Детето е алергично към кравето мляко. Симптоми и лечение

Детската алергия към кравето мляко е често срещано явление. От 3% до 8% от децата страдат от алергични реакции към този продукт. Две фактора могат да провокират такова условие:

  1. Тялото на детето възприема кравешкия протеин като непознат, защитаващ се от него. Така че е алергичен към кравето мляко.
  2. Непоносимостта към животинския протеин се крие в проблемите на храносмилателния тракт. Това състояние не се счита за алергично.

Атипичните реакции на детето често се проявяват през първата година от живота. Ако се спазват всички медицински препоръки и се коригира храненето с пет години, проблемът изчезва от само себе си.

Основната група ранни алергии се състои от бебета, които са на изкуствено хранене. Ако майката консумира много краве мляко, при кърмачета може да се появи алергична реакция.

Нетолерантността не дава особени усложнения, но с нея са свързани много преживявания и родителски проблеми.

Причини за алергии

Реакцията на кравето мляко може да се дължи на факта, че тялото на бебето не възприема протеини или лактоза, т.е. млечна захар. И двата компонента на лечебната напитка могат да предизвикат алергична реакция.

Тялото на бебето има много деликатна храносмилателна система, така че грубата храна се възприема от него зле. Поради факта, че необходимата микрофлора все още не се е образувала в храносмилателния тракт, алергените свободно влизат в тялото. Предпазва от патогенни агенти стомашните стени могат само след две години. До тази възраст протеините от крави могат да бъдат опасни за кърмачетата.

Други фактори също могат да провокират нетърпимост:

  • алергична склонност на родителите;
  • една деветмесечна бременна жена е била в екологично неблагоприятна среда (например, тя е живяла в индустриален град със замърсен въздух);
  • бременността е била придружена от усложнения (чести стрес, риск от спонтанен аборт, хипоксия, прееклампсия).

С други думи, алергия към краве мляко при дете може да се дължи на генетичната склонност, лошото хранене, лошите навици на бъдещата майка и лошата екология.

Симптоми на алергии към млякото

Проявява се алергия към кравешки протеин по различни начини. Реакциите могат да бъдат единични, но по-често се забелязват в комплекса:

  • обрив по лицето;
  • уртикария;
  • суха кожа и пилинг;
  • подпухналост на лицето;
  • колики в червата;
  • увредено изпражнение;
  • гадене или повръщане.

Понякога детето има респираторни проблеми под формата на хрема, кашлица и астма.

При кърмачетата нетърпимостта често се проявява чрез силна болка в пъпа. Ако консумацията на млечни продукти не е намаляла, детето ще продължи да има болезнени симптоми дори след една година. Стомахът реагира на увеличаване на количеството хистамин, повишавайки нивото на киселинност, което причинява епигастричната зона.

Първите симптоми се забелязват една до две седмици след появата на млечни продукти в детското меню. Получената реакция трябва внимателно да се изследва, за да се изключи наличието на недостиг на лактоза.

Ако алергичните реакции, наблюдавани при кърмачета, не са адекватно лекувани и консумацията на млечни продукти не е спряна, вторичният дефицит на ензими е вероятно. Лактозата и глутенът от зърнените култури се абсорбират слабо, а панкреасът на бебето намалява производството на ензими. Условно патогенна микрофлора може да се развие в червата, тъй като броят на бифидобактериите е силно намален поради алергии.

Диагноза за алергия

Алергията към кравето мляко при дете се изследва на няколко етапа:

  • Посещение на педиатър и събиране на анамнеза (оценка на симптомите, клинична история на бебето и неговите родители).
  • Проведете тест за алергия за протеин от крава.
  • Изключване на млечните продукти от диетата, за да се проучи реакцията.

В някои случаи се предписва провокативен тест. За неговото прилагане е необходимо да отидете в болницата, тъй като това изисква постоянен лекарски контрол.

Ако детето има съмнение за недостиг на лактоза, лекарят може да препоръча преминаване към диета без лактоза. Нормализирането на състоянието в най-кратък срок показва наличието на недостиг на лактоза. Реакцията на протеини отнема няколко дни, докато всички алергени се екскретират от тялото.

Лечение на алергия към мляко

Детската алергия към кравешки протеин в повечето случаи не изисква медицинско лечение. Ако диагнозата се потвърди, лекарите предписват хранителна корекция, премахвайки млечния протеин от диетата. Това се дължи на необходимостта от съзряване на имунната система на детето, когато тя може да реагира нормално на животински продукти.

За да избегнете алергии към кравето мляко и да измъчвате бебето, препоръчително е да изключите от менюто си шоколад, сладолед, масло, сметана и супи от сашета. Също така съдържат някои млечни продукти, които могат да предизвикат негативна реакция. Такава диета трябва да продължи до две до три години, след което трябва да повторите тестовете за алергия.

Ако бебето е кърмено, майката трябва да се придържа към диетичното меню. Добра алтернатива на млякото е кефир или извара. При тежка алергична реакция при бебето майката е по-добре да откаже яйца, ядки и риба за известно време.

Изкуствените деца са по-добре да дават хидролизни смеси. Те са добре смилаеми, често не включват лактоза, а животинските протеини в тях са под формата на дипептиди.

Ако алергията към краве мляко продължава дори след две години, тя може да бъде заменена със соево, овесено или оризово мляко.

Според медицинската практика половината от децата, страдащи от алергия към мляко, се отърват от нея до края на първата година. Нетолерантността към млякото рядко се запазва за цял живот и минава от пет години.

Детска алергия към млякото

Един от видовете негативни реакции на имунитет е алергия към млякото при дете. Подлежат на заболяване по-често по-малки деца. Това е сериозно заболяване, което може да причини при деца над 1 година алергия към консумацията на краве и козе мляко.

Призивът към лекарите за това се увеличи. Това заболяване се диагностицира при 5% от децата, тъй като млечният протеин е доста често срещан хранителен алерген.

симптоми

Необходимо е да се прави разлика между алергии към краве протеин и неговата непоносимост. В първия случай тялото го вижда като чужд елемент и започва да се защитава, а във втория проблемът е в лошото усвояване на млечните продукти. Реакцията при децата на протеина от краве мляко се проявява в кожни обриви по лицето, нарушения в храносмилателната и дихателната системи.

Симптоми на кожата:

  • лющене на кожата;
  • появата на млечна краста, екзема;
  • усещане за сърбеж;
  • обрив (уртикария);
  • големи червени петна по повърхността на кожата на лицето, гърдите - атопичен дерматит;
  • бързо нараства оток на шията и главата - ангиоедем.

По отношение на храносмилателните нарушения се проявява алергия при краве мляко при деца:

  • чревни нарушения - колики, запек, диария, газове;
  • болка в корема;
  • гадене, повръщане.

Респираторният тракт реагира на въздействието на кравешки протеин:

  • назална конгестия;
  • кашлица;
  • труден, свистящ дъх;
  • хрема;
  • хрипове.

Всички тези реакции се появяват веднага, когато протеинът влезе в тялото на детето и се проявяват както индивидуално, така и в комбинация. Забавените реакции могат да бъдат диария или сърбеж, които ще се появят след няколко дни.

Трябва да се обърне внимание на такива тревожни симптоми като ангиоедем и обрив, разпространението на които се проявява бързо. Такива условия са опасни за живота на децата и изискват спешно лечение на лекарите.

Друг фактор, предизвикващ грижата на родителите за здравето и живота на бебето, е наличието на лаеща кашлица, сухо изсъхване, дишане със свирка. Нуждаете се от медицинска помощ.

Алергията към мляко в едно дете се проявява в ранна възраст, често до една година. При правилно лечение тя изчезва с около 5 години и само от време на време продължава цял живот.

Ако болестта не премине тази възраст, не се изключват проблеми с прехода на алергии към други форми на заболяването, особено към опасна бронхиална астма.

Алергиите към козето мляко при деца са много по-рядко срещани. Неговите характеристики включват:

  • обрив, екзема на кожата;
  • възпаление на очите, носната лигавица;
  • сърбеж в устата (рядко);
  • тежко дишане

Специфичният вкус и аромат, който козето мляко при много деца причинява отхвърляне, е трудно да се хранят на базата му. Експертите смятат, че тялото се чувства - този продукт може да се превърне в потенциален алерген, така че не трябва да хранят детето си с храна, съдържаща такова мляко, ако той откаже. Причината за алергия към козе мляко се счита за наследствен фактор, слаб имунитет на детето.

диагностика

Правилната диагноза на алергията към краве или козе мляко може да се извърши само по сложен метод. Клиничната картина на заболяването се съставя от педиатър след визуално изследване на детето. Обръща се внимание на наличието в историята на родителите на такава алергия.

След пълно проучване, лекарят предписва серия от тестове - урина, фекалии, кръв, кожни тестове - уколен тест, който ще помогне на пациента да оцени външните прояви на алергия, наличието на свързани заболявания (хронични чревни проблеми, атопичен дерматит, анемия и др.). премахване на подобни болести. От особено значение е кръвният тест за алергични тестове, който позволява да се открие имуноглобулин Е към протеина от краве мляко.

Често алергията към мляко се диагностицира чрез изключване, когато млечните продукти временно се отстраняват от менюто на детето. Ако след началото на употребата се появят симптоми на това заболяване, тестът се счита за положителен, което показва наличието на алергия към млечния протеин.

лечение

Лечението се състои преди всичко в използването на сорбенти, които отстраняват алергените. Те циркулират по цялото тяло, причинявайки алергична реакция на всеки от органите. Лечението зависи от това къде се появява негативната реакция.

Стомашно-чревна система

Децата след годината често се оплакват от кратка, но редовно срещаща се болка в областта на пъпа, ако продължават да се хранят с млечни продукти. Загрижени за чревни проблеми. Липсата на бифидобактерии води до дисбиоза. Лечението на всички проблеми на стомашно-чревния тракт се извършва с помощта на пробиотици. Лекарите препоръчват временно да се замени млякото в детската диета с ферментирали млечни продукти.

Кожни лезии

  • Краста от мляко (гнайс). Появата на увреждане под формата на кора върху главата показва началото на неизправност в тялото на детето. Той се третира с растителни или петролни вазелини, размазвайки главата, последвано от разресване с гребен.
  • Атопичен дерматит. Това е плоча, покрита с люспи. Образува се от вътрешната страна на лактите, под коленете. Детето изпитва силен сърбеж, обривът се намокря периодично. Лечение с овлажняващи мазила, цинкови кремове. По време на обостряне се предписват антихистамини и ензими.
  • Уртикария. Той действа като алергична реакция. Появяват се мехури, които причиняват сърбеж и желание за сърбеж. Прилича на коприва. Лекува се с антихистаминови лекарства.
  • Оток на Quincke. Остра реакция към приема на мляко. Лигавицата на устата, очите, устните, без сърбеж. Има голяма вероятност от асфиксия при подуване на ларинкса. Необходима е спешна медицинска помощ, употребата на хормонални лекарства.

Дихателна система

В случай на алергия към мляко, респираторните органи са по-рядко засегнати. Може да се появи алергичен ринит. Опасно развитие на ларингоспазъм, което се проявява чрез хрипове, задух. Детето може да се задуши, ако не му е предоставена спешна медицинска помощ. Понякога алергиите водят до бронхиална астма, която се предписва от специалист.

Във всеки случай, реакцията на белтъка от краве мляко трябва да се елиминира от професионалните лекари, самолечението е неприемливо.

Функции за захранване

Въпреки че повечето деца са алергични към млечни продукти от 3-5 години с развитието на имунната и ензимната системи, някои трябва да следват диета, преди всички прояви на болестта да изчезнат. Препоръки за това как да се нахрани болно дете и какво трябва да се изключи от диетата му, дава специалист.

Само лекар може да определи алергена, предвид скритото му присъствие в състава на други продукти и наличието на кръстосана алергия. Според медицинската статистика децата, които са алергични към краве протеин и млечни продукти, имат същата реакция към козето мляко в 90% от случаите.

Има растителни видове мляко - соя, ориз, овесена каша, които могат да заменят млякото от животни. Такава диета ще направи детското меню по-разнообразно и полезно. Ако няма алергия към козе мляко, тогава е възможно да се замени обичайното краве мляко с тях, да се нахрани детето или да се хранят със зърнени храни, приготвени на негова основа.

Към чай се добавя и козе мляко за по-добро усвояване. Препоръчително е да се придържате към диета за около 1-2 години, по време на което се формира имунната система, а детето просто “надрасква” този тип алергия.

Добър заместител на всяко мляко може да бъдат млечни продукти, които не предизвикват алергии. В процеса на узряване протеинът се разпада на прости аминокиселини, усвоява се много по-добре, като не остава почти никакви алергени.

На детето може да се даде кефир, кисело мляко, което може да се основава на краве или козе мляко. Те обикновено не причиняват нарушения на GI. Подборът на правилната диета е гарантирано за подобряване на състоянието на пациента и изхода на заболяването.

Грижа за кожата по време на обостряне

Основната грижа за млечните алергии е увреждане на кожата, особено атопичен дерматит, при който в него се губи влага, кожата се изсушава с микропукнатини, сърбеж и загубват се защитните му свойства. Ето защо е важно да се осигури правилната грижа за кожата.

Има погрешно мнение, че в периода на влошаване на алергиите, децата не трябва да се къпят. Напротив, те се нуждаят от ежедневно къпане за почистване и овлажняване на кожата. По-добре е да се къпе в банята поне 20 минути, за да се получи достатъчно вода от роговия слой на кожата.

Трябва да се утаи, топло, около 35 ° C. Кърпите не трябва да се използват, а след къпане не избърсвайте тялото много трудно, просто го намажете. За такива пациенти трябва да бъдат закупени специални детергенти с противовъзпалително действие.

Важен аспект на грижата за кожата се смята за неговата хидратация за възстановяване на нарушените защитни свойства. Използването на съвременни средства за грижа за атопичната кожа помага за леко компенсиране на дефектите на епидермиса.

Под ръководството на педиатър можете да изберете най-ефективните средства, които ще потискат алергичните възпаления. Лечението на кожата ще изисква продължителни периоди, вниманието на родителите, активната помощ на лекарите.

Причини за алергии към мляко

Основният проблем на алергиите в незрялостта на храносмилателния тракт, слабостта на имунната система на детето. В повечето случаи реакцията се причинява от краве мляко, от време на време - кози, овце. Основната причина за алергията към млякото се счита за наличие на казеин в него, протеин, който се утаява под формата на извара при коагулацията на млякото. Имунната система възприема казеина като чуждо тяло, като започва да произвежда антитела, което води до алергия към протеини.

Установена е и пряка връзка между алергията към млякото на децата и отрицателната реакция на родителите към протеините в историята. Ако един от родителите е имал този вид алергия в детска възраст, тогава вероятността за проблем на детето ще бъде 30%. И двамата родители с това заболяване увеличават възможността за получаване на прекомерна реакция на млякото при дете до 80%.

Но алергията може да бъде дете със здрави родители. Заболяването се причинява от неправилно хранене със слаб имунитет. Лошата екология в мястото на пребиваване на детето може да има отрицателно въздействие върху тялото на детето. Появата на алергии понякога се предизвиква от наличието на антибиотици в млякото на домашен любимец.

Ферментирали млечни продукти - различни извара, кефир, сирене рядко причиняват алергии. Причината за това е индивидуалната непоносимост, отслабеният имунитет. Най-често се проявява благодарение на добавките в тези продукти. Внимавайте за закупуването им за бебешка храна, добавките могат да бъдат агресивни.

Какви заболявания могат да бъдат объркани с алергията към млякото

Най-често алергията към кравето мляко се бърка с дефицит на лактаза, който е вроден дефект на храносмилателната система на ензима. Характеризира се с недостатъчно производство в червата на ензима, отговорен за разграждането на млечната захар.

Дете с такъв проблем създава непоносимост към всяко мляко. И двете заболявания имат подобни симптоми, проявяващи се в диария, колики, газове.

Можете да ги разграничите чрез провеждане на тест за недостиг на лактаза, който за възрастта на детето от година на година е да се изключат млечните продукти от менюто. Ако в следващите дни няма симптоми, това означава, че те не са алергични към протеини. Повече за храненето на бебета с недостиг на лактаза →

Стомашно-чревните алергии към млякото често приличат на реакции към други продукти или чревни инфекции. Ако се отбележат симптомите на заболявания на горните дихателни пътища (хрема, бронхит), алергията към млякото при дете може също да се възприеме като последица от тези заболявания, затова е важно да ги разграничим.

Алергиите към всякакъв вид мляко, подлежащо на хранене, най-често завършват в ранна възраст - на възраст 5 години, което се обяснява с развитието на храносмилателната система на детето на тази възраст. Само при 15% от децата, често с други алергични реакции, заболяването продължава.

Учените са направили опит, свързан с алергии към млякото. Давайки на детето все по-голяма част от млякото всеки ден, те забелязват намаляване на кожните прояви. И заключиха, че подобно обучение на имунната система постепенно ще се отърве от болестта.

Без алергии!

медицински справочник

Алергия към краве мляко при дете, отколкото да се храни

Според повечето изследователи, 8-те алергена причиняват преобладаващия брой алергични реакции. Според най-новите данни, алергията на кравето мляко (ABCM) последователно се нарежда на второ място (след яйца от пилета) както в Европа, така и в САЩ и Япония. Жалбите за алергия към краве мляко варират от 1% до 17,5% за родители на деца под 5 години, от 1% до 13,5% за деца на възраст между 5 и 16 години и от 1% до 4% за самите възрастни. Хранителната алергия е по-често срещана при деца, отколкото при възрастни и е сериозен глобален проблем.

Алергията с краве мляко (ABCM) е доста често срещано явление, което е по-често при деца под една година. Симптомите възникват от:

1) ГИ (стомашно-чревни)
2) Кожа (обрив, атопичен дерматит)
3) Дишане (хрипове, хрипове).

ABCM може да се прояви само чрез безпокойство на бебето, лош сън и може да доведе до тежки анафилактични реакции. Всичко зависи от чувствителността на детското тяло към алергена (краве млечен протеин).

Поражението на стомашно-чревния тракт е, според различни изследователи, от 50-60% от децата.

Симптомите на АБД са доста разнообразни и често са маскирани като типични проблеми за бебета като колики, регургитация и др.

Най-вероятните симптоми на храносмилателния тракт са болки в корема (колики), газ, регургитация или дори повръщане, запек или диария, кръв в изпражненията. Обикновено присъства желязодефицитна анемия.

Детето с ABKM, което не получава адекватно лечение, в последствие страда от дефицит на телесното тегло, тъй като засегнатата стомашно-чревна лигавица не може да абсорбира хранителните вещества.

Стомашно-чревната лигавица може да се възстанови много бързо, достатъчно е да се премахне алергенът, който го уврежда. Ето защо, единственият начин за лечение на ABCM е да се изключат напълно млечните протеини от диетата (елиминационна диета). Такава диета, от една страна, ще осигури на бебето всичко необходимо и, от друга страна, изключва проникването на алерген (краве млечен протеин) в тялото на детето.

Ако бебето е кърмено, е необходимо да го продължите. В този случай, диетата, предписана от кърмещата майка. Продукти за изключване:

• мляко;
• сирена, масло;
• млечна каша;
• ферментирали млечни продукти, заквасена сметана, извара;
• млечен шоколад;
• сладолед;
• телешко месо;
• торти, сладкиши, кифлички
• и други продукти, които могат да съдържат млечен протеин.

Има голям брой такива продукти, така че преди да ядете нещо - прочетете състава на този продукт и се уверете, че няма млечен протеин.

Ако бебето е хранено с бутилка, тогава е необходимо стандартната млечна формула да се замени със специализирана лекарствена формула, която не съдържа протеини от краве мляко. Това е:

1) силно хидролизирани смеси. Тук протеинът е много силно разцепен към пептиди. Например: Pepticate, Nutrilon Pepti Gastro, Frisopep и др.

2) аминокиселинни смеси. Те са направени на базата на аминокиселини, без използването на протеини, които не предизвикват и не поддържат алергична реакция.

За съжаление, дори преходът към смес от силно хидролизирани протеини не гарантира изчезването на симптомите на ABCM, тъй като за тях е възможна и алергична реакция. Следователно, "златният стандарт" за лечение и диагностика на деца с ABCM е да ги превърнат в елементарна смес на базата на аминокиселини (например Neocate LCP). Смесите на аминокиселините се понасят добре и децата лесно преминават към елементарна смес, тъй като няма горчив вкус, характерен за всички смеси с висока степен на протеинова хидролиза. Аминокиселинните смеси могат да се използват както за кратък период от време за диагностициране на ABCM, така и като основна смес за дългосрочно хранене, тъй като съставът им е напълно адаптиран.

Когато се предписва смес от аминокиселини, стомашно-чревните симптоми изчезват за 1-3 дни. Други симптоми постепенно отшумяват през деня 14. Приемането на смес от аминокиселини води до значително подобрение на клиничните симптоми на атопичен дерматит. Когато се предписва, симптомите на стомашно-чревния тракт изчезват много по-бързо, отколкото при използването на хидролизни смеси, като височината и наддаването на тегло при децата също са значително по-високи.

Грешка. Важно е да знаете:

- козето мляко е много близко по антигенен състав към кравето мляко, поради което прехвърлянето на детето в козе мляко - ако има ABCM - не е оправдано и вероятността от допълнителна кръстосана алергична реакция е висока.

- Не се препоръчва да се дава мляко без лактоза (мляко без лактоза) на деца, които са алергични към кравето мляко. Тъй като в сместа, която не съдържа лактоза, няма лактоза (въглехидрати) и се развива алергия към протеина, който присъства в сместа, несъдържаща лактоза.

- Млечните алергени остават биологично активни дори след кипене, пастьоризация, ултра-висока температура и изпаряване, следователно, ние вярваме, че излагането на мляко на тези действия, ние унищожаваме алергена, погрешно.

В заключение можем да кажем: въпреки факта, че ABKM е доста сложно заболяване, тя се лекува успешно и децата с ABKM не се нуждаят от диета за цял живот. Терапевтичната смес се предписва за 3-6 месеца, след което можете да опитате да инжектирате формулата (постепенно, за предпочитане под наблюдението на лекар).

Затова търпението, вниманието и любовта ще помогнат на бебето да премине през този труден период.

Автор на статията: Смирнова Галина Ивановна, професор, доктор на медицинските науки, Заслужил доктор на Руската федерация, доктор на най-високата квалификационна категория по педиатрия със специализация по алергология и клинична имунология, член на Европейската асоциация на алерголозите и клиничните имунолози EAACI.

Като реклама

Може да се появи алергия към млякото на дете, ако през първите месеци от живота му той е бил хранен със смес, съдържаща белтък от краве мляко.

Алергичният фактор може да бъде:

Поради различни причини много майки престават да кърмят достатъчно рано и прехвърлят бебето на смеси или да дават пълномаслено мляко, без да осъзнават вредата, която могат да причинят на здравето на бебето.

Ензимната система при малките деца все още не е напълно оформена и не може да разруши напълно млечния протеин, който се съдържа в много смеси. В резултат на това имунната система възприема този неприкрепен протеин като чужд.

Много родители са загрижени за въпроса: как да заместят същите тези смеси на базата на млечен протеин, ако бебето започне да показва алергична реакция?

В такава ситуация, алерголозите препоръчват да се избират смеси на базата на протеинов хидролизат, вместо да се прави избор в полза на обикновените млечни формули.

Ако има алергия към мляко при кърмачета, някои педиатри препоръчват това да бъде отменено. Това е погрешно.

Кърмата не може да предизвика алергии, ако кърмещата майка не използва млечни продукти в диетата си, чиито протеини могат да попаднат в тялото на бебето и да доведат до негативни последици.

Ако бебето се храни с кърмата, тогава майката все още трябва да продължи да го храни с млякото си, но в същото време да наблюдава определена елиминационна (хипоалергична) диета.

Ако детето след хранене става покрито с кожни обриви: имаше обрив по лицето, дерматит, уртикария, както и общото му състояние на влошаване - това е признак на алергична реакция.

Алергична реакция към млякото

Ако сте алергични към храносмилателната система на детето, могат да се появят следните симптоми:

  • нарушаване на нормалната активност на стомаха
  • запек се редува с диария
  • в изпражненията могат да се открият кръвни ивици
  • се появяват чревни колики и подуване на корема (бебето може да стане тревожно и раздразнително)
  • се появява регургитация
  • може да се развие алергичен гастроентерит

Може да има и симптоми на горните дихателни пътища:

  • задух
  • ринит
  • признаци на задушаване
  • ангиоедем

Ако настъпи остра форма на алергия, трябва да вземете второ поколение антиалергично лекарство, като Zyrtec, преди пристигането на линейката.

Деца на възраст от 6 месеца и 12 месеца се предписват по 2,5 mg (5 капки) 1 път на ден. Лекарството започва да действа след 20 минути.

Ако новороденото страда от признаци на алергия, трябва да се свържете с вашия алерголог-имунолог.

Не пренебрегвайте алергиите, възникнали върху един продукт - по-късно ще се развие алергия към други видове храни. Поддържането на дневник за хранене на детето ще помогне на лекаря да идентифицира потенциалните алергени.

Но ако няма такова нещо, ще бъде необходимо да се опише подробно храненето на детето от момента на раждането му:

  • Беше ли просто кърмене
  • Дали майката е използвала млечни продукти по време на кърменето в диетата си?
  • Опитали ли сте да въведете детска храна
  • Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако алергични заболявания са налице в един от родителите.

След подробно събиране на информация за появата и протичането на заболяването, лекарят трябва да предпише всички видове тестове:

  • клиничен и биохимичен кръвен тест
  • кръвен тест за определяне на тотален и специфичен IgE
  • анализ на непоносимост към храни - IgG
  • имунограма
  • оценка на чревната пропускливост
  • цитологично изследване на лигавиците
  • фекална копрограма
  • анализ на урина.
  • Страдащите от алергии също извършват кожни тестове.

Кожни тестове и тестове - един от най-новите диагностични методи.

Използвайки тези методи, можете да тествате отговора на десетки алергени едновременно, но резултатите от тези тестове определят не точния алерген, а само чувствителността на организма към определени вещества.

Следователно не трябва сами да правите диагноза и да лекувате алергии според тези тестове. Само един алерголог ще може да направи правилната диагноза след преглед, подробна история за храненето и, ако е необходимо, назначаването на допълнителни тестове, защото хранителните алергии не са толкова прости, колкото изглежда на пръв поглед.

Има няколко вида такива проби.

Кожни тестове за скарифициране (тестове за убождане).

Те представляват опростена процедура, по време на която алергенът се нанася върху кожата на ръката или гърба и се въвежда в тялото му чрез малка драскотина, която се прави с помощта на специален ланцет за убождане.

15 минути след въвеждането на алергена се измерва размерът на тумора. Ако размерът на тумора при дете е голям, това потвърждава наличието на IgE-медиирана алергична реакция.

Тестовите ленти за алергени са фиксирани на гърба с хипоалергенна лепенка. Резултатите могат да бъдат оценени на следващия ден.

Въвежда се алерген чрез инжектиране на алерген под кожата. По правило такива тестове се провеждат с микробни алергени. Оценка на резултатите, получени след 20 минути, както и след 24-72 часа.

Хранене кърмеща майка - ключът към здравето на бебето.

Един от най-ефективните методи за лечение е да се наблюдава елиминационната диета на кърмещата майка и да се изтеглят всички видове алергични млечни храни от диетата си най-малко пет дни. В някои случаи може да отнеме повече време - до половин година.

Първо, има пълно елиминиране на алергенни продукти, а след това постепенното въвеждане на тези продукти в диетата. Ако при детето се появи алергична реакция (например, ако майката отново започне да пие краве мляко), алергенът е идентифициран.

Обикновено изключването на продукта, който причинява алергична реакция от диетата на майката, е достатъчно, за да се възстанови детето.

Изкуственото хранене на децата използва хипоалергични млечни формули.

С правилния подход за решаване на проблема, алергия към мляко минава от две до три години без никакви последствия.

Това се случва поради съзряването на стомашно-чревната лигавица и всичките му защитни механизми.

Алергията към мляко за цял живот продължава в много редки случаи.

Освен това, децата, които се хранят с хипоалергенни смеси, понасят по-добре ферментиралото мляко. Ето защо, детето е склонна към алергии е по-добре да се въведе примамка под формата на млечни продукти, като например кисело мляко.

Видео: Доктор Комаровски "Млечна алергия".

Млечната алергия при едно дете е една от най-честите причини за лечение на педиатрите. Появявайки се от ранна възраст, тя може значително да усложни живота на бебето и неговите родители. Как се проявяват коварните свойства на млякото и възможно ли е да се справим с този проблем?

Експертите наричат ​​алергия отговор на организма на въвеждането на чужд протеин (алерген). Тази реакция не се открива при всички деца на планетата. Едно дете може да пие две чаши прясно мляко и да поиска добавки, а другото след известно време ще се оплаче от обрив или провал на изпражненията. Не е възможно точно да се предскаже дали дадена алергия ще се развие при конкретно дете. Смята се, че склонността към свръхреакция се наследява. Ако един от родителите страда от алергии, то детето му с 30% шанс ще получи подобен проблем. В случай, че при двамата родители се прояви неадекватна реакция към млякото, рискът нараства до 80%.

За съжаление, дори абсолютно здрави родители раждат деца с алергии. В същото време не се наследява чувствителността към самия продукт, а само тенденцията на организма да изгради своя отговор на чужди протеини по този начин. Лекарите наричат ​​това явление atopy и отбелязват, че това състояние е все по-често при децата, живеещи в големи градове. Сезонен алергичен ринит, атопичен дерматит, бронхиална астма - всички тези заболявания са само част от проблема, наречен атопия. Родителите, страдащи от една от тези патологии, са по-склонни да раждат деца с тенденция към алергични реакции, включително мляко.

Наблюдавано е, че в повечето случаи реакцията се открива върху протеина от краве мляко. Всъщност това състояние е форма на хранителна алергия и се дължи на повишената чувствителност на организма към определени храни. Една от първите прояви на болестта обикновено е реакция на кравето мляко. Кърмените бебета получават алергени от майка си. Смеси, предназначени за хранене на новородени, също съдържат краве млечен протеин, което означава, че те не могат да се считат за безопасни за деца с алергии. Болестта може да се почувства и въвеждането на допълнителни храни (например, използването на зърнени храни, варени в мляко).

Въвеждане на нов продукт в диетата на детето трябва да бъде постепенно, на малки порции.

За разлика от кравето мляко е по-малко вероятно козето мляко да предизвика алергични реакции. Невъзможно е напълно да се елиминира нежеланата реакция към продукта. Малък процент от децата, които са алергични към протеина от краве мляко, реагират на кози. В повечето случаи родителите ще научат за него емпирично, като се опитват да заменят един продукт с друг.

Необходимо е да се прави разлика между алергии към протеини от краве мляко и непоносимост към този продукт. В първия случай се развива типична реакция, водеща до производството на антитела и образуването на силен имунен отговор. В случай на непоносимост, проблемът се крие в дефицита на лактаза - ензим, който разгражда млякото. Причината за това състояние може да бъде както истински лактазен дефицит, така и неправилно организиран процес на кърмене.

Първите симптоми на заболяването се появяват само няколко дни след раждането. Кърмените бебета получават опасни алергени от майчиното мляко. Бебетата, които консумират сместа, могат да дадат реакция на съставките на бебешката храна. Установено е, че бебетата, които получават кърма през първата година от живота, са много по-малко склонни да страдат от алергии, отколкото бебетата, които са кърмени.

Как да разпознаем алергиите към млякото? На първо място, децата развиват обрив. Червените люспести петна се виждат първо по бузите, след което постепенно покриват цялата повърхност на тялото. Бебето чувства непоносим сърбеж, е палав, не спи добре, отказва гърдата или бутилката. В повечето случаи към кожните симптоми се присъединяват следните признаци:

  • разстройство на изпражненията (диария);
  • честа регургитация;
  • подуване на корема;
  • болезнена колика;
  • недостатъчно увеличаване на теглото.

Ако кърмещата майка е била на диета, симптомите на алергията към краве или козе мляко могат да се проявят при дете заедно с въвеждането на допълнителни храни. Млечните каши и други алергизиращи продукти могат да предизвикат обрив или изпражнения. При някои деца тази проява на заболяването може да бъде еднократна, а в други тя постоянно ще напомня за най-малката промяна в диетата.

Когато се появят първите симптоми на алергия, свържете се с местния педиатър!

Какво заплашва прекомерната реакция към млякото? Децата, които са склонни към хранителни алергии, има висок риск от придобиване на други хронични заболявания. Експертите наричат ​​това явление атопичен марш и твърдят, че хранителните алергии с възрастта могат да доведат до развитие на атопичен дерматит, полиноза или бронхиална астма. Затова е толкова важно при откриването на първите симптоми на непоносимост към млякото да се консултирате с лекар за лечение на това заболяване.

Реакцията на млечния протеин при бебета, които са кърмени, не е необичайна. Какво трябва да прави майката в този случай? Трябва ли да прехвърлите трохите на изкуствената смес? Никак! Майчиното мляко е най-добрата храна за бебето и никаква смес, дори най-високо качество, никога няма да замени този здравословен продукт. В допълнение, изкуствените смеси са много по-трудни за смилане в червата на бебето и сами по себе си могат да предизвикат повишаване на алергичната реакция.

Педиатрите препоръчват на майките възможно най-дълго да се хранят с майчиното мляко. Това се отнася и за тези деца, които все още не са получили нежелана реакция към млечни продукти, но са изложени на риск от развитие на заболяването (например, ако са алергични към един от родителите). Когато първите симптоми на кърмещата майка, трябва да отидат на хипоалергенна диета.

Какво не може да изяде жена, чието дете страда от алергия към протеин? На първо място е необходимо да се изключат пълномасленото мляко, както и продуктите, в които тя е включена във всякаква форма (включително суха). Говеждото трябва да се използва с повишено внимание - възможна е алергична реакция към месото. Млечните продукти могат да бъдат оставени в диетата на кърмещата майка - те не са опасни за бебето.

Възможно ли е да се замени кравето мляко с козе мляко? За съжаление, тази практика не винаги дава положителен резултат. Много деца, които страдат от алергия към протеина от краве мляко, също имат реакция на кози. По-добре е да се изчака с експериментите до една година. Отбелязано е, че с възрастта при много бебета заболяването отминава само по себе си. След три години повече от половината деца напълно се отърват от нежеланата реакция към млечните продукти.

Допълващата храна при бебета с хранителни алергии трябва да бъде въведена не по-рано от 6 месеца.

Повечето от смесите, предназначени за хранене на бебетата, съдържат протеини от краве мляко. С развитието на алергии, педиатрите препоръчват преминаване към терапевтични смеси на хидролизирани протеини или аминокиселини. Правилното хранене не винаги е възможно бързо да се вдигне. В някои случаи родителите трябва да изпробват различни смеси, преди да намерят най-добрия вариант за детето си.

В момента на пазара има козметично мляко. Използването на този продукт ви позволява да се отървете от алергиите и да върнете здравето на бебето. Трябва да се има предвид, че в редки случаи при деца има реакция не само към кравето мляко, но и към козето мляко - в тази ситуация такива смеси трябва да бъдат изоставени.

В допълнение към продуктите, базирани на козе мляко, педиатър може да предложи на родителите да преминат към използването на соеви смеси. Тази хранителна схема е разрешена от 6 месеца и се използва само при бебета, които не са алергични към соята. Нежелана реакция към този продукт се проявява под формата на провал на изпражненията, честа регургитация и газове.

Не се опитвайте да смените една смес с друга, без да се консултирате с лекар!

В редки случаи нежелана реакция към чужд протеин може да се появи при дете само след една година. Тази ситуация може да бъде свързана с появата в диетата на бебето на нов продукт, включително съдържащи сухо мляко. Препоръките на педиатрите са да се елиминира опасното вещество, докато хранителните алергии изчезнат напълно. След три години, млечните продукти могат постепенно да бъдат въведени в диетата на малки порции.

Ако бебето понася добре козе мляко, можете да го използвате не само като вкусна напитка. Козе мляко може да бъде приготвена каша, както и да добавите този продукт към чай и други ястия. Основното нещо - да следи отблизо реакцията на детето и да се предотврати появата на обриви и нарушения на стола.

Намирането на алергия към млякото в бебето ви не бърза да се разстрои. Не забравяйте, че в много случаи реакцията към храната намалява с възрастта. Може би след няколко години не си спомняте какво сте изпитали заради обрив по бузите?

Симптомите на алергия към мляко при дете, снимка, диагностика и лечение. Как да се разграничи от дефицит на лактаза

Симптомите на алергия са сходни, така че не винаги е възможно да се разпознае алергенът. В случай на късно откриване, тя е постоянно в кръвта, засяга всички органи и системи, така че е важно да се елиминира възможно най-скоро. Алергичните реакции към млякото са най-чести поради недоразвитието на храносмилателната система на дете на възраст под две години. С правилния подход към храненето и лечението, тази реакция се осъществява от пет години. Основното нещо е да не се обърка истинската алергия с дефицит на лактаза и други заболявания.

Причини за алергии към мляко

Под алергия разбират чувствителността на организма към определени вещества, които се възприемат като чужди. Грешният имунен отговор провокира развитието на реакции от дихателната или храносмилателната система, под формата на кожни обриви.

Млечната алергия е вид хранителна алергия. Има два вида алергични реакции. Това е така наречената истинска алергия, когато реакцията се случва, когато се консумира дори малко количество мляко или продукти, които го съдържат. Псевдоалергията се появява на фона на използването на излишък от продукта, когато необходимото количество ензими за неговото храносмилане няма време да се развие. Алергията не се появява заради самото мляко, а заради количеството му.

По химичната си структура протеините са набор от аминокиселини. Веднъж попаднали в храносмилателния тракт, те са изложени на ензими и се разпадат на отделни елементи. Само по този начин те могат да усвоят напълно. Млякото съдържа почти 30 антигена, най-активни сред които са казеин, суроватъчни протеини α-лактоалбумин, β-лактоглобулин. Последният протеин е най-агресивен и за него най-често се срещат алергични реакции.

Храносмилателната система на детето не е напълно оформена, не всички необходими ензими присъстват, така че протеиновата верига е частично разрушена, има връзки, които комбинират няколко аминокиселини. Такива сложни елементи предизвикват имунен отговор, защото се възприемат като нещо непризнато, чуждо.

Симптоми на алергии към мляко

По правило родителите незабавно забелязват промени в поведението и състоянието на детето си, защото те се проявяват в рамките на няколко дни след консумация на продукта. Струва си да се припомни, че алергията към мляко може да бъде вторична, т.е. тя може да възникне на фона на някои други заболявания, например ентеровирус, ротавирус, наличието на паразити, дългосрочния курс на други алергични реакции. Обратно, продължителните алергии към млякото могат да предизвикат реакции към храни, които преди това са били толерирани нормално.

Храносмилателни нарушения

Майчиното мляко е идеална детска храна. Той вече съдържа ензими, които при освобождаване в стомаха спомагат за усвояването на храната. Ето защо е важно не само от раждането да нахраниш бебето с кърмата, но и да продължиш да го правиш при въвеждането на допълнителни храни и дори при смяна на детето с вече храна за възрастни. Така че рискът от развитие на алергии ще бъде сведен до минимум.

Слизестата мембрана на стомашно-чревния тракт на бебето все още е разхлабена, алергените лесно проникват през нея. Пълното развитие настъпва само от 2 години, след което червата имат способността да задържат чужди вещества, а не да ги пускат в кръвта.

При деца под една година алергията към мляко най-често се изразява в нарушение от страна на храносмилателната система, което все още не е в състояние да се справи със задълженията си. Основните симптоми са диария, газове, колики. Новородените имат честа и обилна регургитация, по-големите деца имат повръщане. В изпражненията има кисело мляко или несмляна храна (ако вече е въведена допълнителна храна).

Някои родители наблюдават кръвните ивици. Това е опасен симптом, показващ увреждане на чревната лигавица. В този случай не може да има кожни обриви. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани.

В резултат на всичко това се намалява броят на бифидобактериите, умножава се патогенната микрофлора. Всичко това има отрицателно въздействие върху цялостното благосъстояние на детето.

За да разберем, че бебето има болки в стомаха, е възможно от факта, че той притиска краката си, плаче. Детето става неспокоен, не спи добре и придобива слабо тегло.

По-големите деца рядко страдат от алергии към млякото, тяхната храносмилателна система вече произвежда достатъчно количество ензими. Ако детето не превъзхожда това състояние, тогава родителите вероятно до тази възраст са успели да идентифицират алергена и да го отстранят. Ако обаче се появи алергия към мляко, нейните симптоми ще се различават от малките деца.

Така че, първата реакция често е повръщане, тъй като тялото веднага се опитва да се отърве от алергена. Във всички случаи не се открива диария, главно храносмилането се проявява чрез подуване и в резултат на това болка, която се локализира около пъпа. Атаките продължават до половин час.

Кожни алергии към млякото

Кожните реакции са или внезапни (незабавно или в рамките на няколко часа след консумация на продукта) или забавени (след няколко дни, така нареченият акумулативен ефект). Те се проявяват както следва:

  1. Краста от мляко (гнайс). Това са корички, които се образуват по главата (космати част, врат, уши, вежди). По-често се безпокоят децата до изкуствено хранене до една година.
  2. Екзема. Малки мехурчета могат да се появят на всяка част от тялото. Мехурчетата се пръсват, на тяхно място се появяват ерозии и рани. Привличащи се, те образуват кори.
  3. Атопичен дерматит. Най-често се намира на лицето, в лактите и подмишниците, ингвиналните гънки.
  4. Уртикария. Мехурчетата по кожата, които изпъкват над повърхността, имат розов или червен оттенък, сърбят тежко.
  5. Подуване на Quincke. Това са реакции от непосредствен тип. На места има оток с тежка подкожна тъкан (лигавици, лице, гениталии). Няма сърбеж. Ларингеалният оток е опасен, тъй като това води до затруднено дишане, детето може да се задуши.

Важно: Млечната алергия понякога се появява от страна на дихателната система: кашлица, кихане, тежко изпускане от носа, подуване на лигавиците и нарушение на носната дишане. Ларингоспазъм може да бъде опасна последица при поява на сухожилие. Той заплашва асфиксията.

диагностика

Детето трябва да бъде показано на педиатър или алерголог. Допълнителни тестове ще помогнат да се разграничат алергиите от мляко от реакциите към други продукти и от дефицита на лактаза:

  1. Coprogram. В изпражненията се срещат неразградени хранителни частици, червени кръвни клетки в случай на увреждане на чревните стени.
  2. Пълна кръвна картина за откриване на имуноглобулини Е.
  3. Тестове за скарификация. Проведено при деца от 5 години. На гърба или рамото се предизвикват кожни прорези, които ги номерират. Всяко число съответства на специфичен алерген, който се прилага към микрорануит. След време оценете резултата. Ако кожата около разреза е възпалена, това показва положителна реакция към алергена.

След анализиране на проведеното изследване, лекарят ще определи вида на реакцията, ще установи дали има някакви нарушения на храносмилателната система или ако детето набира тегло. Въз основа на събраната история се предписва лечение и се дават препоръки за храненето на детето.

Как да разграничим алергията от млякото с дефицита на лактаза

Алергичните реакции, когато бебето яде мляко, могат да бъдат предизвикани от лактоза и млечен протеин. Въпреки това, непоносимостта към млечната захар (лактозата) и алергията към млечния протеин не са еднакви, лечението и диетата ще бъдат напълно различни. Млечната непоносимост е трудността или невъзможността за неговото храносмилане, при което имунната система не е замесена. Алергията е имунният отговор към чужд протеин.

Основната причина за непоносимост към лактоза е недостатъчното производство на определен ензим от червата, лактаза, която разгражда млечната захар на прости въглехидрати, след което те могат да се абсорбират напълно. При липса на този ензим лактозата остава непроменена в червата.

С непоносимост към лактоза, детето развива колики и подуване на корема, повръщане, диария, промени консистенцията на изпражненията. Изпражванията стават воднисти, пенливи, имат зелен оттенък.

Майката може да тества домашен недостиг на лактаза и да информира лекаря за резултатите. Всички млечни продукти се отстраняват от диетата на детето. Бебетата се прехвърлят в смес без лактоза. Ако бебето е кърмено, самата майка следва диета без лактоза. Ако ензимът на лактаза е недостатъчен, храносмилането ще се върне към нормалното, веднага щом продуктите, които го съдържат, се отстранят от тялото, т.е. на следващия ден.

Алергените ще присъстват в кръвта още няколко дни, така че симптомите няма да преминат толкова бързо. Освен това, алергията се отличава и с факта, че нейните прояви спомагат за премахване на антихистамините, докато при лактазния дефицит, дори и след приемането и по-нататъшното приемане на млечни продукти, симптомите не изчезват.

Алергията към млечния протеин, както и дефицитът на лактаза, изчезва, като правило, от 2-3 години, когато храносмилателната система е подложена на развитие, се произвеждат всички необходими ензими.

Видео: Как да разпознаем дефицита на лактаза

Лечение на алергия към мляко

Основното правило на лечението на алергиите е елиминирането на алергена, без него, всички лекарства ще имат само временно действие, а при постоянното им приемане пристрастяването се развива напълно.

Функции за захранване

Ако бебето има алергия към млякото, кърмещата майка трябва да следва хипоалергенна диета, като премахва пълномасленото мляко от диетата. В същото време в повечето случаи млечните продукти не трябва да се консумират. Същото се отнася и за по-големите деца. Веднага след като са потвърдили алергия към млякото, той се отстранява от диетата.

За ферментирали млечни продукти алергията, като правило, не се прилага. При узряване млечният протеин се разделя на прости аминокиселини и е много по-лесно да се усвоява храносмилателната система на децата. От 7-8 месеца е позволено внимателно да влизат в детското диетично кисело мляко, извара, ряженка.

Трябва да се помни: Използването на всякакви млечни продукти е разрешено само с етикета "за деца", тъй като производителите често отчитат висок процент алергии към млякото и подлагат продуктите си на допълнителна обработка, за да улеснят храносмилането. Но в този случай не се изключва развитието на алергия.

Често майките заместват кравето мляко с козе мляко с надеждата, че бебето няма да има реакция към него. Наистина, той има различен състав и различен набор от протеини, които са по-малко агресивни за детето, но са възможни и алергии за козе мляко. По-добре е да не се използва мляко изобщо в диетата на деца под една година, а когато се смесват или изкуствено хранят, се дава предимство на храните за кърмачета.

Избор на адаптирана формула за бебета, хранени с формула

Повечето от адаптираните храни за кърмачета са базирани на краве мляко. Ако детето е алергично към него, такава смес ще трябва да бъде заменена. Най-често се препоръчват смеси на основата на козе мляко или специални хидролизати, при които протеините вече са разделени на аминокиселини (смеси „Frisopp AS“, „Nutricia Pepticate“, „Nutrilon Pepti TSC“). Такива смеси са също хипоалергенни, защото не съдържат лактоза и глутен.

Има смеси с непълно разграждане на протеини. Те се препоръчват за деца, които имат генетична предразположеност към непоносимост към млякото, за да се предотврати развитието на алергии. Това са "Nutrilon Hypoallergenic", "NAN Hypoallergenic", хипоалергенни смеси "Hipp", "Humana".

След шест месеца детето може да опита да даде няколко милилитра от обичайната смес, като постепенно увеличава обема. Ако реакциите се върнат, приложението на продукта трябва да се отложи за още 2-3 месеца.

Видео: Д-р Комаровски за избора на смес от алергии към млечния протеин

Медикаментозно лечение

Ако симптомите на алергия притесняват детето, трябва да му дадете антихистамин, който да облекчи сърбежа и подуването (suprastin, loratadine, fhenicyle, zodak, Erius, zyrtec и др.). Дозировките на лекарствата се различават от възрастните, препоръчително е да се консултирате с педиатър, преди да ги използвате.

Премахване на анти-оток от носната лигавица и възстановяване на носната дишане ще помогне на анти-алергични капки (алергични, хистимет), вазоконстриктор (нафтизин, тизин, назол, назваин) или комбинирано действие (виброцил).

Ентеросорбенти (Polysorb, Polyphepanum, Smecta, Enterosgel, Активен въглерод) и препарати за възстановяване на чревната микрофлора (Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Normobact и др.) Се използват за подобряване на храносмилането и ранно елиминиране на алергени и токсини.

Мази и кремове на база декспантенол (пантенол, бепантен), овлажняващи кремове или козметични масла (праскова, бадем) ще помогнат за възстановяването на кожата (с образуване на язви, екзема, пукнатини, сухота и лющене на кожата).