Как да разграничим вазомоторния и алергичния ринит?

Често жителите на всеки ринит, който не е свързан със студ, наречен вазомотор или алергия. Но колко идентични са тези болести? Вазомоторният ринит е синоним на алергия? Или тези две напълно различни патологии с подобни симптоми?

Съдържанието

Всъщност различията започват със същността на тези заболявания. В основата на алергичния ринит е възпаление на носната лигавица, предизвикано от контакт с алерген (плесенни гъби, дървесен или домашен прах, цветен прашец, лепило и др.). Този алерген води до цялостна каскада от процеси. Първо, той действа върху специфични клетки, наречени мастни клетки, които започват да произвеждат огромно количество активни вещества (триптаза, хистамин, брадикинин и др.), Причинявайки кихане, хрема, сърбеж по носа. Наред с това се активират имунните клетки, в резултат на което се произвеждат имуноглобулини Е, които са типични за алергия.

Появата на вазомоторния ринит е свързана с нарушения на невро-рефлексните, а не с имунни механизми. Като провокатори атаките могат да засягат тютюнев дим, стрес, алкохол, студ, хормонален дисбаланс, храна и т.н. Произходът на това заболяване продължава да се изучава. Някои изследователи предполагат, че това е свързано с проблеми с регулирането на съдовия тонус на носа. Други учени обясняват появата му като деформация на носната преграда.

Клинични разлики

Внимателен специалист е в състояние да различи един тип ринит от друг, още по време на първоначалния разговор с пациента. За това е необходимо да се анализира не само естеството на симптомите, но и времето на дебюта на болестта, сезонността на проявите, наличието на признаци на други алергични заболявания и здравословното състояние на роднините. Тогава може да се разкрие, че:

  • признаци на ринит на алергичен генезис се появяват в ранна детска възраст и вазомоторни ритми вече в зряла възраст;
  • сезонната форма на алергичен ринит се проявява само в определен период от време - периодът на цъфтеж на растенията, чийто прашец е алерген, и не се наблюдава сезонност по време на вазомоторния ринит;
  • алергичен целогодишен ринит, дължащ се на контакт с косата на животни, живеещи у дома, акари, живеещи в домашен прах, хлебарки, и в случай на вазомоторния ринит не могат да бъдат намерени алергени, дебютът му е по-често предшестван от злоупотреба с вазоконстриктивни капки и / или травми на носа;
  • след прекъсване на контакта с вещество - възможен алерген, пациентът с алергичен ринит става много по-добър, а при състоянието на вазомоторния ринит на пациента не се наблюдават никакви промени;
  • алергичен ринит често е придружен от други алергични заболявания (атопичен дерматит, алергичен конюнктивит и др.);
  • Когато се разглежда наследствената история в семейството на пациент с алергичен ринит, често има други алергии, при вазомоторния ринит няма такъв модел.
към съдържанието

Разликите, които се откриват по време на проучването

Разговорът сам за диагнозата, разбира се, не е достатъчен. Пациентите с ринит трябва винаги да се изследват напълно. Процедурата започва в кабинета на лекаря и се допълва от съвременни лабораторни тестове, които позволяват да се разбере произхода на заболяването. Пациентите обикновено се предписват:

  • Риноскопия (изследване на лигавицата на носната раковина), разкриваща едематозно и синкаво (с алергичен ринит) или сгъстено с мраморен модел (с вазомоторния ринит) лигавица;
  • тестове за кожа или убождане (когато се появи алергичен характер на ринит, се появява реакция на алергените, приложени върху кожата);
  • кръвен тест с левкоцитна формула (за алергичен ринит е типично повишаване на еозинофилите);
  • оценка на количеството на общия имуноглобулин Е и / или имуноглобулин Е, специфично за някои алергени в кръвта (повишаването на тези параметри показва алергичен произход на обикновената простуда);
  • провокативни тестове с въвеждането в носа на вещества - алергени (при алергичен ринит те показват появата или влошаването на симптомите).
към съдържанието

Характеристики на лечението

В случай на неясна или неправилна диагноза лечението, предписано от лекар, също може да помогне за изясняване на болестта. Ако пациентът все още има алергичен ринит, тогава ще се наблюдава отличен ефект от антихистаминните хапчета (ксизала, кларитин, цетрин и др.) Или местни лекарства (алергия, хистомета и др.) И от хормонални лекарства, приложени на носа (тафен назаля, назобека)., nazoneksa). При вазомоторния ринит не настъпват промени на фона на антихистаминови лекарства, но е възможен отговор на хормонална терапия. Някои такива пациенти с персистиращ ринит дори трябва да потърсят хирургическа помощ.

Симптоми на вазомоторния алергичен ринит

Съдържание на статията

За болестта

Хрема се вписва в Книгата на рекордите на Гинес като най-често срещаната болест на планетата. Всеки ден стотици хиляди пациенти се оплакват от запушване на носа и от наличие на анормални секрети; Неприятните симптоми са познати както на деца, така и на възрастни. В същото време има няколко вида възпалителен процес - в частност, алергичен ринит, хронично възпаление на лигавицата на носната кухина на алергичната етиология.

Алергичният ринит е подтип вазомоторен ринит - заболяване, чиято поява е свързана с абнормни съдови реакции от страна на носната лигавица. Въпреки това, в момента, тези термини разграничават, тъй като съвременната дефиниция на "вазомоторния ринит" предполага липсата на алергична реакция в механизма на развитие на патологията. Фразата "вазомотор" до термина "алергичен ринит" не се счита за погрешна, но трябва да бъде изяснена, когато се уточнява крайната диагноза.

Ринит на алергична етиология е разделен на сезонни и целогодишни, което отразява, на първо място, връзката с причинителя значими алергени - в първия случай прашецът на растенията, които цъфтят в определено време, във втория случай - домашен прах, вещества, с които пациентът контактува на работното място, у дома, докато пътувате, пътувате. Използва се и следната класификация на ринит:

  • интермитентни (симптомите се появяват по-малко от 4 дни в седмицата и по-малко от 4 седмици през годината);
  • персистиращи (признаците на заболяване пречат на пациента за повече от 4 дни в продължение на една седмица и повече от 4 седмици в годината).

Симптомите на алергичен ринит са обратими - те могат да бъдат елиминирани чрез прекъсване на контакта с алергена или чрез използване на избрана лекарствена терапия.

Клинични признаци

Развитието на алергично възпаление задължително включва няколко етапа. По време на имунологичния и патохимичен етап се появяват антитела към субстанцията, погълната от алергени, се образува сенсибилизация (свръхчувствителност към алергена) и се образуват алергични медиатори (биологично активни вещества). Въпреки това, симптомите се появяват само на последния етап на реакцията - те съпътстват патофизиологичния етап, наричан още етап на клинични прояви. Следователно, човек не забелязва симптомите не по време на първоначалния, а при многократен контакт с алергена.

Какви оплаквания може да има пациент с алергичен вазомоторен ринит? Те могат да бъдат разделени на три основни групи.

Типични или специфични прояви

Те включват:

  1. Назална конгестия до принудително дишане на устата.
  2. Изборът на прозрачна, серозно-лигавична секреция на водна консистенция в обилни количества (ринорея).
  3. Промяна на гласа (поява на нос), хипосмия (намаляване на обонятелната чувствителност), хъркане в съня.
  4. Пароксизмално, пароксизмално кихане, често се появява сутрин.
  5. Усещане за дразнене, сърбеж и парене в носа.

Трябва да знаете, че ринорея е характерна предимно за сезонно обостряне на алергичен ринит. За разлика от инфекциозния ринит, отделянето не придобива по-дебела консистенция и мукоподобен характер след няколко дни от началото на заболяването, те остават воднисти и обилни през целия период на контакт с алергена. В целогодишната форма доминиращите симптоми са конгестията в комбинация с умерено количество лигавична секреция и хипосмия; кихане и изразена сърбеж често отсъства.

Допълнителни прояви

Сред тях са:

  • дразнене на кожата над горната устна и крилата на носа, придружено от зачервяване, подуване и сърбеж - поради постоянното отделяне на слуз, триене на носа;
  • сърбеж на орофаринкса, включително небцето, изтръпване и възпалено гърло, кашлица - поради алергично възпаление на фаринкса (фарингит), оттичане на секрети от носната кухина по гърба на фаринкса;
  • пращене в ушите, ясно видимо при преглъщане, загуба на слуха е симптом на алергична форма на тубо-отит, възпаление на слуховата тръба и средното ухо.

Понякога пациентите също страдат от разкъсване и сърбеж на клепачите като прояви на алергичен конюнктивит.

Класическият симптом на алергичен ринит е “алергичен салют” - често чесане на върха на носа с дланта в посока отдолу нагоре.

Чести симптоми

Тяхното присъствие характеризира степента на нарушение на общото състояние:

  • слабост, раздразнителност, главоболие;
  • нарушение на съня, дължащо се на затруднено дишане на носа;
  • треска, достигаща субфебрилни стойности.

Симптомите на алергичен ринит могат да се проявят в лека форма - в този случай те нямат значителен ефект върху ежедневната активност, ефективност и сън на пациента. При умерена степен на тежест се наблюдава осезаем дискомфорт, проявяващ се в нарушение на съня, способност за концентриране и изпълнение на необходимите задачи. Тежък курс значително намалява качеството на живот на пациента, проявите на болестта са изключително болезнени.

Етапи, варианти на курса и обективни знаци

Вазомоторният ринит на алергичната етиология включва два етапа на клинични прояви:

Развива се в рамките на 30 минути от момента на контакта на лигавицата на носа с причинно-значим алерген, продължава от 6 до 12 часа, понякога до един ден. Характеризира се с оток, сърбеж, кихане, хиперсекреция на слуз.

Заменя стадия на ранните симптоми, водещата проява - постоянното нарушение на носната дишане, дължащо се на подуване, запушване на носа.

Има и класификация на възможностите за хода на алергичния ринит, принадлежащи към една от които се дължи на преобладаването на някои симптоми:

  • ексудативни (кихане, водниста секреция, сърбеж в носа, запушване на носа с периодично увеличаване на тежестта, конюнктивит);
  • обструктивна (постоянна назална конгестия, значително влошаване на носовото дишане, освобождаване на гъста секреция при липса на кихане, сърбеж на лигавицата и конюнктивит).

Когато ексудативната форма има тенденция да се влошава през нощта и леко облекчение през деня - за разлика от обструктивната форма, при която симптомите остават непроменени през деня.

За оценка на обективните промени можете да използвате два метода: риноскопия (с помощта на специални огледала), ендоскопия (с използване на оптично устройство - ендоскоп). Какви признаци се откриват по време на изследването на носната кухина?

  1. Бледността на носната лигавица понякога е с восъчен оттенък.
  2. Наличието на оток на раковите пътища с различна тежест.
  3. Обилно количество безцветна пяна или, което е по-рядко (с обструктивен поток), е дебела, прозрачна слуз.

Придобиването на жълтеникаво-зелен нюанс от слуз може да означава добавяне на вторична инфекция. За изолиран курс на алергичен ринит се характеризира с прозрачна тайна.

терапия

Как да започнете лечение на алергичен ринит? Най-добрият вариант е да се определи коя субстанция е алерген и да се спре контакт с него. Но ако симптомите са причинени от цветен прашец от растения или дървета, а понякога и десетки различни вещества? Не всички пациенти могат да променят мястото си на пребиваване по време на цъфтежа и няма какво да се говори за контакт с домакинския прах - невъзможно е да се отстрани напълно и трайно. Следователно се прилага:

  • комплекс от елиминационни мерки (изключване на контакт с вече известни алергени, придържане към хипоалергенна диета, редовно мокро почистване при отсъствие на пациента в стаята, отказ от размити килими, меки играчки и други предмети, които могат да натрупат прах);
  • лекарствена терапия;
  • алерген-специфична имунотерапия (ASIT).

Лечението на алергичния ринит се извършва с помощта на антихистамини (цетиризин, деслоратадин), глюкокортикостероиди (Nasonex), кромони (Cromohexal), антагонисти на левкотриените (Montelukast). Те са способни да се справят с всички прояви на алергична реакция - кихане, сърбеж, запушване на носа; Глюкокортикостероидите премахват възпалението, намаляват чувствителността на лигавицата към алергените.

Навременното и правилно лечение на алергичния ринит намалява риска от астма.

Алергичните заболявания на дихателната система имат типични симптоми и представляват голяма група от дихателни алергии, които могат да се развиват последователно - това явление се нарича "алергичен марш". Ринит с алергичен характер се счита за вероятен предвестник на бронхиалната астма. Ето защо е важно да се лекува болестта навреме, а не само да се елиминират симптомите, да се следват всички препоръки на лекуващия лекар, да се проведе пълен курс на лечение.

Лекарят може да предпише таблетки за редовна употреба, както и локални, т.е. локални форми на лекарствени вещества - например, капки за нос (Azelastine, Cromoglycate). Всички изброени по-горе групи лекарства са представени под формата на капки - това позволява да се постигне максимален ефект в контактната зона (носната лигавица). Изборът на медикаменти зависи от тежестта на курса - в лека форма, предимство се дава на местните ефекти, когато състоянието се влошава, глюкокортикостероидите се прилагат в локални и системни (инжекционни) форми.

За облекчаване на носовото дишане много пациенти използват вазоконстрикторни капки и спрейове (Vibrocil, Xylometazoline), които могат да облекчат болезненото претоварване. Въпреки че носът започва да диша след инжектирането, това не е решение на проблема с алергичния ринит като цяло. Такива капки помагат бързо да се елиминира подуването и да се намали секрецията на слуз, но не може да спре алергичната реакция, да елиминира възпалението. Лечението с тяхна помощ продължава не повече от 7-10 дни, тъй като се случва привикване (явлението тахифилаксия), рискът от развитие на медицински ринит.

Има не само симптоматично, но и патогенетично лечение на алергичен ринит на природата - алерген-специфична имунотерапия, която включва въвеждането на алерген в тялото в малки дози, за да се намали чувствителността към него. Назначава се и се извършва от алерголог без обостряне на алергичен ринит.

Причини и лечение на вазомоторния алергичен ринит

Какво представлява вазомоторният алергичен ринит?

Съгласно това определение, разберете възпалителния процес в областта на носната лигавица (ринит), влошаването на което се задейства от всички задействащи фактори или тригери. Въпреки това, трябва незабавно да зададете втория въпрос, който е неразривно свързан с първия: доколко е вярна комбинацията от двете вече споменати термини, „вазомотор“ и „алергия“, при идентифицирането на една патология?

За съжаление, дори и в съвременната медицинска литература все още има объркване с дефиницията на вазомоторния ринит. Често се нарича вариант на алергия - въпреки че етиологията (причината за симптомите) и патогенезата (механизъм на развитие) са различни.

За формулирането на смесена диагноза има само една сериозна обосновка - наличието на две форми на настинка при пациент наведнъж. Това не е грешка и пациентите могат да се сблъскат с различни патологии едновременно, въпреки че обикновено са първични алергии.

причини

Патогенезата на вазомоторния ринит се основава на дисрегулация на функциите на автономната нервна система, в резултат на което пациентът има назална хиперреактивност - повишена чувствителност на носната лигавица към провокиращи фактори. Сред тях са:

  1. Остра промяна в температурата на вдишания въздух.
  2. Намалява налягането в околната среда.
  3. Химикали и дразнители - никотин, пикантни храни, алкохол, вещества със силна миризма.
  4. Стрес, емоционален стрес.
  5. Физическата активност.
  6. Хормонален дисбаланс (патология на ендокринната система, бременност, менструация).
  7. Наличието на рефлукс на съдържанието на стомаха в хранопровода и дихателните пътища (гастроезофагеален рефлукс).
  8. Деформация на преградата на носа.
  9. Респираторна вирусна инфекция.
  10. Използването на лекарства (обикновено вазоконстрикторни капки или деконгестанти).

В същото време, патогенезата на студено състояние на алергичен характер включва развитието на специален тип чувствителност - сенсибилизация. Той се формира в отговор на специфични тригери (провокатори) и се придружава от производството на антитела, или имуноглобулини (IgE), защитни протеинови комплекси. За да се определи реакцията може:

  • домакински прах;
  • храна;
  • медицина;
  • химически;
  • цветен прашец;
  • насекомо и т.н.

Стресът, прекомерните упражнения, респираторните инфекции действат като фактори, допринасящи за развитието на алергии, но незабавното задействане винаги е вещество, което имунната система счита за чужда - тя се обозначава с термина "антиген".

Следователно, вазомоторният алергичен ринит трябва да се разглежда като комбинирана патология. Важно е да се признае разликата в причините и механизмите на образуване на нарушения при избора на адекватна терапия.

симптоми

Проявите на алергични и вазомоторни (иначе - невро-вегетативни) форми на ринит са сходни, въпреки че в различни периоди от живота на пациента може да доминира една от болестите. Ето защо е правилно всеки случай да се разглежда индивидуално, като се разчита на основните диагностични критерии - те се разделят на няколко групи.

Основни характеристики

Симптомите на вазомоторния алергичен ринит включват такива прояви като:

  1. Назална конгестия.
  2. Наличието на разряд.
  3. Кихане.
  4. Намаляване на обонянието.

В този случай има два варианта на потока:

  • ексудативна (с наличието на тежки водни течности и дразнене на кожата на горната устна);
  • обструктивна (характеризираща се с персистираща конгестия с вискозни лигавични секрети).

Липсата на примеси и прозрачността на секрециите е признак, характерен и за двете форми на ринит. Въпреки това, присъствието на сърбеж, парене и гъделичкане на лигавицата е характерно за алергии, както и алтернативното претоварване на различни половинки на носа с зависимост от позицията на тялото - вазомоторния ринит.

Допълнителни знаци

Сред тях са симптомите на вазомоторния алергичен ринит като:

  • обща слабост;
  • виене на свят;
  • сънливост;
  • раздразнителност;
  • умора;
  • главоболие.

Когато невроформата се характеризира с тенденция към тахикардия (увеличаване на броя на сърдечните удари), спадане на кръвното налягане (хипотония или хипертония), оплаквания от болки в задната част на гръдната кост, особено по време на стрес или физическа активност (този симптом трябва да се диференцира от редица патологии на сърдечно-съдовата система), Пациентите често изпитват промени в настроението си, те се притесняват от лош сън през нощта и от умора през деня.

При някои пациенти с обостряне на ринит се наблюдава повишаване на телесната температура до 37,1-37,5 ° C.

Този тип треска се нарича субфебрилна и може да характеризира както алергична чувствителност, така и невровегетативни нарушения.

усложнения

Може да се изрази в развитието на такива патологии като:

  1. Поражението на слуховата тръба (на една или две страни) - Евстахит.
  2. Възпалителният процес на средното ухо - отит.
  3. Нарушения в параназалните синуси - синузит.
  4. Неблагоприятни промени в фаринкса - фарингит.

Тяхната формация е свързана с различни причини: оток и нарушена нормална проходимост (засяга преди всичко слуховите тръби и синусите), дразнене на фарингеалната лигавица чрез протичащи разряди. Вероятността от вторична инфекция не може да бъде изключена - тя се включва в случаи на застой (постоянна конгестия), надраскване (поради сърбеж и дискомфорт).

съпътстващи заболявания

В случай на настинка с комбинирано наличие на вазомоторни нарушения и алергична чувствителност, могат да се появят и други заболявания:

  • конюнктивит (увреждане на очите) - характеризиращо се с подуване на клепачите, сълзене, фотофобия;
  • дерматит (промени в кожата) - придружен от обрив, сърбеж, лющене, подуване, сухота;
  • бронхиална астма - проявява се с кашлица с малко количество "стъкловидно" вискозно храчки, пристъпи на астма.

Те имат, като правило, алергична етиология. Синдром на автономна дисфункция се допълва от такива признаци като:

  • прекомерно изпотяване;
  • спадане на кръвното налягане;
  • треска от ниска степен;
  • свръхчувствителност към ярка светлина, звуци;
  • склонност към запек, диария или редуване;
  • повърхностен сън, умора.

Не всички от тези симптоми се наблюдават, само един или два могат да присъстват.

диагностика

Провежда се само вътрешно, тъй като е необходимо да се установи кога се появяват оплаквания, какви симптоми доминират, какви лекарства се вземат и какво помага; Необходимо е и обективно изследване на носната лигавица. За диференциална диагноза се използва бърза оценка в съответствие с таблицата:

Какво представлява вазомоторният ринит и може ли да бъде излекуван?

Ринитът е възпалително заболяване на носната лигавица. Вазомоторната форма на патологията предполага нарушаване на тонуса на кръвоносните съдове. Заболяването се изразява в неприятни симптоми и е изпълнено със сериозни усложнения. Важно е да започнете лечението си навреме, което в някои случаи може да бъде хирургично.

Обща характеристика на заболяването

Вазомоторният ринит се нарича още невровегетативен. Това е вид възпалителна лезия на носната лигавица и се появява, когато съдовият тонус е нарушен.

При вазомоторния ринит се наблюдава силна реакция към рефлексни стимулации, тъй като нервно-рефлекторните механизми са нарушени. Патологията бързо става хронична и се придружава от доста ярки прояви.

Носната кухина е с крушовидна форма и е разделена на 2 симетрични части от носната преграда. Двете странични стени са снабдени с черупки, които покриват лигавицата. Прониква се с кръвоносни съдове, през които кръвта активно циркулира. Назалната лигавица осигурява хидратация и затопляне на вдишания въздух. В студа се разширява сплетението на съдовете, което осигурява стесняване на носния проход и удължаване на преминаването на студен въздух, за да се затопли.

Подобен модел се наблюдава и при вазомоторния ринит. Невро-рефлексният механизъм е нарушен, така че разширеното състояние на кавернозните плексуси става постоянно. Поради пренаселеността на кръвта им, дебелина на лигавицата се увеличава и дишането на носа става трудно.

Вазомоторният ринит е характерен предимно за младите хора на възраст 20-40 години. Тази диагноза се поставя на около една четвърт от пациентите с хроничен ринит.

класификация

Вазомоторният ринит е форма на хроничен ринит, но на свой ред се класифицира според няколко характеристики. Има два основни вида патология - невровегетативен и алергичен.

В зависимост от причината за патологията се разграничават следните форми:

  • медикаменти;
  • хормон;
  • студено време;
  • психогенна;
  • идиопатична.

Ако вазомоторният ринит има алергичен произход, тогава той може да бъде постоянен или сезонен. В случай на постоянна форма на патология се отличава остро и суботно състояние.

Класификацията на вазомоторния ринит също предполага изолиране на няколко етапа на патология:

  1. Преходна апериодична атака. На този етап има временни пристъпи на ринит. Отсъства яснота в честотата на тяхното появяване.
  2. Междинен етап. На този етап се появяват морфологични промени и периодични симптоми на ринит.
  3. Образуването на полипи. На този етап дишането е трудно, има усещане за претоварване в носа.
  4. Промени в структурата на лигавицата. Този етап се характеризира с образуването на голям брой израстъци в носната кухина.

Постоянният и персистиращ ринит се различават по честотата на обострянията. В първия случай гърчовете се наблюдават не повече от 3-4 пъти седмично, а във втория - ежедневно.

В зависимост от тежестта на симптомите на вазомоторния ринит, курсът му може да бъде лек, умерен или тежък.

причини

Следните фактори могат да провокират развитието на тази патология:

  1. Инфекция. Много случаи на вазомоторен ринит са резултат от вирусна инфекция.
  2. Медикаменти. Заболяването може да се дължи на злоупотребата с вазоконстрикторни капки, които предизвикват пристрастяване. Причината за патологията може да бъде използването на други лекарства:
    • нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, аспирин);
    • бета-блокери;
    • антипсихотици;
    • антихипертензивни лекарства;
    • инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим;
    • антидепресанти и успокоителни;
    • лекарства за мъжка потентност.
  3. Храна и лоши навици. Вазомоторният ринит може да възникне на фона на придържане към прекалено гореща храна, подправки и алкохол.
  4. Външни стимули, с които лицето има чести контакти:
    • дим, включително цигари;
    • прах;
    • силна миризма (парфюмерия, битова химия, особености на производството);
    • прашец (сезонен алергичен ринит).
  5. Амплитудата на температурата или влажността. Когато се променят обичайните условия, лигавицата на носа може да набъбне и да предизвика застой.
  6. Физическо или емоционално претоварване.
  7. Промени в нивата на хормоните. Причината за ринит може да е в патологиите на ендокринната система. За жените рисковите фактори са бременност, формиране на менструалния цикъл, менопауза и използването на хормонални контрацептиви.
  8. Нарушаване на общия съдов тонус:
    • вегетативна дистония;
    • артериална хипертония.

Идентифициране на произхода на вазомоторния ринит не винаги е възможно. В този случай болестта се нарича идиопатична.

Установяването на причината за заболяването е необходимо, за да се увеличат шансовете за успешно лечение. Ако е възможно, провокиращият ринит фактор трябва да се елиминира.

Симптоми на вазомоторния ринит

Болестта изглежда доста ярка. Клиничната картина на тази патология включва следните характерни прояви:

  • затруднено дишане в носа;
  • пароксизмално кихане;
  • обилно освобождаване от носната кухина и назофаринкса (слизест характер);
  • сърбеж в носната кухина;
  • гласът става назален;
  • намалена функция на миризмата.

Алергичната форма на заболяването обикновено се придружава от признаци, характерни за алергии:

Вазомоторният ринит се характеризира с пароксизмален характер и това се отнася не само за сезонната форма на патологията. Следните фактори могат да провокират влошаване на ринит през деня:

  • продължителен сън;
  • студен или горещ въздух;
  • химически дразнител;
  • някаква храна.

Когато атаката свърши, симптомите на патологията отшумяват, но носовото дишане е трудно. Често носната конгестия е мигрираща по природа - появява се в различни половинки на носа. За да провокирате такава промяна, може да удължите престоя на тялото в хоризонтално положение, особено от едната страна.

Характеристиките на клиничната картина с вазомоторния ринит често зависят от причината за появата му. По време на бременността тази патология често се появява след 28-30 седмици и след раждане. В този случай, обилно изхвърляне не е своеобразен, но с хранителен ринит, този симптом се произнася ясно.

диагностика

Откриването на вазомоторния ринит започва с събирането на анамнезата за заболяването. Пациентът се преглежда от отоларинголог, след което се провеждат лабораторни и инструментални изследвания. Такъв интегриран подход е необходим за диференциране на други патологии с подобна клинична картина, както и за идентифициране на особеностите на ринита и възможните усложнения.

Диагнозата на вазомоторния ринит може да включва следните области:

  • Пълна кръвна картина, специфични изследвания.
  • Алергологични тестове.
  • Предна риноскопия. Този диагностичен метод е визуален и включва използването на ендоскоп. Когато риноскопия може да открие оток, бели или синкави петна.
  • Рентгенова. Обект на диагнозата са околоносовите синуси.
  • Ендоскопия на носната кухина.
  • Компютърна томография. Такава диагностика обикновено се извършва в напреднал стадий на вазомоторния ринит, когато се образуват полипи и започват да растат.

Освен това може да имате нужда от фарингоскопия, ларингоскопия.

Лечение на вазомоторния ринит

Терапията може да бъде консервативна или хирургична. Във всеки случай е необходимо да се отстранят всички възможни фактори, които могат да причинят такава патология. При наличие на съпътстващи заболявания на назофаринкса е необходимо да се лекуват. Това се отнася и за други патологии, особено ако те са свързани с ринит.

Медикаментозна терапия

Има доста различни форми на вазомоторния ринит, така че лечението на патологията във всеки случай има определени особености.

В повечето случаи прибягвайте до измиване на носната кухина. За тази процедура може да се използва физиологичен разтвор, хипертоничен физиологичен разтвор, Humer (като спрей за нос), Dolphin, Aqua Maris.

В случай на алергичен произход на заболяването, терапията задължително включва антихистаминови лекарства. Като системно лечение се използват лоратадин, фексофенадин, цетиризин, ебастин. Антихистамините се използват също локално (капки, спрейове): Мометазон, Диметинден.

В тежки случаи на заболяване прибягват до хормонални лекарства, обикновено под формата на спрейове. Това могат да бъдат Baconase, Nasobek, Flunisolid, Fliksonaze.

При вазомоторния ринит е важно да се активира имунната защита на организма. За тази цел те прибягват до интерферон, циклоферон.

А-блокерите се използват като симптоматична терапия. Такива лекарства намаляват количеството на слуз, произведен чрез намаляване на разширения лумен на капилярната мрежа. За целта се предписва спрей д-р Тийс, Тизин, Називин, Ксилометазолин.

С бактериалната природа на патологията, използвайки местни средства с антибиотици. Isophra, Bioparox, Polydex се използват за вливане в носа. Някои лекарства комбинират антибиотик и глюкокортикостероид: Гаразон, Софредекс.

При лечението на вазомоторния ринит не могат да се използват вазоконстрикторни лекарства. Те не само са неефективни в тази патология, но могат също да провокират хроничен медицински ринит.

физиотерапия

Консервативното лечение на вазомоторния ринит често включва различни физиотерапевтични методи. Лекарят може да предпише следните процедури:

  • интраназална електрофореза (използват се калциеви препарати, дифенхидрамин, тиамин);
  • фонофореза;
  • магнитна терапия;
  • акупунктура;
  • вибрационен масаж;
  • Отопление с минин рефлектор (синя лампа);
  • UV (ултравиолетово облъчване);
  • UHF-терапия;
  • нискочестотна вибротерапия;
  • аероионизация (използва се горещ въздух);
  • инхалация (като се използва пулверизатор).

Хирургично лечение

Хирургична намеса за вазомоторния ринит може да се изисква в напреднал стадий на заболяването, както и в развитието на усложнения, когато консервативните методи са неефективни.

Хирургичното лечение включва следните области:

  • Долна вазотомия. По време на операцията, съдовете се пресичат или унищожават, като се гарантира, че венозните сплетения на долната носова ухо са пълни с кръв. Показанието за такава операция е затруднено дишане в носа. Операцията се извършва ендоназално и включва локална анестезия. За унищожаване на кръвоносните съдове могат да се използват ултразвукови, лазерни, радиовълни.
  • Ултразвукова дезинтеграция на долните носачки. По време на операцията, унищожете съдовия сплит на лигавицата на черупката. Интервенцията се извършва амбулаторно и включва местна анестезия. За работа с помощта на специално ултразвуково устройство.
  • Лазерно намаляване на долните черупки. Такава интервенция е необходима по време на растежа на носната лигавица, за да се улесни дишането.
  • Криодеструкция на долните носачки. По време на експлоатацията, по-ниските раковини също са частично разрушени, но поради излагане на ниски температури.
  • Polipotomiya. По време на операцията, полипите се изрязват, за да се възстанови свободното носово дишане и да се запази назалната лигавица. Полипите могат да бъдат отстранени с помощта на специална верига.
  • Долна остеоконтомия. По време на операцията, носната лигавица и скелетът на черупките са напълно или частично отстранени. Това осигурява подобрено носово дишане. Такава намеса се изисква, когато лигавицата на носната кухина е хипетрофирана. Операцията се извършва с назъбен носов контур.

Народна медицина

В допълнение към традиционното лечение на вазомоторния ринит се използва и традиционната медицина. Следните рецепти са ефективни:

  • Сокът от бреза може да се използва като капки за нос. Продуктът трябва да е свеж. Необходимо е да се заравят 2 капки от лекарството във всеки носов пасаж три пъти на ден.
  • Като капки може да се използва и пресен сок от алое.
  • Изсипете една супена лъжица невен с чаша вода, заври и остави да престои половин час. Щам и погребване в носа на всеки 2-3 часа. Вместо невен, можете да използвате лайка.
  • Друга ефективна рецепта за капки за нос е водата с мед. Достатъчно е да се разтворят в чаша топла вода (само сварени) 0,5 ч. Л. мед. Във всеки носов проход се влага 2-3 капки от лекарството три пъти на ден.
  • Сок от цвекло също може да се използва като капки. Можете също да ги намокрите с памучни тампони и да обработите носните проходи три пъти на ден.
  • Сухите цветя на Hypericum се сваряват в мед и поне 5 пъти на ден се смазва вътрешността на носа с получения продукт.
  • Стрийте лука до кашаво състояние, увийте тази смес в няколко слоя кърпа и нанесете 10-минутен компрес върху носа. Този инструмент не трябва да се използва за алергичен ринит.
  • Смесете мента и градински чай в 1 част, добавете горски плодове, дъбова кора и хвощ в 4 части. Изсипете една супена лъжица от получената колекция с чаша вода и се вари 10 минути. Крайният продукт се прецежда и се използва за измиване три пъти на ден.
  • В аптеката можете да си купите специална глина за отопление в баровете. Един такъв прът трябва да се омекоти в гореща вода и след охлаждане да се постави на носа.

Традиционната медицина е само спомагателен метод на лечение, не може да замени традиционната терапия. Необходимо е да се помни и за противопоказанията и възможните странични ефекти на естествените средства, включително индивидуалната непоносимост.

Особености на лечението на вазомоторния ринит при деца

Лечението на това заболяване при деца изисква повишено внимание, тъй като то напредва много бързо. Вазомоторният ринит при дете може да бъде придружен от треска. В този случай са необходими антипиретични лекарства. Обикновено се прибягва до ибупрофен, парацетамол.

При деца от предучилищна възраст по-често се диагностицира алергична форма на патология. Невровегетативният ринит е характерен за по-напреднала възраст.

Д-р Комаровски препоръчва да се започне лечение на вазомоторния ринит при дете с промяна в режима на деня и условията му. Следва да се следват следните насоки:

  • осигуряват комфортна температура в стаята, оптимално - 20 градуса;
  • редовно проветрявайте помещението;
  • правят мокро почистване;
  • ако въздухът е прекалено сух, използвайте овлажнител или окачете влажна кърпа или кърпа;
  • редовно почистване на носната кухина на лигавичните секрети с памучен тампон;
  • редовно промивайте носната кухина - не забравяйте да направите това преди да пуснете лекарството в носа;
  • укрепване на диетата с пресни плодове и зеленчуци, вземете допълнителен витаминен комплекс (първо се консултирайте с Вашия лекар).

Опасно е да се самолечение, особено на дете. Необходимо е да се консултирате с лекар, който ще извърши изследване, да предпише необходимите тестове и подходящо лечение.

Възможни усложнения

Продължителното хронично протичане на вазомоторния ринит води до нарушаване на общото благосъстояние. Патологията влияе негативно на нервната система, провокира раздразнителност, умора, безсъние, главоболие.

Без своевременно лечение вазомоторният ринит може да доведе до някои усложнения. Ако заболяването е започнало, след това постепенно полипите се образуват и растат в носа. В този случай е нарушено назалното дишане, носните проходи могат да бъдат напълно блокирани.

Вазомоторният ринит може да предизвика и следните усложнения:

предотвратяване

Тъй като вазомоторният ринит се характеризира с неприятни клинични прояви и е изпълнен със сериозни усложнения, трябва да се внимава да се предотврати това заболяване. Спазването на следните мерки ще помогне:

  • навременно лечение на заболявания на горните дихателни пътища и други системи на тялото, особено вирусен и бактериален произход;
  • поддържане на здравословен начин на живот: умерен атлетичен товар, без лоши навици, втвърдяване;
  • укрепване на имунитета;
  • избягване на постоянен контакт със силни дразнещи миризми, използване на защитно оборудване;
  • правилните хранителни навици: консумирането на храни при оптимална температура, избягване на прекалено пикантни храни, подправки;
  • умерена употреба на вазоконстрикторни капки;
  • своевременно коригиране на деформацията на носната преграда;
  • редовно се подлагат на профилактични прегледи от отоларинголог и други специалисти.

Фактът, че вазомоторният ринит е, какви са неговите причини, какви последствия води до това и дали е възможно да се лекува болестта без операция, казва докторът по медицински науки Александър Пурясев:

Вазомоторният ринит се характеризира с хронични и ярки клинични прояви. Болестта постепенно прогресира и може да предизвика редица сериозни усложнения, така че е важно своевременно да се започне компетентно лечение. В повечето случаи подходът е доста консервативен, но може да изисква операция.

Лечение на алергичен вазомоторен ринит

Симптоми и лечение на хроничен вазомоторен ринит

Симптомите на вазомоторния ринит могат да се проследят по-често при деца. Спешността на проблема в Русия е доста висока.

Делът на патологията сред всички заболявания на горните дихателни пътища - 10-15%. Алергичните форми на ринит представляват 60-70%. Патологията е предразполагащ фактор при последващото възникване на астматичен бронхит и бронхиална астма при дете. Децата имат следните усложнения: t

  • Възпаление на параназалните синуси - 30-40%;
  • Аденоидит - рецидивиращ и ексудативен (30%);
  • Отит - 10%;
  • Стеноза на ларинкса - 5%.

Вазомоторният ринит е заболяване, при което са характерни следните симптоми:

  • Сърбежен нос;
  • Хрема (ринорея);
  • кихане;
  • Назална конгестия.

Изпускането на слуз по гърба на гърлото води до хронично възпаление на гърлото. Прекомерна секреция възниква поради недостатъчно почистване от възпалителния инфилтрат.

Ринит вазомотор - това, което е: причини, симптоми, лечение

Вазомоторният ринит е полиетиологично заболяване (предизвикано от много причини). Симптомите на патологията са донякъде различни при различните видове патология. Честите прояви на нозологията под формата на сърбеж, гъделичкане, разкъсване, кашлица са характерни за алергичната форма. Някои експерти не считат алергичната форма за вазомоторните състояния, но ще следваме препоръките на СЗО. При тези пациенти често се срещат други алергични заболявания.

Алергичната форма се задейства от полени. Проявите на заболяването се проявяват през лятото или есента.

Хроничният алергичен ринит се появява в различни периоди от годината. Причинява се от животинска коса и домашен прах. Симптомите на заболяването не зависят от сезоните.

Неалергичният сорт е разделен на 3 вида;

Вазомоторната реакция се формира поради нормалния поток на кръвта поради колебанията в температурните условия на околната среда. Патологията се формира при наличие на следните провокиращи фактори:

  • Влияние на силни миризми;
  • Изпускателна система за автомобили;
  • Тютюнев дим;
  • Прах в околния въздух;
  • Професионални рискове (химикали, метали).

Вкус ринит (ринорея) възниква, когато се приема пикантна и топла храна;

Неалергична форма с увеличаване на еозинофилите в кръвта се проявява с хелминтни инвазии, някои неспецифични реакции на свръхчувствителност. В тази форма има ясна секреция от носната кухина, която помага да се установи причината за заболяването.

Професионален ринит, дължащ се на въздействието на химически или физически стимули. Симптомите на заболяването изчезват след напускане на работното място.

Редки причини за вазомоторния ринит:

  • Приемане на орални контрацептиви;
  • бременност;
  • Прием на лекарства за повишаване на кръвното налягане;
  • Използване на противовъзпалителни средства;
  • Структурни аномалии на носа (кривина на преграда, тумор, полипи).

Честа причина за патология е вирусният хрема. Формата има хроничен курс. Редки етиологични фактори на нозологията:

  1. Кистозна фиброза;
  2. саркоидоза;
  3. Синдром на Вегенер;
  4. Гастроезофагеален рефлукс.
  • Нарушения на мускулите и нервите (мускулни нарушения, инсулт);
  • Гастроезофагеален рефлукс;
  • Свиване на гърлото с подуване;
  • Нервният стрес води до мускулни спазми;
  • По-възрастна възраст с лоша координация и намалена сила.

Всички провокиращи фактори на патологията са разделени на екзогенни и ендогенни. Всеки компонент определя клиничните симптоми на патологичната форма.

Изберете екзогенни фактори на патологията:

  • Цветен прашец;
  • Химични съединения с различни концентрации;
  • Бактериални агенти;
  • Протеинови вещества;
  • Продукти активност гъби, спори, плесени, кърлежи.

При вътрешни заболявания се формират ендогенни фактори, при които се увеличава концентрацията на кръвни токсини.

Има два основни вида вазомоторни ринити:

Алергичните форми са разделени на подкатегории:

Определянето на типа и провокиращия фактор на заболяването позволява оптимално да изберете режим на лечение.

При повечето форми на заболяването се появяват следните симптоми:

  • Подуване на лигавицата;
  • Изливане на лигавицата;
  • Затруднено носово дишане;
  • кихане;
  • Хрема

При продължително изстудяване при деца апетитът намалява, появява се безсъние, появяват се главоболия, влошава се сънят. Основният проблем е намаляването на вентилацията. Бърза умора, отказ от хранене, загуба на паметта, ринорея - според тези признаци можете да поставите диагноза

Симптомите на алергичен вазомоторен ринит се образуват при контакт на лигавицата на носните проходи с алергена. Патолозите се характеризират с внезапна поява на симптоми:

  • Подпухналостта на клепачите;
  • сълзене на очите;
  • Назална конгестия;
  • Конюнктивална зачервяване;
  • Загуба на слуха поради възпаление в евстахиевата тръба;
  • Много обикновена слуз.

Патологията се характеризира с пароксизмален поток. Удебеляването на мембраната се причинява от увеличаване на съдържанието на бокални клетки. В хронична форма епителът става синкав и блед. Веднага след преустановяване на излагането на алергена на лигавицата, състоянието на тъканта се нормализира. Цианоза и хиперемия изчезват.

Лечението на хроничната форма се извършва със следните лекарства:

  • Стероидни назални спрейове;
  • Орални стероиди;
  • антихистамини;
  • Разпръскватели за деконгестант;
  • Разреждащи се лекарства;
  • Специфична имунотерапия;
  • Комбинирани фондове.

Обичайните лекарства са назални глюкокортикоиди. Противовъзпалителните лекарства не могат да се използват дълго време поради изразени странични ефекти. Ринорея, запушване на носа, сърбеж, кихане, хрема, бързо се елиминират с употребата на тези лекарства, но лекарствата трябва да се прилагат и изтеглят постепенно. С неконтролирана употреба, надбъбречната кора престава да освобождава собствените си хормони, които са необходими за всеки орган.

Следните стероиди се използват за бързо лечение на хроничната форма:

  • Fluticasone fuorat;
  • Мометазон фуорат;
  • Fluticasone propionate;
  • будезонид;
  • флунизолид;
  • Беклометазон.

Местните назални стероиди се прилагат ежедневно няколко пъти. Когато използвате лекарства, трябва да наклоните главата си напред, така че лекарството да бъде равномерно разпределено по задната стена.

С ниска ефикасност на локални стероиди се предписват перорални глюкокортикоиди. Типични членове на групата са хидрокортизон, метилпреднизолон. Средствата са ефективни при пациенти с алергии. Появата на сериозни странични ефекти при използването на тези лекарства е свързана с дълъг курс на употреба. Терапията се извършва под строг медицински контрол. Често, за да се повиши ефективността на терапията се изисква комбинация от стероиди с антихистамини.

Антихистамини се използват за алергичен ринит. Препаратите се използват дълго време. Те не елиминират причините за заболяването, но помагат за предотвратяване на фатални усложнения, които включват анафилактичен шок и ангиоедем. Лекарствата се предписват за оттичане на слуз на гърба на назофаринкса, когато се създават трудности за функционалността на фаринкса и ларинкса.

Антихистамините са втората линия на лечение на вазомоторния ринит. Хистамините принадлежат към категорията на естествените вещества, които предизвикват реакции на сенсибилизация при експозиция на лигавиците на алергени, екзогенни стимули. Антихистамините са лекарства, които блокират хистаминовата реакция. Това се случва при всякакви тъканни увреждания, включително проникване на бактериални, вирусни агенти. Лекарствата се предписват, когато се установи контакт с алергичен фактор.

Според механизма на действие всички антихистамини се разделят на 2 категории:

  1. Седация се характеризира с лекарства от първо поколение (клемензин, хлорфенирамин, дифенилдрамин). Забранени по време на шофиране;
  2. Не седативни антихистамини (цетиризин, лоратадин) трябва да се използват внимателно в комбинация с други лекарства, за да се изключи непредвидени странични ефекти. Общ представител на групата е азеластин.

В случай на конгестивни промени в носната лигавица се използват спрейове за деконгестант - фенилефедрин, оксиматезолин. Средствата намаляват подуването на черупката, допринасят за проектирането на кръвоносните съдове. Лекарствата бързо подобряват дишането. В продължение на няколко дни лекарствата са пристрастяващи. Дълготрайната употреба води до сериозно увреждане на тъканите, така че се препоръчва да се използват спрейове за деконгестант не повече от 4-7 дни.

Пероралните лекарства за деконгестация бързо намаляват подуването на носния синус, нормализират дишането, стимулират сърдечната дейност, повишават кръвното налягане. Избягвайте използването на средствата при пациенти с хипертония, заболяване на щитовидната жлеза, бъбречна недостатъчност. Най-популярният орален деконгестант е псевдоефедрин.

Когато вазомоторните реакции, някои лекари предписват cromolyn натрий, монтелукаст, ипратропиум.

Кромолинът е спрей за стабилизиране на клетките, който помага да се предотврати развитието на възпалителен отговор чрез предотвратяване на освобождаването на хистамин и други медиатори на алергията.

Монтелукаст е лекарство, чийто механизъм на действие е подобен на антихистамините. На практика лекарството е по-малко ефективно в сравнение със стероидните назални спрейове. Препоръчва се при пациенти с астматични състояния, бронхиална астма.

Ипратропиум се използва за премахване на кървенето от носа.

При хроничен вазомоторен ринит лечението е насочено към предотвратяване на друго обостряне. Формата се характеризира с образуването на гъста слуз, която се стича по гърлото. При недостатъчна течност се появява гъста храчка.

В хроничното протичане на заболяването, специфична имунотерапия, която се провежда в продължение на 4 години, помага добре. Същността на метода е формирането на естествена устойчивост на външни провокативни стимули. Блокиращите антитела унищожават патогенните агенти веднага след като влязат в тялото, така че не се развива остра възпалителна реакция, подуване на лигавицата. Терапията SIT се предписва на хора с чести настинки.

Трудно е да се лекува хроничен вазомоторния ринит при деца, тъй като намалената имунна активност и повишената тъканна реактивност създават предпоставки за обостряне на заболяването. Необходимо е да се вземе предвид повишената честота на алергични форми на патология при деца.

Принципи на лечение на хронични форми на ринит:

  1. Адекватна фармакотерапия;
  2. Контрол на качеството на околната среда (отстраняване на провокиращи фактори, предотвратяване на контакт с алергена);
  3. Алергична ваксина - специфична имунотерапия;
  4. Обучение на родителите как да лекуват деца с алергии.

Всички използвани лекарства трябва да бъдат ефективни, безопасни, без странични ефекти. Отривин отговаря на всички изисквания - това е ксилометазолин с допълнителни компоненти за овлажняване на носната лигавица.

Традиционните деконгестанти изсушават носната лигавица. На фона на приемането на тези агенти, защитните свойства на черупката са намалени.

Наличието на сорбитол в състава на отривина осигурява овлажняващи свойства. Приемането на лекарството ви позволява да нормализирате нивото на течността, което предотвратява изсушаването. Продължителност на действието повече от 10 часа ви позволява да спите комфортно през нощта. На децата се предписват по 1-2 капки три пъти дневно. Дозата се препоръчва за деца след 6 години.

Vibrocil е добър деконгестант, използван при хроничен вазомоторен ринит. Съдържанието на блокера H1, alpha-1 осигурява антиалергичен, вазоконстриктор, анти-оток ефект. Лекарството не засяга кръвоносните съдове, така че функционалността на съдовата мрежа на носната мембрана не е нарушена. Лекарството може да се прилага в продължение на 10 дни. Лесна употреба е наличието на няколко форми на освобождаване - гел, спрей, капки.

За да се премахнат всички прояви на болестта рационално използване на локални кортикостероиди, но трябва да се контролира техния ефект върху организма.

За да се лекува алергичната форма е проста - трябва да елиминирате контакт с алергена. Този подход не е оптимален, но няма други начини за борба с повишената сенсибилизация на тялото.

Естеството на терапията зависи от характеристиките на провокиращия фактор. Какви процедури се препоръчват при алергичен вазомоторен ринит:

  1. Постоянно почистване на помещенията;
  2. Премахване на домашни животни;
  3. Отстраняване на огнища на натрупване на плесен;
  4. Леглото трябва да предотвратява натрупването на алергени;
  5. Ограничаване на контакта с химикали;
  6. Отказ да се вземат лекарства с тенденция към повишена чувствителност - ацетилсалицилова киселина, сулфонамиди, пеницилини;
  7. Ако респираторните алергени станат причина за патологията, не е възможно да се раздели контактът с патологията, поради което се предписва фармакотерапия през целия живот;
  8. Основната цел на лечението е да се предотврати контакт с провокиращия фактор.

Лечението на алергичен вазомоторен ринит е възможно с използването на следните лекарства:

  • Левкотриенови блокери;
  • Антихистамини;
  • глюкокортикоиди;
  • Антихолинергиците;
  • Вазоконстрикторни лекарства.

Деконгестатите помагат за бързо възстановяване на носните дишания, но средствата не премахват напълно симптомите на заболяването. Веднага след като вазоконстрикторните лекарства престанат да действат, клиничната картина на назалното възпаление се увеличава. Опасността от използването на средствата се крие в синдрома на "отскок", когато след употребата на вазоконстрикторни лекарства се появява персистираща стеноза на малките артерии на носната лигавица.

Има изследвания, които показват, че употребата на деконгестанти за повече от 7 дни, подобрява подуването на лигавицата, допринася за развитието на тахифилаксия. Употребата на наркотици за повече от 5 дни е опасна.

Вазомоторният ринит често възниква хронично. За да се предотврати постоянното развитие на патологията, трябва да разчитате на дългосрочно лечение.

Лечение и профилактика на алергичен вазомоторен ринит

Вазомоторният алергичен ринит е хронично заболяване, при което кръвоносните съдове на носната лигавица са хиперактивни.

Отличителна черта на този вид ринит е, че той не принадлежи към възпалителни заболявания, а се свързва с нарушен съдов тонус, както в носната лигавица, така и като цяло, което води до подуване на тъканите на носната кухина, тя се стеснява и се нарушава носното дишане.

Провокиращите фактори са:

  • алергени (цветен прашец, прах, вълна и др.);
  • пикантни и пикантни храни;
  • тютюнев дим, изгорели газове и други замърсявания на въздуха;
  • някои лекарства;
  • стрес.

Функцията на носните уши на лицето е да регулира количеството въздух, влизащо в носната кухина, което е необходимо за дишането.

В зависимост от характеристиките на този въздух (влажност, температура, състав) се променя нивото на пълнене на кръвоносните съдове на носните раковини: увеличава се или намалява, като дава възможност на човека да диша.

Когато се развие вазомоторният ринит, има нарушение на тонуса на кръвоносните съдове, поради което функцията за регулиране на обема на входящата кръв престава да се извършва правилно. Това води до симптоми на заболяването.

Човек може да бъде напълно здрав, но всеки провокиращ фактор, понякога доста незначителен, може да доведе до вазомоторния ринит.

Това не се счита за сериозно заболяване, но все пак води до влошаване на общото благосъстояние и ефективност.

Ако не извършите правилното лечение, с течение на времето, вазомоторният ринит може да доведе до промени в носната лигавица, става по-дебел и произвежда повече слуз.

Основните причини, водещи до появата на заболяването, включват:

  • предозиране на вазоконстрикторни агенти (капки за нос) води до медицински ринит, когато лигавицата спира да изпълнява правилно функцията си, без да приема лекарства;
  • неконтролиран прием на някои други лекарства (от високо кръвно налягане, антидепресанти, за увеличаване на потентността, противовъзпалителни лекарства);
  • повишени хормони, така че вазомоторният ринит е често срещан при юноши и бременни жени;
  • VSD (вегетативна дистония), при която се понижава тонуса на всички кръвоносни съдове;
  • патологични дефекти в назофаринкса (полипи, шипове и др.);
  • стресиращи климатични условия (ниска температура, висока влажност или сухота);
  • остри миризми и дим;
  • психологически стрес;
  • горещи, пикантни храни, алкохол;
  • идиопатична форма на вазомоторния ринит (когато причината не е идентифицирана).
  • затруднено носово дишане;
  • Rhinorrhea (голяма част от лигавицата ясно назален секрет);
  • кихане;
  • подуване на носната лигавица;
  • обща слабост;
  • повишена умора;
  • нарушения на съня.

Ако хрема е причинена от причина, свързана с алергична реакция, т.е. има алергичен вазомоторен ринит, тогава следните симптоми се добавят към горните симптоми:

  • усещане за сърбеж и парене в носа;
  • чувство за запушване на носа;
  • внезапна поява на назален секрет;
  • сърбеж и зачервяване на очите;
  • оток на клепачите;
  • понякога - чувство на задръстване на ухото, загуба на слуха.

Лечението на вазомоторния ринит трябва да е свързано с причините, които го причиняват.

Ако това е алергична форма на настинка, тогава е необходимо да се спре контактът на носната лигавица с алергени (тютюнев дим, домашен прах, дървеници, кокошки и др.) Или да се сведе до минимум.

Лечението с лекарства е както следва:

  1. измиване с физиологични разтвори на носните проходи (възможно е да се използват както пречистена морска вода, така и химици като Aqua-Maris, Humer, Aqualor, Marimer, Otrivin, Quix и др.);
  2. назални спрейове с кортикостероиди ("Aldecine", "Nasonex", "Fliksonaze" и др.);
  3. антихистамини ("Лоратадин", "Цитрин", "Кларисенс", "Астемизол", "Ериус" и т.н. - лекарят трябва да предпише лекарството и дозировката му);
  4. вазоконстриктор носни капки или спрейове ("Nazol", "Tizin", "Xymelin" и т.н. - не повече от 5-7 дни).

Използват се и физиотерапия, акупунктура, запушване на носа с хидрокортизон и дори операция. Само лекар може да ви предпише правилно лечение, така че не пренебрегвайте посещенията на специалиста и не се лекувайте самостоятелно.

Отлично средство за превенция на вазомоторния ринит е душа. Той укрепва тонуса на кръвоносните съдове и "учи" правилното им регулиране. Контрастните тави за ръцете и краката действат по същия начин.

Редовното умерено упражнение също има добър ефект върху състоянието на съдовете и нервната система, което намалява вероятността от ринит.

Ако ви притеснява алергичната форма на вазомоторния ринит, е необходимо да се сведе до минимум контактът с алергените.

Ако симптоми като нарушение на носа, хрема, запушване на носа, вазомоторния алергичен ринит могат да възникнат, симптомите и лечението трябва да се вземат само от специалист.

Заболяването може да се дължи на наличието в организма на бактериална или вирусна инфекция, алергична реакция, но често истинската причина не може да бъде открита.

Практически всичко може да бъде причина за този тип ринит: лошо качество на лечението, лоша екология, стрес и др. Алергичен ринит може да бъде излекуван и народни средства, повече в тази статия.

Алергичният вазомоторен ринит е пряко свързан с нарушение на носната дишане поради стесняване на носната кухина. Това се дължи на подуване на тъканите и прекомерен съдов тонус на лигавицата.

Поради това, съдовете на носа са твърде пълни с кръв, което е проява на съдова дистония. Има няколко фактора, които допринасят за по-нататъшното проявление на симптомите:

  • консумация на алкохол;
  • прехвърлени респираторни вирусни инфекции;
  • вдишване на студен въздух през носа;
  • психо-емоционален стрес;
  • вдишване на химически, остри миризми;
  • внезапна промяна в температурата на вдишания въздух;
  • тютюнев дим;
  • хроничен гастрит;
  • физическо увреждане на носа;
  • продължителна употреба на някои лекарства;
  • хормонален дисбаланс;
  • неконтролирано използване на вазоконстрикторни капки за дълго време;
  • налични анатомични аномалии в структурата на носа.

Когато е невъзможно да се посочи точната причина за вазомоторния ринит, в този случай тя се нарича идиопатична (прочетете повече в тази статия). Освен това, вазомоторният ринит може да се появи по няколко причини едновременно. Той може да е алергичен и причинен от други заболявания на носа.

Вазомоторният и алергичният ринит има няколко очевидни симптоми, с които е почти невъзможно да се определи присъствието му:

  1. Влошаване на миризмата.
  2. Системна запушване на носа, която понякога може да се влоши, например по време на тренировка или внезапно изменение на климата. Претоварването може да възникне и без видима причина.
  3. Неприятни неща.
  4. Назално изхвърляне на постоянна или периодична основа. Може да се появи при определени условия или без очевидни причини.
  5. Кихане.
  6. Отвеждането на слуз върху назофаринкса.

Всъщност е много трудно да се разграничи този вид студ от обикновената настинка. Как да направите това, прочетете тук.

Алергичният вазомоторен ринит се дължи на контакта на лигавицата с различни алергени. Той може да бъде сезонен или целогодишен въз основа на патогена. Освен това проблемът може да се крие в други причини, поради които ще бъде избрано индивидуалното третиране.

  • идентификация и последващо отстраняване на алергени (домашни любимци, цветен прашец, храна и др.);
  • при наличие на проблеми, свързани със стомаха - тяхното лечение;
  • хирургична интервенция в случай на анатомични аномалии в структурата на носа, поради което се развива вазомоторният ринит. Без такава операция няма смисъл да се провежда консервативно лечение;
  • душ с постепенно понижаване на температурата;
  • джогинг и други леки упражнения.

Медикаментозната терапия включва следните елементи:

  • промиване на носните проходи със солеви препарати и физиологични разтвори;
    лекарства за алергия;
  • назални препарати с кортикостероидни хормони. Трябва да се отбележи, че такива лекарства помагат много ефективно, но приложението трябва да бъде дълго и постоянно. Те не са пристрастяващи;
  • по време на ринит - като се вземат специални лекарства, които намаляват количеството на носните лигавични секрети (например Vibrocil);
  • дълго и системно използване на капки, които ефективно се справят със симптомите на този вид ринит - е забранено. Това се дължи на факта, че вазомоторният ринит може да се превърне в по-тежка форма - лекарство.

Акупунктурата и физиотерапията също могат да бъдат ефективни. Специалистът, преди да лекува пациента, трябва да проведе пълен курс на прегледи. Напоследък много популярна блокада на носа със стероидни хормони.

По време на медицинския ринит, възникнал по време на продължителната употреба на вазоконстрикторни лекарства, се използват хормонални спрейове, като едновременно с това се намалява употребата на вазоконстрикторни лекарства до пълна провал.

Ако всички гореспоменати методи на лечение не дават никакъв резултат, само хирургична интервенция може да помогне. Всяко лечение трябва да се извършва изчерпателно, с най-малко стрес за организма, за да се избегнат нежелани странични ефекти.