Последици от атопичен дерматит: бели петна, белези и трапчинки и как да се справят с тях

Локален дерматит е кожно заболяване, което, ако не се лекува, бързо става хронично. Патологията провокира невро-алергични фактори (вътрешни и външни).

Кожата след атопичен дерматит се характеризира с наличието на лезии - може да съдържа бели петна, белези. Затова мнозина се чудят как да възстановят кожата и да премахнат последиците от болестта.

Атопичен дерматит при деца след година

В зависимост от възрастта на детето, заболяването се различава по различни симптоми, признаци. Неговите прояви влияят върху общото състояние на бебето, неговата имунна система.

  • серозни мехурчета;
  • пукнатини;
  • плътни кори;
  • везни;
  • червени възли.

На компактни площи има силна суха, груба кожа. Често заболяването засяга меките тъкани на флексорните повърхности на краката и ръцете. Може да има и пигментация на клепачите. Заболяването е придружено от различни степени на интензивност на сърбеж. Необходимо е спешно лечение с наркотици.

Кожа след атопичен дерматит

След отминаване на заболяването, върху засегнатата кожа се забелязва сгъстяването им. Понякога кожата става по-тънка. Последствията от заболяването са прекалено суха, груба кожа, възможни са пукнатини.

За да елиминирате това състояние, трябва да използвате специализирани овлажнители. Тя може да бъде кремове, разтвори или отвари.

По време на ремисия е важно да се придържате към хипоалергенния режим, като премахвате дразнителите от диетата и околната среда. Това помага да се избегнат рецидиви и помага за възстановяване на кожата.

Бели петна по кожата

Това състояние често нарушава човек, страдал от атопичен дерматит или невродермит. Белите петна са отговорът на организма към задръстванията на нервната система. Този симптом не се различава постоянство, изчезва сам след известно време.

Ако белите петна не преминат, трябва да се консултирате с лекар, защото те също могат да посочат наличието на други кожни заболявания:

  • витилиго;
  • Бял лишай;
  • Pityriasis или "плаж" versicolor;
  • Псориазис.

Дупки и белези по лицето след дерматит

Съвети от нашите читатели

Отървах се от дерматит след 1,5 месеца! Бях помогнал с прост инструмент, който открих на този форум...

Много често, след дерматит по лицето има дупки, белези. За да ги елиминирате, нанесете кремове и мехлеми, които подпомагат регенерацията на тъканите. Не се изключват витаминно-минерални комплекси с имуномодулатори. Сред най-ефективните средства за възстановяване на дермата на лицето са:

  • Emolium;
  • EPLAN;
  • Losterin;
  • Lipikar;
  • Bepanten;
  • Хидрокортизон маз;
  • Radevit;
  • Ichthyol маз.

Как да възстановите кожата

За да възстановите увредената кожа, трябва да следвате някои препоръки.

  1. За хигиенните процедури е по-добре да се използва филтрирана, дестилирана вода - хлорирана вода може да предизвика обостряне на заболяването.
  2. За да се възстанови нивото на рН се изисква използването на специална хипоалергенна козметика.
  3. Дрехи за избор изключително от естествен памучен плат. Вълнените и грубите материали трябва да се изхвърлят или да се носят върху други дрехи.
  4. За извършване на редовно мокро почистване в къщата. Важно е напълно да се елиминира възможността за контакт с външни алергени - прах, животински косми, полени.
  5. Диета - всички храни с висока алергия са задължително изключени от диетата.
  6. Битова химия, перилни препарати, прахове за пране не трябва да съдържат агресивни химични съединения.
  7. По време на почивка, използвайте козметика за защита от UV светлина.

За да се елиминират последствията от заболяването, важно е да се придържате към препоръките на лекаря, в противен случай проблемът може да се влоши.

Атопичният дерматит е доста често срещана патология, срещана при възрастни и деца. Дори и навременната медицинска помощ не може напълно да изключи развитието на възможните негативни последици от болестта. Въпреки това, с правилния подход, можете бързо да елиминирате всякакви прояви на дерматит.

Възможна е спечелване на екзема и друг дерматит!

Манастирската колекция на отец Георги е абсолютно естествено средство за повечето дерматити за деца и възрастни!

  • Помага да се отървете от всички видове екзема, дисхидроза и атопичен дерматит;
  • Помага за премахване на сърбеж и петна по кожата;
  • Издава се без рецепта;
  • Може да се използва у дома;
  • Почиства тялото от токсини за 1 курс;
  • За разлика от хормоналните мехлеми, колекцията е абсолютно безопасна;
  • Подходящ за възрастни и деца.

Съставът и внимателно проверените пропорции на всяка от 16-те растения, включени в колекцията, осигуряват висока производителност при екземи и други дерматози. Лечебните свойства на едно безсмъртниче, кучешка роза, сукцесия, боровинка, бял равнец, пелин, зърнастец, липови цветя, коприва, мащерка, градински чай, брезова пъпка, сърна, дъбрава, лайка, сушено цвете (котешка лапа) ще ви помогнат.

Възможни усложнения на атопичния дерматит

По някаква причина, много хора смятат, че атопичният дерматит лесно си отива и не води до усложнения - просто трябва да го надрасне. Всъщност, ако се отнасяме бързо и правилно, под надзора на компетентен лекар, няма да има проблеми. Но ако се отнесете към проблема лекомислено, тогава.

Най-често (според статистиката в около половината от пациентите) дерматитът е първият етап от т.нар. Атопичен марш. Атопичният марш е поредица от различни прояви на алергична реакция на тялото, които заменят помежду си. В този случай след атопичен дерматит се развива алергичен ринит или конюнктивит. И в "финала" на пациенти, които чакат за бронхиална астма. Всичко става още по-тъжно, когато си спомняте, че говорим главно за деца. За да се избегне това, е важно да се елиминира алергенът, който е основната причина за възпаление на кожата.

Съвет: ако забележите много сърбящ обрив по бузите, вътрешните лакти и коленете, не очаквайте безсънни нощи и кървави корички от надраскване. Бягайте при лекаря! И търсете алерген!

Всички прояви на атопичен марш: дерматит, ринит, конюнктивит, астма - етапи на един и същ процес в организма. Те не могат да бъдат лекувани симптоматично - само в комплекс. Освен това, колкото по-рано е започнало лечението с дерматит, толкова по-вероятно е следващите етапи на атопичния марш да не настъпят. Обратно, колкото по-ярка е атопичният дерматит, толкова по-голяма е вероятността от следващия етап на атопичния марш, например астма. Ето защо не може да се игнорират проявите на атопичен дерматит и се надяваме, че той ще премине „сам по себе си”.

Друг често срещан проблем: при атопичен дерматит не е възможно да се надраска кожата. Постоянното разресване води до нарушаване на неговите защитни, бариерни свойства. И става по-уязвим за бактериални инфекции и дори за гъбични заболявания. Разресването води до появата на рани и пукнатини, където инфекцията става още по-лесна за проникване. В същото време ежедневната хигиена и грижи стават проблематични: всяка процедура причинява болка и увеличава дразненето.

Важно: приятели с емоленте - специални кремове за атопична кожа. Те повишават бариерните свойства на кожата и я овлажняват. Изхвърлете сапуна! Има специални инструменти за почистване на кожата на бебетата.

Дерматитът е сърбеж, а надраскване на кожата не носи облекчение за пациента, а по-скоро усложнение. Например, възниква пиодерма: на кожата се появяват пустули, които постепенно пресъхват и образуват кори. Такова възпаление може вече да е придружено от треска и изисква специално антибактериално лечение. Устойчиви хронични инфекции с атопичен дерматит могат да бъдат причинени и от вируси. Цялостна терапия в тази ситуация може да назначи само дерматолог.

Друга опасност, съпътстваща атопичния дерматит, са ефектите от самолечението с глюкокортикостероидни лекарства. Това води до атрофия на кожата, патологичен процес, в резултат на което се намалява обемът на колагена и еластичните влакна. Кожата става по-тънка, остарява и това състояние е доста трудно за лечение. Поради тази причина е абсолютно невъзможно да се лекува атопичен дерматит с хормонални лекарства без наблюдение на лекар. Съществуват нехормонални противовъзпалителни средства: кремове и мехлеми, базирани на инхибитори на калценеврин.

Все пак, атопичният дерматит не е толкова лош, просто трябва да се адаптира към него, да приеме "правилата на играта си". Наблюдаването им е доста лесно, за да се избегнат обострянията и още повече усложнения.

Какво е опасно атопичен дерматит

Атопичният дерматит не се лекува, но лесно можете да живеете с него, ако използвате съвременни лекарства, които спомагат за облекчаване на състоянието и почистване на кожата, според официалната медицина. Наталия Костинская, хомеопат и ръководител на катедрата по фармакология към Института по екология и медицина, е убедена, че е необходимо да се лекува атопичен дерматит, в противен случай може да се превърне в по-сериозни заболявания.

Как да различим атопичния дерматит от диатезата

Дерматитът е възпаление на кожата в отговор на външни или вътрешни фактори. Има сух и влажен дерматит. Сух дерматит се проявява със суха кожа, пилинг, често съпроводен със сърбеж. При изтичане на дерматит по кожата се появяват пукнатини с освобождаване на микроб или гной. Атопичният се нарича такъв дерматит, при който няма очевидна причина за появата на заболяването. При деца, атопичният дерматит често се бърка с асудативна диатеза. Но за да се различи кръвното налягане от диатезата е много лесно:

- диатеза до 3 години се проявява чрез зачервяване на кожата. В този случай кожата е засегната на определени места, най-често върху ръцете, краката и шията. При атопичен дерматит няма зачервяване (ако бебето не разресва кожата), кожата равномерно се лющи или се намокри, а кръвното налягане може да засегне цялото тяло;

- по време на диатезата настъпват промени в кожата и те се появяват в отговор на някои външни фактори, като правило, когато бебето не е яло нещо. След изключване на продукта от диетата, проявите на диатезата бързо изчезват без следа. Атопичният дерматит, напротив, на практика не изчезва, състоянието на кожата може само да се подобри или влоши, независимо от естеството на храненето;

- в AD, нивото на имуноглобулин Е почти винаги се увеличава в кръвта, което показва алергична реакция. При диатеза не се наблюдава повишаване на нивото на имуноглобулин Е.

Причини за възникване на кръвно налягане

Плачът и сухият дерматит имат различен произход. Това е необходимо да се знае, за да се подходи правилно към лечението.

Сух дерматит

Най-често лекарите разглеждат причините за сухото кръвно налягане или наследствеността, или някои храни (мляко, цитрусови плодове, шоколад) или вещества във външната среда на бебето: гъбички, прах и др.

Наталия Костинска смята, че основната причина за появата на AD е психологически проблеми: “Кожата е нашата нерва, особено за децата. Неблагоприятни условия у дома, проблеми в отношенията между членове на семейството, в група с връстници, нежелание за посещение в детска градина - това са основните причини за появата на сух дерматит при децата. Разбира се, наследствената предразположеност също играе роля и не трябва непременно да има кожни заболявания при наследствеността, може да има, например, белодробни заболявания. И може би от здравната страна може да има идеална наследственост, но родителите имат сериозен стрес. Така, за развитието на атопичен дерматит, важен фактор е предразположението на нервната система на детето, повишената чувствителност на детето към психологическите фактори. И тези деца сега се раждат все повече и повече. Същите фактори като ваксинации, храна и т.н. са само провокатори за появата на кръвно налягане. "

На базата на медицинския опит, наблюдавайки развитието на заболяването при пациенти, Наталия Евгениева направи заключение: атопичният дерматит се лекува само ако ситуацията около детето се нормализира. В противен случай можете само да облекчите състоянието на детето с помощта на хомеопатия.

Плачещ дерматит

Проблемите на плачещия дерматит са свързани главно с работата на вътрешните органи, които са отговорни за храносмилането: черния дроб, бъбреците, панкреаса, червата. Ако работата на тези органи е влошена, тогава протеините, мазнините и въглехидратите, които влизат в организма с храната, не са достатъчно разделени, това се проявява на кожата под формата на плачещ дерматит. Затова е необходимо лечението да започне с възстановяване на функцията на вътрешните органи. И това е по-добре да направите това не с помощта на химически фармацевтични препарати, но с помощта на билкови лекарства, хомеопатията с задължителната ревизия на диетата на детето.

Какво е опасно AD

Бронхиална астма. Ако BP не се лекува, а само за да намаже кожата с мазила и да се изключат безкрайността на храните и екологичните фактори, с течение на времето дерматитът може да се превърне в по-сериозни заболявания. Често сухият АТ се трансформира в бронхит, след това в бронхит с астматични компоненти и евентуално в бронхиална астма. В същото време кожата може да бъде почистена (не без помощта на „магически“ мехлеми), а астматичният компонент може да се развие. Това означава, че причините за заболяването не са били елиминирани, и то е отишло дълбоко в земята, имало е влошаване на състоянието. Пациентът в този случай отива към сметката на пулмолога, а връзката с атопичния дерматит не се взема под внимание. И за да може детето с астма да се възстанови, е желателна обратна динамика, така че проявите на кожата да се върнат отново. Дори обикновената асудативна диатеза при деца с преобладаваща десквамация и сухота може да се превърне в бронхит с астматичен компонент до бронхиална астма.

Нарушения на интрадермалния обмен. Ако кръвното налягане (сухо или плачещо) не се лекува при дете, т.е. истинската причина не се диагностицира, начинът на живот не се променя, функциите на вътрешните органи не се нормализират, тогава промените в кожата често могат да се наблюдават при възрастни хора. Клинично това се проявява с токсична уртикария (студена, слънчева и т.н.) - това е нищо повече от пренебрегвано заболяване на кожата, когато метаболизмът на минерали в кожата и неговата морфология вече са нарушени. Токсичната уртикария (за разлика от алергичната) в момента е много подходяща и много трудна за лечение и те са свързани с образуването на токсини в тялото. В този случай токсините в тялото достигат ниво, където незначителен външен фактор, като студ или слънце, е достатъчен, за да провокира тази уртикария. Хронични кожни заболявания като псориазис също са възможни.

Така че, ако наблюдавате дете не е обикновен диатеза, а именно, атопичен дерматит, да се започне с това да се определи дали е сухо или плачещо. Ако е суха, помислете какви психологически фактори в средата на детето биха могли да го провокират. Лечението започва с отстраняването на тези фактори. Когато плаче дерматит лечение е по-добре да се започне с преглед на диетата и диетата на детето.

Атопичен дерматит при деца

Атопичният дерматит при деца е генетично определено хронично алергично възпаление на кожата, което се характеризира с интензивен сърбеж, придружен от обриви, които са специфични за отделните възрастови периоди.

Атопичният дерматит при деца - заболяване, което е изключително често срещано в педиатричната практика (според глобално международно проучване, което представлява всеки пети случай на алергична дерматоза), се среща на всички континенти, сред представители на всички раси.

В момента има постоянна тенденция на нарастване на честотата (надеждно потвърдена поне два пъти увеличението му през последните 30 години), в Европа броят на децата с тази диагноза е 15,6%, в САЩ 17,2% са носители на болестта, в Япония. 24%, в Русия - 30-35% от децата. Момичетата се разболяват по-често.

Високата честота на атопичен дерматит при деца през последните години се дължи на неблагоприятните условия на околната среда, разпространението на изкуствено хранене, масовата ваксинация, лошото хранене с голяма част от рафинираните продукти и наличието на лоши навици сред родителите, въпреки че не са известни надеждни причини.

В допълнение към по-голямата честота на поява през последните години, се отбелязва тежестта на проявите на атопичен дерматит при деца:

  • по-обширна област на увреждане на кожата;
  • увеличаване на структурата на случаите на тежки форми;
  • увеличаване на дела на атопичен дерматит, усложнен от добавянето на вторична инфекция;
  • подмладяване на болестта (в почти половината от случаите болезнените прояви на атопичен дерматит при децата правят дебюта си през първия месец от живота).

В средата на 90-те години на миналия век ролята на имунните механизми в образуването на болестта (високата готовност на организма за алергични реакции) е недвусмислено доказана. Тогава предложен термин "атопичен дерматит" съчетава следните отделни нозологии: невродермит, ендогенен екзема, ексудативна екзематоидна, астматична екзема, конституционална екзема, ексудативна диатеза, алергична диатеза, детска екзема, истински екзема, пеленен дерматит.

Атопичният дерматит при деца е сериозен медицински и социален проблем както за детето, така и за членовете на семейството, тъй като значително намалява качеството на живот и влошава социалната активност, която се насърчава от козметични несъвършенства, дискомфорт от сърбеж, възможността за инфекция на кожни лезии и др.

Последните изследвания показват, че атопичният дерматит при децата е първата проява на така наречения алергичен (атопичен) марш, прогресивен процес, характеризиращ се с прогресивно развитие на алергични симптоми (конюнктивит, полинизоза, уртикария, ринит, бронхиална астма и хранителни алергии).

Причини за възникване на атопичен дерматит при деца и рискови фактори за неговото развитие

Генетична предразположеност към развитие на атопичен дерматит при деца се потвърждава в повече от 80% от случаите (според други данни - повече от 90%). Ако и двамата родители имат признаци на атопия, рискът от раждане на дете със съответното заболяване се увеличава почти 5 пъти и е 60–80%, ако един от родителите е носител, рискът от наследствено предаване на атопичен дерматит е от 30 до 50%.

Последните проучвания в областта на алергологията и дерматологията са идентифицирали 3 основни генетично обусловени фактора, които определят развитието на атопичен дерматит при деца:

  • предразположение към алергични реакции;
  • нарушение на функционирането на епидермалната бариера;
  • верига от патологични реакции на имунната система, провокиращи алергични промени в кожата.

Вродена склонност към атопичен дерматит при деца се дължи на следните причини:

  • увреждане на генетичния контрол на образуването на цитокини (най-вече IL-4, IL-17);
  • повишена синтеза на имуноглобулин Е;
  • оригиналност на реакцията при излагане на алергени;
  • реакции на свръхчувствителност към алергени.

Понастоящем са известни повече от 20 гена (SELP, GRMP, SPINK5, LEKTI, PLA2G7 и други, локуси 1q23-q25, 13q14.1, 11q12-q13, 6p21.2-p12, 5q33.2, 5q32), условно разделени на 4 мутации, при които вероятността от развитие на атопичен дерматит при деца е висока: t

  1. Гени, присъствието на които увеличава риска от развитие на заболяването поради увеличаване на общия имуноглобулин Е.
  2. Гените, отговорни за IgE отговора.
  3. Гени, отговорни за повишената реакция на кожата към стимули, които не са свързани с атопия.
  4. Гени, участващи в осъществяването на възпаление с участието на интерлевкини, без оглед на имуноглобулин Е.

В допълнение към характеристиките на имунния отговор, наследствено предопределени и локални механизми за формиране на атопичен дерматит при деца:

  • масивно натрупване в кожата на клетките на Лангерханс (интраепидермални макрофаги) и еозинофили, устойчиви на апоптоза за дълго време;
  • повече рецептори за имуноглобулин Е върху мембраните на тези клетки в сравнение със здрави деца;
  • недостатъчно производство на керамиди, които са най-важният компонент на клетъчните стени;
  • прекомерно чувствителна иннервация на кожата;
  • нарушаване на пропускливостта на кожната бариера.

Основният фактор, определящ непълноценността на функционирането на кожната бариера при деца с атопичен дерматит, са мутации в гена, кодиращ флаг протеина (FLG), основният хидрофилен протеин на епидермалния слой. Този протеин е концентриран в клетките на кожата и изпълнява защитна бариерна функция, предотвратяваща проникването на агресивни вещества отвън през епидермиса. При наличието на дефектни гени, отговорни за кодирането на флагрин, механичната защитна функция на кожата страда, което причинява преминаването на различни алергени през тях, като едновременно с това се развива алергично възпаление на кожата.

В допълнение към намаляването на ефективността на физическата защита, дефектите на flaggin гена водят до увеличаване на перкутанната загуба на ендогенна вода и увреждане на епидермалните клетки, отговорни за синтеза на кератин, което води до промени в състоянието на кожата при деца с атопичен дерматит.

Неотдавнашно проучване потвърди и генетично детерминиран дефект в синтеза на антимикробни пептиди в структурите на кожата, които са необходими за пълноценна антивирусна, противогъбична и антибактериална защита.

Въпреки наличието на дефектни гени, мутациите на които могат да доведат до развитието на заболяването, атопичният дерматит при деца не се развива в 100% от случаите. За да се реализира генетична предразположеност към атопичен дерматит, са необходими определени фактори на външна и вътрешна среда, основните от които са:

  • неблагоприятна бременност, раждане, следродилен период;
  • неправилно хранително поведение на майката по време на бременност и по време на кърмене: консумиране на храни, богати на антигени, които включват, например, цитрусови плодове, ягоди, шоколад, червени сортове риба, напитки, съдържащи етанол, яйчен белтък, ядки и др. атопичен дерматит при повече от половината от случаите);
  • късно прикрепяне към гърдата или отказ от кърмене от първите дни;
  • използване на неадаптирани формули за изкуствено хранене;
  • въвеждане на забранени (или непредназначени за неговата възраст) храни в диетата на детето;
  • заболявания на храносмилателния тракт;
  • дисбактериоза на чревната флора (дефицит на лакто- и бифидобактерии, заедно с прекомерния растеж на Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Candida гъбички и др.), създавайки условие за проникване на хранителни алергени през чревния епител (приблизително 9 от 10 деца с атопичен дерматит) ;
  • автономна дисфункция;
  • високо антигенно натоварване;
  • неблагоприятна екологична ситуация;
  • наличието на дете на огнища на хронична инфекция (допринася за развитието на бактериална сенсибилизация).

Хранителните алергени, които най-често предизвикват стартиране на патологични имунохимични реакции и играят ролята на фактор за засилване на атопичния дерматит при деца, са по-често следните:

  • протеини от краве мляко (86%);
  • пилешко яйце (82%);
  • риба (63%);
  • зърнени култури (45%);
  • зеленчуци и плодове от оранжев и червен цвят (43%);
  • фъстъци (38%);
  • соеви протеини (26%).

Значението на хранителните алергии като причина за атопичен дерматит при деца значително намалява с възрастта, но в същото време значението на инхалационните алергени се увеличава: домакинство (38%), епидермален (35%) и прашец (32%).

Форми на заболяването

В зависимост от морфологичната картина на атопичен дерматит при деца се разграничават следните форми:

  • ексудатен - зачервяване с различна тежест и подуване на кожата, множество сърбежни изригвания (често симетрични) под формата на папули, везикули срещу накисване, превръщащи се в ерозия, покрити в процеса на лечение с кора;
  • еритематозно-плоско-папулозен обрив, придружен от силен сърбеж, образуване на множество драскотини на фона на суха кожа;
  • лихеноид - сгъстяване и укрепване на кожния модел, умерена инфилтрация, преобладават сухотата;
  • prurygopodobnaya - множество изолирани плътни папули, гарнирани с малки мехурчета, на фона на засилен модел на кожата, по-често се забелязват промени в проекцията на естествените гънки и гънки.

В съответствие със степента на тежест на атопичния дерматит при децата се разделя на лека, умерена и тежка.

При лек атопичен дерматит се забелязват локални кожни лезии (не повече от 5% от общата площ), неинтензивен сърбеж, които не засягат съня на детето, леки кожни прояви (леко зачервяване, пасти, единични папули и везикули), обостряния не повече от два пъти годишно.

Умерената форма на заболяването се характеризира с широко разпространена кожна лезия, доста интензивен сърбеж, който влияе негативно върху качеството на живот на пациента, тежките възпалителни промени в кожата, увеличаването на регионалните лимфни възли и екзацербациите се развиват 3-4 пъти годишно.

Тежката форма се характеризира с участието на повече от 50% от кожата във възпалителния процес, интензивно, инвалидизиращо, силно нарушаващо качеството на живота, сърбеж, интензивно зачервяване и подуване на меките тъкани, множествени драскотини, пукнатини, ерозия, включване на всички групи лимфни възли в патологичния процес и непрекъснато повтарящ се курс.

  • остра;
  • подостър;
  • ремисия (пълна или непълна).

Според разпространението на процеса:

  • ограничен атопичен дерматит - по-малко от 5% от кожата участва в възпалителния процес;
  • често - не повече от 50% от кожата е засегната;
  • дифузен - повече от 50% от кожата участват в възпалителния процес.

етап

В зависимост от възрастта, атопичният дерматит при деца преминава през няколко етапа, които се характеризират със специфична морфологична картина:

  • детски стадий - трае от раждането до 2 години и се проявява с остро, влажно възпаление на кожата на лицето (челото, бузите, понякога шията), скалпа, външната повърхност на краката и бедрата;
  • детски етап - трае от 2 до 13 години, преобладава феноменът на лихенификация, типичното място на възпалителните промени е кожните гънки и гънки, повече от половината деца са включени в възпалителния процес на меките тъкани на лицето (т.нар. атопично лице), лезиите в този период са локализирани в участъци от флексорните повърхности на крайниците, лакътя и подколенните ямки;
  • юношески-възрастен етап - има рязко засилен модел на кожата, удебеляване на кожата, сухота и пилинг, типични места за възпалителни промени са кожата на лицето, горната част на тялото, екстензорните повърхности на крайниците.

Симптоми на атопичен дерматит при деца

Основните симптоми на атопичен дерматит при деца:

  • хиперемия и подуване на кожата;
  • полиморфни кожни обриви (папули, везикули), като правило, имат симетричен характер, изолирани или склонни към сливане;
  • укрепване и удебеляване на кожния модел;
  • плач на кожата;
  • разрушава възпалената повърхност;
  • екскориация (следи от надраскване);
  • появата на кора върху повърхността на мехурчетата в процеса на заздравяване на кожни дефекти;
  • суха кожа, лющене, напукване;
  • сърбеж с различна тежест (от незначителни до болезнени, смущаващи съня и значително влошаване на качеството на живот на пациента), в зависимост от тежестта на атопичния дерматит;
  • могат да се появят огнища на депигментация на мястото на възпалителните промени след тяхното разрешаване.

Интензивността на болезнените прояви намалява, тъй като възпалителният процес спада в субакутния период. При непълна ремисия се запазват минимални прояви под формата на огнища на десквамация, сухота и леки следи от надраскване. По време на период на продължителна ремисия остатъчните ефекти могат да се определят под формата на десквамация, сухота и огнища на хипер- или депигментация в местата на възпалителните промени на кожата.

диагностика

В повечето случаи атопичният дерматит при деца се установява на базата на характерна клинична картина и наследствена алергична анамнеза, тъй като няма методи за лабораторна или инструментална диагностика, които еднозначно потвърждават или опровергават наличието на болестта.

През 1980 г. J.M. Hanifin и G. Rajka предлагат критерии за диагностика на атопичен дерматит при деца (4 основни и повече от 20 допълнителни). За надеждно потвърждение на диагнозата е необходимо да има поне 3 критерия от двете групи, а в средата на 90-те години критериите са преразгледани, тъй като те са тромави, но дори и в модифицирана форма те не са широко използвани в педиатричната практика.

Атопичният дерматит при деца е болест, която е изключително разпространена в педиатричната практика, намира се на всички континенти, сред представители на всички раси.

През 2007 г. в Обединеното кралство бе изготвен помирителният документ „Атопичен екзема при деца“, в който се предлага да се потвърди наличието на атопичен дерматит при деца със сърбеж в комбинация с три или повече от следните симптоми:

  • наличието на дерматит в гъвкавата повърхност на крайниците, включващ кожни гънки (лакътни или подколенни гънки) или наличието на дерматит по бузите и / или на екстензорните повърхности на крайниците при деца под 18 месеца;
  • наличие на дерматит в историята;
  • обща суха кожа през последната година;
  • наличието на бронхиална астма или алергичен ринит (или наличието на атопични заболявания при роднини на първа линия на родство);
  • проява на дерматит до две години.

От голямо значение при диагностицирането на атопичен дерматит при децата са следните признаци: утежнена наследственост от алергични заболявания, признаци, показващи връзка с обостряне на дерматит с неинфекциозни алергени (храна, епидермал, цветен прашец) и положителния ефект от премахване на контакт с предназначения алерген.

Лабораторни изследователски методи, използвани при диагностиката на атопичен дерматит при деца:

  • изследване на нивото на общи и алерген-специфични имуноглобулини Е (получените данни се оценяват с повишено внимание поради големия брой фалшиво-положителни и фалшиво-отрицателни резултати при деца под 3-годишна възраст);
  • определяне на антитела от клас Е към Staphylococcus aureus и неговите екзотоксини, гъби (откриване на възможна бактериална сенсибилизация);
  • тест за открита провокация на храна;
  • тестове за поставяне на кожата (тест на убождане, тест за надраскване на кожата, тест за приложение).

Лечение на атопичен дерматит при деца

Лечението на атопичен дерматит при деца трябва да включва дейности в следните области:

  • елиминиране на провокатори (алергични и неалергични), причиняващи обостряне на болестта;
  • локална външна терапия;
  • системна терапия, която се използва в случай на неефективност на елиминационните мерки и използването на външни агенти или при прикрепване на инфекциозни усложнения (инфекция на възпалената повърхност).

При деца до 12 месеца проявата на атопичен дерматит е предизвикана предимно от поглъщането на хранителни алергени, при по-големи деца подобна връзка не се вижда ясно.

Трябва да се предприемат мерки за елиминиране не само по отношение на храните, но и на алергените за домакинството и полена. Премахването на контакта на дете с атопичен дерматит с домашни животни, вълна, кожа или пухкави продукти може значително да намали клиничните прояви на заболяването и да намали тежестта му. Създаването на хипоалергенна среда и диета са съществени условия за успешно лечение на атопичен дерматит при деца.

Средства, използвани за локална терапия на атопичен дерматит при деца:

  • хормонални (глюкокортикостероидни) лекарства, които имат минимален обхват от противопоказания и липса на системни ефекти заедно с мощен противовъзпалителен ефект (метилпреднизолон ацепонат, алкаметозон дипропионат, мометазон фуроат);
  • инхибитори на калциневрин;
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • в случай на инфекция на възпалената повърхност, използване на комбинирани препарати, съдържащи, в допълнение към местните глюкокортикостероиди, антибактериални и противогъбични компоненти;
  • Корнеотерапия [възстановяване на целостта на кожата с помощта на хранителни вещества и овлажнители (емолианти), насочени към насищане с вода и подхранване на епидермиса];
  • антихистаминови лекарства.

Системно лечение на атопичен дерматит при деца:

  • антихистамини;
  • стабилизатори на мембраната на мастните клетки;
  • глюкокортикостероидни лекарства;
  • антибактериални лекарства (при прикрепване на бактериална инфекция);
  • корекция на съпътстващи заболявания (лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, приемане на метаболитни лекарства и антиоксидантна терапия, нормализиране на функционалното състояние на нервната система, рехабилитация на огнища на хронична инфекция);
  • пре- и пробиотици;
  • хелатори;
  • имуномодулатори;
  • имуносупресори.
Генетична предразположеност към развитие на атопичен дерматит при деца се потвърждава в повече от 80% от случаите (според други данни - повече от 90%).

В допълнение към лекарствената терапия в комплексното лечение на атопичен дерматит при деца са показани физиотерапевтични методи на експозиция: UV-A и UV-B радиация, акупунктура, хипербарна оксигенация, магнитна терапия, лазерна терапия. Значителни положителни резултати за намаляване тежестта на болезнените прояви се демонстрират чрез санаторно-курортно лечение в сух морски климат.

Възможни усложнения и последствия

Най-опасното усложнение на атопичния дерматит е инфекция с драскотини и плач (присъединяване на бактериална, вирусна или афагифа), имитация, фоликулит, фурункулоза; локализирани в различни области на кожата, често по лицето, крайниците, тялото.

Резултатът от инфекцията на раневата повърхност може да бъде сепсис и, в изключително тежки случаи, смърт.

В допълнение към физическото страдание, атопичният дерматит често провокира промени в психологичното състояние на детето. Упорито, болезнено сърбеж и дискомфорт от кожни обриви предизвикват астено-невротични реакции (безсъние през нощта, сънливост през деня, раздразнителност, сълзене, намалена активност, тревожност, отказ от ядене и др.), Козметичните дефекти затрудняват социалните взаимодействия с връстници.

перспектива

Най-активният курс на атопичен дерматит при деца е отбелязан в по-млада възраст. Тъй като те стават по-стари, симптомите на заболяването обикновено отшумяват, стават по-слабо изразени, честотата на обострянията значително намалява. В повечето случаи атопичният дерматит при деца е спонтанно отзвучал на 3–5-годишна възраст, по-рядко в юношеска възраст.

Ако проявите на атопия продължават в зряла възраст, симптомите се появяват в продължение на 30-40 години, постепенно регресират и също спонтанно се решават по-късно.

Прогнозата е най-благоприятна за комплексно лечение, спазване на препоръките за храни и създаване на хипоалергенна среда.

предотвратяване

  1. Изключването на провокатори на храни.
  2. Осигуряване на адекватна вентилация на жилищните сгради.
  3. Поддържайте оптимална влажност, температура и чистота на въздуха.
  4. Отказ да се използват мебели и интериорни предмети, които могат да служат като прахоуловители (килими, книги, цветя, тежки завеси, мека мебел, меки играчки).
  5. Забраната за използване на перо и пух възглавници и одеяла.
  6. Отказ да се държат домашни любимци, птици и аквариуми.
  7. Неизползване на кожа и вълна.
  8. Клинично наблюдение от алерголог.
  9. Дългосрочно спа лечение през лятото.
  10. Провеждане на възстановителни процедури (втвърдяване, UV радиация, масаж).

Една от основните превантивни мерки за значително намаляване на тежестта на симптомите на заболяването е придържането към хипоалергенна диета за атопичен дерматит при деца:

  • намаляване на диетата или пълно отхвърляне на продукти, които стимулират производството на хистамин, провокатор на алергично възпаление (цитрусови плодове, риба, краве мляко, прекалено сладки храни, подправки, ядки, червени плодове и зеленчуци и др.);
  • частични, чести хранения;
  • въвеждане на ферментирали млечни продукти, пресни зеленчуци, зелени плодове и зеленчуци, безглутенови зърнени храни, говеждо месо, заешко месо, пуешко месо;
  • достатъчен прием на вода;
  • отказ от сладки, газирани или съдържащи бои и консерванти.

Атопичен дерматит при деца

Атопичният дерматит е кожно заболяване на възпалителния характер на хроничното течение с периодично обостряне. В детска възраст се развива поради свръхчувствителност към алергени. Сред всички заболявания на кожата при деца, атопичният дерматит се диагностицира в повече от 30% от случаите.

Видове атопичен дерматит при деца

Има няколко класификации на атопичен дерматит при деца.

В зависимост от възрастта на детето.

  1. Детска форма - от неонаталния период до тригодишна възраст.
  2. Детска форма - до 12 години.
  3. Тийнейджърска форма - от 12-годишна възраст до зряла възраст.

При липса на клинично възстановяване, една възрастова форма на заболяването се превръща в друга. С правилната терапия на всяка възраст може да има дългосрочна ремисия или пълно излекуване.

Според контактния алерген, причиняващ патологична реакция.

  1. Хранителни алергии.
  2. Алергия към цветен прашец.
  3. Отбележете алергии.
  4. Гъбначна алергия.

Детето може да има реакция както към един вид алерген, така и към тяхната комбинация.

Според разпространението на процеса.

  1. Ограничен дерматит - площта на кожните лезии не надвишава 5% от повърхността на тялото.
  2. Общ дерматит - възпалителният процес отнема от 5 до 15% от повърхността на тялото.
  3. Дифузен дерматит - засяга почти цялата повърхност на тялото.

Хроничният дерматит може да се появи в ограничена форма с малко място на лезия. В острия стадий възпалителният процес се разпространява и дерматитът се превръща в обща или дифузна форма. След лечението площта на лезията отново се понижава или настъпва клинично възстановяване.

По естеството на потока.

  1. Остър атопичен дерматит - развива се след контакт с алерген и се характеризира с бързо развитие на специфични симптоми.
  2. Хроничен атопичен дерматит - основно е усложнение на острата форма на заболяването. Може да е асимптоматичен или с малки клинични прояви. След контакт с алерген се развива обостряне.

Честотата на обострянията в хроничното протичане на заболяването зависи от спазването на препоръките на лекаря и броя на контактните алергени.

Според тежестта на състоянието.

  1. Лесно - по време на обострянето се появява малко количество обрив. Периодите на ремисия са дълги.
  2. Образуват се средно течни везикули. Площта на лезията се увеличава.
  3. Тежки - характеризиращи се с чести обостряния. Плачещи рани, които са трудни за лечение. Общото състояние на детето се влошава.

Причини за възникване на атопичен дерматит при деца

Развитието на атопичен дерматит при децата се дължи на комплексния ефект на различни фактори.

Основните причини за атопичен дерматит при деца:

  • Наследственост. Ако заболяването е диагностицирано при един от родителите, тогава вероятността за неговото развитие при дете е 40%. Ако се установи свръхчувствителност при двамата родители, рискът се увеличава до 80%.
  • Хипоксия на плода, пренесена по време на пренаталния период.
  • Употреба от жена по време на бременност и кърмене на голям брой високо алергични продукти, което е свързано с физиологичната незрялост на храносмилателната система на детето.
  • Хронични заболявания на бъдещата майка. Интензивното лечение по време на бременност, особено с употребата на антибиотици, може да доведе до развитие на свръхчувствителност на детето към много стимули.
  • Остър преход към изкуствено хранене и неправилно въвеждане на допълнителни храни. Хранителните алергии са най-често срещаният тип атопичен дерматит при деца.
  • Продължителната антибиотична терапия се извършва в ранна възраст на детето.
  • Чести инфекциозни заболявания, водещи до намален имунитет. В риск са деца с хронични заболявания на храносмилателния тракт и дихателната система. Провокиращите фактори включват паразитни заболявания. Паразитите отделят токсините, които засягат имунната система, което води до развитие на възпалителни процеси в кожата.
  • Силен стрес и психо-емоционален стрес.
Основната причина за усложнения при атопичен дерматит при децата е постоянното драскане и нараняване на кожата, дължащо се на тежък сърбеж. Това може да доведе до добавяне на вторична инфекция.

етап

По време на атопичен дерматит при деца има няколко етапа.

  1. Първичен контакт с алергена - активира имунната система.
  2. Първият етап е появата на първите симптоми.
  3. Етап на изразени промени - развитие на специфични симптоми.
  4. Етапът на ремисия - идва след лечението, има постепенно затихване на симптомите. До следващото обостряне заболяването е асимптоматично.
  5. Етапът на клинично възстановяване е пълно излекуване на заболяването, след контакт с алергена възпалителният процес не се развива.

Времето на всеки етап зависи от тежестта на патологичния процес и навременното лечение.

Симптоми на атопичен дерматит при деца

Хроничният стадий на атопичен дерматит по време на ремисия е без никакви симптоми. Характерните признаци на заболяването се появяват по време на обостряне, което се развива след контакт с алергена.

В началния етап на атопичния дерматит симптомите на заболяването са еднакви независимо от формата на заболяването. На първо място идва сърбеж и зачервяване на малка част от кожата. С по-нататъшното развитие на заболяването се появяват специфични симптоми, които могат да се различават в зависимост от възрастта.

Атопичният дерматит при деца на първата година от живота се характеризира с остър възпалителен процес. Кожата се подува с изразено зачервяване. Наличие на еритематозен обрив и серозни папули, при отварянето на които има течни и плачещи рани.

Изявен признак на атопичен дерматит при кърмачетата е образуването на кора върху кожата. Очакванията на възпалението се локализират върху лицето (бузите, челото, брадичката) и скалпа. На крайниците процесът може да се извърши върху екстензорните повърхности (лактите и коленете), лактите и подколените ямки, на задните части.

За бебетата е характерно появата на гнайс - люспи в областта на фонтанела, зад ушите и на веждите. Процесът е придружен от мастни екскреции. Ако при дете, което кърми, е започнала алергична реакция, тогава се развива краста на млякото - възпалителен процес по бузите с образуването на кафяви корички.

Кожните прояви са съпроводени със силен сърбеж. При надраскване на кожата се образуват рани, които не лекуват много дълго време и причиняват дискомфорт.

При деца под една година дерматитът може да бъде съпроводен с хлабави изпражнения и коремна болка.

Основните симптоми на атопичен дерматит при деца на възраст от 3 до 12 години са суха и зачервена кожа, образуване на люспи, обилно пилинг. Дермалният модел се засилва, роговият слой на епитела се сгъстява. Вероятност за тежка кашлица и възпалено гърло.

Детето се притеснява за тежък сърбеж, който се влошава през нощта. С развитието на болестта се появяват болезнени пукнатини и драскотини. Възпалителният процес на кожата е разположен върху лактите, подколенните ямки, ингвиналните гънки и върху лицето.

При тежко протичане на заболяването с чести обостряния на лицето се появяват пилинг и хиперпигментация (потъмняване на цвета на кожата) на клепачите. Под долния клепач - линията Дение-Морган се образува сгъвка.

Тийнейджърската форма на атопичен дерматит се характеризира с удебеляване на кожата с увеличаване на неговия модел, образуване на сухи плаки, пилинг. Лезията се локализира върху лицето, шията, гърдите, ръцете и краката.

При тежък стадий на заболяването се влошава общото състояние на детето. Драскане и сърбеж причиняват дискомфорт, течност изтича от тях. Образуват се мокри, слабо заздравяващи рани. На засегнатите участъци от кожата се появява усещане за стягане. Драскането в очите може да доведе до падане на веждите и миглите.

Тежък нощен сърбеж води до развитие на хронично лишаване от сън при дете, което засяга концентрацията на вниманието. Появяват се раздразнителност и раздразнителност.

За хроничния ход в стадия на ремисия е характерна промяна в кожата с уплътняване и удебеляване на отделните зони. Кожата е суха с подчертан пилинг, има промяна в модела на кожата.

диагностика

Прегледът на детето започва с преглед от алерголог и педиатричен дерматолог. В същото време се събира анамнеза, оценява се общото състояние. Наблюдава се кожата, състоянието, влагата, площта и естеството на лезията.

При изследване на дете за атопичен дерматит се предписва допълнителна диагноза.

  1. Пълна кръвна картина с формула. Увеличаването на броя на левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите показва наличието на възпалителен процес в организма. Увеличаването на еозинофилите показва алергичен фактор в развитието на заболяването.
  2. Биохимичен анализ на кръвта. Увеличаването на уреята, креатинина и общия билирубин показва участието на черния дроб и бъбречните клетки в процеса.
  3. Кръвен тест за определяне на съдържанието на имуноглобулин Е. IgE, който се произвежда при поглъщане на алергена. При атопичен дерматит при деца нивото му нараства няколко пъти.
  4. Специални тестове за алергия. Провежда се по метода на зъбите, които се прилагат за силно разредени диагностични разтвори на желания алерген. Вторият начин за провеждане на тест за алергия е прилагането. Към кожата на детето се прилага пластир с диагностичен разтвор. След 5–15 минути, при повишена чувствителност към специфичен алерген, на кожата на бебето се появява зачервяване. Пробите се провеждат при деца на възраст над 4 години. В по-ранна възраст е възможен фалшив положителен резултат.
  5. Кръвен тест за специфични антитела. След като алергенът влезе в тялото, се произвеждат специфични антитела. При атопичен дерматит нивото им нараства няколко пъти. Методът позволява да се определи реакцията не само към специфичен дразнител, но и към всички кръстосани алергени, които могат да причинят патологична реакция.

Не се извършва специфична инструментална диагностика по време на изследване за атопичен дерматит при деца.

След получаване на резултатите от тестове за прецизна диагноза и предписване на терапия се провежда втора консултация с лекар.

Прогресията на атопичния дерматит с често повтарящи се екзацербации увеличава риска от развитие на астма и други респираторни заболявания.

Диференциалната диагноза на атопичния дерматит се извършва с псориазис, розов лихен, екзема, краста. За изясняване на диагнозата се назначава допълнителен преглед.

Лечение на атопичен дерматит при деца

Лечението на атопичен дерматит при деца се извършва изчерпателно и включва елиминирането на алергена, назначаването на лекарствена терапия и правилната грижа за детето.

В острия период употребата на лекарства е на първо място. В случай на леко до умерено протичане на заболяването се извършва локално лечение с назначаване на кремове, мехлеми, прахове и говорители. За намаляване на сърбежа по главата се препоръчва използването на специални шампоани.

При умерена тежест на заболяването се използват антихистаминови лекарства под формата на таблетки и сиропи. Предпочитание се дава на лекарства от второ поколение.

Лекарствата от първото поколение бързо се пристрастяват, така че промяната им се извършва на всеки 10-14 дни. Те имат седативно действие и оказват влияние върху концентрацията и координацията на движенията. Следователно, тези лекарства не се препоръчват за деца в училищна възраст.

При тежък сърбеж проблемните области се третират с антисептичен разтвор. Присвояване на седативни лекарства. Ако е необходимо, се препоръчва противовъзпалителна терапия.

В случай на тежко заболяване, кортикостероидите се предписват в допълнение към антихистамините и противовъзпалителните средства. Те се използват в продължение на няколко дни за облекчаване на острия стадий. Премахването на лекарството се извършва постепенно, с намаляване на дневната доза.

Ако детето има изразени симптоми на интоксикация, то в болнична среда се извършва инфузионна терапия - интравенозна инфузия на физиологични и физиологични разтвори. В някои случаи, възложени на пречистване на кръвта чрез плазмафереза ​​и хемосорбция.

При присъединяване на вторична инфекция е необходима антибактериална, противогъбична или антивирусна терапия.

След премахване на острия процес се извършва физиотерапия. При атопичен дерматит при деца се предписва фототерапия (ултравиолетово облъчване), баротерапия с кислород (лечение с въздух с повишено кислородно налягане) и рефлексотерапия (механично въздействие върху определени точки на тялото).

В случай на спазване на строга диета, изисквана за това състояние, достатъчно количество микроелементи не влиза в тялото. Те се попълват с мултивитаминни препарати.

Когато атопичният дерматит е необходим за поддържане на нормалната чревна микрофлора. За тази цел се провежда курсова терапия с бифидобактерии.

Ентеросорбенти се използват за отстраняване на токсични продукти от тялото. Помага за почистване на кожата и намаляване на възпалителния процес. Със същата цел трябва да се увеличи обема на приема на течности. На детето се препоръчва да пие поне един литър вода на ден.

За укрепване на имунната система е необходимо да се поддържа правилната ежедневна рутина и продължителният сън. Доказано е, че по време на сън нивото на хистамин намалява - вещество, което се образува по време на възпалителния процес и е причина за тежък сърбеж.

В ремисия, детето се предписва имуностимуланти. Укрепване на имунната система помага за възстановяване на защитните сили на организма, което значително намалява броя на обострянията.

Задължително условие за лечение на атопичен дерматит - идентифициране и елиминиране на алергена. При кърмачета пелените, които са импрегнирани с антисептични разтвори, са чест фактор в развитието на заболяването. Патологичната реакция започва с зачервяване на бедрата и поява на обрив от пелени. В този случай е необходимо или пълно отхвърляне на памперси, или тяхното заместване.

Диета за атопичен дерматит при деца е важен компонент на терапията. Ако детето е кърмено, майката трябва да прегледа диетата. Цитрусови плодове, шоколад, силен чай и кафе, подправки и подправки са напълно изключени. Прясното мляко е по-добре да замени ферментиралите млечни продукти.

Всеки нов продукт се въвежда в диетата внимателно, на малки порции. В същото време се следи състоянието на детето. Когато настъпи патологична реакция, продуктът се отстранява от диетата.

Ако бебето е на изкуствено или смесено хранене, приемът на краве мляко се намалява колкото е възможно повече. В повечето случаи това е причина за развитието на атопичен дерматит при деца. В случай на изразена реакция се използват специални хипоалергенни смеси. Когато алергии към соев протеин се възлагат на сместа, създадена на базата на протеинови хидролизати.

Деца с алергии не се препоръчват ранно въвеждане на допълнителни храни. Това може да предизвика ново влошаване. Примамката се въвежда постепенно, с минимално количество (половин чаена лъжичка). Обемът се коригира до възрастовата норма в рамките на 7-10 дни. Цялото това време се следи за детето. Когато се появят признаци на патологична реакция, продуктът се отстранява. Можете да го въведете отново не по-рано от 5-6 месеца.

По-добре е да започнете хранене със зеленчуци - карфиол, тиквички, броколи. Овесената каша не се приготвя в мляко, а в подходяща бебешка смес. Последните, които влизат са плодове и месо (заек и пуйка).

Продукти, за които се подозира, че причиняват алергична реакция, се въвеждат по-късно. За всяка възрастова група има отделен списък на продуктите, които не се препоръчват.

При децата от първата година от живота основният алерген е кравето мляко и червените зеленчуци и плодове. На 3-годишна възраст цитрусовите и зърнените култури стават дразнещи след 3 години - шоколад, фъстъци, риба и кисели краставички.

През периода на обостряне трябва да се спазва строга диета, предписана от лекар. След началото на ремисия диетата постепенно се разширява.

Честотата на обострянията в хроничното протичане на заболяването зависи от спазването на препоръките на лекаря и броя на контактните алергени.

Санаторно-курортното лечение се препоръчва за деца с хронично заболяване. Провежда се в ремисия и има за цел да намали честотата на пристъпите.

Основната посока на спа лечението е физиотерапия. Това е използването на ултразвукова обработка, лека и магнитна терапия, индуктотермични методи. Няколко метода се задават едновременно и се провеждат за 10-15 дни. В някои случаи времето за лечение може да бъде удължено до 21 дни.

С правилния и всеобхватен подход към лечението на атопичен дерматит при децата, остър стадий бързо преминава в ремисия или пълно клинично излекуване идва от заболяването.

усложнения

Основната причина за усложнения при атопичен дерматит при децата е постоянното драскане и нараняване на кожата, дължащо се на тежък сърбеж. Това може да доведе до добавяне на вторична инфекция.

В случай на бактериална инфекция на кожата, детето развива пиодерма - гнойно-възпалително заболяване, придружено от гнойни изригвания на тялото. В този случай общото благосъстояние на детето се влошава, телесната температура се повишава.

Причинителят на вирусни кожни лезии е херпес симплекс. На тялото се появяват мехурчета, пълни с течност. Засегнатата област е лицето и лигавиците на орофаринкса и гениталните органи.

Ако са засегнати гъбички като гъбички, при деца се развива млечница. Засягат се гънките на кожата, ръцете, краката и скалпа. В повечето случаи има комбинация от бактериални и гъбични инфекции.

Друго често срещано усложнение на острия стадий на атопичния дерматит е преходът му към хроничната форма. Прогресията на атопичния дерматит с често повтарящи се екзацербации увеличава риска от развитие на астма и други респираторни заболявания.

перспектива

При неусложнена форма на заболяването и навременен достъп до лекар, прогнозата е благоприятна. Повече от половината деца с атопичен дерматит могат да бъдат излекувани чрез пубертета. При възрастни, заболяването се превръща само в 30% от случаите.

В случай на тежко заболяване адекватно избраната терапия позволява да се увеличат периодите на ремисия и да се намали броят на обострянията до минимум.

Превантивни мерки

Първичната профилактика, насочена към предотвратяване развитието на атопичен дерматит, започва в периода на вътрематочно развитие на детето. Състои се в следване на бременна диета, с изключение на алергени, и компетентно лечение на токсикоза.

През първата година от живота на детето лекарствата, особено антибиотиците, трябва да бъдат сведени до минимум. Превенцията на атопичен дерматит при кърмачета включва диета и правилна грижа за детето. Хигиенните продукти, използвани за грижи за деца, трябва да отговарят на няколко изисквания.

  1. Хипоалергенен. Съставът на средствата не трябва да включва компоненти, които могат да причинят патологична реакция. Трябва да се помни, че естественият състав не винаги е безопасен. Алергиите при деца могат да се развият върху етерични масла. Ето защо, при избора на лекарство, по-добре е да се консултирате с педиатър.
  2. Овлажняващо действие. Сухата кожа може да бъде провокиращ фактор за появата на лющене и сърбеж.
  3. Противовъзпалителен ефект. Използването на пелени често води до дразнене на ингвиналните гънки, което впоследствие води до намаляване на бариерните свойства на кожата и развитието на дерматит.

За по-големи деца, основата на превенцията е да се ограничи контактът с алергена и да се засили имунната система.

Вторичната превенция на атопичния дерматит е да се предотврати развитието на рецидиви и, ако се появят, облекчаване на симптомите. Трябва да се изключат фактори, провокиращи алергична реакция. През периодите на най-вероятните обостряния (пролет, есен) е необходим курс на прием на антихистамини. Това е особено вярно за деца, които са алергични към цветен прашец на някои растения. По време на цъфтежа превантивното лечение се извършва под наблюдението на лекар.