Бронхиална астма при деца

Бронхиалната астма при деца е хронично заболяване на дихателните пътища, свързано с бронхиална хиперреактивност, т.е. повишена чувствителност към дразнители. Болестта е широко разпространена: според статистиката около 7% от децата страдат от нея. Заболяването може да се прояви при всяка възраст и при деца от всякакъв пол, но по-често се среща при момчета от 2 до 10 години.

Основният клиничен признак на бронхиална астма при дете е повтарящи се пристъпи на затруднено дишане или задушаване, причинени от широко разпространена обратима бронхиална обструкция, свързана с бронхоспазъм, хиперсекреция на слуз и оток на лигавицата.

През последните години честотата на бронхиална астма при децата се увеличава навсякъде, но особено в икономически развитите страни. Експертите обясняват това с факта, че всяка година се използват все повече и повече изкуствени материали, домакински химикали, промишлени хранителни продукти, съдържащи голям брой алергени. Трябва да се има предвид, че болестта често остава недиагностицирана, тъй като тя може да бъде маскирана при други патологии на дихателната система и преди всичко при обостряне на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

Причини и рискови фактори

Рискови фактори за бронхиална астма при деца са:

  • генетична предразположеност;
  • постоянен контакт с алергени (отпадъчни продукти от домашни прахчета, спори на плесенни гъби, цветен прашец на растения, сухи протеини от урина и слюнка, пърхот и коса, птичи пух, хранителни алергени, алергени от хлебарки);
  • пасивно пушене (вдишване на тютюнев дим).

Фактори провокатори (тригери), които засягат възпалената лигавица на бронхите и водят до развитие на пристъп на бронхиална астма при деца, са:

  • остри респираторни вирусни инфекции;
  • замърсители на въздуха, като серен оксид или азот;
  • бета-блокери;
  • нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, аналгин, парацетамол, нурофен и др.);
  • остри миризми;
  • значителна физическа активност;
  • синузит;
  • вдишване на студен въздух;
  • гастроезофагеален рефлукс.

Образуването на бронхиална астма при деца започва с развитието на специална форма на хронично възпаление на бронхите, което става причина за тяхната свръхчувствителност, т.е. повишена чувствителност към ефектите на неспецифични стимули. В патогенезата на това възпаление водеща роля имат лимфоцитите, мастните клетки и еозинофилите - клетките на имунната система.

След пубертета при 20-40% от децата пристъпите на бронхиална астма престават. Останалата част от болестта продължава до живот.

Хиперреактивните възпалени бронхи реагират на влиянието на задействащите фактори чрез хиперсекреция на слуз, спазъм на бронхиален гладък мускул, оток и инфилтрация на лигавицата. Всичко това води до развитие на обструктивен респираторен синдром, който клинично се проявява чрез пристъп на задушаване или недостиг на въздух.

Форми на заболяването

Според етиологията на бронхиалната астма при деца може да бъде:

  • алергичен;
  • неалергичен;
  • смесена;
  • неопределена.

Като специална форма лекарите разграничават аспирин бронхиалната астма. За нея задействащият фактор е детето, което получава нестероидни противовъзпалителни средства. Често се усложнява от развитието на астматичен статус.

В зависимост от тежестта, има няколко вида клинично протичане на бронхиална астма при деца:

  1. Епизодична светлина. Атаките се случват по-малко от веднъж седмично. В интеротичния период няма признаци на бронхиална астма в детето, функцията на белите дробове не е нарушена.
  2. Лесно упорити. Атаките се случват повече от веднъж седмично, но не ежедневно. По време на обостряне сънят на детето е нарушен и нормалната ежедневна активност се влошава. Стойностите на спирометрията са нормални.
  3. Средно тежък. Пристъпите на астма се срещат почти ежедневно. В резултат на това активността и съня на децата са силно засегнати. За да подобрят състоянието си, те се нуждаят от ежедневна употреба на инхалаторни β-антагонисти. Спирометричните показатели са намалени с 20–40% от възрастовата норма.
  4. Heavy. Пристъпите на астма се случват няколко пъти на ден, често през нощта. Честите обостряния причиняват нарушение на психомоторното развитие на детето. Показателите за дихателната функция са намалени с повече от 40% от възрастовата норма.

Симптоми на бронхиална астма при деца

Задушаване или недостиг на въздух при деца, страдащи от бронхиална астма, могат да се появят по всяко време на деня, но най-често се случват през нощта. Основните симптоми на астма при деца:

  • пристъп на експираторна диспнея (издишване е трудно) или задушаване;
  • непродуктивна кашлица с вискозен храчки;
  • сърцебиене;
  • свистящо сухо (бръмчене) хриптене, влошено в момента на вдишване; те се чуват не само по време на аускултация, но и на разстояние, и затова те също се наричат ​​дистанционни дрънкалки;
  • звук на перкусия в кутии, чийто външен вид се обяснява с хиперзвуковата характеристика на белодробната тъкан.

Симптомите на бронхиална астма при деца по време на тежка атака стават различни:

  • намалява количеството на дихателния шум;
  • появява се и се увеличава цианозата на кожата и лигавиците;
  • парадоксален пулс (увеличение на броя на пулсовите вълни по време на изтичане и значително намаляване до пълно изчезване по време на инхалация);
  • участие в действието на дихателните помощни мускули;
  • вземане на принудително положение (сядане, отпускане на ръце на леглото, гръб на стол или колене).

При деца развитието на астматичен пристъп често се предшества от прекурсорен период (суха кашлица, запушване на носа, главоболие, тревожност, нарушение на съня). Атаката продължава от няколко минути до няколко дни.

Ако при деца продължи астматичен пристъп за повече от шест часа подред, това състояние се счита за астматичен статус.

След разрешаване на пристъп на бронхиална астма при деца, напуска гъста и вискозна слюнка, което води до облекчаване на дишането. Тахикардията се заменя с брадикардия. Кръвното налягане намалява. Детето става инхибирано, апатично, безразлично към околната среда, често заспива плътно.

В интеротичните периоди децата, страдащи от бронхиална астма, могат да се чувстват доста задоволително.

диагностика

За правилна диагноза на бронхиална астма при деца е необходимо да се вземат предвид данните за алергична история, лабораторни, физически и инструментални изследвания.

Лабораторните методи за изследване на съмнения за бронхиална астма при деца включват:

  • пълна кръвна картина (често се проявява еозинофилия);
  • микроскопия на храчки (кристали Charcot-Leiden, спирали на Kurschman, значителен брой епителий и еозинофили);
  • анализ на газова артериална кръв.

Диагностика на бронхиална астма при деца включва редица специални изследвания:

  • тест за белодробна функция (спирометрия);
  • производство на кожни проби за идентифициране на причини-значими алергени;
  • откриване на бронхиална хиперактивност (провокативни тестове с предполагаем алерген, упражнения, студен въздух, хипертоничен разтвор на натриев хлорид, ацетилхолин, хистамин);
  • рентгенография на гръдния кош;
  • бронхоскопия (рядко).

Необходима е диференциална диагноза със следните условия:

  • чужди тела на бронхите;
  • бронхогенни кисти;
  • трахео- и бронхомалация;
  • обструктивен бронхит;
  • облитериращ бронхиолит;
  • кистозна фиброза;
  • ларингоспазъм;
  • остра респираторна вирусна инфекция.
Бронхиалната астма е широко разпространена: според статистиката около 7% от децата страдат от нея. Заболяването може да се прояви при всяка възраст и при деца от всякакъв пол, но по-често се среща при момчета от 2 до 10 години.

Лечение на бронхиална астма при деца

Основните направления за лечение на бронхиална астма при деца са:

  • идентифициране на фактори, които причиняват обостряне на астмата, и елиминиране или ограничаване на контакт с тригери;
  • основна хипоалергенна диета;
  • лекарствена терапия;
  • рехабилитация без наркотици.

Медикаментозната терапия на бронхиална астма при деца се извършва с помощта на следните групи лекарства:

  • бронходилататорни лекарства (адренергични рецепторни стимуланти, метилксантини, антихолинергици);
  • глюкокортикоиди;
  • стабилизатори на мембраната на мастните клетки;
  • левкотриенови инхибитори.

За да се предотвратят екзацербации на астма, на децата се предписва основна лекарствена терапия. Схемата му до голяма степен се определя от тежестта на заболяването:

  • лека интермитентна астма - краткодействащи бронходилататори (β-адреномиметици), ако е необходимо, но не повече от 3 пъти седмично;
  • Лека персистираща астма - ежедневно инхалация на кромин-натрий или глюкокортикоиди плюс дългодействащи бронходилататори, ако е необходимо, краткодействащи бронходилататори, но не повече от 3-4 пъти дневно;
  • умерена астма - ежедневно инхалиране на глюкокортикоиди в доза до 2 000 mcg, бронходилататори с удължено действие; ако е необходимо, могат да се използват късодействащи бронходилататори (не повече от 3-4 пъти дневно);
  • тежка астма - ежедневно инхалиране на глюкокортикоиди (ако е необходимо, може да им бъде даден кратък курс под формата на таблетки или инжекции), дългодействащи бронходилататори; за облекчаване на атака - късодействащи бронходилататори.

Терапия за бронхиална астма при деца включва:

Показания за хоспитализация са:

  • членството на пациента в групата с висока смъртност;
  • неефективността на лечението;
  • развитие на астматичен статус;
  • тежко обостряне (принуден експираторен обем за 1 секунда по-малко от 60% от възрастовата норма).

При лечението на бронхиална астма при децата е важно да се идентифицират и елиминират алергените, които са фактор, който задейства. За това често е необходимо да се промени начина на хранене и живота на детето (хипоалергенна диета, хипоалергенна живот, промяна на местоживеенето, отделяне от домашен любимец). Освен това на деца могат да се предписват дългосрочни антихистамини.

Ако алергенът е известен, но е невъзможно да се отърве от контакт с нея по една или друга причина, тогава се предписва специфична имунотерапия. Този метод се основава на въвеждането на пациента (парентерално, орално или сублингвално) постепенно увеличаване на дозите на алергена, което намалява чувствителността на тялото към него, т.е. има хипосенсибилизация.

Като специална форма лекарите разграничават аспирин бронхиалната астма. За нея задействащият фактор е детето, което получава нестероидни противовъзпалителни средства.

По време на ремисия физиотерапията е предназначена за деца с астма:

Възможни последици и усложнения

Основните усложнения на астмата са:

При деца, страдащи от тежко заболяване, терапията с глюкокортикоиди може да бъде съпроводена с появата на редица нежелани реакции:

  • нарушения на водния и електролитен баланс с евентуалното появяване на оток;
  • високо кръвно налягане;
  • повишено отделяне на калций, което е съпроводено с повишена чупливост на костната тъкан;
  • повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, до образуване на стероиден захарен диабет;
  • повишен риск от поява и влошаване на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
  • намалена способност за регенерация на тъканите;
  • повишено кръвосъсирване, което увеличава риска от тромбоза;
  • намалена резистентност към инфекция;
  • затлъстяване;
  • лицето на луната;
  • неврологични нарушения.

перспектива

Прогнозата за живота при деца с бронхиална астма е като цяло благоприятна. След пубертета при 20-40% от децата пристъпите на бронхиална астма престават. Останалата част от болестта продължава до живот. Рискът от смърт по време на нападение от задушаване се увеличава в следните случаи:

  • история на повече от три хоспитализации годишно;
  • история на хоспитализация в интензивно отделение и интензивно лечение;
  • има случаи на механична вентилация (изкуствено дишане);
  • астматичен пристъп поне веднъж беше придружен от загуба на съзнание.

Профилактика на астма при деца

Важността на превенцията на астмата при деца не може да бъде преоценена. Тя включва:

  • кърмене през първата година от живота;
  • постепенното въвеждане на допълнителни храни в строго съответствие с възрастта на детето;
  • своевременно активно лечение на респираторни заболявания;
  • поддържане на чиста къща (мокро почистване, изоставяне на килими и меки играчки);
  • Отказ да се държат домашни любимци (ако има такива, внимателна хигиена);
  • предотвратяване на вдишването на тютюнев дим (пасивно пушене);
  • редовни упражнения;
  • годишна ваканция на брега или в планината.

Подробности за симптомите и най-добрите методи за лечение на бронхиална астма при деца

При бронхиална астма се отнася до повишена реактивност на бронхите към фактори на околната среда. Когато това се случи, техният спазъм, обструкция, увеличава секрецията на слуз, развива бронхиален оток. Заболяването обикновено протича в хронична форма и е придружено от кашлица, дишане със свирки и астма. Бронхиалната астма не е необичайна, 10% от децата страдат от нея. Най-често заболяването се проявява в ранна възраст от 2 до 5 години, но по-късните клинични признаци не са изключени.

Форми на проявление на болестта

Ако бронхиална астма започва в детството, тя най-често придружава човек през целия живот. Има обаче случаи, когато по време на пубертета клиничната картина на заболяването отслабва и изчезва. Но в същото време не трябва да забравяме, че повишената реактивност на бронхите продължава да се запазва, затова не можем да предположим, че болестта е намаляла. Веднага щом се появят провокиращи фактори, симптомите на болестта ще се появят отново.

Въпреки факта, че е невъзможно да се лекува бронхиална астма завинаги, е възможно да се лекува и предотврати заболяването при дете. В допълнение, важно е да се научат да спират астматичното обостряне навреме и в този случай човек може да живее пълноценен живот - да се учи, да работи, да спортува.

Разграничават се следните форми на заболяване:

  • алергична или атопична форма - развива се под въздействието на алергени;
  • неатопична форма - провокира стрес, упражнения или студен въздух;
  • смесен - в този случай двете предишни форми са комбинирани;
  • астматичният статус е състояние, което може да бъде животозастрашаващо, тъй като то е придружено от обструктивни явления в малките бронхи.

ВАЖНО! В детска възраст пристъпите на астма са особено опасни и тежки, тъй като опасно за живота състояние може да се развие за много кратко време.

Това се дължи на факта, че в ранна детска възраст диаметърът на бронхите е значително по-малък, отколкото при възрастните, така че подуването причинява тяхното трайно стесняване. Освен това при възрастни обструктивните процеси в бронхите не са свързани предимно с оток, а с бронхоспазъм, което значително облекчава ситуацията.

Причините за детето

Говорейки за причините за бронхиална астма при дете, трябва да се отбележи следното:

  1. Всички деца, диагностицирани с астма, са алергични. И тази патология е генетична по природа. В момента, в който се диагностицира заболяването, почти винаги е налице фонова болест - атопичен дерматит или полиноза.
  2. Честите настинки и респираторни заболявания също могат да предизвикат астма. Тези заболявания водят до промяна в структурата на бронхиалното дърво, това се случва в резултат на поражението на стените на бронхите. В този случай, алергените могат лесно да проникнат в бронхите и да създадат имитация на астматично състояние. Много често, преди клиничната картина на бронхиална астма, детето има чест обструктивен бронхит.
  3. Бронхоспазмите, които се развиват, когато алергените навлязат в организма, могат да усложнят хода на заболяването. Алергените могат да бъдат животински пърхот, акари, прашец, лекарства. При бебетата най-често се диагностицират хранителните алергии, а при по-големите деца основно алергиите към прах.
  4. Физическото пренапрежение е също една от причините за развитието на астма. В допълнение, психо-емоционалните претоварвания могат да действат като катализатор. Неблагоприятното семейно положение може да повлияе неблагоприятно върху развитието на тази доста опасна болест.
  5. Лоша екологична ситуация. Вредните емисии в атмосферата, живеещи в райони с оживени магистрали, предизвикват влошаване на имунната система на детето, което може да даде тласък на развитието на астма. Тютюнев дим също е провокиращ фактор.
  6. Така наречената "аспиринова" астма е реакция на човешкото тяло към ацетилсалициловата киселина. Той действа като алерген. Ако детето приема лекарства на базата на аспирин, компонентите на активната съставка могат да отделят някои биоактивни вещества, които предизвикват бронхоспазъм.
  7. Нарушения в храносмилателната система - друга причина за развитието на бронхиална болест. Появата на гастрит, панкреатит, дисбиоза може да повлияе на появата на бронхиална астма.

Първи признаци и симптоми

Експертите идентифицират следните периоди по време на това заболяване:

Опрощаване. През този период, детето не се оплаква от нищо, той се чувства чудесно, няма синдром на кашлица, няма хрипове и няма нищо, което може да показва наличието на бронхиална астма.

Този период на свой ред е разделен на пълна, непълна и фармакологична ремисия.

В случай на пълна ремисия пациентът изглежда напълно здрав, а непълен - не му е лесно да извършва физически дейности, например да играе игри на открито. По отношение на фармакологичната ремисия, в този случай, постигането на нормално здравословно състояние е възможно само с употребата на лекарства.

Влошаване. Това са временни периоди, когато се наблюдават астматични атаки. С колко време те продължават и колко тежки са, диагнозата на тежестта на заболяването се среща.

Атака Това е състоянието на детето, когато се наблюдава главният астматичен синдром - свистене по време на издишване и затруднено дишане. Най-често това състояние започва вечер или през нощта, но през деня можете да видите признаци на предстоящо нападение.

Клиничните признаци на бронхиална астма при децата са точно атаки. Синдромът може да бъде ясно видим от няколко минути до дни, това е следното условие:

  • раздразнителност и сълзливост;
  • лош сън;
  • намален апетит;
  • появата на лигавицата от носа, суха кашлица, която непрекъснато се увеличава, и след известно време става мокра. Може да има главоболие.

Самата атака е придружена от следното:

  • силна суха кашлица, която става по-малко интензивна в изправено положение;
  • свистене при дишане и затруднено дишане;
  • силен страх;
  • нормална или леко повишена температура;
  • ако припадъкът започне в сън, детето се втурва в леглото;
  • кожата става бледа и около устата се появява синьо;
  • сърцебиенето се ускорява.

ВАЖНО! Опасен сигнал за атака е синият назолабиален триъгълник.

Когато започнат, първите симптоми на астматичен пристъп могат да изчезнат сами, което може да отнеме от няколко минути до няколко дни. Но чакането ситуацията да се коригира е опасно, тъй като кислородното гладуване на мозъка може да доведе до опасни и необратими последствия.

Ето защо, в случай на пристъп, е необходимо спешно инхалиране на Berodual или друг бронходилататор, предписан от лекаря.

Когато пристъпът приключи, кашлицата се овлажнява и слузта от бронхите започва да се отхрачва. При деца на 5-годишна възраст и по-възрастни, храчките изглеждат вискозни и стъкловидно.

При астматичен бронхит гърчът се развива много бързо и преминава веднага щом се използва бронхоразширител.

При алергична форма при дете симптомите на атаката се развиват за по-дълго време, а помощта на лекарства не води до незабавен ефект. В различните възрастови групи, обсъжданото заболяване може да има малко по-различна клинична картина.

Достатъчно трудно е да се диагностицират симптомите на астма при едно дете до една година, тъй като клиниката на тази възраст има някои разлики:

  • има задължителен така наречен продромален синдром, който е придружен от суха кашлица, кихане и поток от течност от носната кухина на слуз,
  • сливиците са подути, само белите хрипове се чуват по белите дробове - само лекар може да диагностицира тези симптоми,
  • често плаче, лошо спи
  • има проблеми с стомашно-чревния тракт - запек или диария,
  • вдишвайте често и кратко, издишайте с шум или свирка.

При по-големи деца - до 6 години, бронхиалната астма се придружава от:

  • неспокоен сън;
  • нередовна нощна кашлица;
  • суха кашлица;
  • с игри на открито, може да се оплакват от чувство на натиск в гърдите;
  • дишането в устата причинява синдром на кашлица.

При по-малките ученици:

  • нощна кашлица;
  • кашлица по време на тренировка;
  • интуитивно се опитва да тече и да скочи по-малко;
  • при кашлица, веднага се опитва да седне, огъне и се навежда напред.

В юношеството, като правило, диагнозата вече е установена. Детето има представа какво точно може да предизвика астматичен пристъп и как да го спре с инхалатор. Както вече бе споменато по-горе, на тази възраст болестта може да изчезне, но не напълно да премине, а „изчакайте в крилата”. Често в такива случаи астма се връща в напреднала възраст.

лечение

При лечение на бронхиална астма от алергичен тип е необходимо преди всичко да се определи алергенът, който провокира атаките, и да се сведе до минимум контактът (и е желателно да се изключи напълно) контактът на детето с него.

За това ви е необходимо:

  1. Често се извършва мокро почистване в стаята, а при използване на прахосмукачка се използват модели с воден филтър.
  2. Инсталирайте филтри за пречистване на въздуха в помещението.
  3. Възглавница и предназначена за употреба само със синтетични хипоалергенни пълнители.
  4. Елиминирайте меките играчки.
  5. Книги, съхранявани на остъклени рафтове.
  6. Обложките за мека мебел трябва да са без мъх.
  7. По време на цъфтежа на растенията, за да се ограничи излагането на въздух, разходките се разрешават само през нощта, когато валежите или след дъжд. В прозореца по това време е по-добре да инсталирате специална мрежа.

При астма, която се развива по време на тренировка, трябва да елиминирате бягане, скачане и значителни телесни натоварвания. Ако детето има “аспиринова астма”, е необходимо да се предотврати употребата на лекарства на базата на това вещество. Що се отнася до лечението на заболяването, то се разделя на основна терапия и симптоматично лечение на пристъп на задушаване.

ВАЖНО! Лечението на бронхиалната астма е сложен и продължителен процес, самолечението в този случай е неприемливо, тъй като неправилно избрано лекарство може да предизвика атака на задушаване и дихателна недостатъчност.

За облекчаване на припадъци при дете, най-често се предписват:

  • Ventolin;
  • berotek;
  • Салбутамол или други бронходилататори.

Ако припадъците при едно дете са придружени от тежки симптоми, се препоръчват хормонални препарати по време на лечението. Важно е не само да се избират правилните средства, но и да се изпревари тяхното адекватно въвеждане.

Най-често лекарствата се вдишват под формата на аерозол. Въпреки това, малките деца не могат да използват инхалатора, защото за да се приложи правилно лекарството, лекарството трябва да се вдиша по време на инжектирането. В допълнение, тази употреба на лекарството означава, че около 20% от лекарството не достига до бронхите, но се установява на задната част на гърлото.

Сега можете да си купите някои устройства, които осигуряват максимален транспорт на лекарството до местоназначението - в бронхите. Такива устройства са оптимални за деца, които все още не са в състояние сами да използват инхалатори.

Пример за такова устройство е раздалечител, като в същото време е възможно да се използва системата за "лесно дишане". Има устройства, с помощта на които може да се инжектира прахообразно лекарство в тялото - това е турбухалер, циклохалер или дишалер.

Модерният инхалатор - пулверизатор - е устройство, с което можете да превърнете всяко лекарство в аерозол. Пулверизаторите могат да бъдат ултразвукови или компресорни. Такова устройство позволява дълго време да се извършват инхалационни процедури.

Трябва да се разбере, че всички лекарства на системно действие могат да имат само временен ефект.

ВАЖНО! Неконтролираното използване на инхалатори с бронходилататори може да доведе до спиране на реакцията на бронхите към лекарството и следователно до развитие на астматичен статус.

Ето защо е толкова важно да се контролира дозата на лекарството, използвано от деца, които вече са достигнали възрастта за използване на инхалатори. Много често, страхувайки се от нападение, децата могат да предозират лекарството.

Говорейки за основна терапия, трябва да кажа, че използва няколко групи лекарства:

  • антихистамини - Супрастин, Лоратадин, Тавегил и други;
  • агенти, които имат стабилизиращ ефект върху мембраната - Intal, Ketotifen;
  • антибиотици - ако има хронични огнища на инфекцията.

Може да се предписват и хормонални средства, които са предназначени за облекчаване на възпалението на бронхите и за предотвратяване на обострянето на заболяването.

След предписване от лекаря на необходимите лекарства, родителите трябва постоянно да поддържат основна терапия. Невъзможно е да преустановите употребата на лекарства самостоятелно или във всеки случай, особено ако детето приема хормонални лекарства. Дозата може да бъде намалена само ако не е наблюдавана нито една атака в рамките на шест месеца. Когато се наблюдава ремисия в продължение на 2 години, лекарството може да бъде напълно отменено. Ако пристъпите се появят отново, терапията започва отново.

Много е важно своевременно да се лекуват инфекциозни огнища - кариес, тонзилит и др., Както и да се предотврати неизправност на стомашно-чревния тракт.

От помощ! Всички лекарства от основната терапия се избират от лекаря, като се вземат предвид тежестта на заболяването и индивидуалните особености на детето.

Що се отнася до не-фармакологичното лечение, тя може да бъде физиотерапия, масаж, физиотерапия, дихателни упражнения, втвърдяване, акупунктура и т.н. Препоръчва се планински климат и условия на солени пещери.

В стадий на ремисия е желателно санитарно лечение в Крим, регион Елбрус или в други области, препоръчани от лекаря.

ASIT е имунотерапия, която се предписва на деца след 5 години. Методът се състои в въвеждане на минимална доза алерген в тялото. По този начин тялото се свива с него.

Билкови лекарства за бронхиална астма трябва да се използват много внимателно, тъй като много лечебни билки могат да провокират алергична астма.

Ароматни масла - мащерка, чаено дърво, лавандула имат благоприятен ефект. Въпреки това, те се препоръчват да се използват, като се започне с минималните дози, тъй като те също могат да бъдат причините за алергия.

Дете, страдащи от астма, лекарят трябва да предпише специална диета, която да изключва хранителните алергени.

От помощ! Ако има съмнение за астма, родителите трябва да покажат детето на местния педиатър, който след първоначалната диагноза ще помогне да се определи кой лекар лекува и кой да продължи, ако е необходимо. Той ще насочи пациента към специалист с тесен фокус.

Полезно видео

Визуално се запознайте с бронхиалната астма при децата във видеото по-долу:

данни

Много е важно да се започне лечение за бронхиална астма възможно най-скоро. Освен факта, че тежкото протичане на пренебрегваните форми на заболяването може да доведе до продължителна зависимост на детето от хормони, астмата може да бъде реална заплаха за живота на детето.

При липса на адекватно и навременно лечение, могат да се развият следните усложнения:

  • астматичен статус;
  • остра респираторна или сърдечна недостатъчност;
  • пневмоторакс;
  • ателектаза на белия дроб;
  • емфизем;
  • хипоксични нарушения;
  • деформация на гърдите.

Превантивните мерки за астма включват елиминиране или пълно елиминиране на провокиращи алергени, имунопрофилактика, лечение на хронични заболявания на дихателната система.

Астматичен синдром при остри респираторни вирусни заболявания

Астматичният синдром на фона на остри респираторни вирусни инфекции се характеризира с остро подуване на гърдите с експираторна диспнея, хриптене при издишване, спастична обсесивна кашлица.

Заболяването често се развива при малки деца. По време на избухването на остри респираторни заболявания астматичен синдром се среща при 11% от пациентите. Най-често се развива с вирусни инфекции, които засягат дълбоките участъци на дихателните пътища. Те включват респираторни синцитиални и параинфлуенца инфекции.

Респираторни вируси, умножаващи се в цилиндричния епител на бронхиалното дърво, причиняват хиперплазия на епитела, оток на бронхиалната лигавица, хиперсекреция на бронхиалните жлези, пери-бронхиална и перибронхиална инфилтрация. В резултат на възпалителния процес се развива бронхоспазъм. Обтурация на дълбоките участъци на бронхиалното дърво нарушава бронхиалната пропускливост, вентилацията на алвеолите, вентилационно-перфузионните корелации, дихателната недостатъчност с експираторна диспнея.

При масивно увреждане на цилиндричния епител на бронхите и бронхиолите, локалният клетъчен имунитет е увреден, страда от дренажна функция на бронхите. При тези условия се наблюдава бързо активиране на вторичната бактериална флора. Само при 50% от пациентите с астматичен синдром може да се изключи влиянието на бактериалната инфекция.

В клиничната картина на заболяването, дихателната недостатъчност е водещ симптом; симптомите на обща интоксикация са минимални.

При лек астматичен синдром общото състояние на пациента не е нарушено, експираторната диспнея е умерена. Умерената форма на астматичен синдром е придружена от експираторна задух, включваща спомагателните мускули на гръдния кош, не само дълбочината, но и промяната на дихателната честота, появата на акроцианоза и тахикардия. При синдрома на тежка астма, освен задух, има възбуда, изпотяване, промени в мускулния тонус, чревна пареза, цианоза на кожата и лигавиците, нарушаване на дихателния ритъм и пристъпи на асфиксия. Въпреки това, дори висока степен на дихателна недостатъчност рядко се придружава от симптоми на невротоксикоза. Конвулсивната реакция и нарушеното съзнание се появяват само при тежка хипоксия и хиперкапния.

Повечето пациенти с астматичен синдром на фона на вирусна инфекция приключват в

6 дни. Въпреки това, при някои пациенти може да се развие персистираща респираторна вирусна инфекция, която причинява дълготраен и рецидивиращ бронхит с астматичен синдром.

При определянето на диференциалната диагноза между астматичния синдром при остри респираторни заболявания и алергията на бронхопулмоналната система възникват големи трудности. Диагнозата се улеснява в случай на астматични пристъпи.

За разлика от бронхиалната астма, когато бронхоспазъм е един от водещите патогенетични моменти, бронхоспазъм се развива вторично при вирусни инфекции. В тази връзка, скоростта на елиминиране на тежка астма при деца на фона на рационална терапия с бронходилататор в повечето случаи показва бронхиална астма. При вирусни инфекции с астматичен синдром, бронходилататорната терапия няма траен ефект, а астматичният синдром остава през целия остър период на вирусна инфекция.

При лечението на астматичен синдром произтичат от етиологията и патогенетичните механизми, отговорни за развитието на заболяването. Вземете предвид тежестта на синдрома на астма и наличието на пневмония. Комплексът от терапевтични мерки има за цел подобряване на пропускливостта на бронхиалното дърво, борба с дихателната недостатъчност и потискане на бактериалната инфекция.

Подобряването на проходимостта на бронхиалното дърво се постига чрез предписване на лекарства, които допринасят за разширяването на бронхите и разреждането на храчките. Използването на бронходилататори не елиминира причината за бронхоспазъм - остър възпалителен процес в бронхите и бронхиолите. С въвеждането на бронходилататори повечето деца изпитват само временно действие, но употребата на тези лекарства е необходима, тъй като това подобрява долните дихателни пътища и вентилацията на алвеолите и намалява дихателната недостатъчност. Бронхолитичните средства трябва да се въвеждат отново 3-4 пъти дневно.

Най-често използваните ефедрин, аминофилин, euspiperum, но, силози. Адреналин и мезатон рядко се използват. Методът на приложение на бронходилататори се определя от тежестта на астматичния синдром.

В допълнение към лекарства, които допринасят за разширяването на бронхите, е необходимо да се прилагат средствата, разреждащи храчките. Те включват преди всичко обилни, топли напитки и инхалации на топъл 2% разтвор на натриев бикарбонат до 5-6 пъти на ден. Наскоро е използван 20% разтвор на ацетилцистеин за инхалация. Можете да използвате комбинираните лекарства (solant). Бронходилататори и муколитици се предписват за целия остър период на заболяването.

При астматично състояние винаги се наблюдава хипоксемия, така че борбата с недостига на кислород трябва да се извършва постоянно съгласно общоприетите принципи. Възбуждането, като правило, увеличава нуждата на организма от кислород и води до още по-голямо кислородно гладуване. Това обстоятелство прави използването на успокоителни. Най-често се прилага дипразин.

За подобряване на редокс процесите в клетките са показани големи дози витамин С (200-400 мг), витамини В.6, В ^ дозови дози, ко-карбоксилаза 25-50 mg / ден.

Към днешна дата все още няма ефективни средства в борбата срещу вирусната инфекция, но като се има предвид активността на бактериалната флора, има нужда от антибактериална терапия. Антибактериалната терапия трябва да се провежда при повечето пациенти в продължение на 7-8 дни. Ако се открие пневмония, антибактериалната терапия се използва най-малко 14 дни. Интензивността му се определя от тежестта на пациентите.

Пациент с астматичен синдром трябва да добави калциеви соли, което помага да се намали пропускливостта на клетъчните мембрани и проникването на калий в клетката. Калцият се прилага перорално или интравенозно под формата на калциев хлорид или калциев глюконат в обичайната възраст.

От физиотерапевтични мерки се използват банки, горчични пластири, 2-4 пъти дневно, в зависимост от индивидуалната поносимост, еритемални дози от кварцови полета, електрофореза с адреналин и калциев хлорид.

Лечението на лека форма на синдром на астма включва перорално приложение на Zvyagintsev прах 2-3 пъти дневно. Ефедринът се прилага също в аерозоли или електрически аерозоли. Най-добрият ефект е аминофилин, въведен в свещи (2-3 пъти на ден).

При умерена форма на астматичен синдром, бронходилататорите трябва да се прилагат парентерално. Инхалациите на ефедрин се редуват с инхалации на еуспиран.

Лечението на тежък вариант на астматичен синдром принципно се различава от лечението на пристъп на бронхиална астма. Има обаче някои функции. При деца под 1 година поради невъзможност за получаване на активно вдъхновение, инхалации не могат да се използват високоефективни бронходилататори като алупент, вентолин и др. Препоръчително е в тях да се използват ултразвукови инхалатори, които дават възможност за по-ефективно използване на инхалаторни бронходилататори. Бронходилататори се прилагат интравенозно: аминофилин в 50-100 ml 10% разтвор на глюкоза. Ако във Виена има постоянен катетър, аминофилин може да се прилага повторно 2-3 пъти на ден. Някои деца имат ефект на интравенозно no-shpy (деца под 1-годишна възраст назначават 0,1-0,2 мл на инжекция).

Поради широкия спектър на фармакологично действие на глюкокортикоидите, съществуват теоретични предпоставки за тяхното използване при лечението на тежък астматичен синдром. Въпреки това, средната продължителност на тежкия астматичен синдром при пациенти, лекувани и нелекувани с кортикостероиди, е приблизително същата и възлиза на 4 и 4 * /2 съответно. През последните години стероидите се използват рядко и само при деца, страдащи от тежък синдром на астма.

Предвид големите трудности при диференциалната диагноза на бронхиолит и алергичен бронхит с бронхоспазъм, стероидите могат да се използват при тежък астматичен синдром. Дневната доза преднизон е 1-3 mg / kg. Ако вената е катетеризирана, преднизолон се прилага интравенозно денонощно на всеки 6 часа, а при липса на постоянна катетър / g дневната доза се прилага интравенозно, втората половина се прилага интрамускулно, в две инжекции с интервал от 6 часа. средно 1-3 дни без намаляване на дозата. Ако е необходимо, курсът на лечение може да бъде удължен до 5-10 дни с постоянно намаляване на дневната доза.

С развитието на астматично състояние, артериалната хипоксемия причинява появата на метаболитна ацидоза, докато в началните периоди на заболяването, поради повишената хипервентилация, често се открива респираторна алкалоза. В тази връзка, въвеждането на натриев бикарбонат е възможно под контрола на параметрите на киселинно-алкалния статус, по време на разгънатото астматично състояние, както и със симптоми на периферни нарушения на кръвообращението.

Нарушената контрактилност на миокарда при тежка хипоксия прави използването на сърдечни гликозиди (Korglikon, strophanthin) разумно.

В астматично състояние, придружено от възбуждане на пациента, става необходимо да се използва натриев хидроксибутират (GHB) и дроперидол.

Колкото по-изразена е нарушената вентилация и нарушението на белодробната циркулация при вирусни инфекции, толкова по-често се открива активността на бактериалната инфекция, следователно при тежък астматичен синдром се препоръчва интравенозно приложение на полусинтетични пеницилини и широкоспектърни антибиотици.

При отсъствието на ефекта от лечението се предприема терапевтична бронхоскопия, но при деца под 1-годишна възраст тя има малък ефект, тъй като основата на тежката астматична диспнея е не само ексудативния процес, но и инфилтративните промени в бронхиолите. С увеличаване на хипоксията и хиперкапния е показана изкуствена белодробна вентилация.

Астматичен статус и астматичен синдром

Състоянието на астматичната природа може да безпокои човек за дълго време. Това се случва в резултат на заболяване като бронхиална астма. Тази атака попада на пациента поради недостатъчно кислород в тялото. В някои ситуации състоянието се влошава поради развитието на недостиг на кислород в организма.

В никакъв случай не може да се самолекарства. Само лекар предписва лекарствена терапия (въз основа на оплаквания, анамнеза и преглед). Също така, медицинската тактика зависи от тежестта на пациента. От това следва, че лекарят предписва лечението на заболяването при деца и при възрастни индивидуално.

Причини за статута

Има огромен брой причини, поради които има астматичен синдром при деца и възрастни. Основните са:

  • Процесът на възпалителна природа.
  • Евакуационни нарушения на дихателните пътища и дренаж.
  • Отменен лекарствен синдром.
  • Излагане на определени лекарства.

Една от честите причини за астматичен статус е възпалителният процес. Това се случва в белодробния тракт или бронха. Възпалението се дължи на проникването на различни патогени и инфекции в тялото. Малко по-малко се наблюдава поради предписаните десенсибилизиращи лекарства.

Що се отнася до нарушаването на дренажната функция на белите дробове, тогава има такова състояние, дължащо се на принудителното използване на голям брой седативни лекарства. Ефектите върху белите дробове се дължат и на приема на хапчета за сън.

Ако приемате глюкокортикоидни лекарства за дълго време, рискът от синдром на отнемане се увеличава. За да се избегне такова състояние, е необходимо периодично да се наблюдава от лекар.

Има още една причина, която провокира синдрома на астмата - ефекта на лекарствата (страничен фактор). Според статистиката, най-често срещаните лекарства, които провокират астматичен синдром, са антибактериални агенти. Тези лекарства предизвикват алергична реакция в бронхиалното дърво. Имаше редки случаи, при които се появяват алергии в резултат на въвеждането на различни ваксини в човешкото тяло. Този страничен ефект се появява при пациента главно поради прекомерната употреба на лекарства. Има оток в стените на бронхите, което води до влошаване на общото състояние.

Астматичен синдром се появява при деца по-често, отколкото при възрастни.

Клинични прояви

Има доста симптоми при астматичен статус. Клиничните прояви са променливи и зависят главно от тежестта на патологичния процес. Но в абсолютно всеки етап, с каквато и да е степен на тежест, може да се наблюдава влошаване на дишането:

  • Пациентът се оплаква от затруднено дишане, особено при издишване.
  • Често пациент с множествени пристъпи може да усети задух или спазъм в бронхите.
  • Ако изследвате състава на кръвта, тогава има рязка промяна в съотношението на газа.
  • В резултат на тази промяна започва да се появява храчки. Евакуацията от белите дробове на този флуид е много трудна.

Методът на аускултация може да се диагностицира хриптене. Въпреки това, с астматичен синдром без фонендоскоп, можете да чуете шума на грипа. При тежки степени на тежест, сърдечната дейност може да бъде нарушена. Има бързо сърцебиене, когато човек има атака. По-рядко се наблюдават такива явления като спазми, добре или хаотично потрепване от крайник.

Класификация и тежест

За да се установи правилната диагноза и да се предпише ефективно лечение, е необходимо да се знае класификацията на състоянието. Има 4 вида:

  1. Бавно постепенно.
  2. Патологична.
  3. Анафилактичен.
  4. Анафилактичен.

Ако говорим директно за етапите на астматичен статус, можем да разграничим три. В зависимост от клиничните прояви, стадията може да варира.

Диагностични тестове на пациенти

Диагнозата е необходима за правилна диагноза. Само след получаване на резултатите от изследването пациентът може да бъде лекуван ефективно и напълно заради заболяването.

За да прегледате пациент с астматичен статус, трябва:

  • Биохимичен кръвен тест.
  • Клиничен анализ на кръвта и урината.
  • Електрокардиограма.
  • Кръвен тест за изследване на състава на кръвта (състав на газа).
  • Рентгенова снимка на гърдите.

Обстойното и пълно изследване на пациента дава възможност да се определи с точност степента на астматичен статус.

При изследване на пациент е необходимо да се направи диференциална диагноза с други заболявания.

Първична грижа

Предоставянето на спешна помощ на пациент с астматичен статус включва няколко важни стъпки. Що се отнася до първата помощ на пациента, тя е ефективна само когато се прави правилно. Спешна помощ е необходима в случаите, когато при пациента има значителни клинични прояви.

Първата помощ, от която се нуждае пациентът, е:

  1. Кислородна терапия.
  2. Облекчаване на хиповолемията.
  3. Намаляване и елиминиране на оток в бронхиалното дърво.
  4. Елиминиране на обструкция и изчистване на дихателните пътища от чуждо съдържание.

Ако пациентът е притеснен за астматичен синдром дълго време, тогава е необходима кислородна терапия. Освен това, тази манипулация трябва да се извърши преди пациентът да е в медицинско заведение. Винаги трябва да наблюдавате точната концентрация на въвеждането на кислород. Ако прекъснете дозата, можете да получите отрицателни ефекти (дихателна недостатъчност).

По време на лечение с кислород, пациентът трябва незабавно да се приложи инфузия. Същността на тази манипулация е, че определено количество кръв и извънклетъчна течност се заменят, което пациентът няма.

Медицинският персонал винаги трябва да е нащрек, защото пациентите с астматичен статус увеличават шансовете за увреждане на плевралната тъкан.

лечение

Ако провеждате правилно лечение с лекарства, то дава положителни резултати. Единственото изискване е стриктното спазване на всички препоръки на лекаря и навременното приемане на лекарства съгласно инструкциите. Неправилната употреба на лекарства може да доведе до влошаване на състоянието на пациента.

Лечението се предписва изключително от лекаря, който се придържа към резултатите, получени при диагнозата на пациента. Също така за ясно решение за назначаването на лекарства е пълно и задълбочено проучване на картата (медицинска история) на пациента.

Когато на пациента се предписва терапия, трябва ясно да се знае възрастта на пациента (този критерий е изключително важен). Ако детето е болно с астма, тогава му се предписват лекарства, които имат минимално ниво на нежелани реакции.

Лекарят, след като е проучил всички данни на пациента, започва да изготвя ясен стъпка по стъпка план за това как да се спре това патологично състояние. Важно е, че винаги трябва да се вземе предвид тежестта на пациента.

Какво е терапията:

  • Започнете лечение на синдрома на астма с стимулиращи адренорецептори. Тези лекарства засягат специфични медиатори, в резултат на което бронхите постепенно се отпускат и увеличават в диаметър. В допълнение, тези лекарства подобряват отделянето и евакуацията на храчките, както и намаляват отока на бронхиалния тракт. За лечение на астматичен синдром при деца, тези стимуланти се предписват само в изключителни случаи, поради странични ефекти (повишена сърдечна честота). Това лекарство се прилага чрез инхалация. Лекарството има важно предимство - ефективно и достъпно.
  • Не забравяйте да назначите на пациента глюкокортикоиди. Те също така облекчават отока на дихателните пътища и по този начин подобряват качеството на живот.
  • Според ситуацията лекарят предписва бронходилататори. По-бързо те действат, ако се прилагат интрамускулно или интравенозно. Най-изтъкнатите представители на бронходилататорите са: Са антагонистични лекарства, адренергични рецепторни стимуланти, спазмолитици (намаляване на спазми), антихолинергици, α-блокери.
  • Най-ефективните и препоръчвани лекарства за проявата на астматичен синдром при децата са аминофилин и еуфилин. Те незабавно започват да премахват спазма на бронхиалното дърво, както и да подобряват работата в артерията на белия дроб (нормализирано налягане).

Ако дете или възрастен имат заболяване, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Ако започнете да лекувате астматичен статус навреме, можете да очаквате положителен резултат от терапията.

Бронхиална астма при дете и 9 начина да я държим под контрол

Присъдата, изслушана от лекуващия лекар, че детето има астма, плаши родителите. Тази диагноза е толкова ужасна? Как да живеем с дихателни алергии, не засенчвайки детството на детето при строги забрани? Има ли начин да се лекува бронхиална астма?

Какво е бронхиална астма?

Бронхиална астма при деца е патология на дихателната (дихателна) система с атопична или неалергична природа, която причинява стесняване на бронхиалния лумен поради възпаление на бронхиалната лигавица, натрупване на големи количества слуз, мускулен спазъм на малките бронхи.

Причини за възникване на астма

Огромна роля в появата на астма има генетичен детерминизъм, както и вирусни заболявания.

Вирусното заболяване, предавано от майката по време на бременността, потенцира производството на Th2-лимфоцити и провокира образуването на повишена чувствителност на имунитет към вируси. ТОРС и усложнения под формата на бронхит често предразполагат към формирането на предпоставки за появата на преастатично състояние.

Особено опасни инфекции по отношение на появата на респираторни алергии:

  • респираторна синцитиална инфекция;
  • инфекции на грип и парагрипен;
  • аденовирусна инфекция с бронхообструктивен синдром.

Признаци на бронхиална астма при деца

Как родителите могат самостоятелно да диагностицират пристъп на бронхиална обструкция в бебето? Следните знаци ще помогнат:

  • хрипове тежко дишане;
  • пароксизмална суха кашлица;
  • детето се оплаква от стягане в гърдите.

При обостряне с умерена тежест се чуват многобройни хрипове, появява се забележимо задух, детето приема принудително положение. Принудената позиция по време на пристъп на астма се характеризира със седяща поза със силна опора на ръцете. Болно дете е развълнувано, уплашено, често плачещо. Атаката може да започне след контакт с алергена.

Какво е бронхиална обструкция при деца?

Преведено от медицински език, обструкция се отнася до стесняване на лумена на бронхите поради спазъм на гладките мускули в стените им и агрегация на храчки.

Как започва атаката с бронхоспазъм?

При алергична астма най-често атаката започва със сърбеж в гърлото, повтаряне на кихане, хрема. След това има задушаване, затруднено дишане. Първата помощ за нападение трябва да бъде бърза и навременна.

Астматичен пристъп при бронхиална астма:

  • може да се появи сред пълно здраве;
  • може да бъде предизвикана от алерген или вирусна инфекция;
  • Това изисква спешна помощ под формата на инхалация на лекарството за първа помощ - салбутамол.

Диагностика на бронхиална астма при деца

Диагностичните процедури за респираторни алергии включват следните мерки:

  1. Определяне на индикатори за дихателна функция (дихателна функция) с бронходилататори за основната диагноза.
  2. Определяне на кръвни газове.
  3. Специално алергологично изследване, характеризиращо се с идентифициране на алергена.
  4. За диференциране на бронхиална и лобарна пневмония при деца с астма се предписват рентгенови лъчи.

Лечение на бронхиална астма при деца

Спешна помощ за дете с пристъп на бронхиална астма

1. Първа помощ за пристъп на бронхиална астма включва използването на бронходилататори. За да се облекчи пристъп на бронхиална астма, се използват лекарства от фармакологичните групи на адренергичните и холиноблокаторите.

Следните лекарства оказват влияние върху бронхоспазма:

  • Berodual в аерозол и в разтвор за инхалация за пулверизатор;
  • салбутамол;
  • Ventolin;
  • разтвор Salamol Steri-neb за инхалация.

Облекчаването на бронхиалната обструкция при децата доста бързо се случва след употребата на тези лекарства.

2. При липса на ефект използвайте инхалации с глюкокортикостероиди. Препарати за купиране - Будезонид, Пулмикорт.

Облекчаването на астматичен пристъп не трябва да се придружава от неконтролирано лечение, съдържащо бета-адреномиметици.

Основна терапия на бронхиална астма при деца

За малък пациент с астма лекарят ще избере основната терапия за предотвратяване на пристъпи на бронхиална обструкция. Основната терапия се характеризира с използването на хормонални инхалатори - Pulmicort, Alvesco, Asmanex.

Има комбинирани хормонални инхалатори. Структурата включва глюкокортикостероид и удължен бета2-адреномиметик. Например, Symbicort, Tevacomb, Seretide и Seretide-multidisk. Предотвратяването на бронхиалната обструкция допринася за системното използване на основно лечение.

муколитични

За да се подобри отделянето на слюнка, Амброксол се използва в таблетки с подходяща форма, под формата на сладки сиропи, разтвори за инхалация. Тези лекарства оказват благоприятен ефект върху състава на храчките и предотвратяват сгъстяването му.

Препарати против левкотриен

Анти-левкотриеновите препарати, Singulyar и Accol, се оказаха отлични при лечението на атопична астма. Лекарствата се характеризират с отлична поносимост при деца.

Глицирам по време на дихателните алергии при дете

Лекарството има добри противовъзпалителни, разредители на храчки. Лекарството стимулира кората на надбъбречната жлеза, облекчава спазмите, увеличава производството на собствени глюкокортикостероиди. Предлага се в сашета от 25 mg. Курсът на лечение до 1 месец.

Препоръки за избор на типа инхалаторно устройство за деца с астма

  • на деца под четири години се препоръчва да вдишват с помощта на маска за лице за пулверизатор;
  • от 4 до 6 годишна възраст се използват аерозоли с мундщук и спейсер;
  • от 6-годишна възраст те използват прахови инхалатори, инактивирани чрез вдишване;
  • за деца от всички възрасти подходящ инхалатор с маска за лице.

Санаторно-курортна рехабилитация в случай на респираторна алергия при деца

Санаторно-курортното лечение има отличен ефект в рехабилитацията на пациентите. На педиатрите се препоръчва да избират санаториуми в местната климатична зона, за да избегнат проблеми с аклиматизацията и адаптацията към новата местност.

Има санаториуми, специализирани изключително в лечението на пациенти, страдащи от бронхиална астма:

  • Белокуриха;
  • Valuevo;
  • Български санаториум Сандански;
  • Санаториум "Едел" в Чешката република.

Отлични климатични условия за астматици имат курорти по бреговете на Мъртво море.

Физиотерапия за астма

Приложете следните методи:

  • посещение на ореол и спелеологични камери;
  • кислородна терапия (планински въздух);
  • вдишване;
  • масаж;
  • магнитна терапия;
  • аерозолна терапия.

Аероионотерапията е метод, който може да се използва дори при чести пристъпи на астма. Въздушните йонизатори създават насочен поток от въздушни йони. Ионите активират защитните сили на антиоксидантната система, което има терапевтичен ефект.

Устройството Aerovion е в състояние да създаде измерен поток от йони. Електрическото поле на най-ниските честоти, създадени от устройството, е безопасно. Курс 12 процедури.

След отстраняване на обострянето се препоръчва да се прилагат синусоидално модулирани токове. Устройството, наречено "Amplipulse", създава пулсационен ток. Пациентите, които са получили курс на амплипсулна терапия, отбелязват намаляване на кашлицата, изчезване на диспнея и увеличаване на дихателната функция. Процедурата подобрява локалното кръвообращение, регулира бронхиалния тонус.

Електромагнитното поле има добър противовъзпалителен ефект. Дециметровите вълни проникват в тъканите, активират редокс процесите. UHF-терапията се извършва на устройствата "Ranet", "Sun". Курс от 10 процедури, всеки ден.

При лека бронхиална обструкция е възможно да се използва ултразвукова терапия с постигане на антиалергичен ефект с отстраняването на спазъм.

Съвременният високоефективен метод на терапия е пункционна физиотерапия. Акупунктурните точки с този метод се дразнят от лазер, ултразвук, EHF. Методът е безболезнен и се понася добре. Излагането на определени точки може дори да премахне тежкото обостряне на дихателните алергии.

Диета за деца с бронхиална астма

Препоръчва се да се изключат потенциалните алергени от диетата на детето.

Предотвратяването на пристъпите на бронхиална астма е също и елиминационна диета с изключение на продукти, които причиняват освобождаването на хистамин - шоколад, кафе, ягоди, гъби, ферментирали сирена, пушени храни.

Диетичното хранене трябва да бъде балансирано по енергийна стойност.

Профилактика на астма при деца

Респираторните алергии, които често се характеризират с тежки обостряния, са сериозно заболяване, което често води до увреждане.

Ето защо, първичната превенция на бронхиалната астма при деца с опасна тенденция към атопични заболявания е много важна. Състои се в началото на компетентно лечение на алергичен ринит, уртикария и хранителни алергии. При откриване на чувствителността на домакинството и наличието на алергичен ринит е необходимо да се провежда ASIT (алерген-специфична имунна терапия).

ASIT ви позволява постоянно да се отървете от чувствителността към домашни и особено към поленовите алергени.

Профилактика на тежки, трудни за контрол, пристъпи на бронхиална астма - използване на основна терапия.

Вторична превенция на астма - набор от мерки за предотвратяване на астма при деца, страдащи от различни алергични заболявания.

Инвалидност при бронхиална астма

Болни деца могат да бъдат поканени в комисията за медицинска и социална експертиза не по-рано от шест месеца от началото на лечението на бронхиалната обструкция.

При контролирана дихателна алергия няма инвалидност.

Децата с тежка, неконтролирана, медикаментозна бронхиална астма, които приемат хормонални таблетки и които се нуждаят от често болнично лечение, обикновено получават увреждания.

Семейството на дете с увреждания при бронхиална астма получава лекарства и социално осигуряване по решение на МСД.

Така, когато говорим за детска астма, винаги искате да подчертаете, че астмата, въпреки че е сериозна болест, може много добре (и трябва) да бъде контролирана. Родителите трябва да знаят как да облекчат пристъпа на астма при дете, как да използват инхалатор и инхалатор правилно, когато трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Посещението в училище за астма ще бъде полезно за всеки, който е имал проблем с дихателната алергия.