JMedic.ru

Симптомите на алергичен ларингит обикновено се появяват през нощта, но първите предупредителни признаци ще бъдат нарушени няколко часа преди лягане. Алергичният ларингит е специална форма на заболяването, което се развива в отговор на експозиция на алерген. Тя се проявява с оток на ларинкса, кашлица, възпалено гърло, хрипове в гласа и други типични признаци на ларингит. Лечението на неусложнени форми може да се извърши у дома, в други случаи се посочва хоспитализация.

причини

В ежедневието възрастните и децата могат да бъдат провокирани от симптомите на алергичен ларингит: домакински химикали (лакове, бои, перилни препарати); представители на местната флора (цветен прашец); лекарства; хранителни продукти (ядки, подправки и подправки, сладкиши с мед или шоколад, морски дарове, някои плодове и плодове); прах, пух, вълна.

Особено често алергичната форма на заболяването се диагностицира при възрастни, които поради естеството на своята професия са принудени да дишат замърсен въздух, наситен с промишлени отпадъци, отработени газове, багрила, лакове и други вредни вещества.

Форми на заболяването

Алергичен ларингит при деца и възрастни е разделен на няколко типа:

  1. Sharp. Среща се при контакт с алерген, в резултат на което се развива оток на ларинкса, освен това може да се появи ларингоспазъм, водещ до дихателна недостатъчност. Особена опасност е алергичният ларингит при малко дете, който често се усложнява от крупата и изисква незабавна медицинска помощ.
  2. Хронична. Характеризира се с бавно и продължително протичане, наблюдават се неясни симптоми при продължителен контакт с алерген или с неподходящо лечение на острата форма. При хора с хронична форма на заболяването се наблюдават чести обостряния, понякога дори и най-малката хипотермия е достатъчна. Заедно с катаралната форма на заболяването се развива полипозна, при която лигавицата расте и образува хълмове, гласът на пациентите е тих и дрезгав, притеснен е за болки и суха кашлица.

Признаци на

Симптомите на остър алергичен ларингит при възрастни и неусложнен ларингит при дете са следните: чувство на смущаваща бучка в гърлото и болезнени усещания при преглъщане, затруднено дишане, леко задух, дрезгав глас; сухота и парене в гърлото, надраскване или надраскване; понякога придружен от агонизираща кашлица; често заболяването се усложнява от ринит или фарингит. При болни деца и възрастни може да се наблюдава цианоза (цианоза) на устните и назолабиалния триъгълник.

усложнения

Алергичният ларингит при деца може да предизвика сериозни усложнения - развива се тежък оток, настъпва мускулен спазъм, започват дихателни проблеми. Дете под 5-годишна възраст има малък ларинкс, така че подуването се разпространява много по-бързо, отколкото при възрастни.

На фона на развиваща се болест, детето има и други симптоми - пристъпи на суха кашлица, задух, хриптене в гърлото, цианоза. Може да се развие стеноза - припокриване на глотиса, последвано от асфиксия и смущения в сърдечния ритъм, включително кома и смърт. Пристъпите на астма, възникнали при дете с това заболяване, могат да се повторят отново при повторен рецидив, така че усилията на всички родители трябва да бъдат насочени да гарантират, че симптомите на заболяването не се повтарят.

При възрастни, алергичната форма на заболяването обикновено не е толкова тежка, както при децата, тъй като размерът на ларинкса е по-голям, но понякога има случаи на ангиоедем или анафилактичен шок, които също са изпълнени със смърт и изискват незабавна медицинска помощ.

Лечение на заболяването

Лечението на алергичен ларингит трябва да се извършва от отоларинголог с имунолог и алерголог. Важно е да се предотвратят усложненията на заболяването с нарушена сърдечна дейност и изразена задух.

Алергичен ларингит на лека (първа) степен се лекува амбулаторно под наблюдението на лекар: предписват се диазолин и димедрол, инжекции с калциев глюконат, успокоителни и антихистамини (Suprastin, Tavegil), обилно пиене на алкални минерални води, сода за измиване, топли бани.

При 2-4 градуса на заболяването е показано болнично лечение. Обикновено се предписват спазмолитици (No-shpa), антихистамини (Tavegil, Suprastin), успокоителни (Seduxen, Relanium), инжекции с разтвор на калциев глюконат, инхалиране с 5% разтвор на сода. В тежки случаи се предписва лечение с глюкокортикоиди (дексаметазон, преднизолон), диуретици (Lasix). В случай на задушаване специалистите извършват реанимационни мерки - трахеална интубация или трахеотомия.

Лечение на алергични форми на ларингит при деца под 2-годишна възраст се извършва само в болницата. Лечението на детето обикновено включва същите методи, както при възрастни с използването на инхалации, лекарства и други мерки. Един месец след облекчаване на остър пристъп на заболяването се провеждат изследвания: провежда се тест за алергия и се подготвя общ имунограма.

Прогресирането на хроничния алергичен ларингит при деца може впоследствие да бъде причина за развитието на астма, следователно трябва да се обърне дължимото внимание на изследването на детето. С правилната тактика на лечение, прогнозата е добра, симптомите изчезват още на 5-7 дни от лечението.

Общи мерки и народни средства

Пациенти, страдащи от алергична форма на ларингит, показват щадяща диета с изключение на дразнители, пълно елиминиране на тютюнопушенето и алкохола при възрастни, запазване на тишината и чистотата в помещението, поддържане на температурен режим в диапазона от + 19 + 25 градуса с показатели за влажност 60%. Препоръчителен режим за пиене за овлажняване на лигавицата на ларинкса - можете да пиете чиста вода, неподсладен чай, алкална минерална вода.

Лечението с народни средства трябва да се извършва много внимателно: етерични масла, мед и други вещества могат да предизвикат нова алергична реакция, поради което на пациентите се показват парни инхалации с варени картофи, гаргара с картофен сок и моркови или сода.

Алергичен ларингит при деца

Алергичен ларингит при деца е неинфекциозно поражение на меките тъкани на ларинкса. Заболяването е опасно високо в развитието на оток и спазми на горните дихателни пътища. Заболяването се причинява от излагане на алергени с естествен или изкуствен произход.

Такава алергична реакция често провокира намаляване на локалния имунитет, което е съпроводено с добавяне на бактериална инфекция. В резултат на това, алергичен ларингит при дете, като правило, се развива в хронична форма с бавно бактериално възпаление на тъканите на ларинкса.

Класификация на заболяванията

Алергичното увреждане на тъканите на ларинкса се проявява в две основни форми:

  1. Остър ларингит. Краткосрочният контакт на пациента с алерген причинява незабавен тип алергична реакция, която изисква незабавна медицинска помощ.
  2. Хроничен ларингит. В повечето случаи този вариант на заболяването продължава повече от един месец. Хроничният ларингит се образува при продължително излагане на горните дихателни пътища.

В преобладаващия брой случаи, пациентът първо развива остра реакция към алергена, който може да се превърне в хронично заболяване.

Причини за заболяване

При дете алергичен ларингит се провокира от следните фактори:

  • хранителни алергени под формата на шоколад, яйца, мед, млечни продукти, ядки и ягоди;
  • домакински дразнители - домакински химикали, пера от птици, козина за домашни любимци, лепила, хигиенни продукти и козметика;
  • инфекциозни фактори, които са представени от някои видове вируси и гъби;
  • натурални агенти - растителни аромати, пух и прашец;
  • фармацевтични лекарства и хранителни добавки (антибиотици, сулфонамиди, обезболяващи, витамини, хормони и ваксини);
  • Промишлените алергени са токсични газообразни вещества, които влизат във въздуха.

Остър ларингит при деца често се формира под влияние на такива рискови фактори:

  • чест и кратък контакт на пациента с алергени;
  • честа хипотермия;
  • употребата на човек е твърде студена и топла напитка;
  • работа върху замърсени помещения с използване на токсични вещества;
  • живеещи в сух климат;
  • хронично възпаление на параназалните синуси.

Без определяне на алергена, който причинява ларингит, по-нататъшното лечение е симптоматично.

Симптоми на алергично увреждане на ларинкса

Остра алергична реакция в меките тъкани на ларинкса се проявява със следната клинична картина:

  • дискомфорт при преглъщане на храна;
  • затруднено дишане поради рязко стесняване на глотиса;
  • прогресивно задух;
  • хронично усещане за "бучка" в гърлото;
  • дрезгавост и пълна загуба на глас;
  • парене и сухота в гърлото;
  • пароксизмална кашлица, чиято интензивност е индивидуална;
  • някои пациенти имат болка по време на хранене.

Повишената температура при деца с ларингит не се счита за типичен симптом на алергични лезии на горните дихателни пътища. Хипертермията сигнализира главно за развитието на бактериално възпаление на близките тъкани на гърлото.

В водещи европейски клиники, медицински екип, състоящ се от отоларинголог, алерголог, педиатър или терапевт, извършва преглед на тези пациенти.

Диагностика на заболяването

Лекарят определя диагнозата въз основа на такива методи на изследване на пациента:

  1. Установяването на историята на заболяването. Отоларингологът започва проучването на пациента от откриването на оплакванията на пациента и изясняване на общото му благополучие.
  2. Визуална инспекция на назофаринкса и ларинкса. Алергичните реакции, като правило, са придружени от рязко подуване и зачервяване на лигавицата на гърлото.
  3. Ларингоскопия. Инструменталното изследване на ларинкса позволява по-задълбочено изследване на областта на гласните струни и установяване на крайната диагноза.
  4. Обща и подробна кръвна картина. Често, за да се определи алергена, пациентът ще трябва да отиде на поредица от лабораторни изследвания.

Методи за лечение на алергични лезии на ларинкса

Пациент с остра форма на алергия изисква незабавна хоспитализация в болничното отделение. Първа помощ за ларингит при деца включва спешно дишане. При тежки случаи, специалистите прибягват до трахеална интубация и свързване на пациента с вентилатора.

Медикаментозната терапия за остри алергични реакции се извършва с помощта на следните лекарства:

  • стероиди;
  • антихистамини;
  • десенсибилизиращи агенти;
  • спазмолитици.

Продължителността на такова лечение средно е 7-10 дни и се провежда в болница. Ларингит на средни и леки затруднения отоларинголозите лекуват амбулаторно.

В домашни условия пациентът може да бъде подложен на такива терапевтични методи:

  • топли бани с постепенно увеличаване на температурата на водата;
  • курс за пиене на алкална вода;
  • инхалация на сода;
  • като се вземат антихистамини от първо поколение, които особено ефективно елиминират подуването на ларингеалната лигавица;
  • използване на успокоителни, когато ларингитът се лекува при деца под една година.

Действието на повечето лекарства е насочено към разширяване на лумена на дихателната тръба.

Общи препоръки за пациенти с алергичен ларингит

Ускорете възстановяването на пациентите, като следвате тези правила:

  1. Пълно прекратяване на злоупотребата с тютюн и алкохол. Лошите навици намаляват защитните способности на тялото и имат дразнещо действие върху лигавиците.
  2. Режим на гласова почивка. Пациентите, които не напрягат гласовите струни по време на периода на лечение, се възстановяват и възстановяват много бързо.
  3. Поддържане на оптимално качество на въздуха в помещенията. В същото време температурата на въздуха се счита за удобна в диапазона от 19-26 ° C, а влажността - 50-60%.
  4. Пийте много течности. Международните инструкции за лечение на алергичен ларингит изискват от пациента чест прием на вода. Това ви позволява да овлажните лигавицата на ларинкса и по този начин да подобрите общото благосъстояние на пациента.
  5. Нежна диета, на която е забранено да се използват солени, пиперни, пикантни храни.

Особености на терапията на пациенти със съпътстваща бактериална лезия на ларинкса

Много често патологичните микроорганизми се присъединяват към алергичния процес.

В такива случаи специалистът трябва да включи в плана за лечение такива групи лекарства:

  • антибиотици с широк спектър на действие;
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • антипиретични и аналгетични лекарства;
  • отхрачващи лекарства.

Прогноза на заболяването

Алергичният ларингит при деца изисква внимателна диагностика и цялостно лечение. Цената на лечението зависи от разпространението и локализацията на патологичния процес. Но въпреки това, в 95% от клиничните случаи лекарите търсят пълно възстановяване на пациента.

Симптоми и лечение на алергичен ларингит

Всяка година все повече хора страдат от алергии. Това се дължи на лоша екология, грешен начин на живот и постоянен стрес. Други болести могат да се присъединят към това заболяване и тогава човек ще има състояние, което е животозастрашаващо. Алергичният ларингит причинява тежко подуване на ларинкса, поради което дишането се влошава и работата на сърцето се влошава. Ако времето не помогне на пациента, тогава може да има стеноза и задушаване. Алергичният ларингит е еднакво повлиян както от деца, така и от възрастни.

Сортове на болестта

Алергичният ларингит може да бъде от два вида, а лечението зависи от това каква форма е придобила болестта:

  1. Остър ларингит - възниква поради свръхчувствителност към конкретно вещество. Характеризира се с бързо нарастване на симптомите. Човек има местен оток на ларинкса, но понякога лицето и шията също набъбват. Остър алергичен ларингит при деца често се усложнява от фалшив крупа. В острия ход на заболяването е показано лечение, което започва незабавно.
  2. Хроничен ларингит - тази форма на заболяването се развива, ако алергенът има дълготраен ефект върху човешкото тяло, независимо от възрастта. В този случай, симптомите са по-слабо изразени, отколкото в острата форма, но отокът на ларинкса може да бъде. Прониквайки в човешкото тяло, алергените предизвикват някои промени. По стените на ларинкса се появяват полифоидни неоплазми. Пациентът постоянно намалява имунитета, което допринася за присъединяването на вирусна или бактериална инфекция. Най-често това е хроничен алергичен ларингит при възрастни.

Хроничната форма на заболяването се развива в случай, че човек постоянно се сблъсква с алергени. Това може да се случи, когато се работи в химическата промишленост, където има редовен контакт с химически агресивни вещества.

Домашният прах, косата на домашните любимци, прашецът от различни растения и дори рибната храна могат да предизвикат алергичен ларингит.

Причини за заболяването

Алергичен ларингит може да започне, ако човек е постоянно в контакт с различни алергени, които включват:

  • някои храни - ягоди, яйца, мед, някои морски дарове, цитрусови плодове и други;
  • лекарства, включително антиалергични лекарства;
  • козметика, която често се използва - оформяне на коса, дезодоранти, парфюми;
  • прах, който е във всеки дом;
  • епидермис и всички негови производни - пера, частици от пърхот, както и вълна и пух от домашни животни;
  • цветен прашец с различна растителност;
  • някои патогенни микроби и токсични вещества, които те отделят;
  • някои химични елементи.

Най-често алергичният ларингит причинява комбинация от няколко алергени, и може да се появят пристъпи на кашлица, ако човек вдишва нещо алергично в природата.

При лечение на заболяване е много важно да се сведе до минимум контактът на пациента с вещества, които причиняват алергии.

Какви фактори се считат за предразполагащи

Алергичният ларингит най-често се среща при възрастни, които работят в опасни среди. Те могат да включват художници, мазачи и химически работници, особено ако не се спазва професионалното здраве и пренебрегват личните предпазни средства. В допълнение, при пушачите може да се развие алергичен ларингит, тютюнев дим може да доведе и до развитие на тази патология.

При малки деца, алергичен ларингит се появява с чести инфекции на дихателните пътища, както и с рядко мокро почистване на дома. В допълнение, причиняват болестта може и домашни любимци, ако детето е склонен към алергии.

Ако детето често има пристъпи на алергичен ларингит, по-добре е да давате вашите домашни любимци на баба или приятели.

Механизъм на заболяването

Алергените могат да нахлуят в човешкото тяло по различни начини:

  1. Инхалационен метод.
  2. По орален път.
  3. През кожата - трансдермално.

Локализацията на ларингеалния оток зависи от начина на проникване на алергена. Ако е направено инхалационно приложение на алерген, тогава епиглотисът или подгласовата кухина се подлагат на оток, в случай на дете. Подуване на остър хрущял се появява, когато се погълнат алергените с храна. Подпухналостта на ларинкса винаги се появява в областите, където има голямо натрупване на разхлабено влакно.

При попадане на чужди вещества в организма започва производството на имуноглобулини, които принадлежат към клас Е. Такива антитела провокират активиране на клетките на имунната система, като по този начин освобождават медиатори на алергия. Такива елементи включват хистамин, химаза, хепарин, триптаза и някои други. Тези медиатори допринасят за увеличаване на лумена на кръвоносните съдове и нарушена пропускливост на капилярите, което причинява всички симптоми на това заболяване на горните дихателни пътища.

Най-често алергичният ларингит се среща при хора с анамнеза за други патологии на алергичен план - ринит, конюнктивит или бронхит. Децата с диатеза са изложени на риск при деца.

Симптоми на заболяването

Симптомите на тази патология са доста специфични, така че е трудно да се обърка алергичния ларингит с нещо друго. Признаците на заболяването включват:

  • нарушено поглъщане. Наличието на чужди включвания се усеща в ларинкса, пациентът може да се задуши в храната;
  • дишането е твърде трудно;
  • гласът на пациента с промени в ларингита - появява се дрезгавост, промени в тембъра, при комуникация е възможна неловкост;
  • има силна кашлица, която се увеличава през нощта, както и когато човек дълго седи на едно място.

При възрастните симптомите на заболяването зависят от стеснението на ларинкса. Ларингеалният оток може бързо да доведе до опасно състояние, което застрашава живота на човека - стеноза на ларинкса.

За да помогнете бързо на болен човек, първо трябва да знаете всички симптоми на стеноза на ларинкса. Те включват следните състояния:

  • анормална двигателна възбудимост и постоянно чувство на страх;
  • появата на недостиг на въздух - много силно дишане, допълнителни мускули, участващи в дишането, нарушение на дихателния ритъм;
  • зачервяване на кожата на лицето;
  • устните и ноктите стават синкави;
  • пулса забележимо пада;
  • може да има нарушения на уринирането.

Лекарите разграничават четири етапа на стеноза на ларинкса. И ако лекият курс само нарушава общото благосъстояние на пациента, тогава тежката форма ще доведе до смърт.

диагностика

За правилно лечение на алергичен ларингит, първо трябва да поставите диагноза, която включва такива дейности:

  1. Съберете история на алергията.
  2. Внимателно изследвайте ларинкса на пациента. За целта използвайте метода на непряката ларингоскопия. При преглед може да се забележи тежко подуване на ларингеалните стени. Ако протичането на заболяването се превърна в хронична форма, тогава се извършва директна ларингоскопия с задължително вземане на биоматериал за биопсия.
  3. Пациентът е назначен за различни тестове - кръвни, кожни тестове, за определяне на алергена, за определяне на нивото на имуноглобулините тип Е.

Симптомите и лечението на алергичен ларингит пряко зависят от това дали заболяването на лицето е остро или хронично.

лечение

Лекувайте пациент с тази форма на ларингит в болнична болнична обстановка, тъй като може да се наложи трахеостомия по всяко време. Дори преди хоспитализация, за да се облекчи състоянието на човек, могат да се предприемат следните действия:

  1. На пациента се осигурява положение, при което диспнея е най-слабо забележима.
  2. За да облекчите кашлицата, можете да излеете топла вода в банята и да вдишвате изпаренията.
  3. Можете да извършите разсейващи процедури - скочете краката и сложете горчица на мускулите, които се намират на прасеца.
  4. Пациентът трябва да пие много алкална вода.
  5. Инхалиране с физиологичен разтвор чрез инхалатор.
  6. Вземете антихистамини.
  7. Противоалергичните лекарства спират действието на хистамин, поради което всички симптоми на заболяването стават по-слабо изразени.

Пациентите с алергичен ларингит трябва да приемат такива антихистамини, които имат възможно най-малко странични ефекти.

Стационарно лечение

В болнична болнична обстановка пациентът получава медицинска терапия, която включва:

  • хормонални лекарства и глюкозен разтвор се прилагат интравенозно;
  • антихистаминови лекарства се прилагат интрамускулно;
  • използват се различни диуретични лекарства;
  • прилага се атропин;
  • Новокаиновите блокади се вкарват през носните проходи.

Лечението на алергични форми на ларингит винаги е много дълго. Пациентът се нуждае от постоянно вдишване чрез пулверизатор, използвайки физиологичен разтвор. Ако в ларинкса се наблюдават израстъци на полипи, е показано, че те се отстраняват с помощта на лазер.

Общите препоръки за възрастните са да ограничават разговорите, да се отказват от лошите навици и да ограничават физическото натоварване.

Особеността на заболяването при децата

При деца алергичният ларингит е най-чест преди петгодишна възраст. Това може да се обясни със спецификата на структурата на ларинкса при децата - тесен лумен и голямо натрупване на разхлабено влакно в подбазовия слой.

Основните симптоми на заболяването възникват през нощта, когато детето спи. В същото време трохичката е много уплашена и започва да плаче силно. Налице е шумно, хриптене, което се чува дори на разстояние от няколко метра. Тъй като бебето е нервно, кашличната атака се увеличава и кожата става цианотична. Няколко минути след началото на атаката детето има задух. Всички симптоми на алергичен ларингит могат да продължат половин час, след което състоянието постепенно се нормализира. На сутринта може да има някаква дрезгавост в бебето.

Като първа помощ, детето трябва да бъде доведено в банята и да се включи топла вода. Когато се вдиша гореща пара, ларингеалната лигавица се омекотява и атаката се спира.

Алергичният ларингит е труден за лечение, така че основните действия трябва да бъдат насочени към предотвратяване на контакта на пациента с алергени и отстраняване на оток на ларинкса. При лечението се използват като лекарства, както и народни рецепти, както и физиотерапия.

Алергичен ларингит, симптоми, лечение

Алергичен ларингит се отнася до тези видове алергии, които стават все по-често срещани в съвременния свят. Развитието на болестта се насърчава не само от алергени, но и от неблагоприятна екологична ситуация.

Ларингитът може да доведе до развитие на животозастрашаващи симптоми и следователно, когато се идентифицират първите признаци на тази патология, е необходимо незабавно да започне лечението.

Какво е алергичен ларингит

Ларингитът е възпаление на лигавичния слой на ларинкса. Когато алергични към възпалителна реакция води отговор на имунната система на въвеждането на чужди микроорганизми. В същото време се освобождават възпалителни медиатори, причинявайки редица промени в лигавицата - хиперемия, оток, възпаление.

Такива промени и причиняват всички признаци, свързани с алергичен ларингит.

Подпухналостта на лигавицата води до стесняване на лумена на ларинкса и това усложнява преминаването на въздуха и съответно се нарушава дишането. При тежки случаи се развива стеноза.

Има много причини за алергичен ларингит, т.е. много алергени водят до специфичен имунен отговор.

Най-честите алергени, причиняващи болести, включват:

  • Микрочастици на растения, домашен прах, прахове за пране и почистване;
  • Изпускателни и промишлени газове;
  • Плесени гъби;
  • Протеин от животинска слюнка;
  • на храните;
  • Ензими, секретирани от ухапвания от насекоми.

Заболяването се развива само след многократен контакт с алергените, опасни за здравето.

Допринася за появата на алергична реакция, намален имунитет, чести респираторни инфекции, дисбактериоза, наследствена предразположеност.

Забелязва се, че алергичната форма на ларингит е по-честа при пациенти с анамнеза за заболявания като алергичен ринит, полиноза и бронхиална астма.

Характеристики на алергичен ларингит

Алергичният ларингит се диагностицира по-често при деца, въпреки че възрастните могат да изпитат неприятни прояви на това заболяване.

Инфекциозно-възпалителния процес в ларинкса, както и при обичайната форма на заболяването с алергии, не е такъв.

Но, все пак, подпухналостта и всички свързани с нея заболявания на промяната създават подходящи условия за присъединяване на вторична инфекция.

Следователно, алергичната реакция може да бъде усложнена от инфекция.

В случай на алергия, телесната температура рядко се повишава, а прекъсването на контакта с алергена значително улеснява състоянието на пациента.

Алергичният ларингит се разделя на два вида според особеностите на неговия курс:

Остра форма на заболяването.

Характеризира се с внезапно и рязко начало. Обикновено всички симптоми се увеличават през нощта.

Свиването на лумена на ларинкса става много бързо и затова трябва да се осигури помощ още преди пристигането на медицинския екип.

Тежестта на симптомите зависи до голяма степен от количеството на алергена в организма, от продължителността на експозицията и от състоянието на човешката имунна система.

Хронична форма на алергичен ринит.

Експонирани, ако някои симптоми на болестта се регистрират за един месец или повече.

В този случай провокиращият алерген постоянно или периодично засяга организма.

Ако влиянието на алергена се елиминира напълно, състоянието на човека се стабилизира само за няколко дни.

При хроничната форма на заболяването не се изключва и ларингеалният оток, а в хода на продължителното протичане на заболяването се развива нодуларен растеж на лигавичния слой на гласните струни, което води до растеж на полипите.

Алергичният ларингит може да бъде една от проявите на анафилактичен шок.

Такава реакция на алергенния фактор причинява тежки промени във вътрешните органи и може да бъде фатална.

Как се проявява алергичен ларингит

Основните симптоми на болестта под формата на лайна кашлица, затруднено дишане, изразена дрезгавост или пълно изчезване се развиват през нощта и преди сутрешните часове.

Няколко симптоми, показващи възможното развитие на алергичен ринит, могат да се видят няколко часа преди появата на симптомите.

Показва развитието на заболяването:

  • Усещане за силно надраскване и възпалено гърло;
  • Кашлица. Тя може да бъде непродуктивна, т.е. суха, без храчки и хидратирана. Има продължителни припадъци, подобни на алергична кашлица;
  • Появата на дискомфорт при преглъщане, усещането за чужда бучка в гърлото;
  • Промяна на тембъра на гласа. Има дрезгавост;
  • Сърцебиене;
  • Леко подуване на лицето и шията.

При изразена атака на ларингит вдишването става трудно, дишането става шумно.

В процеса на дишане може да се забележи, че югуларната ямка инхалира силно в шията, кожата става бледа и се появява обилна лепкава пот.

Всички тези промени имат отрицателно въздействие върху нервната система, човек започва да се паникьосва, което само влошава атаката.

Характеристики на ларингит при деца.

Алергичен ларингит при деца е изключително опасно състояние и колкото по-малко е детето, толкова повече внимание трябва да се обърне на родителите към тяхното здраве.

Малките не могат да опишат всички смущаващи признаци на болестта и поради това често се пренебрегват тревожните симптоми, показващи възможното развитие на алергична атака.

Атака при дете се развива внезапно, обикновено през нощта, всички симптоми се увеличават буквално половин час, а понякога и по-малко.

Ларингеалният оток при алергичен ларингит при деца бързо води до стесняване на лумена, това състояние се определя от термина фалшива крупа, като с неговото развитие може да настъпи бързо задушаване.

Вероятността за развитие на стеноза зависи от възрастта на детето, колкото по-млад е той, толкова по-голяма е опасността. Това се дължи на анатомичните особености на структурата на ларинкса.

След 5 години рискът от развитие на пристъп на фалшива крупа е значително намален.

Появата на това опасно състояние при дете се посочва със следните признаци:

  1. "Лаене" на пароксизмална кашлица;
  2. Шумно дишане, добре чуто от разстояние;
  3. Затруднено дишане;
  4. Син назолабиален триъгълник;
  5. Тревожност, паника и страх у дете;
  6. Дрезгавост или липса на такава.

Ако откриете подобни признаци у детето си, трябва бързо да се обадите на линейка.

Но още преди пристигането на лекарите е невъзможно да останете без работа, мерките за първа помощ за ларингит, описани по-долу, значително и бързо облекчават състоянието на бебето.

Характеристики на алергичен ларингит при възрастни.

Алергичен ларингит в зряла възраст възниква при тези хора, които са по-повлияни от такива негативни фактори като:

  • Излагане на въздействието на химикали и изгорели газове;
  • тютюнопушенето;
  • Дългосрочна лекарствена терапия;
  • Хронични нарушения в храносмилателната система.

Възрастен човек, който започва ларингит може да определи от първите признаци на това заболяване, и затова навременното лечение в повечето случаи елиминира вероятността от тежка ларингеална стеноза.

Четете: Какво е алергична астма и как да се лекува това заболяване.

Лечение на алергичен ларингит

Винаги трябва да се помни, че алергичният ларингит може да предизвика пълно свиване на ларинкса и задушаване.

Естествено, такъв неблагоприятен изход не винаги се наблюдава, но не е възможно да се предвиди как ще се развие болестта предварително.

Ето защо, първото нещо, което трябва да се направи, когато се появят симптоми, показващи развитието на алергична реакция в ларинкса, отидете в здравно заведение или се обадете на лекар вкъщи.

Лечението на това заболяване се разделя на спешна помощ и по-нататъшна лекарствена терапия.

Особености на лечението на ларингит при деца.

Преди пристигането на лекаря, родителите трябва да помагат на детето с нарастващ ларингит и признаци на задушаване, което е в пълна степен, ако не и в паника.

Трябва да се следват следните стъпки:

  • Успокойте детето;
  • Дайте антихистаминово лекарство във възрастовата доза - Suprastin, Diphenhydramine, Fenistil капки;
  • Дишането облекчава горещия влажен въздух. Затова трябва да отидете в банята, да отворите гореща вода, да затворите вратата и да дишате този въздух. Можете също така да направите пара вдишване на сода топъл разтвор с добавянето на малко количество растително масло;
  • Sips трябва да се даде за пиене на топла вода, тя може да се затопля мляко с малко количество сода;
  • Горещи крачки за крака правят дишането по-лесно;
  • Ако има такова устройство като пулверизатор, тогава можете да дишате през физиологичен разтвор или минерална вода.

По време на лечението е по-добре, ако детето е в ръцете на родителите, не се препоръчва да лежи по време на атаката.

Не можете да дадете на детето да вдишва разтвори с остри миризми, тъй като това може да доведе до повишен припадък.

Лечение на ларингит при възрастни.

Ако при възрастни се появят признаци на алергичен ларингит, трябва да се следват следните насоки:

  • За да се намали натоварването на гърлото. Това означава, че е необходимо да се спазва режимът на мълчание, да не се пият студени напитки, пикантни ястия, да не се пуши;
  • Прекарват повече време в леглото, този режим намалява вероятността от увеличаване на симптомите на заболяването;
  • Ако провокиращият алерген е известен, тогава напълно елиминирате или минимизирате неговия ефект.
  • Вземете средствата за укрепване на имунната система. Полезно е да се пие топла бульон бульон, зелен чай. Можете да използвате тинктура от ехинацея, лимонена трева, женшен;
  • Изплакването с преварена вода, отварата от лайка подпомага отстраняването на някои от алергените от лигавичния слой на ларинкса и намалява възпалителния отговор.

Необходимо е лечение на алергичен ларингит, тъй като липсата на терапия води до преход на болестта към хроничния стадий.

Лечение на алергичен ринит

Курсът на лечение на ларингит, който възниква под влияние на алергени, включва приемането на антихистамини, ако е необходимо, лекарят избира кортикостероиди.

Хормоналните медикаменти са особено необходими за увеличаване на оток и забележими промени във вътрешните органи.

Пациентът трябва също да избере симптоматична терапия, насочена към премахване на болка, дискомфорт и други прояви на заболяването.

В тежки случаи, особено при бебета, лечението се извършва в болница.

За да се предотврати развитието на пристъп на ларингит в бъдеще, е необходимо да се определи отрицателно въздействието на алергена върху тялото, което ще помогне да се ограничи неговото въздействие.

Народни начини за премахване на проявите на алергичен ларингит.

Традиционните методи са допълнително лечение и те трябва да бъдат избрани, като се има предвид, че използваните в рецептите компоненти не увеличават алергичната реакция.

  • Изплакнете с разтвор на сода;
  • Компресиране на картофи и йод. За неговото приготвяне, две или три картофи се варят с кората. В топла форма, месят, добавете няколко капки йод и нанесете върху гърлото чрез марлена салфетка. Най-компресиран компрес с шал. Дръжте го да изстине;
  • Напитка от мед и лимон. Чаша течен мед трябва да се смеси с половин чаша лимонов сок. Пия подготвената напитка в малка лъжица на всеки 5-10 минути, така че те действат до облекчение;
  • Бульон бедрата под формата на топлина. Тази напитка намалява дискомфорта и същевременно подобрява имунната система.

Липсата на ефект на лекарството и традиционната медицина се дължи на факта, че причината за ларингита е не само алерген, но и редица провокиращи фактори.

За да ги елиминирате, първо трябва да преминете пълна диагноза.

Алергичният ларингит е заболяване, което изисква повишено внимание. Своевременното лечение на заболяването ще намали риска от повторение на пристъп на нарастващ оток на ларинкса.

Причини за алергичен ларингит и неговото лечение

Алергичният ларингит е форма на респираторна алергия с първично увреждане на ларинкса. Изолирана лезия на ларинкса практически не настъпва. По правило в същото време страдат и други части на дихателната система - носа, гърлото, трахеята, бронхите и алвеолите. Тъй като потокът е остър, повтарящ се, хроничен.

Възпалението на ларинкса с алергичен характер е преобладаващо главно в педиатричната практика, като децата на възраст от 1 до 3 години са най-податливи на заболяването. Въпреки това, при възрастни, алергичен ларингит също не е изключение.

В статията ще разгледаме причините, механизма на развитие, ще ви кажа кой има повишен риск от развитие, симптоми и лечение на това заболяване.

Какво причинява развитието на алергичен ларингит?

Алергените, които причиняват това заболяване, най-често влизат в тялото по един аерогенен начин. Най-често срещаните са следните видове алергени.

Домашен прах

Не е хомогенен по състав и съдържа голям брой различни алергени. Основните провокатори на алергията са най-малките кърлежи от рода Dermatophagoiges. Те живеят в тапицерията на мека мебел, завеси, килими, меки играчки и др.

Домашният прах също съдържа различни химикали, животински пърхот и пърхот, алергии от хлебарки и мухъл. Трябва да се отбележи, че извършването на контрол на вредителите значително увеличава броя на алергените, тъй като след смъртта на кърлежи, хлебарки и други насекоми, екскрети, компоненти на хитиновите мембрани на тези паразити, притежаващи антигенни свойства, попадат във въздуха.

Епидермални алергени

  • вълна;
  • пърхот;
  • частици от епидермиса;
  • екскременти;
  • слюнка за домашни любимци;
  • пера и пух.

Този вид има висока активност, особено епидермиса на котката. Алергените са прикрепени към праховите частици и лесно се транспортират с дрехи.

Хранителни алергени

Имат най-висока алергична способност:

  • краве мляко;
  • ядки;
  • цитрусови плодове;
  • шоколад;
  • риба;
  • яйца;
  • касис;
  • ягоди;
  • ягоди;
  • грозде;
  • малини;
  • малина;
  • ананас;
  • Райска ябълка;
  • житни растения.

При деца причината за алергичен ларингит може да бъде сенсибилизация към латекс, от който често се правят манекени, зърна и играчки. Латексната непоносимост може допълнително да предизвика повишена чувствителност към банани, авокадо, пъпеши, кестени и киви.

Алергени на цветен прашец

Има 3 основни групи:

  • дървесен прашец (елша, бреза, клен, дъб, леска, върба, пепел, зърнастец);
  • зърнени култури (блуграс, тимотейка, ръж, овес, пшеница, елда);
  • плевели (пелин, коприва, глухарче, киноа, амброзия).

Особеност на алергията към растителния полен е сезонността на проявите.

Пролетните обостряния се появяват, когато има алергия към цветен прашец на дърветата, реакцията към зърнените култури се усеща в началото и средата на лятото, а за плевелите - до края на лятото или до началото на есента.

Освен това има кръстосана алергия между цветен прашец и някои хранителни продукти. Сенсибилизацията на прашец от бреза може да предизвика непоносимост към ябълки, круши, череши, моркови.

  • Фактори за избягване и производство
  • Лекарства, ваксини.

Кой е по-вероятно да развие алергична форма на ларингит?

Фактори, предразполагащи към развитието на това заболяване:

  • генетична предразположеност (бронхиална астма, различни алергични заболявания при близки роднини);
  • признаци на атопия (дерматит, диатеза);
  • масирано получаване на алергена или продължителен контакт с него;
  • излагане на замърсен въздух, активно и пасивно пушене;
  • чести настинки;
  • нерационално използване на наркотици, особено антибиотици.

Механизмът на развитие на алергичен ларингит

В основата на развитието на болестта е типът на непосредствена алергична реакция.

По време на първоначалния контакт с алергена в организма започва синтеза на имуноглобулин Е, който след това се фиксира върху мастната клетъчна мембрана. Този процес се нарича сенсибилизация. При многократен контакт, алергенът се комбинира с имуноглобулин Е, което води до дегранулация на мастните клетки и освобождаване на специфични възпалителни медиатори, които предизвикват различни реакции в организма.

През първите няколко минути, под влиянието на медиатори, се наблюдава повишаване на пропускливостта на съдовете и тяхното разширяване, клинично това се проявява чрез субглотичен оток на ларинкса. Поради оток, глотиса се стеснява, предотвратявайки преминаването на въздуха.

Степента на стесняване на ларинкса е определящ фактор в клиничната картина на острия алергичен ларингит. Освен това медиаторите дразнят чувствителните нервни окончания, предизвиквайки рефлексна кашлица.

След 6 до 12 часа повече от половината от хората с алергични заболявания развиват забавена алергична реакция. Проявлението му е свързано с привличането на възпаление на еозинофили, CD4 лимфоцити, базофили, които синтезират силно токсични протеини, които могат да увредят лигавицата на дихателните пътища, гладките мускули, кръвоносните съдове, лимфоидните образувания.

Подуването и инфилтрацията на ларингеалната лигавица е основа за развитието на хронично възпаление в него, което от своя страна допринася за образуването на свръхчувствителност, когато дори незначителните дразнители могат да причинят ларингоспазъм или ларингеален оток.

Много често, особено при малки деца, развитието на алергичен ларингит се предшества от вирусна или бактериална инфекция на дихателната система.

Инфекциозното възпаление значително намалява защитните свойства на лигавицата, така че алергените могат свободно да влизат в тялото. Освен това са изложени чувствителни рецептори, чието дразнене води до хиперреактивност на дихателните пътища.

Симптоми на алергичен ларингит

Остър алергичен ларингит по своята същност е ангиоедем, простиращ се до ларингеалната област. Клиничната картина се определя от тежестта на оток и степента на свиване на ларинкса.

Прието е да се разпределят 4 степени на стеноза:

  1. Компенсирани. Проявява се с дрезгавост и суха кашлица, която се превръща в лай. Признаци на дихателна недостатъчност не се наблюдават или те са незначителни и се появяват само по време на тренировка, крещи, плач.
  2. Непълна компенсация. Появява се безпокойство. Задух. Дишането е шумно, чуто от разстояние. Допълнителните дихателни мускули участват в акта на дишане, крилата на носа се набъбват, междуребрените пространства, супраклавикуларните вратни ямки се изтеглят. Появява се лека периорална цианоза.
  3. Декомпенсирана. Пациентът е в тежко състояние, тревожността се заменя с адинамия. Кожата става рязко бледа от пот. Цианозата се увеличава. Отбелязано е цианоза на назолабиалния триъгълник, върхът на носа, ушите, пръстите на ръцете и краката. Намалява кръвното налягане, развива се сърдечна недостатъчност.
  4. Асфиксия. Тотална цианоза Съществува изразено понижение на сърдечната дейност и дишането, докато не спрат напълно.

Повтарящи се обостряния на ларингит се наблюдават в рецидивиращ курс, но като правило те се появяват без стеноза или със стеноза 1 степен.

Класически, обострянето на алергичния ларингит започва вечер или през нощта, настъпва внезапно и нараства след няколко часа. Пациентите се оплакват от болка, усещане за чуждо тяло в гърлото, глас се променя (от лека дрезгавост до афония), появява се груба лайка. В редки случаи са възможни тежки форми на стеноза.

При възрастни симптомите на алергичен ларингит са по-слабо изразени. При децата, напротив, стеснението на ларинкса е доста често срещано явление. Колкото по-малко е детето, толкова по-силни са симптомите на болестта. Това се дължи на анатомични особености.

Ларинксът при детето е тесен и има формата на фуния. Субраторът е представен от разхлабена съединителна и мастна тъкан. Тази структура допринася за бързото развитие на оток. С удебеляване на лигавицата на лигавицата само 1 mm, неговият лумен се стеснява с 50%.

За хроничен алергичен ларингит се характеризират с промени в тембра и звучен глас, периодично неинтензивна суха кашлица. Хроничното възпаление на ларинкса с алергичен характер е по-често срещано при възрастни, възниква под формата на ларинготрахеит и често се комбинира с ринит или риносинусит. Симптомите постоянно присъстват.

диагностика

Диагностика на остър ларингит, причинен от храна, обикновено не предизвиква затруднения. Почти винаги родителите на детето или самият пациент могат да дадат точната причина.

При рецидивиращо и хронично протичане на заболяването е доста трудно да се потвърди алергичният характер на ларингита.

За да се установи правилната диагноза, е важно да се вземат предвид следните фактори:

  • рецидив на ларингеална стеноза повече от 3 пъти;
  • възраст от 1 до 5 години, мъжки пол (момчета 2.3 пъти се разболяват по-често);
  • обременена наследственост (алергични заболявания при близки роднини);
  • чести настинки;
  • дълъг постоянен поток на ларингит;
  • атопичен дерматит, други прояви на алергии;
  • отсъствие или слаб отговор на антибактериална и противовъзпалителна терапия;
  • нормална или ниска температура, липса на интоксикация;
  • сезонен характер на обострянията;
  • еднородност на клиничните прояви.

Когато алергичен ларингит се характеризира с умерено повишаване на нивото на еозинофилите в общия анализ на кръвта.

За да потвърдите диагнозата, определете нивото на Ig E. За определяне на обхвата на сенсибилизация (специфични алергени) е необходимо да се извършат скарификация на кожата и интрадермални проби.

Как за лечение на алергичен ларингит?

Лечението включва не само облекчаване на симптомите, но и предотвратяване на рецидив.

Остър ларингит, придружен от стеноза на ларинкса, изисква спешно лечение и лечение в болницата. Показано е интравенозно приложение на адреналин, глюкокортикостероиди. В тежки случаи може да се наложи трахеотомия или интубация.

Преди да пристигне линейката, пациентът трябва да осигури чист въздух. Включете овлажнителя или окачете мокрите листове, температурата в помещението не трябва да надвишава 18 - 20 °. Ако това е дете, е необходимо да го успокоите, да създадете условия, които изключват негативни емоции.

Алкална напитка (минерална вода), топла вана за крака имат положителен ефект.

Не е допустимо да се лекува алергичен ларингит при деца с дори компенсирана стеноза у дома. Възрастни с не-тежка стеноза не се нуждаят от хоспитализация.

За лечение се използват следните групи лекарства:

Поколение антихистамини (Fenistil, Suprastin) и II поколение (цетиризин, лоратадин)

Принципът на действие се състои в блокиране на рецепторите, чрез които се реализират ефектите на хистамина. На фона на тяхното приемане се наблюдава намаляване на пропускливостта на кръвоносните съдове и намаляване на отделянето на течност в тъканта. Клинично това се проявява чрез намаляване на оток.

Курсът на лечение е средно 10-14 дни. При персистиращ рецидивиращ курс лечението трябва да продължи до 3 месеца, докато лекарствата трябва да се редуват, за да се избегне пристрастяването.

По време на обостряне на заболяването е по-добре да се даде предимство на хистаминовите рецепторни антагонисти от първото поколение. Лекарствата в тази група имат изразен ефект и бързо начало на действие (30 минути след поглъщане). Странични ефекти като сънливост и седация в случай на алергичен ларингит са желателни и спомагат за облекчаване на тревожността. Въпреки това, употребата на тези лекарства при деца под 1 година не е желателна.

При хроничното протичане на заболяването и необходимостта от дългосрочно лечение може да се използва антихистамин II поколение. Тези лекарства имат по-нисък ефект върху централната нервна система и имат по-удобен режим на дозиране (1 път на ден). За да се избегне сънливост, по-добре е лекарството да се приема вечер.

глюкокортикостероиди

Те се характеризират с мощни противовъзпалителни и антиедемни ефекти. Тяхната системна употреба при алергичен ларингит е оправдана само в случай на субкомпенсирана и декомпенсирана стеноза.

Когато ларинксът се стеснява 1 градус, препоръчително е да се използват инхалаторни глюкокортикостероиди чрез инхалатор. Най-ефективният в този случай е будезонид (Pulmicort). Лечението с инхалаторни глюкокортикостероиди практически няма странични ефекти.

Натриев хромогликат

Стабилизира мембраните на мастоцитите, като по този начин предотвратява освобождаването на различни медиатори от тях. Лекарството не елиминира проявите на алергии и ги предупреждава. Натриевият кромогликат е показан за често повтарящ се алергичен ларингит, причинен от хранителни алергени. Не се прилага при деца под 5 години.

Противовъзпалителни лекарства (Fenspirid)

Fenspirid (Erespal) - най-ефективното лекарство при лечението на алергични заболявания на горните дихателни пътища. Неговият противовъзпалителен ефект се основава на намаляване на синтеза на възпалителни медиатори, освен това частично блокира H1-хистаминовите рецептори, т.е. намалява появата на алергии. Противопоказан за 2 години.

Лечението на алергичен ларингит при възрастни и деца се различава само при възрастовата доза лекарства.

С потвърдения алергичен характер на ларингит е възможна специфична имунотерапия. Този метод се използва за едновалентна сенсибилизация към антигени, контакт с който не може да се изключи (растителен прашец, домашни дразнители).

предотвратяване

Следва да се спазват следните препоръки:

  • Можете да предотвратите развитието на алергичен ларингит колкото е възможно повече чрез намаляване на контакта с причинителя.
  • В случай на чувствителност към домашни алергени, е необходимо да се извършва редовно мокро почистване, да се отстраняват мека мебел, килими, стайни растения, меки играчки от къщата, да се полират рафтовете с книги, да се сменят възглавници от перо със синтетична подложка, редовно се сварява спално бельо.
  • Предотвратете контакт с домашни любимци.
  • Ако сте алергични към храна - отхвърлете индивидуално непоносимо и всички силно алергични продукти.
  • Когато свръхчувствителност към прашец алергени - ако е възможно, промяна на мястото на престой за периода на цъфтящи растения. Ако няма такава възможност, опитайте се да напуснете къщата по-малко и да вземете душ след разходката с необходимото миене на косата.

Профилактиката на алергичен ларингит е да се предприемат оздравителни мерки, предотвратяване на вирусни и бактериални инфекции при предразположени лица.