Лекарствени алергии: симптоми и лечение

През последните години безопасността на фармакотерапията е особено важна за лекарите. Причината за това е увеличаването на различните усложнения на лекарствената терапия, които в крайна сметка засягат резултата от лечението. Лекарствената алергия е изключително нежелана реакция, която се развива по време на патологичното активиране на специфични имунни механизми.

Според Световната здравна организация смъртността от такива усложнения е почти 5 пъти по-висока от смъртността от хирургични интервенции. Наркотиците се появяват при около 17-20% от пациентите, особено при независим, неконтролиран прием на лекарства.

Като цяло, лекарствените алергии могат да се развият с употребата на каквито и да е медикаменти, независимо от цената им.

Освен това, според механизма на поява на такива заболявания са разделени на четири типа. Това е:

  1. Анафилактична реакция от непосредствен тип. Основната роля в тяхното развитие играят имуноглобулините от клас Е.
  2. Цитотоксична реакция. В този случай се образуват антитела от IgM или IgG клас, които взаимодействат с алергена (някой компонент на лекарството) върху клетъчната повърхност.
  3. Имунокомплексна реакция. Такава алергия се характеризира с увреждане на вътрешната стена на кръвоносните съдове, тъй като образуваните антигенни комплекси - антитела се отлагат върху ендотелиума на периферния кръвоток.
  4. Клетъчно-медиирано забавено действие. Основната роля в тяхното развитие се играе от Т-лимфоцити. Те отделят цитокини, под въздействието на които прогресира алергичното възпаление. Увеличаването на активността на Т-лимфоцитите може да бъде с помощта на ипилимумаб.

Но не винаги такава алергия се среща само в един от изброените механизми. Често съществуват ситуации, когато няколко връзки на патогенетичната верига се комбинират едновременно, което причинява различни клинични симптоми и тяхната тежест.

Алергията към лекарствата трябва да се отличава от страничните ефекти, свързани с характеристиките на тялото, свръхдозата, погрешната комбинация от лекарства. Принципът на развитие на нежеланите реакции е различен, съответно, и схемите на лечение са различни.

В допълнение, има така наречените псевдо-алергични реакции, които се появяват поради освобождаването на медиатори от мастоцити и базофили без участието на специфичен имуноглобулин Е.

Най-честите алергии към лекарства се причиняват от следните лекарства:

  • антибиотици;
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • рентгеноконтрастни медикаменти;
  • ваксини и серуми;
  • противогъбични лекарства;
  • хормони;
  • плазмени заместители;
  • лекарства, използвани в процеса на плазмофереза;
  • местни анестетици;
  • с витамини.

В допълнение, това може да се дължи на някои спомагателни съставки, например, нишесте със свръхчувствителност към зърнени култури и т.н. Това трябва да се има предвид и при използване на каквото и да е лекарство.

Основните причини за появата на симптоми на алергична реакция при всички категории пациенти са:

  • постоянно нарастващата консумация на лекарства;
  • широко разпространено самолечение, поради наличието на лекарства и продажбата им на гише;
  • липса на информираност на населението за опасностите от неконтролирана терапия;
  • замърсяване на околната среда;
  • болести на инфекциозна, паразитна, вирусна или гъбична природа, те сами по себе си не са алергени, но създават предпоставки за развитие на реакция на свръхчувствителност;
  • консумацията на месо и мляко, получено от добитък, хранени с различни фуражи с антибиотици, хормони и др.

Но в по-голяма степен предразположени към такива алергии:

  • пациенти с наследствена предразположеност към реакции на свръхчувствителност;
  • пациенти с предишни прояви на алергия от всякаква етиология;
  • деца и възрастни с диагноза хелминти;
  • пациенти, надвишаващи препоръчваната доза от лекарството, броя на таблетките или обема на суспензията.

При бебетата се наблюдават различни прояви на имунологичната реакция, ако кърмещата майка не следва подходящата диета.

Лекарствената алергия (с изключение на псевдо-алергична реакция) се развива само след период на сенсибилизация, с други думи, активиране на имунната система от основния компонент на лекарството или спомагателните съставки. Степента на развитие на сенсибилизация зависи до голяма степен от метода на приложение на лекарството. Така, прилагането на лекарството върху кожата или инхалационната употреба бързо предизвиква реакция, но в повечето случаи не води до развитие на опасни за живота на пациента прояви.

Но с въвеждането на лекарствен разтвор под формата на интравенозни или интрамускулни инжекции, съществува висок риск от алергична реакция от непосредствен тип, например, анафилактичен шок, който е изключително рядък при приемането на таблетната форма на лекарството.

Най-често лекарствените алергии се характеризират с прояви, характерни за други разновидности на подобен имунен отговор. Това е:

  • кошери, сърбящ кожен обрив, наподобяващ изгаряне на коприва;
  • контактен дерматит;
  • фиксирана еритема, за разлика от други признаци на алергична реакция, тя се проявява под формата на ясно ограничено място на лицето, гениталиите, устната лигавица;
  • избухване на акне;
  • екзема;
  • еритема мултиформе, характеризираща се с поява на обща слабост, болка в мускулите и ставите, може да се повиши температурата, след това, след няколко дни, има папулозен обрив с правилната форма на розов цвят;
  • Синдром на Стивънс-Джонсън, сложен тип ексудативна еритема, придружен от тежък обрив на лигавиците, гениталиите;
  • Булозната епидермолиза, снимка на която може да се намери в специализирани справочници по дерматология, се проявява под формата на ерозивен обрив на лигавиците и кожата и повишена чувствителност към механични наранявания;
  • Синдромът на Лайел, неговите симптоми са бързото поражение на голяма област на кожата, придружено от обща интоксикация и нарушение на вътрешните органи.

Освен това, алергиите към лекарства понякога се придружават от инхибиране на образуването на кръв (обикновено това се отбелязва на фона на продължителната употреба на НСПВС, сулфонамиди, аминазин). Също така, такова заболяване може да се прояви като миокардит, нефропатия, системен васкулит, периартерит нодоза. Някои лекарства причиняват автоимунни реакции.

Един от най-честите признаци на алергия е съдово увреждане. Те се проявяват по различни начини: ако реакцията засяга кръвоносната система, се появява обрив, бъбреците причиняват нефрит и пневмонията на белите дробове. Аспирин, хинин, изониазид, йод, тетрациклин, пеницилин, сулфонамиди могат да причинят тромбоцитопенична пурпура.

Алергиите към лекарства (обикновено серум и стрептомицин) понякога засягат и коронарните съдове. В този случай, клиничната картина, характерна за миокарден инфаркт, се развива, при такава ситуация инструменталните методи на изследване ще помогнат да се направи точна диагноза.

В допълнение, има такова нещо като кръстосана реакция, произтичаща от комбинацията на някои лекарства. Това се наблюдава главно при едновременно приемане на антибиотици от същата група, като се комбинират няколко противогъбични средства (например клотримазол и флуконазол), нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин + парацетамол).

Алергия към лекарства: какво да правите, когато се появят симптоми

Диагностицирането на такава реакция на медикаменти е доста сложно. Разбира се, с характерна алергична история и типична клинична картина, не е трудно да се идентифицира такъв проблем. Но в ежедневната практика на лекар, диагнозата се усложнява от факта, че алергични, токсични и псевдо-алергични реакции и някои инфекциозни заболявания имат подобни симптоми. Това е особено влошено на фона на вече съществуващите имунологични проблеми.

Не по-малко трудности възникват при забавени алергии към лекарства, когато е доста трудно да се проследи връзката между хода на лечението и симптомите, които са се появили. В допълнение, едно и също лекарство може да предизвика различни клинични признаци. Също така, специфичната реакция на организма се проявява не само върху самия инструмент, но и върху неговите метаболити, образувани в резултат на трансформация в черния дроб.

Лекарите ни казват какво да правим, ако сте алергични към лекарства:

  1. Събиране на анамнеза за наличието на подобни заболявания в роднина, други, по-ранни прояви на алергична реакция. Те също така ще разберат как пациентът понася ваксинацията и курсовете на продължителна терапия с други лекарства. Лекарите обикновено се чудят дали човек реагира на цъфтежа на някои растения, прах, храна, козметика.
  2. Поетапно формулиране на кожни тестове (капково, приложение, скарификация, интрадермално).
  3. Кръвни тестове за определяне на специфични имуноглобулини, хистамин. Но отрицателният резултат от тези тестове не изключва възможността за алергична реакция.

Но най-често срещаните тестове за скарификация имат няколко недостатъка. Така че, с отрицателна реакция върху кожата не може да се гарантира отсъствието на алергии чрез орално или парентерално приложение. В допълнение, такива анализи са противопоказани по време на бременност, а при изследване на деца на възраст под 3 години могат да се получат неверни резултати. Съдържанието им на информация е много ниско в случай на едновременно лечение с антихистамини и кортикостероиди.

Какво да правите, ако сте алергични към лекарства:

  • първо трябва незабавно да спрете приема на лекарството;
  • вземете антихистамин у дома;
  • ако е възможно, определете името на лекарството и симптомите, които са се появили;
  • Потърсете квалифицирана помощ.

При тежка, животозастрашаваща реакция, по-нататъшно лечение се провежда само в болницата.

Алергична реакция към лекарства: лечение и профилактика

Методите за отстраняване на симптомите на нежелана реакция към лекарството зависят от тежестта на имунния отговор. По този начин, в повечето случаи, може да не се приемат блокери на хистаминовите рецептори под формата на таблетки, капки или сироп. Най-ефективните средства се считат за Цетрин, Ериус, Зиртек. Дозата се определя в зависимост от възрастта на лицето, но обикновено е 5-10 mg (1 таблетка) за възрастен или 2,5-5 mg за дете.

Ако алергичната реакция към лекарствата е тежка, антихистамините се прилагат парентерално, т.е. под формата на инжекции. В болницата се инжектират адреналин и мощни противовъзпалителни и спазмолитични лекарства, за да се предотврати развитието на усложнения и смърт.

Премахнете алергичната реакция на непосредствения тип у дома, като използвате разтвора преднизолон или дексаметазон. С склонността към такива болести, тези средства трябва задължително да присъстват в дома за първа помощ.

За да не се развие първична или повторна алергична реакция към лекарства, е необходимо да се предприемат такива превантивни мерки:

  • избягвайте комбинация от несъвместими лекарства;
  • дозировката на лекарствата трябва стриктно да съответства на възрастта и теглото на пациента, като се вземат предвид възможните нарушения на бъбреците и черния дроб;
  • методът на използване на лекарствения продукт трябва стриктно да се съобразява с инструкциите, с други думи, невъзможно е например да се копае в разреден антибиотик в носа, в очите или да се вземе вътре;
  • за интравенозно вливане на разтвори трябва да се спазва скоростта на приложение.

Ако сте предразположени към алергии преди ваксинация, хирургия, диагностични тестове с използване на рентгеноконтрастни средства (например Lipiodol Ultra-Fluid), е необходимо профилактично премедикация с антихистаминови лекарства.

Алергията към медикаменти се среща често, особено в детска възраст. Ето защо е много важно да се възприеме отговорен подход при употребата на лекарства, а не за самолечение.

Съвет 1: Как действа алергията към лекарства

Съдържание на статията

  • Как действа алергията към лекарства
  • Как да изберем лекарство за алергии
  • Как да се тестваме за алергии

Видове реакция

Лекарствата се произвеждат от потенциално токсични вещества за организма. Когато се приема в малки количества съгласно инструкциите за употреба или предписването на лекар, лекарството не причинява интоксикация и влияе положително на тялото. Например, лекарството намалява болката, премахва инфекциите и подобрява сърдечната функция. Освен положителна реакция, медикаментите имат и друг ефект, който може да повлияе отрицателно на функционирането на човешките органи - нежелани и алергични реакции.

Симптомите на лекарствената алергия могат да бъдат разделени на три групи. Симптомите от тип 1 включват остри реакции, които настъпват мигновено или в интервал не повече от час след приема на лекарството. Сред тях са анафилактичен шок, ангиоедем, пристъп на бронхиална астма, остра уртикария и анемия. Група 2 на симптомите включва реакции, които се появяват в рамките на един ден след приема на лекарството. В този случай промените могат да бъдат едва забележими за хората и могат да бъдат открити само по време на кръвни изследвания. Продължителни алергични реакции могат да бъдат приписани на група 3. Те се развиват няколко дни след приема на лекарството и са най-сложни. Серумна болест (обрив, сърбеж, повишена температура, хипотония, лимфаденопатия и др.), Алергични заболявания на кръвта, възпаление на ставите и лимфните възли на различни части на тялото могат да се припишат на тип 3.

Особености на лекарствената алергия

Лекарствената алергия се отличава с пароксизмална поява. В този случай едно и също лекарство след всяко приложение може да предизвика различни алергични реакции, които се различават не само по техния тип, но и по интензивност.

Кожните прояви на алергии са една от най-честите реакции. На кожата може да се види петна, нодуларен, мехурен обрив, който може да бъде като лихен розово, екзема или ексудативна диатеза. Най-честите симптоми са ангиоедем и уртикария, които често са единствените прояви на алергична реакция към дадено лекарство. Най-често уртикария може да се появи поради приема на пеницилин.

В случай на лекарствена алергия, пациентът трябва да се свърже с Вашия лекар за алтернативно лекарство. Преди консултацията трябва да спрете приема на лекарството. При тежки симптоми на алергия можете да използвате антихистамини (например Claritin, Zyrtec, Flixonase). Ако пациентът е показал признаци на анафилактичен шок, спешна помощ трябва да се повика спешно. Трябва също да се консултирате с лекар, ако се появи обрив и астма.

Алергия към лекарства, симптоми, лечение

Алергията към лекарства е често срещан проблем, като всяка година броят на регистрираните форми на това заболяване се увеличава.

Медицината се е научила да се справя с много болести чрез развитието на фармацевтичните продукти.

С приема на курса се подобрява общото благосъстояние, подобрява се функционирането на вътрешните органи, благодарение на наркотиците, продължителността на живота рязко се увеличава, а броят на възможните усложнения намалява.

Но терапията на заболявания може да бъде усложнена от алергична реакция към лекарството, използвано за лечение, което се изразява с различни симптоми и изисква избор на друго лекарство.

Причината за лекарствените алергии

Специфична реакция към фармацевтичните продукти може да се появи в две категории хора.

При пациенти, получаващи лекарствена терапия от всякакви заболявания. Алергията не се развива веднага, а при многократно приложение или употреба на лекарството. В интервалите между две дози от лекарството, тялото е чувствително и се произвеждат антитела, като например може да се даде алергия към Амоксиклав.

Професионалните работници, които са принудени постоянно да контактуват с лекарства. Тази категория включва медицински сестри, лекари, фармацевти. В много случаи тежката, слабо възприемчива към алергиите към лекарствата причина причинява промяна в работата.

Има няколко групи лекарства, при използването на които съществува висок риск от развитие на алергии:

  1. Антибиотиците причиняват най-честите и тежки симптоми на лекарствените алергии Всички подробности тук https://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html;
  2. сулфонамиди;
  3. Нестероидни противовъзпалителни средства;
  4. Ваксини, серуми, имуноглобулини. Тези групи лекарства имат протеинова основа, която сама по себе си засяга производството на антитела в организма.

Разбира се, алергиите могат да се развият при приемане на други лекарства, както за външно, така и за вътрешно приложение. Невъзможно е да се признае предварително неговото проявление.

Много хора са предразположени към алерго-специфични реакции към различни лекарства, тъй като страдат от други форми на алергии, наследствени предразположения, както и такива с гъбични инфекции.

Често се наблюдава непоносимост към лекарства, когато се приемат антихистамини, предназначени за елиминиране на други форми на алергии.

Необходимо е да се разделят лекарствените алергии от страничните ефекти и от симптомите, които се появяват при превишаване на дозата.

Странични ефекти

Страничните ефекти са характерни за много фармацевтични продукти, при някои хора те не се проявяват, други могат да усетят ефектите на целия комплекс от съпътстващи симптоми.

Силни странични ефекти изискват назначаването на аналог на лекарството. Умишленото или неволно излишък на дозата води до отравяне на тялото, симптомите на това състояние се определят от компонентите на лекарството.

Признаци на заболяване

При алергии към лекарства симптомите при пациенти се изразяват по различен начин. След оттеглянето на лекарството те могат да преминат самостоятелно или обратно, пациентът се нуждае от спешна помощ.

Случва се също така, че самото човешко тяло може да се справи с неспецифична реакция и след няколко години, използвайки същото лекарство, симптомите не се определят.

Форми за дозиране

Способността на компонентите на лекарствата да образуват комплекс от антиген - антитяло зависи от формата на тяхното въвеждане.

Когато се прилага орално, т.е. през устата, алергичната реакция се развива в минималния брой случаи, при интрамускулна инжекция, вероятността от алергия се увеличава и интравенозното инжектиране на лекарства достига своя връх.

Обаче, когато лекарството се инжектира във вена, симптомите на алергията могат да се развият незабавно и да изискват бързо и ефективно медицинско обслужване.

симптоми

Алергичните реакции според скоростта на развитие могат да бъдат разделени на три групи.

Първата група от реакциите включва промени в общото благосъстояние на човек, които се развиват веднага след като лекарството влезе в организма или в рамките на един час.

Втората група реакции се развива през деня, след като компонентите на лекарството влязат в тялото.

  • Тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Ниският брой на тромбоцитите увеличава риска от кървене.
  • Агранулоцитозата е критично намаление на неутрофилите, което води до намаляване на резистентността на организма към различни видове бактерии.
  • Треска.

Третата група неспецифични реакции към лекарството се развива в продължение на няколко дни или седмици.

Обикновено тази група се характеризира с появата на следните състояния:

  • Серумна болест.
  • Алергичен васкулит.
  • Полиартрит и артралгия.
  • Поражението на вътрешните органи.

Алергията към лекарства се проявява с голямо разнообразие от симптоми. Тя не зависи от компонентите на лекарството и може да се прояви при различни хора с напълно различни признаци.

С развитието на алергии на преден план излизат кожни прояви, често се наблюдават уртикария, еритродермия, еритема, медицински дерматит или екзема.

Характерно е появата на респираторни нарушения - кихане, запушване на носа, разкъсване и зачервяване на склерата.

Характеризира се с появата на мехури върху голяма част от повърхността на тялото и интензивен сърбеж. Мехурчетата се развиват доста рязко и след оттегляне препаратите също преминават бързо.

В някои случаи уртикарията е един от симптомите на началото на серумната болест, като тази болест причинява и треска, главоболие, бъбречни и сърдечни заболявания.

Ангиоедем и ангиоедем.

Развива се на онези части на тялото, където има много фини влакна - устни, клепачи, скротум, както и върху лигавиците на устата.

При около една четвърт от случаите отокът се появява в ларинкса, което изисква незабавна помощ. Ларингеалният оток е съпроводен с дрезгавост, шумно дишане, кашлица и при тежки случаи на бронхоспазъм.

Развива се с локално лечение на кожни заболявания или с постоянна работа на медицинския персонал с лекарства.

Проявява се от хиперемия, везикули, сърбеж, плач. Късното лечение и продължителният контакт с алергена водят до развитие на екзема.

Снимки от алергичен дерматит се развиват по области на тялото, открити за излагане на слънце по време на лечение със сулфонамиди, гризеофулвин и фенотиазин.

Появата на еритема и папулозен обрив. Често съчетани с лезии на ставите, главоболие, задух. В тежки случаи, регистрирани увреждания на бъбреците, червата.

Алергична треска.

Това може да е симптом на серумна болест или единственият признак на неспецифична реакция.

Среща се след около седмица от лечението и преминава два дни след прекратяване на употребата на лекарството.

Предполагаемата наркотична треска може да бъде при липса на други признаци на респираторни или възпалителни заболявания, с влошаваща се алергична анамнеза, при наличие на обрив.

Хематологични лекарствени алергии.

Хематологичните лекарствени алергии се откриват в 4% от случаите и могат да бъдат изразени само в модифицирана кръвна картина или агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения.

Рискът от алергична реакция към медикаменти е увеличен при пациенти с бронхиална астма, с анамнеза за анафилактичен шок и алергии към други фактори, предизвикващи повишаване.

Лечение на алергии

Преди започване на лечението на лекарствените алергии е необходимо да се направи диференциална диагноза с други заболявания със сходни симптоми.

По време на лечението с прием на няколко различни групи лекарства е необходимо да се определи алергичното за организма. За да направи това, лекарят внимателно събира история, установява симптомите, времето на появата им, наличието на подобни признаци в миналото.

Терапията с лекарствена алергия включва два етапа:

  1. Премахването на лекарства, причиняващи признаци на алергии.
  2. Лекарства, отпускани с рецепта, целящи премахване на симптомите.

В леки случаи, за да се елиминират алергии, които не са придружени от недостиг на въздух, подуване, тежък обрив, промени в кръвната картина, е достатъчно да се преустанови приема на лекарството.

След това общото благосъстояние обикновено се възстановява за един до два дни. При умерена проява на алергична реакция се предписват антихистамини - Кларитин, Кестин, Зиртек.

Когато са предписани, кожни прояви, сърбеж, подуване, кашлица, сълзене и респираторни проблеми се облекчават.

За да се елиминират кожните симптоми може да се наложи допълнително назначаване на противовъзпалителни мехлеми и лосиони.

При тежки симптоми, предписани лекарства с кортикостероиди, насочени към премахване на оток, сърбеж, възпалителна реакция.

Незабавното осигуряване на спешна помощ изисква поява на недостиг на въздух, подуване на лицето и гърлото, бързо развиваща се уртикария. С развитието на такива състояния се инжектират адреналин, хормони, антихистамини.

В случай на анафилактичен шок и тежък ангиоедем, медицинска помощ трябва да бъде предоставена в рамките на няколко минути, в противен случай е възможно смъртта.

Превенцията на лекарствените алергии е да се проведат тестове, да се изясни историята. Интравенозните и интрамускулните инжекции трябва да се поставят само в медицински институции.

Алергия към лекарства: причини, симптоми и лечение

Алергичните реакции са хиперимунната реакция на нашата имунна система към чужди (антигенни) вещества. Когато в тялото се инжектират определени чужди вещества, имунната система се активира, като ни предпазва от вещества, които могат да навредят на тялото. Хиперимунният отговор може да доведе до алергични реакции. Лекарствата са чужди вещества и техните различни компоненти могат да задействат имунната система при някои хора.

Алергични лекарства

Алергичните реакции към медикаментите са подобни на тези, произтичащи от консумирането на храни. Отговорът на организма, включително медикаментите, може да бъде умерен, силен или дори фатален.

Основни симптоми

Алергиите могат да се проявят като леки симптоми, които включват:

  • сърбеж;
  • обрив;
  • уртикария.

По-сериозни симптоми са подуване на устните, езика, затруднено дишане (анафилаксия), което може да доведе до смърт.

Други признаци и симптоми на лекарствена алергия включват:

  • виене на свят;
  • диария;
  • гадене;
  • повръщане;
  • коремни спазми;
  • припадъци;
  • ниско кръвно налягане;
  • припадък.

Алергиите към лекарства могат да възникнат както по време на приема, така и след него. Това означава, че те могат да се появят след първото излагане на лекарството или когато лекарството се взима отново в бъдеще.

Алергиите към лекарства се различават от обичайните странични ефекти като главоболие или лошо храносмилане. Всяко лекарство или съставка в лекарството може да предизвика алергии.

Лекарствата, които най-често причиняват алергии, включват:

  • пеницилин и свързани с него лекарства;
  • сулфатни лекарства;
  • инсулин;
  • йод.

Други лекарства, които могат да предизвикат имунен отговор, включват:

  • аспирин (ацетилсалицилова киселина);
  • химиотерапевтични лекарства;
  • лекарства, които потискат имунната система;
  • лекарства за лечение на HIV.

Понякога алергичните симптоми се причиняват от компонент или вещества, използвани за пакетиране или прилагане на лекарство. Компонентите на лекарства, които обикновено причиняват алергии, включват:

  • бои;
  • протеини;
  • латекс (външна обвивка на лекарства).

Диагностициране на алергична реакция

Лечението с алергия е трудно за диагностициране. Алергия към лекарства от пеницилинов тип е единствената, която може окончателно да бъде диагностицирана с кожен тест. Някои лекарствени реакции, особено обриви и астма, могат да приличат на някои заболявания.

За правилната диагноза алергологът се нуждае от отговори на следните въпроси:

  • Какъв наркотик подозирате?
  • Кога започна да го приемате и престанахте да я приемате?
  • Колко време след приема на лекарството забелязахте симптомите и кои?
  • Колко дълго продължи симптомите ви и какво направихте, за да ги облекчите?
  • Какви други лекарства приемате?

Вашият алерголог също ще иска да знае дали имате непоносимост към друго лекарство. Ако е възможно, донесете заподозрения си наркотик. Това ще помогне на лекаря да препоръча алтернативи, ако е необходимо. По време на физически преглед, той ще търси признаци заедно с неалергични причини. В зависимост от предполагаемото лекарство алергологът може да предложи кожен тест или, в ограничени случаи, кръвен тест. Анализът на кръвта може да бъде полезен при диагностицирането на тежки симптоми, особено ако Вашият лекар е загрижен, че могат да бъдат засегнати няколко органа.

Тестове за алергия.

В повечето случаи се откриват лекарствени реакции, основани на краткотрайна употреба и медицинска история. Ако симптомите също спрат след спиране на приема на лекарството; логичното заключение е, че това лекарство е причинило на тялото да реагира.

Кожните тестове също могат да бъдат използвани за тестване. Ако това е лекарство, което се изисква от пациента и няма други алтернативи, е възможно да се извърши задълбочено тестване на кожата, за да се определи дали лицето наистина е алергично към лекарството.

Ефекти на лечението

Трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако развиете обрив, сърбеж, копривна треска или някакъв симптом, свързан с алергия към лекарства. Ако вашата устна или език се набъбне или имате задух, незабавно се свържете с спешното отделение. Първата стъпка е да спрете приема на лекарството, вероятно причиняващи признаци и симптоми.

Антихистаминови или стероидни кремове са предназначени за кожни симптоми като обрив и сърбеж. За по-силни симптоми се използват орални антихистамини и стероиди.

Антихистаминови инжекции се използват за сериозни алергични ефекти.

За животозастрашаваща анафилаксия, която е свързана с затруднено дишане, адреналинът обикновено се дава мускулно.

В случаите, когато лекарството е необходимо и няма алтернативи, алергологът може да се опита да намали чувствителността на индивида, като постепенно прилага много малко количество от лекарството и увеличава количеството му за определено време.

Превенция на алергията

Важно е да информирате Вашия лекар за всички нежелани симптоми, които изпитвате, докато приемате лекарството. Не забравяйте да запазите списък на всички лекарства, които в момента приемате, и обръщайте специално внимание, ако сте имали минали реакции към определени лекарства. Споделете този списък с Вашия лекар и обсъдете дали трябва да се избягват конкретни лекарства.

Ако имате анамнеза за отговор на различни лекарства или имате сериозни симптоми в отговор на лекарство, имунолог, често наричан алерголог, ще диагностицира проблема и ще помогне да се разработи план за защита за бъдещето.

Десенсибилизация на лекарството.

Ако няма подходяща алтернатива на антибиотика, от който страдате от алергии, е необходимо да се подложи на десенсибилизация на лекарството. Това включва приемането на лекарството в нарастващи количества, докато не се поддържа необходимата доза с минимални странични ефекти. Най-вероятно това се прави в болница. Десенсибилизацията може да помогне само ако приемате лекарството всеки ден. Веднага щом спрете (например, когато завърши цикълът на химиотерапията), ще трябва да се подложите на десенсибилизация втори път, ако отново се нуждаете от лекарство.

Реакция на пеницилин

Почти всеки познава някой, който казва, че е алергичен към пеницилин. До 10% от хората съобщават за отрицателни ефекти след приема на този широко използван клас антибиотици. С течение на времето обаче по-голямата част от хората, които някога са имали тежка алергична реакция към пеницилин, губят чувствителността си и могат безопасно да бъдат лекувани с това лекарство.

Разбирането за това как тялото реагира на пеницилина е важно по различни причини. При определени условия пеницилинът е най-доброто лечение за много заболявания. Някои пациенти се нуждаят от пеницилин, защото са алергични към други видове антибиотици.

Лечение на алергия към пеницилин.

Тези, които имат сериозни реакции към пеницилин, трябва да потърсят спешно лечение, което може да включва инжектиране и лечение на епинефрин за поддържане на кръвното налягане и нормално дишане.

Лица, които имат по-леки симптоми, могат да бъдат лекувани с антихистамини или в някои случаи с орални или инжектирани кортикостероиди, в зависимост от симптомите. Трябва да посетите алерголог, за да определите правилния курс на лечение.

Какво е анафилаксия?

Анафилаксията е сериозна и потенциално животозастрашаваща реакция, която може едновременно да засегне два или повече органа (например, ако има подуване и затруднено дишане, повръщане и уртикария). Ако това се случи, незабавно потърсете спешна медицинска помощ. Кажете на екипа на линейката кой наркотик сте взели и дозата му.

Ако алергичната реакция към лекарството не е животозастрашаваща, алергологът може да даде: антихистамин или нестероидно противовъзпалително лекарство, като ибупрофен или аспирин, или кортикостероид за намаляване на възпалението.

  • Алергичните лекарствени реакции варират от 5 до 10% от всички странични ефекти на лекарствата. Всяко лекарство може да предизвика нежелана реакция на тялото.
  • Симптомите на страничните ефекти включват кашлица, гадене, повръщане, диария и главоболие.
  • Кожните симптоми (напр. Обрив, сърбеж) са най-честата форма на алергични реакции към лекарства.
  • Нестероидните противовъзпалителни средства, антибиотици, химиотерапевтични лекарства и инхибитори са чести причини за имунен отговор.
  • Противно на популярния мит, фамилната анамнеза за реакции към даден наркотик обикновено не увеличава шансовете ви за отговор.
  • Ако имате сериозни нежелани реакции, важно е незабавно да се консултирате с лекар.

Въпроси и отговори

Колко време започва реакцията с лекарството?

Времето варира от човек на човек. Някои хора могат да реагират незабавно, докато други могат да приемат лекарството няколко пъти, преди да получат първите симптоми. Като правило първите симптоми се появяват 1-2 часа след приема на лекарството, ако нямате по-рядка реакция от забавен тип. Симптомите на тези по-рядко срещани лекарствени реакции включват повишена температура, подуване на кожата и понякога болки в ставите.

Симптомите на лекарствените алергии се различават от другите симптоми на алергия?

Симптомите на лекарствената алергия могат да бъдат подобни на други реакции и включват уртикария или кожен обрив, сърбеж, хриптене, леко замаяност, повръщане и дори анафилаксия.

Какво е лечението на лекарствените алергии?

Както и при повечето други алергии, е необходима първична медицинска терапия. Ако имате реакция към лекарство, трябва незабавно да се лекувате. Лечението ще зависи от това колко тежки са симптомите. Ако се появи животозастрашаваща реакция, наречена анафилаксия, се използва инжекция с адреналин и спешно повикване.

Какви са симптомите на алергията към пеницилин?

Симптомите могат да варират от леки до тежки и включват:

  • обрив,
  • подуване - обикновено около лицето,
  • подуто гърло
  • хрипове,
  • кашлица и задух.

Анафилаксията е по-рядко срещана, но по-сериозна заплаха за живота. Тя може да се развие внезапно, да се влоши бързо и да стане фатална. Симптомите могат да включват горното и някое от следните:

  • Затруднено дишане
  • Оток на устните, гърлото, езика и лицето.
  • Замайване и припадък или припадък.

Кои са най-честите лекарствени алергии?

Пеницилиновата реакция е най-често срещаната лекарствена алергия. Ако имате алергична реакция след приемането на пеницилин, няма да имате сходна реакция с подобни лекарства, като амоксицилин. Но това вероятно ще се случи.

Алергиите също са чести, когато се приемат антиконвулсивни и аспиринови препарати, например, върху ацетилсалицилова киселина.

Бях алергична към пеницилин в детска възраст. Ще имам ли това за цял живот?

Не е задължително. Всъщност до 80% от възрастните губят пеницилиновата алергология, ако избягват приема на лекарството в продължение на 10 години. Важно е да се тества от алерголог, за да се определи дали сте алергични.

Колко дълго продължава десенсибилизацията?

Ако лекарството се приема ежедневно, тялото ви остава нечувствително. Ако отнеме повече от 2 дни след приемането му, тялото ви “забравя” чувствителното състояние и може да се наложи да направите повторна десенсибилизация.