операция, или сте болни, или при стрес, или наскоро сте имали пристъпи на астма. Не променяйте дозата на лекарството или схемата на приемане, без да се консултирате с Вашия лекар.

Flovent е течна форма на флутиказон, която се използва с инхалаторно устройство. Това устройство създава спрей, който вдишвате през устата в белите дробове. Вашият лекар или фармацевт може да Ви покаже как да използвате инхалатора.

Използва се за лечение на бронхиална астма, алергичен ринит

Florent Diskus или Arnuity Ellipta е прахообразна форма на флутикон, която се доставя със специално инхалационно устройство, предварително напълнено с блистерни опаковки, съдържащи измерени дози флутиказон. Устройството отваря и зарежда флатиказоновия блистер всеки път, когато използвате инхалатора. Устройството не трябва да се използва с ограничител. Следвайте инструкциите на опаковката.

Не позволявайте на малко дете да използва инхалационен флутиказон без помощта на възрастен.

За да се намали вероятността от развитие на дрождена инфекция в устата, изплакнете устата си с вода след инхалиране на флутиказон. Не поглъщайте. Обърнете специално внимание на хигиената на устната кухина. Това лекарство може да причини кухини или промяна на цвета на зъбите.

Ако сте започнали да използвате флутиказон след перорални стероиди, тогава не трябва да спрете да приемате внезапно стероиди. Следвайте инструкциите на Вашия лекар за постепенно намаляване на дозата на стероидите. Може да се наложи да започнете да използвате стероиди отново при стрес или с пристъпи на астма или други спешни състояния. Носете предупредителен етикет в джоба си или в паспорта си, като посочвате, че може да имате нужда от орален стероид при спешност.

Синтетичен флуориран кортикостероид

Потърсете медицинска помощ, ако смятате, че някой от лекарствата за астма не помага. Повишената нужда от медикаменти може да е ранен признак за сериозна астма.

Вашият лекар ще трябва да провери напредъка на лечението с флутиказон инхалация. Вашето зрение също трябва да се проверява редовно.

Обадете се на Вашия лекар, ако симптомите Ви не се подобрят след 2 седмици лечение или ако симптомите се влошат при вдишване на флутиказон. Ако използвате пневмотахометър у дома, обадете се на Вашия лекар, ако вашият номер е под нормалното.

Не трябва да спирате инхалацията на флутиказон едновременно. Внезапното спиране може да влоши състоянието ви.

Да се ​​съхранява на стайна температура далеч от влага, топлина и светлина.

Съхранявайте Florent Discus или Arnuity Ellipta в неопаковано фолио саше или тава за лекарства, докато сте готови за незабавна употреба. Изхвърлете неизползваното лекарство 6 седмици след отварянето на фолиото или когато броячът за инхалации показва „0“.

Съхранявайте контейнера с лекарството "Flovent HFA" с лицето надолу. Дръжте кутията далеч от открит пламък или топлина, места като колата в горещ ден. А консервна кутия с лекарство може да експлодира при прегряване. Не пробивайте и не изгаряйте празния контейнер под инхалатора.

Какво ще стане, ако пропусна наркотик?

Вземете пропуснатата доза веднага, когато си спомните. Пропуснете дозата, която сте забравили да вземете, ако е било почти време за следващата планирана доза. Не трябва да приемате няколко дози наведнъж, за да възстановите забравените дози от лекарството.

Ако използвате Arnuity Ellipta, не вдишвайте повече от 1 инхалация на ден.

Какво се случва при предозиране?

Трябва да потърсите лекарска помощ.

Предозирането на флутиказон не представлява заплаха за живота. Въпреки това, продължителната употреба на високи дози стероиди може да доведе до симптоми като изтъняване на кожата, незначителни натъртвания, промени във формата или местоположението на мазнините (особено във физиономията, врата, гърба и талията), повишена акне или повишена лицева коса, менструални проблеми, мъжки сексуална слабост или загуба на интерес към секса.

Какво трябва да се избягва по време на лечение с флутиказон инхалация?

Избягвайте да сте на места, където хората са болни или имат инфекциозни заболявания. Консултирайте се с Вашия лекар за превантивно лечение, ако сте изложени на варицела или морбили. Тези заболявания могат да бъдат сериозни или фатални при хора, които приемат стероидни лекарства.

Флутиказон инхалационни странични ефекти

Обадете се на линейка, ако имате признаци на алергична реакция, като например: уртикария; задух; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако покажете:

  • слабост, чувство на умора, гадене, повръщане, чувство, че може да припаднете;
  • хриптене, задушаване или други проблеми с дишането след употреба на това лекарство;
  • замъглено зрение, тунелно зрение, болка в очите или виждате ореоли около източници на светлина;
  • влошаване на симптомите на астма; или
  • нарушена чернодробна функция - гадене, коремна болка в горната част, сърбеж, умора, загуба на апетит, тъмна урина, изпражнения от глина, жълтеница (пожълтяване на кожата или очите).

Честите нежелани реакции могат да включват:

  • симптоми на студ като запушен нос, кихане, възпалено гърло, болка в параназалните синуси;
  • ниска температура, кашлица, хрипове, стягане в гърдите;
  • дрезгав или дълбок глас;
  • бели петна или рани в устата или устните;
  • главоболие; или
  • гадене, повръщане, диспепсия.

Това не е пълен списък на страничните ефекти, които могат да възникнат. Попитайте Вашия лекар за страничните ефекти на лекарството.

Информация за инхалиране на флутиказон

Обичайна доза за възрастни за астма - поддържаща доза:

Първоначалните дози трябва да се основават на предишната терапия и тежестта на астмата:

Аерозол за вдишване на флутиказон пропионат:

-За пациенти, които преди това са получавали само бронходилататори:

Начална доза: 88 mcg чрез орална инхалация два пъти дневно
Максимално допустима доза: 440 mcg два пъти дневно

-За пациенти, които преди това са получавали инхалаторни кортикостероиди:

Начална доза: 88 до 220 mcg чрез орална инхалация два пъти дневно
Максимално допустима доза: 440 mcg два пъти дневно

-За пациенти, лекувани преди това с перорални кортикостероиди:

Начална доза: 440 mcg чрез орална инхалация два пъти дневно
Максимално допустима доза: 880 mcg два пъти дневно

Флутиказон пропионат прах за инхалация:

-За пациенти, които преди това са получавали само бронходилататори:

Начална доза: 100 mcg чрез орална инхалация два пъти дневно
Максимално допустима доза: 500 mcg два пъти дневно
-За пациенти, които преди това са получавали инхалаторни кортикостероиди:
Начална доза: От 100 до 250 mcg чрез перорална инхалация два пъти дневно
Максимално допустима доза: 500 mcg два пъти дневно
-За пациенти, лекувани преди това с перорални кортикостероиди:
Начална доза: 500-1000 mcg чрез перорална инхалация два пъти дневно

Вещество флутиказон пропионат със силно противовъзпалително действие

Максимално допустима доза: 1000 mcg два пъти дневно

Флутиказон фуроат прах за инхалация:

-За пациенти, които преди това не са получавали инхалаторни кортикостероиди:
Начална доза: 100 mcg чрез орална инхалация веднъж дневно
-За пациенти, които преди това са получавали инхалаторни кортикостероиди:
Начална доза От 100 до 200 mcg чрез орална инхалация веднъж дневно
Максимално допустима доза: 200 mcg веднъж дневно

-Инхалационните аерозолни дози обикновено се предписват с най-малко две инхалации два пъти на ден.
-По-високи начални дози могат да се дават на пациенти с по-лош контрол на астмата или такива, които преди това са получавали по-високи дози от други инхалаторни кортикостероиди.
-Ако не се постигне стабилност на астмата в рамките на 2 седмици, можете да увеличите дозата, която не надвишава максималната доза; след достигане на резистентност към астма, титрирайте до най-ниската ефективна доза, за да намалите вероятността от странични ефекти.
-При пациенти, приемащи перорални кортикостероиди, постепенно намаляват дозата на кортикостероидите, но не повече от веднъж седмично, започвайки от първата седмица на инхалационната терапия; пациентите трябва внимателно да следят нестабилността на астмата по време на прехода; след като кортикостероидната редукция приключи, инхалационната доза трябва да се намали до най-ниската ефективна доза.

Флутиказон пропионатът има бърз противовъзпалителен ефект върху носната мукоза

-Не е предназначен за облекчаване на острия бронхоспазъм.

Използва се за: Като превантивна терапия за поддържащо лечение на астма и за тези пациенти, които се нуждаят от перорални кортикостероиди за лечение на астма, които могат да намалят или премахнат нуждата им от перорални кортикостероиди с течение на времето.

Типична педиатрична доза астма - поддържаща доза:

Възраст: От 4 до 11 години:

Флутиказон пропионат прах за инхалация:

Начална доза: 50 mcg чрез перорална инхалация два пъти дневно
Максимално допустима доза: 100 mcg два пъти дневно
Аерозол за вдишване на флутиказон пропионат:
Препоръчителна доза: 88 микрограма чрез перорална инхалация два пъти дневно
-В детска възраст могат да се използват дозираща камера и маска.

Възраст: 12 години и повече:

Флутиказон пропионат има противовъзпалителен ефект поради взаимодействието с глюкокортикостероидни рецептори t

Аерозол за вдишване на флутиказон пропионат:

-За пациенти, които преди това са получавали само бронходилататори:
Начална доза: 88 mcg чрез орална инхалация два пъти дневно
Максимално допустима доза: 440 mcg два пъти дневно
-За пациенти, които преди това са получавали инхалаторни кортикостероиди:
Начална доза: 88 до 220 mcg чрез орална инхалация два пъти дневно
Максимално допустима доза: 440 mcg два пъти дневно
-За пациенти, лекувани преди това с перорални кортикостероиди:
Начална доза: 440 mcg чрез орална инхалация два пъти дневно
Максимално допустима доза: 880 mcg два пъти дневно

Флутиказон пропионат прах за инхалация:

-За пациенти, които преди това са получавали само бронходилататори:
Начална доза: 100 mcg чрез орална инхалация два пъти дневно
Максимално допустима доза: 500 mcg два пъти дневно
-За пациенти, които преди това са получавали инхалаторни кортикостероиди:
Начална доза: От 100 до 250 mcg чрез перорална инхалация два пъти дневно
Максимално допустима доза: 500 mcg два пъти дневно
-За пациенти, лекувани преди това с перорални кортикостероиди:
Начална доза: 500-1000 mcg чрез перорална инхалация два пъти дневно
Максимално допустима доза: 1000 mcg два пъти дневно

Флутиказон фуроат прах за инхалация:

Fluticasone Propionate Application

-За пациенти, които преди това не са получавали инхалаторни кортикостероиди:
Начална доза: 100 mcg чрез орална инхалация веднъж дневно
-За пациенти, които преди това са получавали инхалаторни кортикостероиди:
Начална доза От 100 до 200 mcg чрез орална инхалация веднъж дневно
Максимално допустима доза: 200 mcg веднъж дневно

-Инхалационните аерозолни дози обикновено се предписват с най-малко две инхалации два пъти на ден.
-По-високи начални дози могат да се дават на пациенти с по-лош контрол на астмата или такива, които преди това са получавали по-високи дози от други инхалаторни кортикостероиди.
-Ако не се постигне стабилност на астмата в рамките на 2 седмици, можете да увеличите дозата, която не надвишава максималната доза; след достигане на резистентност към астма, титрирайте до най-ниската ефективна доза, за да намалите вероятността от странични ефекти.
-При пациенти, приемащи перорални кортикостероиди, постепенно намаляват дозата на кортикостероидите, но не повече от веднъж седмично, започвайки от първата седмица на инхалационната терапия; пациентите трябва внимателно да следят нестабилността на астмата по време на прехода; след като кортикостероидната редукция приключи, инхалационната доза трябва да се намали до най-ниската ефективна доза.

-Не е предназначен за облекчаване на острия бронхоспазъм.

Използва се за: Като превантивна терапия за поддържащо лечение на астма и за тези пациенти, които се нуждаят от перорални кортикостероиди за лечение на астма, които могат да намалят или премахнат нуждата им от перорални кортикостероиди с течение на времето.

Лекарства, които влияят на инхалацията на флутиказон

Кажете на вашия доставчик на здравни услуги всички текущи хапчета, които използвате, и всички други, които планирате да започнете да приемате или наскоро сте спрели приема, особено:

  • нефазодон;
  • антибиотик - кларитромицин, еритромицин, телитромицин;
  • противогъбични средства - итраконазол, кетоконазол, вориконазол;
  • Лекарства за ХИВ / СПИН - атазанавир, делавирдин, фозампренавир, индинавир, лопинавир, нелфинавир, ритонавир, саквинавир; или
    стероидни лекарства - дексаметазон, преднизон или други.

Това не е пълен списък. Други лекарства могат да взаимодействат с инхалацията на флутиказон, включително лекарства с рецепта и без рецепта, както и с витамини и продукти от растителен произход. В тази статия не са изброени всички възможни взаимодействия.

Флутиказон е хормонално лекарство за носа, широко използвано в медицинската практика.

Fluticasone е лекарство, често предписвано за алергичен ринит. Принадлежи към група глюкокортикостероиди за местна употреба. Има изразено противовъзпалително и противовъзпалително действие. Не е странно, Fluticasone е в списъка на основните лекарства. Но първо първо.

>> Сайтът съдържа богата селекция от лекарства за лечение на синузит и други заболявания на носа. Използвайте за здраве!

Други търговски наименования на флутиказон (аналози по действие) - Fliksonaze, Kutiveit, Flokhal, Avamys, Nazarel.

Всичко това води до намаляване на тежестта на клиничните прояви и подобряване на качеството на живот на пациентите.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага под формата:

  • 0.05% крем;
  • 0.005% маз;
  • назален спрей (50 mcg) в 60 и 120 дози;
  • аерозол за инхалиране (0.125 mg, 0.25 mg, 50 μg) в 60 и 120 дози.

Това разнообразие ви позволява лесно да изберете най-добрия вариант във всеки случай.

Значението на GCS при лечението на алергичен ринит

Алергичният ринит е признат за едно от най-честите заболявания, от които в различни страни по света страдат от 20% до 40% от възрастното население. В Русия заболеваемостта е около 38%. Напоследък алергичният ринит все повече се диагностицира при малки деца.

Тази патология е ужасна, тъй като води до развитие на бронхиална астма, синузит, отит. Ето защо е важно да се стигне до компетентен лекар, който ще разработи индивидуален план за лечение.

Терапията трябва да бъде изчерпателна и да включва H1 блокери, кромони, антихолинергици, анти-левкотриени и, разбира се, хормонални агенти. В този случай ключова роля се придава на глюкокортикостероидите. Това се обяснява с факта, че само те са в състояние напълно да елиминират всички симптоми - кихане, разкъсване, подуване, сърбеж и запушване на носа. По този начин GCS става задължителна стъпка по пътя на възстановяването.

Поставете глюкокортикостероиди в пулмологията

GCS са от голямо значение в пулмологията. Особено при лечение на бронхиална астма. Определете ги с ниска ефективност на първичната терапия. Инхалационни глюкокортикостероиди (IGCC) - Беклометазон, Будезонид, Флутиказон пропионат, Салметерол, Мометазон фуроат, Флутиказон са признати за най-продуктивни и безопасни.

Ако сравним изброените ICS с ефективността на облекчаване на симптомите, тогава Fluticasone е един от най-добрите.

Тези лекарства се характеризират с изразен имуносупресивен и противовъзпалителен ефект. Намаляване на подуването на тъканите и интензивността на секрецията на слуз от бронхиалните жлези. Инхалаторните стероиди се сравняват благоприятно с таблетните форми:

  • действат локално, т.е. нямат системен ефект (с правилно подбрани дози);
  • позволяват да контролирате проявите на болестта;
  • работа за дълго време (до 24 часа);
  • значително подобри качеството на живот на пациентите.

Трябва да се отбележи обаче, че инхалаторните кортикостероиди трябва да се използват само в комбинация с други лекарства.

Какви заболявания се предписват на флутиказон?

Показанията за употреба зависят от формата на освобождаване. Така че, флутиказон спрей се предписва за лечение на алергичен ринит. В случай на бронхиална астма, хроничен бронхит, емфизем, ХОББ, задължително е флутиказон под формата на аерозол.

Крем и маз се предписват за псориазис, екзема, невродерматоза, лихен планус, генерализирана еритродермия, порни и себорейни дерматити.

Fluticasone: инструкции за употреба

Дозата на Fluticasone, оптимална във всеки случай, се определя от лекаря. Следвайте неговите препоръки относно честотата на употреба на ден и продължителността на терапевтичния курс.

Флутиказон назален спрей най-често се предписва по следния начин. Деца от 4 до 11 години на 50 мкг веднъж дневно. Юноши и възрастни - 100 mcg веднъж или два пъти дневно. Максималният дневен прием за възрастни е 400 микрограма. Аерозол, крем и маз се използват два пъти на ден.

По време на лечението трябва да се имат предвид две важни точки. Лекарството трябва да се използва редовно, т.е. не е подходящ за временно облекчаване на симптомите. Първите резултати могат да се усетят на 4-5 ден терапия.

Кога е противопоказан флутиказон?

Списъкът на противопоказанията се определя от възложената на Вас лекарствена форма.

Флутиказон за инхалиране не е възможен при туберкулоза, неастматичен бронхит и остър бронхоспазъм. Флутиказон маз не се използва за акне, бактериални и гъбични кожни лезии, периорален дерматит, сърбеж в аногениталната област.

Лекарството не се предписва за индивидуална непоносимост към съставните компоненти. Спрей и аерозол не се препоръчват за лечение на деца под 4-годишна възраст. Кремът може да бъде от 6 месеца, маз - от 12 месеца.

Целесъобразността на употребата по време на бременност и кърмене се определя от лекаря.

Странични ефекти

Възникват в нарушение на режима на дозиране. При интраназално приложение, страничните ефекти се проявяват като дразнене на лигавиците - парене, парене, сухота и кървене от носа. Ако има анамнеза за операция, съществува риск от перфорация на носната преграда.

Когато флутиказон се вдишва през инхалатор в устата, може да се появи бяла патина и малки рани, кандидоза. Някои пациенти имат дрезгавост, задух, бронхоспазъм.

Когато се използва външно, сигнал за необходимостта от спиране на лечението е сърбеж, изтъняване на кожата, разширяване на малките съдове, обезцветяване, прекомерен растеж на косата на мястото на приложение и дерматит.

Защо някои педиатри срещу Флутиказон?

Много педиатри говорят отрицателно за лекарствата, съдържащи флутиказон фуроат. В официалната инструкция се казва, че такива средства са разрешени от 4 години, меки лекарствени форми - от 6-12 месеца, но педиатрите не се съветват да използват GCS до 6-7 години.

Това се дължи на няколко причини:

  • несъвършенство на хормоналната регулация, проявяващо се в нарушение на лигавицата на носа (за спрей и аерозол);
  • възможността за развитие на симптоматичен хиперкортизолизъм, невроендокринно заболяване, при което се появяват неизправности във функционирането на хипоталамо-хипофизната система (за крем и маз);
  • забавяне на растежа (при продължителна употреба - за всички форми на лекарството).

Но има и друга страна на монетата. Понякога 50 микрограма флутиказон на ден стават изключително необходими за детето. В този случай е важно да бъдете в крак - следвайте съвета на специалист и внимателно следете общото състояние на младия пациент. Лекарството може да промени поведението на бебето - той става неспокоен, капризен, не спи добре и яде.

Може ли флутиказон за възрастни хора?

Какво мислят лекарите за лечението с флутиказон в напреднала възраст? Безопасно ли е за тях?

Това лекарство се използва за лечение на възрастни хора, но само след внимателно проучване на историята на заболяването. Ако има анамнеза за заболявания, свързани с надбъбречна дисфункция, повишено вътреочно налягане, остеопороза, тогава терапията трябва да се извършва строго под лекарско наблюдение.

Продължителната употреба на флутиказон при някои пациенти е причина за надбъбречна недостатъчност, катаракти, глаукома, повишаване на кръвната захар, намаляване на костната плътност. Между другото, това твърдение е вярно за пациенти от всяка възраст, но възрастните са особено уязвими.

Дебанкски митове

Лечението от GCS предизвиква разгорещени противоречия. Някои смятат, че хормоните са опасни, други - най-ефективните средства за борба с алергичните прояви. Всичко това поражда много митове. Нека се опитаме да разберем дали да вярваме на това, за което говорят.

Мит номер 1. Хормоните са вредни за здравето - причиняват затлъстяване и нарушават функционирането на вътрешните органи. Това е може би най-често срещаната грешка. Да, когато приемате глюкокортикостероиди вътре (таблетки) за дълго време (няколко години без прекъсване), може да има нарушение на работата на отделните системи, но това не се отнася за интраназален GCS. Флутиказон е местно лекарство, което не влияе неблагоприятно на организма като цяло. Системните ефекти са изключително редки - с многократно увеличаване на дозата и времето на употреба.

Мит номер 2. Хормоните са подходящи за бързо облекчаване на симптомите и краткосрочно лечение. Отново грешно. Терапията трябва да бъде продължителна (от 3 седмици до 2-3 месеца или повече) - в противен случай няма да има стабилен резултат. Не очаквайте незабавен ефект - за това има и други лекарства (вазоконстриктор, противовъзпалително, антитоксично, антиалергично и др.). Глюкокортикостероидите започват да "работят" едва след 4-5 дни (понякога дори 7-8 дни) след началото на употребата. Отменяйте ги постепенно - според предписаната от лекаря схема.

Мит номер 3. Можете да спрете лечението след изчезване на всички симптоми. Не! Вземете лекарството точно толкова, колкото сте предписали. Дори ако за няколко дни стана по-лесно за вас и изглежда, че болестта е отстъпила - продължете да я приемате. Това е много важно. Мнозина нарушават това правило, а след това се оплакват, че медикаментите не ги понасят.

Аналози на флутиказон

В аптеките има няколко лекарства, които са сходни в действие. Това са Kutivate, Nazarel, Fliksonaze, Nasonex, Fliksotid, Avamys. Абсолютните колеги не могат да бъдат извикани, защото основните активни компоненти са различни. В Kutivate, Fliksonaze, Nazarel, Fliksotida - флутиказон пропионат, в Nazonex - мометазон.

Пълният структурен аналог е Avamys, съдържащ флутиказон фуроат. Въпреки това, други лекарства имат същите показания, противопоказания и странични ефекти. При отсъствие на Fluticasone (след консултация с лекар), той може да бъде заменен с един от тях.

Заключение: Флутиказон е глюкокортикостероид за локално приложение, характеризиращ се с различни форми на освобождаване и висока ефективност.

Fluticasone инструкции за употреба, аналози, прегледи

Fluticasone - антиалергична хормонална медицина с локален ефект, включена в списъка на основните лекарства.

Лекарството се предписва строго от лекаря, в зависимост от формата на заболяването и неговата тежест, се избира доза, която позволява да се елиминират или значително да се намалят всички прояви на патологията.

Лечебни свойства и показания

Флутиказон фуроат - основният компонент на лекарството е синтетичен кортикостероид, в повечето случаи в комбинация със салметерол.

Има антиалергични, силно изразени противовъзпалителни, антиедематозни и антиперритични свойства.

Лекарството се използва само локално:

  • Интраназално се предписва като лекарство за лечение и профилактика на алергичен ринит (сезонен или целогодишен).
  • При лечение на екзема, псориазис, невродерматоза, нодуларен сърбеж, дискоиден лупус еритематозус, еритродермия, червена болка. Флутиказон е ефективен за ухапвания от насекоми и алергични контактни реакции.
  • Инфлация при лечение на бронхиална астма и обструктивна белодробна болест.

Производител на лекарството, търговско наименование

Лекарството се предлага под търговските наименования - Fliksonaze, Fliksotid, Kutivate.

Лекарства, съдържащи флутиказон, се предлагат както в Русия, така и във Великобритания, Индия, Франция, Израел, Чешката република и Полша.

Fluticasone се предлага в няколко лекарствени форми, като:

  • 0.05% крем, предназначен за употреба на открито. Продава се в епруветки по 15 грама.
  • 0.005% маз за външна употреба. Продава се в епруветки по 15 грама.
  • Назален спрей, една доза съдържа 50 µg активна съставка. Предлага се в бутилки с дозатор 60 и 120 дози.
  • Приложен аерозол за инхалация. Единична доза от спрея може да съдържа 0.125 mg, 0.25 mg или 50 μg от активната съставка. В аерозолна бутилка може да има 60 или 120 дози.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флутиказон пропиат има мощен противовъзпалителен ефект. При интраназално приложение на лекарството не е установен ясно изразен системен ефект и инхибиране на работата на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система.

Използването на лекарството на местно ниво води до факта, че неговите компоненти взаимодействат с глюкокортикоидните рецептори, намиращи се вътре в клетките.

Това на свой ред причинява образуването на димери на комплекса, наричани глюкокортикоидно-глюкокортикоиден рецептор.

Комплексът заедно с рецептора влиза в клетъчното ядро, тук взаимодейства с ефекторните елементи, разположени върху акцепторните хроматинови зони (гени).

Експресията на гена се стимулира, което от своя страна променя синтеза на протеини и информационната РНК.

Противовъзпалителният ефект на Fluticasone се обяснява с:

  • Индукция на синтеза на липокортин - вещество, което инхибира активността на фосфолипаза А2. В резултат на това се намалява образуването на арахидонова киселина и съответно се инхибира синтеза на простагландин. Простагландините са възпалителни медиатори, които играят водеща роля в развитието на алергия от непосредствен тип.
  • Противовъзпалително действие. Глюкортикостероидите инхибират експресията на гените СОХ-2, което води до намаляване на производството на простагландини във фокуса на възпалението.
  • Способността на преднизолона да инхибира експресията на молекули от междуклетъчната адхезия към ендотелната тъкан на кръвоносните съдове, като по този начин нарушава проникването на моноцити и неутрофили във възпалителния фокус. След влизане в организма на синтетична глюкокортикоидна кръв увеличава концентрацията на неутрофили, което води до намаляване на техния брой на мястото на експозиция на алергена. Също така, глюкокритоидите водят до инхибиране на транскрипцията на цитокинови гени, под влияние на които се активира имунната и възпалителната реакция. Под тяхното влияние се потиска пролиферацията на еозинофили, мастоцити, макрофаги, лимфоцити, неутрофили. Производството на възпалителни медиатори по време на ранните и късните етапи на алергията се намалява.

Флутиказон, когато се използва интраназално, има изразено противовъзпалително действие върху мозъчната мембрана.

Максималният му терапевтичен ефект се открива 2-4 часа след първата употреба на спрея.

Пациентите съобщават за намаляване на сърбежа в носните проходи, намаляване на кихането и хрема. Претоварването и дискомфортът в синусите преминават.

Тежестта на симптомите на алергичен ринит се намалява след еднократна употреба на спрея за 24 часа.

Ако интраназален флутиказон се използва веднъж дневно в доза не повече от 200 μg, то при повечето пациенти концентрацията на активното вещество е не повече от 0,01 ng / ml.

Лекарството има ниска разтворимост във вода, така че неговото проникване в системната циркулация директно от носните проходи е малко вероятно.

Активните вещества влизат в тялото главно, когато лекарството се погълне, след като се напръска в носните кухини.

Флутиказон в храносмилателния тракт се метаболизира активно в черния дроб и частично се екскретира през чревния тракт. Поради това системната абсорбция е на най-ниското ниво.

При инхалационна употреба до 20% от дозата се натрупва в белите дробове, а останалата част отива в храносмилателния тракт, където се образува неактивен метаболит в черния дроб.

При Fluticasone в равновесно състояние, голям обем на разпределение, връзката с плазмените протеини достига 91%.

Максималното ниво на плазмена концентрация намалява за три часа до 98%, полуживотът на останалата ниска концентрация на глюкокортикоиди достига 8 часа.

Флутиказон и метаболитите, образувани, влизат през червата заедно с жлъчката.

Флутиказон - инструкции за употреба, дозировка

Режимите на лечение с флутиказон се избират в зависимост от доказателствата. Лекарството се използва външно (маз, крем), инхалационно или интраназално.

Инструкции за употреба на крема и маз.

При лечение на кожата, маз или крем с флутиказон се нанасят върху желаната част на тялото с тънък слой. Честота на рисуване не повече от два пъти на ден на редовни интервали. Продължителност на външната употреба - не повече от 14 дни.

Ако лекарството се предписва за профилактични цели, то трябва да се използва на всеки три дни, за да се приложи към онези части на тялото, където преди е имало промени. В този случай не се прилага оклузивна превръзка.

Когато се прилага върху кожата с ясно изразен възпалителен процес, може да има леко усещане за парене.

Дозировката за възрастни и деца над 12 години е 100 µg (2 дози) във всеки от носните проходи. Аерозолът се използва веднъж дневно, лекарите препоръчват това да се прави сутрин.

Ако заболяването е тежко, тогава през първите дни на лечението лекарят може да предпише Fluticasone спрей два пъти дневно, единична доза от 100 mcg във всяка ноздра. Максималната дневна доза е 400 микрограма.

Ако флутиказон се използва като поддържаща терапия, дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 100 микрограма. При лечение на деца на възраст от 4 до 12 години е необходимо коригиране на единична и дневна доза.

В повечето случаи алерголозите препоръчват пръскане на 50 µg от лекарството във всяка ноздра, но максималната дневна доза за лечение на деца не трябва да надвишава 200 µg.

Инхалационен флутиказон.

Пациенти с астма, в зависимост от тежестта на заболяването на ден, са необходими за постигане на терапевтичен ефект от 100 до 1000 mcg флутиказон. Вдишването се извършва два пъти на ден.

Лечението обикновено започва с най-ниските възможни дози, оценяват се допълнителни симптоми и дозата се повишава или намалява.

Флутиказон инхалация може да бъде предписана, започвайки от една година, на тази възраст дневната доза е 200 mcg. Започвайки от 4-годишна възраст, Флутиказон се използва два пъти дневно за 50-100 mcg.

Предписването на по-високи дози на деца под четиригодишна възраст се дължи на факта, че имат затруднения с инжектирането на лекарството в белите дробове.

Това е затруднено от физиологичните особености - малък просвет на бронхите и интензивно дишане през носа. Неудобството произтича от използването на спейсър.

Пациенти с обструктивна белодробна болест трябва да получават флутиказон два пъти дневно за 500 µg.

Възможни нежелани реакции

При вдишване на лекарството може да се развият следните нежелани реакции:

  • Кандидоза на лигавиците на устната кухина и фаринкса;
  • Дрезгавост, дрезгавост;
  • Назална конгестия;
  • Парадоксален бронхоспазъм;
  • Потискане на функционирането на надбъбречната кора;
  • остеопороза;
  • Глаукома, катаракта;
  • Синдром на Иценко-Кушинг;
  • Алергични реакции;
  • Децата могат да бъдат закърнели.

При интраназално приложение, флутиказон се понася добре в повечето случаи. Някои пациенти отбелязаха появата на сухота и дразнене в носната кухина, изкривяване на вкуса, неприятна миризма.

Ако преди това са били извършвани хирургични интервенции в носната кухина, съществува риск от перфорация на преградата.

При лечението на крем и мехлем от възможните странични ефекти отделят:

  • Изгаряне, сърбеж и сухота на мястото на употреба;
  • Разреждане на кожата, стриите, разширяването на кръвоносните съдове, разположени в близост до повърхността;
  • хипопигментации;
  • Активиране на растежа на косата;
  • Алергичен контактен дерматит;
  • Присъединяване на вторични инфекции.

Вероятността за развитие на всички странични ефекти се увеличава, когато дозата е надвишена и при продължителна употреба на флутиказон.

Ако високи дози медикаменти се предписват на деца за деца за дълго време, тогава може да се развие симптоматичен хиперкортицизъм.

Противопоказания

За лечение на алергичен ринит Флутиказон не се предписва, ако има алергия към компонентите на това лекарство и ако детето е на възраст под 4 години.

Всеки GCS, включително лекарства с флутиказон, не се използват външно:

  • Ако се открие розацея;
  • Ако има акне по кожата;
  • С периорален дерматит;
  • С развитието на варицела, херпес и други първични инфекции, причинени от вируси;
  • Ако кожата има признаци на увреждане от гъбички и бактерии.

Мехлем с флутиказон за деца се предписва само след една година, крем след 6 месеца.

Вдишването на лекарството е забранено:

  • С повишена чувствителност към компонентите на лекарството;
  • При остър бронхоспазъм;
  • Като основно лекарство за поява на астматичен статус;
  • Пациенти с бронхит с неастматичен произход.

свръх доза

Предозирането на лекарството най-често се наблюдава при използване на големи дози от лекарството за дълго време.

Нейните симптоми са: нарушение на съня, възбуда, депресия или еуфория, гадене, повръщане в тежки случаи.

Лечението включва употребата на лекарства, които поддържат жизнените функции на организма и е необходима корекция на електролитния баланс. В този случай отмяната на Fluticasone трябва да се извършва постепенно.

Взаимодействие с други лекарства и алкохол

Възможно е усилване на системния ефект на синтетичен глюкокортикостероид, ако инхалаторният флутиказон се прилага едновременно с инхибитори на ензима CYP3A4, това е кетоконазол, ритонавир.

Няма данни за взаимодействието на лекарството с алкохолните напитки.

По време на бременност и кърмене

Безопасността на използването на флутиказон за лечение на алергичен ринит, астма и дерматологични заболявания при бременни жени не е доказана.

Предполага се, че лекарството прониква в кърмата в незначителни количества.

В тази връзка, да започне лечение с флутиказон с бременни жени и по време на кърмене трябва да бъде под наблюдението на лекар.

За деца

Лечението на деца с Fluticasone се извършва с изключително внимание. Алергичен спрей на ринит се предписва само след четири години, лекарство за инхалиране и мехлем след година, крем не по-рано от 6 месеца.

С дълъг терапевтичен курс трябва да наблюдавате динамиката на растежа на детето.

В напреднала възраст

Няма специфични предписания за лечение на пациенти над 60-годишна възраст. На тях се определя обичайната доза за възрастни.

Специални инструкции

Лечението трябва да се извършва с минимални дози лекарства, които имат терапевтичен ефект, т.е. симптомите са намалени. Това е необходимо за намаляване на риска от странични ефекти.

Изплакването на гърлото и устата след всяко инхалиране намалява вероятността от развитие на кандидоза. Вода след изплакване трябва да плюе. Нежеланите реакции са по-малко и когато се използва спейсърът, използването на това устройство също повишава местната активност на стероидите.

Интраназалното приложение на лекарството започва с повишено внимание, ако преди това са били използвани глюкокортикостероиди.

Лечението с Fluticasone не трябва да се спира внезапно, докато преустановяването на приема на лекарството, неговата доза бавно намалява.

Ако използвате крем или мехлем, тогава трябва да се уверите, че те не попадат върху лигавиците на очите.

При кърмачета системната абсорбция на тези лекарствени форми се увеличава и това се дължи на факта, че използването на пелени и пелени повишава абсорбцията на маз.

Няма доказателства, че лекарството влияе върху способността за управление на сложни механизми, включително транспорт.

Условия за продажба, съхранение, срок на годност

Лекарствата, съдържащи флутиказон, не трябва да се замразяват и съхраняват, когато температурата се повиши над 25 градуса. Необходимо е да се избягва пряката слънчева светлина.

Флутиказон трябва да се продава с рецепти. Срокът на годност на лекарството от две до три години от датата на издаване.

След отваряне, хормоналните мазила трябва да се използват в продължение на 4 седмици, след този период активността им значително намалява.

аналози

Аналозите на спрея Fluticasone са:

  • Avamys. Една доза от този спрей съдържа 27,5 μg микронизиран флутиказон фуроат. Произвежда се в Русия от GlaxoSmithKline Trading. Лекарството може да се използва при лечение на алергичен ринит при деца от две години.
  • NASONEX при. Една доза лекарство съдържа 50 mcg мометазон фуроат. Лекарството се произвежда в Белгия. Спрей може да се използва както за лечение, така и за профилактика на сезонен и целогодишен алергоринити.
  • Dezrinit. При еднократна доза мометазон фуроат монохидрат 50 mcg. Може да се използва не само за лечение и профилактика на алергичен ринит, но и като част от комплексното лечение на синузита. Разсейването се произвежда в Русия.

За аналози на маз и крем са:

  • KUTIVEYT. Активният компонент на флутиказон пропионат, премахва сърбеж, зачервяване и парене от кожата. Kutiveyt се произвежда в Полша.
  • Tselestoderm. Основната активна съставка на бетаметазон валерат. Лекарството Celestoderm-B с гарамицин също съдържа антибиотик, така че може да се използва при поставяне на вторични инфекции. Лекарството се произвежда от швейцарска компания.

Алуминиеви аналози на флутиказон:

  • Fliksonaze. Една доза от лекарството съдържа 50 µg флутиказон пропионат. Той се предписва за лечение на алергичен ринит, полиноза, започвайки от 4 години. Предлага се в Полша.
  • Fliksotid. 1 доза може да съдържа 50 mcg, 125 mcg или 250 mcg флутиказон пропионат. Flixotide се използва за инхалация. Може да се използва за лечение на деца на възраст над една година, произведени от GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA, Полша.

Прочетете за други инхалатори и капки алергия тук https://allergiik.ru/kapli.html.

Отзиви

„Флутиказон предписва на майка ми алерголог за полиноза. Използваните преди това лекарства са помогнали малко и затова е било решено да се започне лечение с този хормонален агент.

През първите два дни ефектът от пръскането беше минимален, а на третия ден, както казва мама, цяла нощ спа спокоен - носът й диша свободно, нямаше изпускане.

Затова този инструмент се превърна в лекарство за първа помощ на майка ми, но тя се опитва да не го използва повече от седем дни подред, тъй като се страхува от вредата от хормоните ”- MARGARITA.

- Дъщеря ми има алергичен ринит още от първите години от живота си. Симптомите понякога са толкова изразени, че пречи на дъщерята не само да спи, но и да учи нормално.

Естествено, ние претърпяхме едновременно изследване и повторно лечение. При последното посещение, преди около година, лекарят съветва да се купи Fluticasone интраназален спрей и да го използва, когато проявите на алергичен ринит ще бъдат най-силно изразени.

През това време ние вече прибягнахме до помощта на този спрей три пъти - използвахме го за 5-10 дни.

Много харесваме лекарството, дъщеря отбелязва забележимо облекчаване на благосъстоянието вече три часа след първата инжекция. Сега Fluticasone винаги е в нашия домашен комплект за първа помощ, ние го приемаме с нас както за природата, така и за дълги пътувания ”- ALENA.

- Алергичен ринит в мен от детството ми, има периоди, в които течлив нос прави толкова трудно да се работи и живее, че просто трябва да отидеш в болницата.

Бях посъветван да използвам Флутиказон в аптеката и съм доволен от това лекарство. Единственото нещо, което натоварва това незначително дразнене в носа по време на лечението. Опитвам се да не използвам спрея без никакви специални индикации, защото не вярвам напълно в безопасността на хормоналните лекарства ”- ALEXEY.