Алергичен ринит - симптоми и схема на лечение

Алергичният ринит е възпалителен процес на носната лигавица, който се проявява в резултат на въздействието на различни алергични стимули и в този случай на алергени.

Казано по-просто, алергичният ринит е хрема, причинена от алергична реакция. Под въздействието на алергени в носната лигавица започва възпаление, което води до заболяване. Статистиката показва, че ринит, както и алергична кашлица, е една от най-честите оплаквания сред пациентите, които се свързват с алерголозите.

Това заболяване се среща най-често при деца в предучилищна възраст, когато детето започва да се среща с вещества, които могат да причинят алергии. Въпреки това, случаите на алергичен ринит при възрастни не са редки - симптомите и лечението, които ще разгледаме в тази статия.

форма

В зависимост от тежестта на алергичните прояви се различава ринит:

  • леки - симптомите не са много обезпокоителни (могат да се проявят 1-2 знака), не засягат общото състояние;
  • умерено - симптомите са по-изразени, има нарушение на съня и известно намаляване на активността през деня;
  • тежки - болезнени симптоми, нарушен сън, значително намаляване на ефективността, представянето на детето в училище се влошава.

Различават се честотата и продължителността на проявите:

  • периодични (например през пролетта по време на цъфтежа на дърветата);
  • хронична - през цялата година, когато алергиите са свързани с постоянно присъствие на алергени
  • околната среда (например алергия към прахови акари).
  • интермитентни - остри епизоди на заболяването не повече от 4 дни. на седмица, по-малко от 1 месец

При периодичен ринит симптомите продължават не повече от четири седмици. Хроничният ринит продължава повече от 4 седмици. Това заболяване не само представлява огромен дискомфорт в ежедневието, но може да доведе и до развитие на астма. Ето защо, ако забележите ринит с алергичен характер при детето или детето, трябва да започнете лечението възможно най-скоро.

Причини за възникване на

Защо се появява алергичен ринит и какво е това? Симптомите на заболяването възникват, когато алергенът попадне в очите и носните проходи на лице, което е свръхчувствително към определени вещества и продукти.

Най-популярните алергени, които могат да причинят алергичен ринит са:

  • прах, докато той може да бъде както библиотека, така и дом;
  • растителен прашец: малки и леки частици, носени от вятъра, които попадат върху носната лигавица, образуват реакция, водеща до заболяване като ринит.
  • акари и домашни животни;
  • специфичен хранителен продукт.
  • гъбични спори.

Причината за персистиращ алергичен ринит, който продължава една година, са домашни акари, домашни животни и плесени.

Симптоми на алергичен ринит

Ако симптомите на алергичен ринит при възрастни не намаляват производителността и не пречат на съня, това показва лека степен на тежест, умерено намаляване на ежедневната активност и сън показва умерена степен на тежест. В случай на изразени симптоми, при които пациентът не може да работи нормално, да учи, да прави свободно време през деня и да спи нощем, се диагностицира тежък ринит.

Алергичният ринит се характеризира със следните основни симптоми:

  • воден разряд от носа;
  • сърбеж и парене в носа;
  • кихане, често пароксизмално;
  • назална конгестия;
  • хъркане и хъркане;
  • промяна на гласа;
  • желание за надраскване на върха на носа;
  • влошаване на миризмата.

При дълготраен алергичен ринит, дължащ се на постоянно изобилно отделяне на секрети от носа и нарушена проходимост и отводняване на параназалните синуси на слуховите тръби, се появяват и допълнителни симптоми:

  • кожно дразнене на крилата на носа и устните, придружено от зачервяване и подуване;
  • кървене в носа;
  • увреждане на слуха;
  • болка в ухото;
  • кашлица;
  • възпалено гърло.

В допълнение към местните симптоми, има и общи неспецифични симптоми. Това е:

  • нарушения на концентрацията;
  • главоболие;
  • неразположение и слабост;
  • раздразнителност;
  • главоболие;
  • лош сън

Ако не започнете да лекувате алергичен ринит навреме, може да се развият други алергични заболявания - първи конюнктивит (с алергичен произход), след това бронхиална астма. Каквото и да се случи, трябва да започнете адекватна терапия навреме.

диагностика

За диагнозата алергичен ринит ще трябва да:

  • клинично проучване на кръвните нива на еозинофили, плазмени и мастни клетки, левкоцити, общи и специфични IgE антитела;
  • инструментални техники - риноскопия, ендоскопия, компютърна томография, риноманометрия, акустична ринометрия;
  • тестване на кожата за идентифициране на причини-значими алергени, което помага да се установи точната природа на алергичния ринит;
  • цитологични и хистологични изследвания на назални секрети.

Най-важното при лечението е да се идентифицира причината за алергията и, ако е възможно, да се избегне контакт с алергена.

Какво да правите с целогодишен алергичен ринит

Целогодишен ринит, причинен от алергична реакция, протича през цялата година. Такава диагноза обикновено се прави на човек, ако остри обостряния на обикновената настинка се случват поне два пъти дневно в продължение на девет месеца в годината.

В този случай трябва да следвате някои препоръки:

  • избягвайте зачервяване на носа сами.
  • нокаут одеяла и възглавници.
  • Не използвайте капки от студ.
  • изчистете носа си от слуз.
  • не пушете
  • седмично за извършване на мокро почистване на апартамента.
  • използвайте постелки от синтетични влакна.
  • добре проветрете леглото.
  • Отървете се от нещата, които са основни източници на домашен прах.

Основата за развитието на това заболяване най-често се крие във високата концентрация на алергена, който отдавна е засегнал човешкия организъм.

Лечения за алергичен ринит

Въз основа на механизмите на развитие на алергичен ринит, лечението на възрастни пациенти трябва да бъде насочено към:

  • елиминиране или редуциране на контакта със значими за причините алергени;
  • елиминиране на симптомите на алергичен ринит (фармакотерапия);
  • провеждане на алерген-специфична имунотерапия;
  • използване на образователни програми за пациенти.

Основната задача е да се елиминира контакт с идентифицирания алерген. Без това, всяко лечение ще донесе само временно, доста слабо освобождаване.

антихистамини

Почти винаги за лечение на алергичен ринит при възрастни или деца трябва да се вземат антихистамини вътре. Препоръчва се употребата на лекарства от втория (зодак, цетрин, кларитин) и третото поколение (zyrtek, Erius, telfast).

Продължителността на лечението се определя от специалист, но рядко е по-малко от 2 седмици. Такива алергични хапчета практически нямат хипнотичен ефект, имат продължителен ефект и ефективно облекчават симптомите на алергичен ринит в рамките на 20 минути след поглъщане.

Страдащите от алергичен ринит показват перорално приложение на цетрин или лоратадин и 1 таблица. на ден. Cetrin, Parlazin, Zodak може да се приема от деца на възраст от 2 години в сироп. Най-мощният антихистаминов медикамент досега е Erius, активната съставка Desloratadine, която е противопоказана по време на бременност, а при сиропа може да се приема при деца над 1 година.

Назално измиване

В случай на сезонен алергичен ринит, лечението трябва да се допълни с измиване на носа. За тези цели е много удобно да се използва евтино устройство Dolphin. Освен това не можете да си купите специални торбички с миещ разтвор, а сами да ги приготвите - salt чаена сол за чаша вода, както и, чаена сода, няколко капки йод.

Носът често се измива с спрейове с морска вода - Алергол, Аква Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Море, Делфин, Гудвада, Физиомер, Маример. Морската вода, между другото, перфектно помага при настинка.

Вазоконстрикторните капки

Те имат само симптоматични ефекти, намаляват подуването на лигавиците и съдовата реакция. Ефектът се развива бързо, колкото и да е кратък. Лечението на алергичен ринит при деца се препоръчва без вазоконстрикторни местни средства. Дори малкото предозиране може да доведе до спиране на дишането на бебето.

Стабилизатори за клетъчна мембрана на маст

Оставя се да се отстранят възпалителните процеси в носната кухина. Често се използват спрейове, които имат локален ефект.

Сред тях са Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Тези лекарства също така предотвратяват развитието на незабавен отговор на алергена и поради това често се използват като профилактично средство.

десенсибилизация

Метод, състоящ се в поетапното прилагане на алерген (например екстракт от тревисти полени) в нарастващи дози под рамото на пациента. В началото на инжектирането се правят на интервали от седмица, а след това на всеки 6 седмици в продължение на 3 години.

В резултат на това имунната система на пациента вече не отговаря на този алерген. Десенсибилизацията е особено ефективна, ако човек е алергичен само към един алерген. Консултирайте се с Вашия лекар, ако е възможно да се намали чувствителността на имунната система към алергена.

хелатори

Също така, в случай на алергичен ринит, лечението с ентеросорбенти има своя положителен ефект - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (инструкции) са средства, които помагат за премахване на токсините, токсините, алергените от организма, които могат да бъдат използвани в комплексната терапия на алергични прояви.

Трябва да се помни, че употребата им трябва да бъде не повече от 2 седмици, а приемането трябва да се извършва отделно от другите лекарства и витамини, тъй като тяхното действие и смилаемост са намалени.

Хормонални лекарства

Заболяването се лекува с хормонални лекарства само при липса на ефект на антихистамини и противовъзпалителна терапия.Лекарствата с хормони не се използват дълго време и само лекар трябва да ги избере за своя пациент.

перспектива

За живота, прогнозата е, разбира се, благоприятна. Но ако няма нормално и правилно лечение, болестта със сигурност ще напредне и ще се развие по-нататък, което може да се изрази в увеличаване на тежестта на симптомите на заболяването (появява се дразнене на кожата под носа и в областта на крилата на носа, има кашлица в гърлото, наблюдава се кашлица, влошава се мирисът, кървене в носа, силни главоболия) и в разширяване на списъка с причинители на алерген-стимули.

Какво е опасно през цялата година алергичен ринит, лечение на ринит

Целогодишен алергичен ринит

Алергичен ринит (МКБ-10: J30) е възпалително заболяване, което се проявява като комплекс от симптоми под формата на течащ нос с назална конгестия, кихане, сърбеж, ринорея и подуване на носната лигавица.

епидемиология

Алергичният ринит е широко разпространено заболяване. Честотата на симптомите на алергичен ринит в Русия е 18-38%. В САЩ 20-40 милиона души страдат от алергичен ринит, разпространението на заболяването сред детското население достига 40%. Момчетата са по-често болни. В възрастовата група до 5 години разпространението на алергичния ринит е най-ниско, а нарастването на честотата е отбелязано в ранната училищна възраст.

предотвратяване

Първичната профилактика се извършва предимно при деца от рисковата група (с обременена наследственост при атопични заболявания). Първичната профилактика включва следните дейности.

Спазване на бременна рационална диета. Ако има алергични реакции, високоаллергенните храни се изключват от диетата.
Елиминиране на професионалните рискове от първия месец на бременността.
Приемане на лекарства само при строги указания.
Прекратяване на активното и пасивното пушене като фактор, допринасящ за ранната сенсибилизация на детето.
Кърменето е най-важната посока в превенцията на прилагането на атопична предразположеност, която трябва да се поддържа поне до 4-тия-6ти месец от живота. Препоръчително е да се изключи от диетата на детето цялото краве мляко. Не препоръчвайте въвеждането на допълнителни храни до 4 месеца.

Процедури за елиминиране

Вторичната превенция е насочена към предотвратяване проявата на алергичен ринит при децата със сенсибилизация и включва следните мерки.

Мониторинг на състоянието на околната среда.
Превантивна антихистаминна терапия.
Алерген-специфична имунотерапия.
Профилактика на респираторни инфекции като тригерни алергии.
Образователни програми.
Основната цел на третичната превенция е профилактиката на тежък алергичен ринит. Намаляването на честотата и продължителността на обострянията се постига чрез използване на най-ефективните и безопасни лекарства, както и чрез елиминиране на алергените.

Прожекция. Рутинният скрининг не се извършва.

класификация
Има остър епизодичен, сезонен и персистиращ алергичен ринит.

Епизодичен контакт с инхалаторни алергени (например, протеин от котка слюнка, протеин на урината на плъх, домашни акари) може да предизвика остри алергични симптоми, които се считат за остър епизодичен алергичен ринит.
Сезонен алергичен ринит: симптомите възникват по време на цъфтежа на растения (дървета и билки), които отделят причинители.
При персистиращ алергичен ринит симптомите се появяват повече от 2 часа на ден или поне 9 месеца в годината. Персистиращият алергичен ринит обикновено се проявява при чувствителност към домашни алергени (домашни прахчета, хлебарки, животински пърхот).

диагностика
Диагнозата алергичен ринит се установява въз основа на анамнеза, характерни клинични симптоми и откриване на алерген-специфични антитела от класа IgE.

Анамнеза и физически преглед. При събиране на анамнеза е необходимо да се изясни наличието на алергични заболявания при роднини, естеството, честотата, продължителността, тежестта на симптомите, наличието / отсъствието на сезонност, реакцията на терапията, наличието на други алергични заболявания у пациента, провокиращи фактори. Необходима е риноскопия (изследване на носните проходи, лигавицата на носната кухина, секрети, назална конха и септум). При пациенти с алергичен ринит, лигавицата обикновено е бледа, цианозна, сива, оточна. Характерът на тайната лигавица и водниста. При хроничен или тежък остър алергичен ринит се образува напречна гънка на задната част на носа, която се образува при деца в резултат на “алергичен салют” (триене на върха на носа). Хроничната назална обструкция води до образуването на характерно "алергично лице" (тъмни кръгове под очите, нарушено развитие на лицевия череп, включително необичайно ухапване, дъгообразно небце, сплескване на моларите). Лабораторни и инструментални изследвания. Тестът за кожата и радиоалергичният тест се използват за диференциална диагноза
алергичен и неалергичен ринит; Тези методи също ви позволяват да определите наличието на значими за причините алергени.

Тестване на кожата Правилно проведено тестване на кожата ви позволява да оцените присъствието на IgE-AT in vivo; Проучването показва следните групи пациенти:

При слабо контролирани симптоми (персистиращи назални симптоми и / или недостатъчен клиничен отговор на интраназални глюкокортикоиди).
При неопределена диагноза въз основа на анамнеза и физически преглед.
При едновременно персистираща бронхиална астма (ВА) и / или рецидивиращ синузит или отит.
Кожното тестване е бърз, безопасен и евтин метод за тестване, който потвърждава наличието на IgE-AT. При поставяне на кожни тестове с домашни, поленови и епидермални алергени, реакцията се оценява след 20 минути от размера на папулите и хиперемията. 7-10 дни преди поставянето на кожни проби, антихистамините трябва да бъдат преустановени. Кожните тестове трябва да се извършват от специално обучен медицински персонал. Специфичният набор от алергени за тестване варира в зависимост от чувствителността към алергените и географския район.

Тест за радиоалергосорбент. Радиоалергосорбентният тест е по-малко чувствителен и по-скъп (в сравнение с кожните тестове) метод за откриване на серум-специфичен IgE-AT. При 25% от пациентите с положителни кожни тестове резултатите от радиоалергичния тест са отрицателни. Като се има предвид това, този метод има ограничено приложение при диагностицирането на алергичен ринит. Отказ от антихистамини преди изследването не е необходимо.

Други изследователски методи. Цитологичното изследване на мазките от носната кухина е достъпен и евтин метод, предназначен за откриване на еозинофили 0 (провеждани по време на обостряне на заболяването). Практическото приложение на метода е ограничено, тъй като появата на еозинофили в назалната секреция е възможна при други заболявания (ВА, носните полипи със или без ВА, неалергичен ринит с еозинофилен синдром).

Определянето на съдържанието на еозинофили и концентрацията на IgE в кръвта има ниска диагностична стойност0.
Провокативни тестове с алергени в клиничната практика са с ограничена употреба.
При съмнение за синузит се извършва рентгенография на параназалните синуси.

Какво е опасен алергичен ринит?

Ако имате носа с началото на пролетта, има пристъпи на кихане, разкъсване, главоболие, болки в очите, подуване на клепачите, толкова лош студ, че не се нуждаете от кърпа, но цял лист, тогава не смятайте, че това е обикновен студ. Най-вероятно имате алергичен ринит - заболяване, причинено от полени. И това заболяване не идва в лошо време, но на топъл пролетен ден... И някои хора с наследствена предразположеност към алергии, когато в контакт с цветен прашец цъфтящи растения се появяват симптоми на увреждане не само на дихателните пътища, очите, но и на кожата, сърдечно-съдовата, храносмилателната и други системи.

Много хора смятат, че алергичният ринит не е много сериозно заболяване. Това обаче е голяма грешка, тъй като алергичният ринит с неправилно лечение може да доведе до развитие на усложнения. Сред тях, гноен синузит (възпаление на параназалните синуси, най-често под формата на синузит), отит (възпаление на ушите), 50% от пациентите имат алергичен конюнктивит (възпаление на очите), което, за разлика от ринит, напълно намалява способността за работа. Ако оставите алергичния процес да продължи, да го оставите неконтролирано и много от тях обикновено го правят, може да се появи по-сериозно усложнение - бронхиална астма.

Да се ​​обяви война на алергии трябва да бъде напълно подготвена. За да се сбогувате с нея веднъж и завинаги, трябва първо да установите и след това да премахнете първопричините за болестта.

ГИОТЯНЪТ НА СЕЗОННИТЕ СТРАНИ

Причината за появата на сезонен ринит е прашецът на различни растения: дървета, треви, зърнени храни, композити и спори на някои гъби. Първоначално тя преминава от въздуха към лигавиците на носа, очите и устата, след това към бронхите или в контакт с кожата и причинява алергично възпаление, което се появява, когато поленът контактува с клетките на имунната система. Хората, страдащи от сезонни и дори всякакви алергии, често се събуждат през нощта поради дискомфорт, задушаване, което пречи на нормалния сън. Няколко от тези нощи - и сега имате разстройство на съня. Има нервност, раздразнителност, стрес.

Трябва да кажа, че такава болест като алергии, индивидуално като никой друг. Следователно лечението трябва да се основава на индивидуалните характеристики на лицето. Като правило преди започване на лечението е необходима точна диагноза, т.е. идентифициране на алергена, към който реагирате. Здравословното състояние за целия период на ринит и през следващите години зависи от навременното му откриване и започване на лечението.

ГРУПОВА ПОДКРЕПА ЗА АЛЕРГИИ

Компонентите на успешно възстановяване са точна диагноза и навременно, висококачествено лечение.

Следователно, пациентите с алергичен ринит трябва да се спазват от алерголог-имунолог. Извън периода на обостряне е необходимо да се проведат кожни тестове с алергени. Това е достъпен и безопасен метод за изследване. За всеки пациент се избира индивидуална програма за лечение. Алерголози и имунолози провеждат курсове ASIT (алерген-специфична имунотерапия). Това е високо ефективен метод за лечение на алергични заболявания (включително бронхиална астма). Лечението позволява постигане на стабилна ремисия, която продължава дълго време, намалявайки необходимостта от лекарства. Имунотерапията, провеждана в началото на заболяването, предотвратява претеглянето на симптомите и развитието на усложнения.

Също така в периода на обостряне се предписват безопасни и ефективни лекарства, най-важните от които са новото поколение антихистамини. При умерено и тежко обостряне на алергичен ринит, противовъзпалителната терапия е задължителна. Това са хормонални препарати за носа, които оториноларингологът може да избере, като се вземат предвид индивидуалните особености. Те превъзхождат антихистамините в своята ефективност, а също така и намаляват задръстванията на носа.

В случаите, когато има усложнения или консервативно лечение не помага, е показано хирургично лечение. Той може да се извърши с помощта на съвременни безкръвни операции (криохирургични, електрохирургични, радио вълни, лазерни техники), с минимален брой повтарящи се интервенции.

Дори ако алергичен ринит се произнася светло, не се отчайвайте! С внимателно внимание към себе си и изпълнението на всички препоръки на лекаря, можете или спокойно да съжителствате с болестта, или да се отървете от неговите прояви, ако не завинаги, то от много години.

Съвети за алергичен ринит
Ето някои съвети за това как да избегнете контакт с алергени на полени или да намалите симптомите по време на обостряне:

се придържат към градския начин на живот, опитайте се да не напускате къщата на улицата сутрин (преди 11:00 часа);
да се въздържат от пътувания извън града и да ходят в горско-парковата зона, да държат прозорците плътно затворени и ако е необходимо, да носят марлена мрежа;
не забравяйте да носите очила, когато излизате навън, и когато се връщате, измийте лигавиците на носа и очите, вземете душ и си измийте косата;
най-добре е да отидете на почивка в различна климатична зона, където няма “опасно” растение или не цъфти;
не забравяйте, че не само полетният във въздуха прашец е опасен, но и някои лекарства, козметика и хранителни продукти (кръстосана алергия);
Подходящото лечение трябва да бъде избрано от алерголог-имунолог с активното участие на отоларинголог, а самолечението не се препоръчва.

Симптоми на целогодишен ринит

За разлика от сезонната форма (полиноза, която се проявява редовно), се появява ринит, който се изостря извън сезонната зависимост.

Обострянето на ринит извън сезона настъпва целогодишно: алергия към домашен прах или професионална алергия (при работниците в мелничарството и пекарската индустрия - в брашно, при животновъдите - в животинския косъм, в строителите - в тапети и бои и др.).

Симптоми на целогодишен ринит

По правило те са по-слабо изразени, отколкото при полинози. Но пренебрегването на пациентите с тяхното състояние може да доведе до развитие на бронхиална астма. Симптомите включват запушване на носа, кихане (до 10-30 пъти при една атака), обилно отделяне на водниста слуз от носа (ринорея).

Кихането е защитен рефлекс и не е задължително знак за алергична реакция. Някои вещества имат дразнещо действие върху лигавицата на носа - частиците им са обвити в слуз и се отстраняват при кихане.

Ако носът е пълен:

Не злоупотребявайте с капки срещу обикновената настинка: ефектът им от време на време намалява, а злоупотребата води до увреждане на лигавиците.
Използвайте физиологичен разтвор - 9 г сол (около две чаени лъжички) на литър вряла вода. Изкопайте няколко капки.
Защо да пушите?

Никотинът, съдържащ се в тютюна, засилва явлението на назална конгестия. Това е достатъчна причина за отказване от тютюнопушенето и изискване другите да не пушат във вашето присъствие.

Алергичният ринит е заболяване, причинено от алергични реакции, настъпващи в носната лигавица.

Целогодишен алергичен ринит причинява алергени, с които пациентът е в постоянен контакт, като правило това са домашни алергени: микро-акари, животински епидермис, хлебарки, гъбички.

За многогодишен алергичен ринит се характеризират с чести обостряния, които не зависят от времето на годината или от постоянния поток. Въпреки сходството на клиничните прояви със симптомите на сезонен алергичен ринит, целогодишният алергичен ринит се счита за независима форма на ринит.

Патогенеза
Промените в носната лигавица при многогодишен алергичен ринит са по-слабо изразени, но по-устойчиви, отколкото при сезонен алергичен ринит и често водят до развитие на усложнения. В късните стадии на заболяването се забелязва изразена хиперплазия на носната лигавица, инфилтрация на носната лигавица с лимфоцити и моноцити, пролиферация на фибробласти и надкострна хиперплазия.

Тежката инфилтрация на лимфоцити и моноцити предполага, че алергичните реакции от забавен тип играят роля в патогенезата на заболяването.

Обострянията на целогодишния алергичен ринит често възникват под влиянието на неспецифични фактори, като тютюнев дим, мирис на парфюм, типографска боя, етанол. Това прави многогодишния алергичен ринит подобен на вазомоторния ринит.

В податливата позиция нараства назалната конгестия и по време на физическото натоварване тя намалява. Ако носът е пълен:

· Не злоупотребявайте с капки срещу обикновената настинка: ефектът им с времето намалява, а злоупотребата води до увреждане на лигавиците.

Използвайте физиологичен разтвор - 9 г сол (около две чаени лъжички) на литър вряла вода. Изкопайте няколко капки.

КЛИНИЧНА КАРТИНА
Когато риноскопия разкрива различни промени. При някои пациенти, лигавицата почти не се променя, в други има изразено подуване на лигавицата, обилно отделяне и полипи. Няма патогенни признаци на алергичен ринит през цялата година. Синьо-сивото, набъбнало носово ухапване и изобилната водна течност, характерни за сезонен алергичен ринит, рядко се наблюдават с алергичен ринит през цялата година. Други прояви на заболяването включват продължително дишане на устата, хъркане в съня, подушване, нос, намалено обоняние, вкус и апетит. Поради постоянната назална конгестия сънят е нарушен.

Тъй като хроничният оток може да се разпространи в лигавицата на параназалните синуси и слуховите тръби, може да има тъпа болка в челото, загуба на слуха, задръствания и шум в ушите. Поради увреждане на лигавиците често се появява кървене в носа, заради кашлицата на гърба - суха кашлица и дрезгав глас. Ако заболяването се развие в ранна възраст, може да се образува готически небце и сгъст.

ЛЕЧЕНИЕ
Избягвайте контакт с алергени и дразнители, които могат да причинят обостряне на заболяването, като домашни любимци, микро-акари, гъбички, насекоми, тютюнев дим. Реактивността на лигавицата и кръвоносните съдове може да бъде намалена чрез поддържане на оптималната влажност на температурата на въздуха.

МЕДИЦИНСКО ЛЕЧЕНИЕ:
- За намаляване на вискозитета на слузта, овлажняване на лигавиците и отстраняване на алергените с гумена крушка или пръскачка, се промива носната лигавица с физиологичен разтвор.

- Както при сезонен алергичен ринит, лечението с лекарства започва с лекарства, които нямат значими странични ефекти. Пациентът е информиран за възможните положителни и отрицателни ефекти от лечението с лекарства. Лекарства, предписани в минимални ефективни дози.

- Упражненията спомагат за намаляване на подуването на носната лигавица, като стимулират симпатичните нерви, което води до вазоконстрикция. Ефектът идва бързо и продължава 15-30 минути.

Десенсибилизирането с целогодишен алергичен ринит не е толкова ефективно, колкото при сезонните. Показан е за персистираща носна конгестия, нарушения на съня, усложнения от лечението с лекарства.

Хирургичното лечение е показано със значително изкривяване на носната преграда, особено при пациенти на възраст над 16 години. Изкривяването на носната преграда с различна тежест се наблюдава при приблизително 30% от пациентите с целогодишен алергичен ринит.

Ketotifen Sopharma се произвежда в България в завода на групата компании SOPHARMA PHARMACEUTICALS

Официален дистрибутор на Ketotifen Sopharma в Русия е групата на компаниите INTER-S GROUP

Кетотифен Софарма се произвежда в България. Производител: Софарма АД

Регистрационният номер на лекарството Ketotifen Sofarma
П N012663 / 02

Дата на регистрация на лекарството Ketotifen Sofarma
17.03.09

Фармакокинетика. Кетотифен принадлежи към групата на циклохептанофеноните и има изразен антихистаминов ефект. Кетотифен принадлежи към групата на не бронхоразширяващите антиастматични лекарства. Механизмът на действие на кетотифен е свързан с инхибиране на освобождаването на хистамин и други медиатори от мастоцити, блокиране на хистамин Н1 рецепторите и инхибиране на PDE ензима, което води до повишени нива на сАМР в мастоцити. Кетотифен инхибира ефектите на тромбоцитния фактор. При самостоятелно приложение кетотифен не спира пристъпите на астма, но предотвратява тяхното появяване и води до намаляване на тяхната продължителност и интензивност, а в някои случаи напълно изчезват.

Алергичен ринит или сенна хрема

Алергичният ринит се нарича сенна хрема. Това е възпалителен процес, който засяга носната лигавица и води до затруднено дишане. При заболяване човешкото тяло реагира на въздействието на отворени и затворени алергени.

Какво е заболяване

При алергичен ринит се появяват неприятни симптоми, когато човек е засегнат от амброзия, цветен прашец, спори на мухъл и други алергени. Дървесни акари, животински пърхот и плесен също са дразнители. Често се наблюдават сезонни обостряния. Пристъпите на ринит се проявяват през пролетта и лятото. Болестта може да се появи и в хронична форма.

Този патологичен процес се нарича атопия. Неговото развитие се случва, когато се получи отрицателна реакция към веществата. След като влязат в тялото, имунната система ги идентифицира като чужда, причинявайки алергична и възпалителна реакция.

Често това заболяване е фамилно. Ако се появи в родителите, вероятността за проблема при децата е доста висока.

Причина за заболяване

Развитието на настинка под въздействието на алерген се среща в такива случаи:

  • с генетична предразположеност;
  • при контакт с дразнител за дълго време;
  • при заболявания, които повишават пропускливостта на носната лигавица;
  • с чести респираторни вирусни заболявания;
  • ако студът се лекува с антибиотици;
  • с аномалии и придобити деформации на носната кухина;
  • с ниско кръвно налягане и повишено кръвосъсирване.

При деца заболяването може да бъде причинено от патологии на храносмилателната система и метаболитни нарушения.

Сезонни причини

Обострянето на симптомите на ринит се наблюдава в определени периоди от годината. Това обикновено е пролетта и лятото, когато всички растения цъфтят. Алергенът е по-често прашец, но някои хора имат отрицателна реакция към гъбични спори, които се размножават през този период.

Първите случаи на поява се появяват в края на април и началото на май. Тежък ринит често възниква от диви растения, отколкото от културни форми.

Целогодишен ринит

Алергичният ринит може да бъде нарушен през цялата година. Такава диагноза се прави, ако екзацербациите се появят в рамките на девет месеца.

Симптоматологията се увеличава или намалява, но никога не спира напълно.

Целогодишната форма е причинена от външни и вътрешни фактори, включително:

  1. Домашен прах. В състава на биологичните компоненти, отделяни от прах, както и животински протеин. Повечето хора страдат от болестта, чието жилище се обитава от хлебарки и бъгове.
  2. Пух и пера в възглавници и одеяла.
  3. Мухъл, който се появява в помещения с висока влажност.
  4. Някои лекарства.
  5. Алергените, съдържащи се в храната.
  6. Химически и козметични продукти.

професионален

В този случай, развитието на заболяването възниква във връзка с професионалната дейност на дадено лице. Обикновено хората, които работят с животни, наркотици и брашно, страдат от това.

Алергичният ринит се появява, когато човек е постоянно под въздействието на високи концентрации на алергена.

Форми и етапи

Патологичният процес се развива под формата на:

  1. Сезонен ринит. Това се случва в определен момент във връзка с появата на полени. В този случай болестта се нарича сенна хрема, полиноза.
  2. Целогодишен ринит. Развитието на проблема е свързано с алергени, под влияние на които човекът е постоянно. Когато това се случи, дразнене на лигавицата на очите и носа.

Алергичният ринит при възрастни и деца преминава през няколко етапа на развитие:

  1. Vazoticheskuyu. В същото време периодично слага носа във връзка с нарушение на съдовия тонус. Тази форма на болестта се елиминира от деконгестанти.
  2. Вазодилатация. Наблюдава се назална конгестия, която се дължи на разширяването на кръвоносните съдове в носната кухина.
  3. Хроничен оток. Сините лигавици и запушването на носа постоянно се притесняват.
  4. Хиперплазия. Носът е запълнен, мукозната мембрана расте, образуват се полипи. Проблемът води до развитие на вторичен отит.

Клинична картина

Симптомите на алергичен ринит могат да варират в зависимост от формата и етапа на развитие.

От момента на контакт с дразнителя, човек започва да страда от продължително кихане. Сърбеж в носната кухина не спира, така че пациентите постоянно драскат върха на носа. Това води до появата на напречна прегъвка върху нея.

Тъй като в резултат на алергичен ринит, носът е постоянно блокиран, човек трябва да диша през устата.

В същото време се появява водниста секреция от носа, сълзът се увеличава и се усеща дискомфорт в очите. В резултат на хронични застояли процеси се намалява обонянието и се губи вкусовото възприятие.

Алергичният ринит се характеризира с бланширане на носната лигавица и появата на трошливост. Близо до ноздрите кожата не се отлепява и става червена, както при студ. Някои пациенти се оплакват от зачервяване на конюнктивата. В някои случаи се появява умерено зачервяване на гърлото.

С целогодишен ринит с алергичен произход, дължащ се на запушване на параназалните синуси и оток на лигавицата, може да се присъедини вторична инфекция. Отит и синузит се развиват.

Сезонните форми на заболяването рядко се придружават от такива усложнения.

В резултат на продължителното протичане на болестта, носната лигавица се покрива с полипи. Това води до запушване на параназалните синуси, затруднено дишане и претегляне на синузита.

Извършване на диагноза

Ако има признаци на заболяване, консултирайте се с лекар. За диагностициране се събира анамнеза, оценява се тежестта на клиничните прояви и се провеждат специфични изследвания.

Определяне на алергичен ринит се извършва с помощта на кожни тестове, провокативен назален тест и специфични имуноглобулини Е.

Кожните тестове спомагат за идентифициране на негативна реакция към домашен прах, пърхот, животински косми, гъби, хранителни алергени.

Необходима е също така диференциална диагноза с неатопичен и вазомоторен ринит. Важно е правилно да се разграничи алергичната форма на ринит от:

  1. Ринит бременна. Причините за развитието на проблема не са ясни. След раждането на детето проблемът изчезва от само себе си.
  2. Ринит неалергична форма в резултат на употребата на наркотици rauwolfia. След прекратяването на приемането си, хрема спира.
  3. Мастоцитоза на носната лигавица. Това е независимо заболяване, за да се потвърди, че е необходимо да се извърши биопсия.

лечение

Как за лечение на алергичен ринит се определя от лекуващия лекар.

Терапията се избира въз основа на тежестта на заболяването, клиничните прояви и възрастта на пациента.

Обикновено проблемът не може да бъде напълно премахнат. Лекарствата и другите терапии се използват за облекчаване на състоянието на пациента и за предотвратяване на възможни усложнения.

Лекувайте алергичен ринит, като използвате:

  1. Антихистаминови лекарства. Те се предписват под формата на таблетки по време на обостряне на заболяването в случай на целогодишен ринит. Ако се притеснявате за сезонен ринит, препоръчва се лекарството да се пие предварително. Това може да намали тежестта на заболяването и да избегне развитието на симптоми. Дългосрочна употреба на лекарства от последно поколение, които не са придружени от нежелани реакции и пристрастяване.
  2. Вазоконстрикторните капки. Ако носните проходи са положени и има силно подуване на лигавицата, трябва да се обърнете към капките. По време на употребата им, разреждането намалява и пациентът става по-лесен за дишане. Трябва да се внимава, когато се използват вазоконстрикторни капки, тъй като ако се използват в големи дози за дълго време, може да настъпи зависимост. Една алтернативна опция се счита за мехлем на Флеминг. Прилага се върху носната лигавица.
  3. Мембранни стабилизатори на мастоцитни клетки. Те са необходими за премахване на възпалителния процес в носа. Лекарствата съществуват под формата на спрейове за местно действие. Под тяхното влияние след контакт с алергена не се развива непосредствена реакция. Лекарствата често се предписват като профилактични средства.
  4. Хормонални медикаменти. Ако антихистамините и противовъзпалителните лекарства не успеят да постигнат облекчение, прибягвайте до хормонална терапия. Изпишете средства трябва лекар.
  5. Enterosorbents. Под въздействието на алергичен ринит в организма се натрупват токсини, което още повече влошава състоянието на пациента. Ето защо, за премахване на вредни вещества се използват ентеросорбенти. Обикновено те трябва да бъдат взети в рамките на няколко дни.
  6. Десенсибилизацията. Тази техника се използва само ако е възможно да се установи кой алерген води до развитие на ринит. В този случай на организма се прилага минимална доза алерген. Тялото постепенно се свиква с действието на това вещество и тежестта на симптомите на заболяването изчезва напълно.

Характеристики на алергичен ринит при деца

В детството болестта може да се появи с някои разлики. Много родители объркват тази форма на ринит със студ, защото симптомите са подобни.

С настинка те веднага се обръщат към отоларинголог. Неговата консултация е важна, защото е необходимо детето да се провери за наличие на възпалителни процеси в параназалните синуси или средното ухо.

Ако подозирате, че имате алергия при дете, тогава той получава насочване към алергологичния отдел.

Прогноза и последствия

Необходимо е лечение на алергичен ринит, тъй като неговото развитие води до увеличаване на пропускливостта на носната лигавица за вируси и патогенни микроорганизми.

Учените са установили, че в резултат на продължителен ринит, има намаление на умствената дейност и работоспособността на пациента, възникват раздразнителност и дори хронична депресия.

Често се развиват отит и еустахит.

С помощта на терапевтични мерки може значително да се облекчи състоянието и да се намали тежестта на негативните реакции на организма към алергена.

Превантивни мерки

Предотвратяване на обострянето е възможно, ако:

  • опитвайте се да избягвате контакт с алергена;
  • преди сезонни обостряния, използвайте лекарства за предотвратяване на симптомите;
  • зачервяване на лицето и носа след посещение на улицата;
  • редовно да извършвате мокро почистване в къщата.

Повечето пациенти страдат от алергичен ринит през целия си живот, но лекарствата могат да облекчат хода на заболяването.

Какво е опасен алергичен ринит?

С началото на пролетно-летния период много хора започват да влошават алергичните заболявания. Хроничните пациенти, които знаят това, винаги се обръщат към алерголозите и това избягва усложненията. Едно от тези заболявания е алергичен ринит, на пръв поглед много привидно болни бели дробове. И защото предпочитат да се самолечат. Всъщност, алергичният ринит е доста сериозно заболяване и изисква задължителна намеса на алерголозите. Главният алерголог-имунолог на града Милена Александровна Войтюк разказва за това заболяване.

През последните 10 години броят на алергичните заболявания се е удвоил и продължава да нараства с бързи темпове. Според статистиката всеки трети или четвърти жител на големи градове страда от алергии. Основните хипотези за причините за растежа на алергичните заболявания са: генетичният фактор (да бъде или да не е алергичен, определя гените, обаче, те не са дефинирани днес), намаляване на контакта с определени инфекции (хигиенна теория), увеличаване на замърсяването на околната среда, активно и пасивно пушене. В допълнение към високото разпространение, се наблюдава влошаване на алергичните симптоми. Много пациенти и дори лекари смятат, че алергичният ринит не е сериозно заболяване. Това обаче е голяма грешка, тъй като алергичният ринит с неправилно лечение може да доведе до развитие на усложнения.

Сред тях гноен синузит, отит (възпаление на ухото), синузит, 50% от пациентите имат конюнктивит (възпаление на очите). Най-тежкото усложнение е бронхиалната астма. Ринит и астма са тясно свързани. Сред пациентите с ринит се среща астма в 38%. Но пациентите с астма не дишат през носа си в 60-78 процента от случаите. Като правило, пациентите с изразени прояви на ринит, когато сънят е нарушен, имат проблеми с работата и ученето, идват при лекар за среща. По този начин способността за учене е нарушена при всяко трето дете. Леките прояви на ринит са предпочитани за самостоятелно лечение, като злоупотребяват с вазоконстрикторни капки. Имам пациенти на рецепцията, които са използвали тези капки в продължение на много години. Вазоконстрикторните средства могат да се използват без увреждане на здравето само няколко дни (при деца 3 - 5 дни, при възрастни до 10). Усложненията с такова лечение са следните: сухота, парене, увеличено подуване, пристрастяване. Ако разгледаме основните причини за алергичните заболявания, това е прашецът на дърветата и тревите. За прашец ринит се характеризира с ясна сезонност на симптомите, влошаването се наблюдава при сухо и горещо време, при напускане на града. Честа причина за алергични заболявания са домашен прах и домашни прахчета, животни и гъбични спори.

Проявява се чрез запушване на носа, кихане, сърбеж и назален секрет. Често, по време на сезонни алергии, се наблюдават кръстосани хранителни реакции, например ябълки и ядки в случай на алергии към прашец от бреза и леска (за повече подробности за кръстосаните реакции в таблицата). В зависимост от времето на обостряне и според новата класификация, алергичният ринит може да бъде епизодичен (интертриращ) по-малко от 4 седмици на година или по-малко от 4 дни в седмицата или персистиращи (персистиращи), с ежедневен контакт с алергените. Пациенти с алергичен ринит трябва да се спазват от лекар или алерголог-имунолог. Извън периода на обостряне се извършват кожни тестове с алергени. Това е достъпен и безопасен метод за изследване. За всеки пациент се избира индивидуална програма за лечение. Основният етап от лечението, според международните препоръки, е елиминирането на контакт с причинители, когато е възможно. Например, трябва да промените климатичната зона на тази, където цъфтенето вече е приключило, или ако сте алергични към котка, задължителното условие е да извадите домашния любимец от къщата. Много важен етап от лечението са образователни програми за пациенти, които се изпълняват по време на занятия в алергични и астматични училища. Алерголози-имунолози провеждат курсове по АСИТ (алерген-специфична имунотерапия). Това е високо ефективен метод за лечение на алергични заболявания (ринит и астма).

Имунотерапията е ефективна при алергия към полени на дървета и треви, към домашни прахови акари (препоръки от международния документ СЗО). Този вид лечение ви позволява да постигнете стабилна ремисия, която продължава дълго време, намалявайки нуждата от лекарства. Имунотерапия, извършвана в началото на заболяването, предотвратява претеглянето на симптомите, развитието на усложнения. В периода на обостряне се предписват безопасни и ефективни лекарства, основните от които са новото поколение антихистамини (в Европа старото поколение не употребява наркотици: диазолин, супрастин). По-старите антиалергични лекарства могат да бъдат ефективни, но те не отговарят на основното изискване на лекарството - безопасността. Техните странични ефекти: седиране (хипнотичен ефект), замаяност, сухи лигавици. Следователно те не могат да бъдат приемани с астма. При умерено и тежко обостряне на алергичен ринит е задължителна противовъзпалителна терапия. Това са хормонални препарати за носа. Те са по-добри в своята ефективност антихистамини, и намаляват задръстванията на носа. Това са безопасни лекарства, дори и при продължителна употреба. Хирургичното лечение, хормоналните инжекции в назалните конхи могат да доведат до сериозни усложнения, а отстраняването на полипите може да доведе до бронхиална астма.

Ето някои съвети за това как да избегнете контакт с алергени на полени: Не забравяйте, че някои растения са опасни само по време на цъфтежа им, по-точно, запрашаване. Ето защо, точното познаване на местообитанията и „календара с прах“ ще помогнат да се избегне контакт с полена от „опасни“ растения.

Алергичен ринит целогодишно лечение

Алергичен ринит целогодишно лечение

Сезонен и целогодишен алергичен ринит - симптоми, причини, лечение

Фактори на алергичен ринит

Алергичният ринит се появява като следствие от реакцията на имунната система върху действието на даден патоген.

Има няколко общи причини, които причиняват алергичен ринит:

  1. Наследствена предразположеност
  2. Дълго взаимодействие с мощни алергени.
  3. Отслабването на защитните функции на носната лигавица поради различни заболявания.
  4. Редовна употреба на студ и антибиотици.
  5. Патология на носната кухина.

Децата страдат от алергичен ринит при метаболитни нарушения и наличие на заболявания на храносмилателната система. При кърмачета ринит се среща предимно в отговор на алергени в храната.

Симптоми на алергичен ринит

Лекарят алергичен ринит диагностицира по време на прегледа на пациента въз основа на неговите оплаквания.

Острата фаза ще се прояви веднага след взаимодействие с алергена. Ще се появи кихане, изпускане на носа, сърбеж и парене в носа. Също така е възможно подуване, придружено от тежка назална конгестия. Ако алергенът действа силно и дълго време върху тялото, тогава главоболието, болезнеността и неразположението могат да започнат да се нарушават.

Алергичният ринит се разделя на два типа, характеризиращи се с признаци и тежест на заболяването:

  • Интермитентният ринит е придружен от леки симптоми. Човек води нормален активен начин на живот, изпълнението му не намалява.
  • Средният и тежък персистиращ ринит е придружен от неспокоен сън, болезненост, умора и липса на енергия. Пациентът не може да продължи да учи и да работи в пълна сила.

Тъй като за първи път симптомите на алергичен ринит се появяват при дете в ранна възраст и е трудно да се различат от студ, родителите трябва да бъдат изключително внимателни към здравето на тяхното потомство. В бъдеще това ще помогне да се избегнат неприятни усложнения.

Как да разграничим алергичния ринит от студ?

За първата характеристика:

  • мъчително, с чести пристъпи на кихане;
  • безцветен, силен секрет от носа;
  • задух;
  • сърбеж в носа, ушите и очите;
  • червени клепачи, обилни сълзи;
  • подуване и подуване на лицето.

Важно е да се идентифицира моделът между появата на тези симптоми и сезона на неговото появяване. Ако се установи връзката между цъфтящи растения, контакт с животни и хрема, можете да направите предположение, че причината за хрема е излагането на алергена и се консултирайте с лекар.

Лекарят ще направи правилната диагноза чрез провеждане на допълнителни лабораторни тестове:

  • проби от алергични реакции. На кожата се правят драскотини, върху които се излива специален алерген. Ако се появи зачервяване, реакцията е положителна. Този вид изследване е противопоказано при бременни и кърмещи жени, деца под петгодишна възраст, както и по време на обостряне на заболяването;
  • специфичен кръвен тест. Няма противопоказания, но нивото на погрешно определяне на алергена е доста високо.

Въз основа на прегледа лекарят може да определи степента на заболяването и да предпише подходящо лечение. Това ще помогне да се избегнат усложнения.

Има няколко етапа на развитие на ринит:

  1. Първата е вазотонична, при която постоянната назална конгестия променя съдовия тонус.
  2. Вторият е вазодилатацията, при която назалната конгестия се появява редовно и е придружена от разширяване на съдовете; в този случай, за да елиминирате ринит, трябва да използвате лекарства.
  3. Етап на хроничен оток. Ясно изразена подпухналост и почерняване на лигавицата са съпроводени не само от назална конгестия, но и от слабо носово дишане, което не се елиминира с помощта на капки за нос. Може да има полипи, възпаление на синусите. Процесът на възпаление може да стигне до средното ухо.

Има два вида ринит: сезонен и целогодишен.

Причини за възникване на сезонен алергичен ринит

Сезонният алергичен ринит се отнася до заболяване, чиито симптоми се проявяват в сезонни периоди, най-често през пролетта и лятото, когато започва цъфтежа на растенията. Човешкото тяло реагира на храстовия или тревен прашец, както и на спорите на някои гъби.

Има няколко пика на сезонен алергичен ринит:

  • Първи връх: много пациенти със сезонен ринит се откриват в края на пролетта - началото на лятото. Това е времето на активен цъфтеж на ясен, бреза, елша, дъб, леска.
  • Вторият пик: влошаването на състоянието настъпва в средата на лятото. За този период цъфтежът на зърнените култури пада: власатка, тимотейка.
  • Третият връх: края на лятото - началото на есента, плевелите активно цъфтят: киноа, пелин, амброзия и живовляк.

Симптоми на целогодишен алергичен ринит

Целогодишен алергичен ринит, както подсказва името, протича през цялата година. Тази диагноза се поставя на пациента, ако се появява няколко пъти на ден в продължение на девет месеца. Симптомите на ринит не изчезват напълно, те могат да се влошат или да изчезнат.

Най-честите алергени, които причиняват целогодишен ринит, включват:

  1. Домашен прах, състоящ се от алерген, който се отделя от прах. Болестите не могат да бъдат избегнати, ако в стаята има хлебарки или бъгове.
  2. Пух или перо, което е пълнител възглавници.
  3. Библиотечен прах.
  4. Плешивата гъба, появяваща се във влажни зони, се отнася до инфекциозни алергени.
  5. Медикаменти.
  6. Алергените, съдържащи се в храната.
  7. Козметика.

Съществува и специфичен тип заболяване - алергичен професионален ринит. Той се проявява при пациенти, свързани с брашно, латекс, животни, лекарства, пера или птици.

Проявата на алергичен ринит при деца

Детски алергичен ринит всяка година само се увеличава. Предразположение към диатеза, редовни вирусни заболявания, употребата на антибиотици допринасят за външния му вид и влошават ситуацията.

Сезонен алергичен ринит, като правило, се появява при дете на възраст от пет години със скрити симптоми, проявяващи се в парене в носа и очите.

Важно е да се помни, че проявата на симптомите зависи от времето: по време на вятъра, прашецът засяга тялото много по-интензивно, а в дъждовни дни ефектът им намалява.

Целогодишен алергичен ринит при деца причинява запушване на носа и пароксизмално кихане, проявяващо се сутрин. Ако не се лекува, детето може да има синини под очите, подуване на лицето, сухи устни и конюнктивит.

Тежката форма на ринит дори води до намаляване на умствената активност и развитие на детето.

Лечението на заболяването при децата трябва да започне с осигуряването на благоприятни условия: премахване на причината за алергии - животни, риба, растения, плесен. Необходимо е да се извършва мокро почистване всеки ден. За да се намали ефекта на полени в топлия сезон, можете да използвате маска, а в апартамента да инсталирате климатици с пречистващ филтър.

Случва се така, че за да се предотврати тежък сезонен течащ нос и неговите усложнения, може да се премести само на друго място на пребиваване с фундаментално различен климат, където няма растения, които предизвикват алергична реакция.

Важно: Лекарят предписва лекарства на болно дете.

Необходимо е да се намери оптималното решение за лечение на бебето, така че да не предизвиква негативни ефекти върху тялото или пристрастяването, но в същото време да се справи с всички признаци на заболяването възможно най-скоро.

Алергичен ринит по време на бременност

Често по време на бременност може да се появят първоначалните симптоми на алергичен ринит, които са свързани с отслабване на защитните функции на организма.

Особено трудни са симптомите като: подуване на назофаринкса и влошаване на дишането през последния триместър. Липсата на кислород в тялото е сериозна опасност както за майката, така и за плода.

Лечението на ринит по време на бременност трябва да се извършва стриктно под наблюдението на лекар. Повечето от лекарствата за лечение на алергичен ринит са токсични и следователно опасни за развиващия се организъм. Затова не се лекувайте самостоятелно.

Лечение на целогодишен алергичен ринит

С течение на времето тя става хронична, така че не трябва да започвате лечение.

Всички лекарства от алергии и неговите прояви са разделени в две категории:

  • първо поколение, което може да се използва в началните стадии на заболяването. Например, супрастин, тавегил, облекчаване на запушването на носа и подуване;
  • лекарства от второ поколение, по-модерни и ефективни и техните странични ефекти са намалени. Това са наркотици като кларитин, циртек.

Можете също да използвате физиологичен разтвор, за да намалите секрета на лигавицата. Полезно е да се извършва физическа терапия, която ще помогне за намаляване на задръстванията.

Как за лечение на алергичен целогодишен ринит?

Сезонният и целогодишен алергичен ринит е известен като остри заболявания от края на втория век. Досега възрастните и децата страдат от това възпаление, без да знаят как да лекуват възпалението до края. Освен това, разпространението на възпалението се увеличава всяка година и според официалната статистика повече от петнадесет процента от общото население страда от тази патологична болест.

Ринит, който се влошава в определен момент, има сезонна форма, но най-често този тип възпаление преминава в хроничен стадий и провокира появата на целогодишен алергичен ринит при деца и възрастни. Как се проявява възпалението, какви симптоми се проявяват при целогодишен алергичен ринит и формата на лечение, която определяме в този материал.

Симптоми на възпаление

Сезонен и целогодишен алергичен ринит е специална форма на възпаление в горните дихателни пътища, което е съпроводено с много симптоми. Ринитът на първо място е възпалителен процес, който изисква специфично лечение.

Този вид заболяване възниква поради редица причини, които често възникват на фона на инфекциозно или вирусно проникване в организма, както и поради усложненията от възпаление на настинките.

Но механизмът на развитие на алергичен ринит е проникването в организма на различни алергени, които причиняват дразнене на лигавицата на носа или очите.

Трябва да се отбележи, че сезонният алергичен ринит продължава за кратко време.

Продължителността му зависи от естеството на алергена, провокира появата на ринит. Следователно, периодът зависи от продължаването на края на цветето или растенията и също до голяма степен зависи от продължителността на директния контакт с алергените.

В случай на проява на целогодишен ринит, симптомите се увеличават многократно.

В допълнение, тежестта на възпалението зависи от природните условия. Често изпусканията на автомобила, отпадъците от обичайния живот на хората, активното влияние на прах и прах само провокира появата на симптоми.

Най-честите признаци на заболяване включват:

  • сърбеж и парене;
  • честото освобождаване от носните синуси;
  • тежка кашлица;
  • назална конгестия, която се увеличава през нощта;
  • подуване на лигавичната кухина;
  • често кихане;
  • различни изхвърляния от очите;
  • образуването на гнойна слуз;
  • обезцветяване на носа и очите.

При деца признаците на възпаление могат да варират. В зависимост от възрастта на бебето се проявяват следните признаци на заболяване:

  • тежко зачервяване на върха на носа;
  • бледо лице;
  • подуване на челюстта и шията;
  • възпалено гърло и назофаринкса;
  • поява на хъркане;
  • тъмни кръгове под очите.

Възможно е да се определи образуването на възпаление поради постоянно блокирания нос и промяната в цвета му. Хората, които страдат от алергичен ринит, изглежда хъркане и хъркане, а постоянното издухване или измиване на носа допринася за зачервяване на върха на носа.

Други симптоми включват кашлица, която се увеличава сутрин или през нощта, както и възпалено гърло. Често деликатната кожа около устата започва да изсъхва и се напуква.

Стандартно лечение на алергичен ринит

При липса на подходящо лечение или пълно пренебрегване на възпалението, алергичният ринит може да причини появата на синузит или отит.

Тези видове заболявания са особено опасни в ранна възраст, тъй като имат сериозни последствия.

Освен това при възпаление на ринит съществува риск от образуване на полипи в носната кухина. Премахването им е възможно само с помощта на операция.

За да се предотвратят такива сериозни усложнения, лекувайте заболяването при първия признак на неговото възникване. За това се нуждаете от помощта на лекари.

След диагностициране на характера и вида на ринит, лекарят предписва лекарствено лечение. След приключването му ще са необходими няколко физиотерапевтични процедури за засилване на ефекта след приемане на лекарствата.

Но лечението на лекарствата няма да бъде ефективно, ако не определите вида алерген, който провокира появата на болестта. Следователно е необходимо да се определи причината и да се изключи всякакъв контакт с провокиращия фактор.

Само след това на пациента се предписват антихистамини, които намаляват подпухналостта и предотвратяват образуването на рецидив. Сред тези лекарства са „Ломилан“, „Кларисенс“, „Кларидол“, „Кларотадин“, „Рупафин“, „Кларитин“, „Кестин“, „Лорагексал“ и др.

С неефективността на изброените лекарства, на пациента може да се предпишат глюкокортикоидни интраназални спрейове - Telfast, Hismanal, Trexil, Alersis, Цетрилев, Allergomax, Freebris, Altiva и др.

След това е необходимо да се проведе хипосенсибилизираща терапия. Резултатът от това лечение води до дългосрочна ремисия, която е необходима за възпалението на хронично заболяване.

За да се намалят симптомите на хрема, на пациента се предписват лекарства от първо поколение - “Фенкрол”, “Перитол”, “Супрастин”, “Диазолин”, “Тавегил”.

В някои случаи, когато стандартното лечение не показва правилни резултати, на пациента може да бъде предписано лечение на студено лечение, наречено криотерапия.

След такава процедура пациентът намалява подуването на лигавицата на носа, което допринася за бързото възстановяване.

Необходимите физиотерапевтични мерки включват ултразвукова терапия и активно влияние върху специалните упражнения върху лигавицата.

Ако изброените методи на лечение не са постигнали желания резултат, пациентът се нуждае от операция. По време на операцията на пациента се отстраняват обрасли участъци от тъкан в носната лигавица.

След операцията на пациента се предписва медикаментозна терапия за бързо възстановяване.

Някои пациенти предпочитат лекарствената терапия, използвайки алтернативна медицина. Използването на такива методи не е забранено, не изисква предварителното съгласие на лекуващия лекар.

заключение

За да се предотврати образуването на такова възпаление като целогодишен ринит във вашето семейство, е необходимо да се спазват профилактичните норми. За тази цел е необходимо редовно да се вентилират помещенията и да се овлажнява въздуха в жилищните помещения. Не използвайте лекарства без лекарско предписание, тъй като самостоятелното използване на капки може да предизвика бързо пристрастяване на лигавицата на кухината и по-нататъшна неефективност по време на лечението.

За да се предпазите, трябва да се откажете от вредни навици и да не контактувате с алергени в случай на хронично възпаление.

Доктор по медицински науки. УНГ с 30 годишен опит

Автор на статии, отговорни за писането на подходящи материали за проекта

Специалист в детството. Почетен оториноларинголог.

Наръчник на основните болести на УНГ и тяхното лечение

Цялата информация на сайта е популярна и информационна и не претендира за абсолютна точност от медицинска гледна точка. Лечението трябва да се извърши от квалифициран лекар. Хванете себе си може да нарани!

Какво е целогодишен хроничен ринит и как да се справим с него?

Назална конгестия, неразбираемо кихане, затруднено дишане - това са признаци, които са познати на повечето хора. В повечето случаи такива симптоми не предизвикват безпокойство у човека, особено ако той познава ефективни средства за справяне с такива прояви. Трябва да се отбележи, че само малък процент от тези пациенти подозират истинската причина за това състояние: целогодишен алергичен ринит.

Факт е, че хората не разбират самата същност на алергиите. Мнозина вярват, че алергиите във всякаква форма трябва да се проявяват по специален начин, агресивно, за да се намесват в обичайния живот. Но всъщност всичко зависи от редица конвенции:

  1. сезонен или целогодишен ринит;
  2. кой агент провокира развитието на симптоми;
  3. Дали човек е алергичен и дали се потвърждава от специалист.

За разлика от сезонните алергии, целогодишният алергичен ринит е по-устойчив. Пациентът може да живее цял живот със симптомите на алергии и да не подозира болестта. Наистина, запушен нос, кихане, подуване лесно могат да бъдат намерени при тези, които страдат от обикновена простуда или вирусни инфекции. И само един алерголог може точно да разпознае признаците и ясно да разбере, че пациентът страда от алергии.

Причини за хроничен алергичен ринит

Първо, трябва да разберете, че има значителна разлика между инфекциозен и алергичен ринит. Първият обикновено минава доста бързо, ако е предписано правилно лечение. Но вторият е по-сложен проблем, той е стабилен и постоянен. И нито времето на деня, нито сезонността, нито други фактори са от значение.

Като правило причината за това условие е само една: постоянен контакт с враждебен агент. Човек може да не приеме, че, да речем, контакт с котка, е причинил алергичен ринит. Реакцията на тялото е толкова индивидуална, че алергичният ринит може дори да причини нещо. Например, продуктите, изработени от естествена вълна, могат да предизвикат негативна реакция.

В допълнение, ние сме постоянно заобиколени от микроорганизми и насекоми, които са външно невидими за окото: например, прах. Цветя на перваза на прозореца, отделни хормонални нарушения, злоупотребата с някои лекарства може да провокира развитието на алергичен ринит през цялата година. И докато точно провокиращият агент не бъде инсталиран, не е възможно пациентът да предпише адекватно лечение.

Развитие и класификация на алергичен ринит

Хроничният алергичен ринит е от три вида:

  1. сезонен;
  2. постоянен, целогодишен;
  3. специалист.

Целогодишен ринит може да бъде в три форми:

  • лесно. В тази форма пациентът не чувства почти никакъв дискомфорт, симптомите на болестта са невидими, лечението обикновено не се изисква. Човек може да почувства леко, епизодично назално застояване, но това не се отразява на качеството на живота му.
  • форма на умерена тежест. Симптомите са по-ярки, пациентът нарушава нормалния сън поради невъзможността за свободно дишане, може да се появи разкъсване и кихане. На този етап трябва вече да потърсите помощ незабавно лечение.
  • тежка форма. Тук признаците са толкова ясни, че качеството на живот на пациента е нарушено. Човек не може да спи, да прави обикновени неща. Дишането става още по-трудно, конвенционалните назални препарати са неефективни.

Ако ринитът е хроничен, тогава той преминава във вълни. Острата форма замества формата на ремисия, обостряйки признаците на заболяването и водеща пациента до тежка фаза на заболяването. Хроничният алергичен ринит също е опасен, защото може да засегне вътрешните органи, особено при липсата на необходимото лечение.

Първите два вида ринит обикновено се развиват по същия сценарий и са от чисто алергенен характер. Професионалният алергичен ринит се отличава с факта, че се причинява не само от злонамерен и агресивен агент.

Развитието на такива състояния започва с факта, че алергенът попада върху лигавицата на носа. Дразни мукозата, което предизвиква реакцията му под формата на засилено отделяне на слуз от синусите. Тази защитна реакция е предназначена да гарантира, че назофаринксът може сам да се разпорежда с извънземни елементи. Въпреки това, при кихане алергенът може да не излезе, но да се окаже в стомаха. Това е най-трудният момент, който е опасен за вътрешните органи.

Как да се лекува целогодишен ринит

Лечението на всеки тип алергичен ринит започва с установяването на възможно агресивно средство. Специалистът трябва да разбере дали има предразположение към алергии, независимо дали е от роднини. Извършва се външно изследване на лигавицата, се прави анализ за идентифициране на възможен агент. Понякога тестът за кожата се предписва като най-бързия начин за установяване на източника на заболяването.

Въпреки това, често е възможно да се установи алергенът по време на разговор с пациента. В някои случаи това не е възможно или човек е заобиколен от твърде много провокатори. Следователно, първата стъпка в лечението на хроничен и целогодишен ринит е изключването на най-вероятните фактори.

На пациента се предписват назални лекарства, които могат да облекчат дишането и да облекчат подуването на лигавиците. Ако има други признаци, като конюнктивит, препоръчително е да използвате капки за очи с противовъзпалително действие. Също така е важно да се използва назално измиване с физиологичен разтвор. Тя може да бъде закупена в аптека или да се направи самостоятелно. Процесът на измиване е изключително прост и в същото време възможно най-ефективен. Разтворът се събира в 10-кубична спринцовка, едната ноздра се заздравява с пръст и съдържанието на спринцовката се въвежда в другата. През деня такава процедура може да се направи неограничен брой пъти, което носи неоценими ползи за организма от факта, че солта убива инфекцията и прави дишането по-лесно.

Когато неидентифициран агент се препоръчва стриктно спазване на общи препоръки, в допълнение към предписаното лечение:

  • в стаята да се извършва постоянно мокро почистване. Използвайте специални анти-прахови акари;
  • изолирайте домашните любимци. Тук това означава, че те не трябва да влизат в помещението, където е пациентът;
  • предотвратяване на праха и сухия въздух в помещенията, където се намира лицето;
  • премахване на всички цветя, включително от перваза на прозореца;
  • внимателно прегледайте диетата за възможен алерген.

Хроничната форма на ринит в острата фаза изисква приемане на антихистамини: диазолин, супрастин, цетиризин. Дозата обаче трябва да се предписва само от специалист, ако няма остри индикации. Трябва да се помни, че всяко от лекарствата има ефект върху централната нервна система, така че дозировката трябва да се избира строго индивидуално. Освен това трябва да сте сигурни, че няма противопоказания, особено за малки деца и бъдещи майки.

Лечението на такова заболяване като хроничен алергичен ринит е дългосрочно. За съжаление, излекуването на болестта е напълно невъзможно, защото човек не може да бъде изолиран от вредното въздействие на околната среда. Въпреки това, за да се спре тежестта на атаката и да се облекчи състоянието е напълно възможно и без да се правят специални усилия. Най-важното нещо е да забележите навреме и да не пропускате момента, в който алергичният ринит започва да преминава в по-сериозна фаза. Вътрешните органи могат сериозно да страдат от напреднали форми на заболяването, понякога е изключително вредно за общото здравословно състояние. Пациентите могат да се възстановят толкова бавно, че изглежда, че няма да има подобрение.

Важно е да правите всичко своевременно и е по-добре да отидете на специалист напразно, отколкото да докажете, че ринитът ще засегне цялото ви здраве. Не трябва да забравяме, че всеки течащ нос е способен да даде усложнения на всички УНТ-органи, а те на свой ред върху самата глава и мозък. Нашето тяло е единен механизъм и работата му се основава на взаимодействието на много верижни реакции.

Автор на статията: Ангела Беляева