Причини, симптоми и лечение на инфекциозно-алергичен артрит при деца

Случаите на инфекциозно-алергичен артрит при деца не са необичайни. Това се дължи на несъвършенството на имунната система и многобройните социални контакти. Образуването на детски имунитет прави тялото на детето изключително чувствително към всякакъв вид алергени, включително токсини, произвеждани от патогенни микроорганизми и вируси. За да се избегне развитието на заболяването или да се намали рискът от усложнения, можете, като знаете причините, особеностите на лечението и превенцията.

причини

Основната причина, която провокира развитието на инфекциозно-алергичен артрит при деца, е инфекция. В повечето случаи това е - АРВИ, грип, тонзилит и други заболявания на назофаринкса. Активно умножаване, микробите отделят голямо количество токсични съединения, които с притока на кръв към други тъкани на тялото, включително ставите, водят до възпаление.

По този начин, инфекциозно-алергичният артрит е отговор на проникване на инфекция. Най-често се среща при деца със свръхчувствителност към алергени. Рисковата група включва деца с анамнеза за заболяване на органите на имунната система в хронична форма, отслабени от такива заболявания като диабет, ХИВ и онкологични патологии.

Признаци и ход на заболяването

За разлика от артрита, причинен от директното действие на инфекциозните агенти, инфекциозно-алергичната форма протича по-леко. По правило при възникване на възпалителни симптоми в ставата (след 7–20 дни от началото на основното заболяване), детето вече е получило лечение, така че признаците могат да се появят имплицитно. Въпреки това, много малки деца могат да реагират доста бързо на инфекциозни токсини: с рязко повишаване на температурата.

Сред най-честите симптоми на заболяването са следните:

  • зачервяване и подуване на няколко стави (обикновено големи, но малките стави също могат да бъдат включени);
  • болкови усещания с различна интензивност, в зависимост от индивидуалния отговор на тялото;
  • детето отказва да стои или да пълзи, да плаче, докато движи ръката или крака;
  • крайникът може да е в неестествена поза;
  • отказ да се яде;
  • плач и тревожност при кърмачета, нарушение на съня;
  • децата, които могат да говорят, могат да се оплакват от умора, слабост;
  • може да предизвика обрив по кожата, сърбеж в засегнатата област.

Тежестта на симптомите на инфекциозно-алергичен артрит при деца зависи от лечението на инфекциозно заболяване. Най-ясно възпалителният процес в ставите се появява в началото на заболяването, през първите 7-14 дни. Възможно е и бавно развитие на възпаление, което може да продължи до месец и половина. Артритът, причинен от наличието на вирус в организма, е най-бърз.

Видове патология

В зависимост от естеството на патогена се различават различни видове инфекциозно-алергичен артрит при деца:

  1. Борелиоза (развива се, когато спирохетите навлязат в тялото по време на ухапване от кърлеж).
  2. Бруцела (реакция към причинителя на бруцелоза - бактерия Brucella).
  3. Паразитни (протича в резултат на увреждане на костната тъкан на ехинококите).
  4. Гъбични (в отговор на гъбична инфекция).
  5. Септичен (в присъствието на гнойно в тялото).
  6. Пневмококова (поради пневмония).
  7. Вирусна (настъпва при морбили, рубеола и други болести с вирусен произход).
  8. Туберкулоза (възпаление на ставите - следствие от туберкулоза).
  9. Дизентерия (развива се след или на фона на дизентерия).

Най-често прогресирането на заболяването провокира стрептококови и стафилококови инфекции, както и гонококи и хемофилни бацили.

Диагностични методи

Диагностицирането на инфекциозно-алергичен артрит е трудно поради недостатъчно изразени симптоми. В допълнение, клиничната картина на заболяването се проявява предимно, когато основното заболяване е елиминирано или е в етап на лечение. В хода на проучването много родители могат да забравят (или да не придадат значение), че преди 3 седмици детето е имало ARVI, а не да казва на педиатъра за това. Затова лекарят трябва да предпише задълбочено изследване на бебето, за да се разграничи диагнозата.

Комплексът от диагностични мерки включва следните процедури.

  • Физически преглед. Специалистът идентифицира особеностите на меките тъкани, разположени около ставата: температурен индекс, степен на уплътняване, наличие на зачервяване и болка, интензивност и др.
  • Урината и кръвните изследвания са чести. При острата форма на заболяването могат да бъдат открити повишени еозинофили и неутрофили. В случай на субакутно развитие на болестта показателите могат да бъдат в нормалните граници.
  • Имунологични кръвни тестове за откриване на антитела.
  • Ултразвук на ставите. Дава възможност за диференциране с други патологии.

Рядко се правят рентгенологични изследвания, главно за изключване на други ставни заболявания. При инфекциозно-алергичен артрит няма картини на костните промени в ставата.

Процедури за лечение

Лечението на инфекциозно-алергичен артрит при деца е сложно. Основните цели на терапията са представени в таблицата:

Инфекциозен и алергичен артрит при деца и възрастни, симптоми и лечение

причини

Досега не са известни точно причините за заболяването. Учените и лекарите свързват появата на болестта с инфекция. Смята се, че тялото неадекватно реагира на човешкото инфекциозно заболяване и тази реакция се проявява под формата на алергии. Само в този случай лицето страда от стави.

Причините са трудни за диагностициране: симптомите имат много прилики с ревматоиден и урогенен артрит. За успешното лечение е важно да се открие причината за заболяването.

Алергичният артрит възниква в резултат на определени нарушения в активността на имунната система. Човекът започва да усеща непоносимост към прах, определени храни, животински косъм, цветен прашец, пух, миризми и медицински препарати.

Основната причина за инфекциозен и алергичен артрит при деца е слабият неформиран имунитет.

Причината за инфекциозно-алергичен артрит е почти винаги инфекция. Това заболяване е най-чувствително към хора, които са претърпели сериозно инфекциозно заболяване или страдат от заболявания на ставите. Също така, алергичен артрит може да "придружава" куп други заболявания, свързани със ставите.

Алергичният артрит може да се развие на фона на реакцията към лекарства и ваксинации, и поради външни патогени (пух от топола или коси на котки), и поради повишеното физическо натоварване, стрес и наранявания.

Причинителят на артрит в повечето случаи са протеини от животински произход.

Признаци на

Заболяването започва внезапно, често 2 седмици след заразното заболяване. Подобно на всеки друг вид артрит, този тип се проявява с такива симптоми като болка в ставите, локализирана треска, слабост, гадене.

Често температурата на тялото може да се повиши, да се появят други признаци на алергия - обрив по тялото, кашлица, бронхоспазъм. Децата стават whiny, отказват да ядат. Поради болката човек се опитва да направи възможно най-малко движения.


С това заболяване, коляното и глезените стави са по-често засегнати. Важно е да се отбележи, че болестта не причинява деформация на ставите.

симптоми

Артритът алергичен колянна или тазобедрената става и инфекциозно-алергичен полиартрит имат подобни симптоми. Алергиите и артритът предизвикват определена реакция на организма, независимо от специфичния патоген.

Ако алергии и артрит са реакция към лекарството, тогава симптомите могат да се появят в рамките на няколко часа или на първия ден, ако външният алерген е незабавно или в рамките на седмица.

Инфекциозно-алергичен артрит (полиартрит) се появява на 15-20 ден.

  1. Болезненост, подуване и подуване на ставата. Лезията на коляното или тазобедрената става се характеризира с проблеми с движенията: става трудно да станеш и да седнеш, а при ходене се появява куцане. Болезненост след почивка и слабо кръвоснабдяване се увеличава, ако седите на едно място или лежите дълго време.
  2. Зачервяване или обрив по кожата над възпалената става.
  3. Повишаване на телесната температура, втрисане, евентуално повишено сълзене и гадене.
  4. Обща депресия, летаргия, слабост.

Като се има предвид, че тези симптоми са типични за почти всички видове артрит и някои други заболявания на ставите, алергичният артрит (алергия и артрит) е трудно диагностициран.

В този случай е важно да се свържат точно симптомите и причината за появата им, така че лечението да е ефективно.

Диагностика на алергичен артрит

Заслужава да се спомене, че симптомите на болестта са малко по-различни при възрастните и децата.

Децата в началния стадий усещат болки в ставите, ограничени в движението, а засегнатата става има изразен червен оттенък.

Родителите могат да отбележат, че детето не позволява да се докосват болните стави поради тежка и остра болка.

Възрастните се чувстват симптомите на това заболяване в обратен ред. Първо, те се притесняват за болки в ставите, за тях е неприятно да ги докосват, след това се появява зачервяване на оток, температурата на това място е по-висока, отколкото в цялото тяло.

Засегнатата става започва да набъбва, тъй като в нея активно се събира течност. Температурата може да се повиши в цялото тяло, да наруши втрисането.

Вирусните инфекции при това заболяване засягат едновременно две коленни стави, но гонококите засягат почти всички стави на тялото по едно и също време.

Алергичният артрит има същите симптоми за възрастни и деца.

Симптоми на инфекциозно-алергичен артрит при деца

Инфекциозен алергичен артрит при деца се проявява внезапно. Постепенното развитие на заболяването е изключително рядко.

Отокът на ставите започва, движенията са твърди, болезнени. За това заболяване се характеризира с поражението на няколко стави и различни групи.

Най-често са засегнати глезените, коленете, ставите на горните крайници.

Болката е незначителна или лека, те са по-притеснени, когато се движат. Понякога визуално може да забележите промяна във формата на засегнатата става. Наблюдавани и нарушения в сърцето и дихателната система.

При малки деца курсът на заболяването е особено бурен, а алергиите са изразени:

  1. Температурата на бебето рязко се покачва, той се измъчва от втрисане.
  2. Поради нарастващите болки той става мрачен, плаче и се държи изключително неспокойно;
  3. Бебето няма апетит.
  4. Увреждане на ставите може да се отгатне чрез подуване и зачервяване на кожата.
  5. Засегнатият крайник се огъва неестествено.
  6. Подвижността на ставите е силно ограничена.
  7. Всяко докосване до възпалената ръка или крак дава на детето болка.

Симптоматологията до голяма степен ще зависи от избраното лечение в най-ранния период на заболяването и от тежестта на протичането на заболяването. По правило тежките симптоми траят 2-3 седмици.

Понякога артритът е бавен и пациентът има симптоми за 1,5 месеца. Вирусният артрит се характеризира с преходност.

Инфекциозният алергичен артрит се влошава след втората инвазия на алергена в организма, тъй като имунитетът обикновено се произвежда след първата експозиция.

Големи стави, като правило, са засегнати, малките са по-рядко изложени.

диагностика

Предоставянето на точна диагноза е доста трудно. В крайна сметка, за да се определи това заболяване, няма специални изследвания.

За да се диагностицира точно, ако има симптоми, показващи артрит, инфекциозно-алергичен (полиартрит), съществува метод за изследване на вътреставната течност.

Прави се пробиване, течността се взема от ставата и се засява. След известно време видът на патогена се определя чрез сеитба.

За опитен ревматолог дори външността на приеманата течност е допълнителна диагностична техника. Кръвните проби се определят, за да се определи наличието на възпаление.

Алергичен тип артрит (алергия и артрит) се диагностицира чрез ултразвуково изследване (US), което определя характерния излив в ставата и подуването на околните тъкани.

Този метод е особено ефективен за определяне на артрит на алергична форма на коляното и тазобедрената става.

Симптомите на алергичен артрит са подобни на други видове ставни заболявания. Тест за алергени ще помогне да се установи точна диагноза - тя ще покаже с какво реагира тялото.

Тук прибягвайте до такива методи:

  1. Първо, трябва да проверите кръвта - с алергичен артрит повишава нивото на левкоцитите и еозинофилите. Наблюдава се увеличение на СУЕ, но леко - 20-25 мм за един час.
  2. Наличието на явен възпалителен процес на ставата включва ултразвукова диагностика за изследване на ставната кухина и натрупването на течности.
  3. Може да се наложи да вземете пункционен излив (вещество, натрупано в ставата), за да установите наличието на алерген.

Рентгенография по време на появата на алергичен артрит в ранните стадии не се изисква, тъй като все още няма костни промени.

лечение

Терапията с болести не се различава от лечението на всеки друг тип артрит. На пациента се предписват нестероидни противовъзпалителни, антимикробни и антихистаминови лекарства.

В тежки случаи може да се наложи лечение с глюкокортикостероиди и въвеждане на медикаменти в засегнатата става.


От нестероидни противовъзпалителни средства за артрит най-често се използва нис, диклофенак, волтарен. Тези лекарства се предлагат в таблетки, инжекции, мазила и гелове.

За антимикробна терапия по-често се използват пеницилинови препарати или макролиди.

Антихистамините включват супрастин, диазолин, фенкарол и други.

Често на пациента се предписва физиотерапия. Те допринасят за бързото възстановяване на възпалените стави. Те включват:

Активно се прилага и физическа терапия.

Тези процедури подобряват кръвообращението в ставата. Поради притока на кръв, възпалението се намалява и болката спада.

Лечението на артрит на алергична етиология (алергия и артрит) е насочено към потискане на възпалителните реакции на имунната система. Лечението се състои в назначаването на антихистамини и прекратяване на контакта с патогена.

При силен болка синдром, лекарят предписва болкоуспокояващи, предимно аналгетици. В хронична форма допълнително се предписват антибиотици и противовъзпалителни средства.

За подобряване на подвижността на коленната или тазобедрената става, широко се използват външни противовъзпалителни балсами и мехлеми с аналгетичен ефект.

Инфекциозен (вирусен) - алергичен полиартрит изисква различен подход. Лечението задължително включва прилагането на тесни антибиотици, ако е възможно да се идентифицира специфичен патоген или широк спектър от ефекти, ако не е доказан анализ на специфичен патоген.

Предписани са противовъзпалителни и антихистамини, имуносупресивни лекарства. Ако е необходимо, се извършва локално лечение чрез отводняване на ставата и въвеждане на лекарства.

След края на острия период на заболяването са показани терапевтична гимнастика, масаж, физиотерапия.

Навременното комплексно третиране дава траен, положителен ефект, при спазване на всички разпоредби. Ако останат без надзор, самата инфекция може и ще премине, но или заедно със ставите, гарантиращи увреждане, или вече в следващия свят, в случай на големи гнойни увреждания.

Това заболяване е лечимо, но си струва да се помни, че само компетентен и правилен ефект може да има добър резултат и да облекчи всички неприятни симптоми.

Веднага след като се диагностицира самото заболяване и се диагностицира вирусът, който го причинява, лекарят предписва обезболяващи. Тя може да бъде различни аналгетици.

След това, курс на противогъбични агенти. В началния етап на лечението тези лекарства се прилагат само интравенозно, за да се осигури бърза доставка на лекарства до всички стави и да се блокира по-нататъшното развитие на заболяването. Ако има нужда от изпомпване на гной, се използва дренаж.

Първите антибиотици трябва да бъдат назначени под внимателното наблюдение на специалистите. Курсът на лечение е поне 2 седмици. Спрете приема на антибиотици само след изчезването на болката.

Инфекциозният артрит се лекува с противопаразитни лекарства, които се прилагат като компрес към засегнатата става.

Изборът на всички лекарства зависи от вида на инфекцията.

Алергичният артрит се лекува само със сложни методи.

Методи за лечение на инфекциозно-алергичен артрит при деца

Значението на навременното лечение се дължи на високия риск от усложнения, които съпътстват основното заболяване. Продължителната форма на алергичен артрит е опасна поради високата вероятност за разграждане на хрущяла и началото на септичен шок, което е смъртоносно за пациента.

Може да има инфекция на околните тъкани, което може да доведе до абсцес или инфекция на кръвта.

Лекувайте болестта трябва да бъде изчерпателна. Опитните лекари прилагат сложна патогенетична терапия.

Основните цели на тази терапия:

  1. Регулирайте имунологичната и обща реактивност на организма. За тази цел се използват десенсибилизиращи фармакологични средства. Прилагайте определени имуносупресивни лекарства. Експозицията може да бъде локална, директно към огнищата на инфекцията. Нормализира метаболизма и баланса на витамините.
  2. Излекува общи и локални области на възпаление. За това прибягвайте до физиотерапевтични методи. Прилагайте лекарства, хормони. Решението за употреба на кортикостероиди при деца трябва да се приема само от лекар.
  3. Възстанови мобилността на ставите. Постигнете това с лечебна гимнастика, масаж. Балнеотерапията, която се базира на ваната на пациента, пълна с минерална вода, също се е доказала.
  4. За да спрете основния патологичен процес - алергия. За да направите това, използвайте различни антихистамини.

При чисто вирусен артрит терапията трябва да бъде симптоматична и поддържаща, тъй като антибактериалните лекарства не действат върху вирусите. Лечението тук е по-скоро насочено към отстраняване на неприятните симптоми.

Правилно подбраните лекарства и редовната им употреба са ключът към успеха. Пациентът трябва да бъде в състояние на постоянна почивка и да спазва строги диетични условия, за да се бори успешно с причинителя на заболяването.

Особено внимание се обръща на приема на витамини за подобряване на имунитета и засилване на защитните функции на организма.

Прогнозата за лечение на инфекциозно-алергичен артрит в повечето случаи е благоприятна. Основната цел на лечението е да се отстранят симптомите и да се намали чувствителността на организма към алергена.

Тъй като болестта бързо се „отстранява” с медицински методи, не се използват допълнителни методи на лечение, като физиотерапия, физиотерапия или химиотерапия.

Като цяло, лечението на артрит е както следва:

Тъй като заболяването има алергичен характер на възпалението, след неговото завършване рядко се образуват персистиращи промени в ставите. Това напълно изключва случаи на хирургично лечение, което винаги се съчетава с висок риск, особено при деца.

Скелетът им все още не е напълно оформен и операцията може да наруши тези крехки растежни процеси на костите и ставите.

Следователно, лечението включва само консервативни методи за ограничаване на имунитета и накрая отстраняване на микробите от тялото.

Единственият отрицателен момент е, че лекарствата се опитват да се инжектират под формата на инжекции, което е неприятно за детето. Но действието на лекарствата през стомашно-чревния тракт настъпва по-бавно и има изразени странични ефекти.

Ето защо краткият курс на инжектиране става много по-ефективен от използването на таблетки за няколко седмици.

консервативен

За лечение на артрит се използват лекарства, които могат да засегнат всички патологични връзки на заболяването. Те ви позволяват да блокирате всички пътища, водещи до образуването на възпалителния процес в ставната капсула:

  • На първо място се предписват противовъзпалителни лекарства, които се дават под формата на интрамускулни инжекции. Един кратък курс от 3 до 5 дни е достатъчен за отстраняване на симптомите на заболяването. След това можете да превключите на местни форми - гелове или мехлеми.
  • Ако се установи бактериален произход на артрит, се предписват антибиотици. Обикновено изборът спира върху пеницилини, които имат добра активност срещу стрептококи.
  • Антихистамините се предписват за намаляване на свръх активността на имунната система. Тяхната цел се дължи на алергичния компонент на заболяването, който трябва да се намали колкото е възможно повече.
  • В тежки случаи с поражението на няколко стави е необходимо да се предписват хормони - глюкокортикоиди. Те ви позволяват да потиснете възпалителния процес поради временното инхибиране на работата на имунните клетки.
  • След като симптомите са намалени, се предписва физиотерапия - UHF, лазер на областта на засегнатата артикулация. Те ускоряват лечебните процеси, които започват в ставите.

Интензивният период на лечение обикновено не отнема повече от седмица, след което пациентът започва мерки за рехабилитация.

възстановителен

Въпреки ниския процент на усложнения, е необходимо да се извърши цял набор от мерки за възстановяване на мобилността. Всяко възпаление в ставата засяга неговата подвижност, която трябва да се върне:

  • За деца от малка възраст е оптимално да се използва масаж, тъй като е трудно да се извършват терапевтични упражнения с тях. За целта използвайте техники за пасивно развитие на движенията в ставата.
  • На по-големи деца и възрастни се предписва физиотерапия, която с помощта на набор от упражнения ще възстанови предишната гъвкавост и подвижност на ставата.
  • В допълнение към техниките се използва и физиотерапия - електрофореза с ензими, парафинови и озокеритни приложения. Те ще позволят да се ускори резорбцията на промени, останали след елиминирането на възпалението.

Възстановяващи дейности се извършват в продължение на няколко седмици - всичко зависи от началния курс на артрит. Тогава детето и възрастният се наблюдават известно време, за да се изключи образуването на усложнения.

В бъдеще на тези деца се препоръчва да продължат физическото възпитание или спорта, за да осигурят правилното функциониране на ставите и мускулните системи на краката.

предотвратяване

Най-важната превантивна мярка е втвърдяване. Втвърденото тяло е добре противоположно на различни инфекции.

Но не позволявайте хипотермия, защото поради нея можете да получите вирусна или инфекциозна болест. Затова през зимата краката винаги трябва да са топли.

Най-често краката са изложени на хипотермия.

За да забележите болестта в ранните му стадии, се препоръчва всяка година да се извърши цялостен преглед на цялото тяло. Също така, не забравяйте да приемате витамини, защото дефицитът им отслабва тялото.

Ако има съмнителни симптоми, показващи полиартрит, интраартикуларната течност се изследва. Събира се определено количество течност, засява се, а видовете патогени се определят чрез засяване.

Провежда се ултразвуково изследване за определяне вида артрит. Този метод е ефективен за изследване на коленните и тазобедрените стави. По-добре е да вземете ултразвукова снимка, след това да се консултирате с няколко лекари за по-точна и пълна диагноза.

Алергичен артрит при деца: какво да правя?

Здравейте, скъпи читатели! В тази статия ще говорим за такова необичайно заболяване, като алергичен артрит при деца.

Много хора смятат, че артритът е заболяване на възрастните хора. Въпреки това, дори децата са засегнати.

И най-тъжното е, че бебетата могат да страдат от това заболяване. Нека разгледаме подробно причините за заболяването, да се научим да разпознаваме първите симптоми и да осигурим необходимата помощ.

Произходът на това необичайно заболяване

Заболяването обикновено се появява при деца и новородени, склонни към алергични прояви.

Основната причина за заболяването - нарушение на имунната система. Да се ​​провокира такъв провал могат да предизвикат всякакви стимули.

Сред тях са прах, храна, прашец, домакински химикали, някои лекарства, животинско пърхот.

Ако алергенът влезе в тялото на бебето, имунната система незабавно произвежда антитела.

Тези протеинови съединения изпълняват защитна функция. Но когато се наруши имунитета, те могат да се натрупват в ставите. И този процес необратимо води до възпаление.

Вируси - друга причина за заболяването. Остра форма на заболяване, пренасяна от дете, може да допринесе за развитието на алергичен артрит в бъдеще.

По-специално, ако присъства стрептококовия характер на заболяването.

Лекарите дадоха обяснение на това явление. Както знаете, имунната система реагира на стимула, образуването на защитни антитела.

Значителен брой микроорганизми са много сходни по структура с клетките на ставите и органите.

Първият контакт със стимула няма особени патологични аномалии. Имунната система е „запозната” с патогена и произвежда малко количество протеин.

Въпреки това, многократното приложение на алергена предизвиква бурна реакция в защитните механизми. Имунитетът започва да атакува стимула, причинявайки вреда дори на собствените си клетки.

Сигнализира, че бебето е болно

Признаването на алергичен артрит в трохите е изключително трудно. Това се дължи на факта, че не всички деца са в състояние да дадат правилна оценка на състоянието си.

Те могат да мълчат за факта, че са обезпокоени от болка, но настроението им се променя значително. Това се изразява в нежеланието да се движат отново, отказът от храна и капризното поведение.

Не всички родители могат веднага да разпознаят симптомите, които разказват за заболяването на бебето.

Въпреки това, има няколко по-забележими признака, които показват алергичен артрит: куцота, подуване и скованост на сутринта.

Заболяването се характеризира с остро начало. Изключително рядко заболяване се развива за дълго време до 4-12 дни. Реакцията причинява повторно навлизане на стимула в тялото.

Най-често са засегнати големи стави. Има болка при ходене, палпиране и след сън, когато ставите са в покой за дълго време.

Може да има обрив, сърбеж и дори уртикария. Заболяването често е придружено от тъканна хиперемия, конюнктивит и оток.

Както и редица неспецифични симптоми, като треска, диария, гадене, болезнено сърцебиене и повръщане.

При наличие на хронични алергични заболявания е възможно обостряне. Това е главно атопичен дерматит и бронхиална астма.

Артритът при деца е от два вида

В остра форма болезнените усещания са изразени, допълнени с тежък оток, хиперемия и ексудат. Най-често страдат няколко стави.

Могат да се появят други симптоми на алергична реакция. Те включват ангиоедем и усложнения от астма.

Понякога има възпаление на ставния сак и синовиалните мембрани.

Правилно подбрани и по време на медицинска помощ помага за спиране на проявите на заболяването.

Субакутен, или както се нарича - продължителен алергичен артрит, се счита за рядко срещано явление.

Развива се постепенно и има тежки симптоми. Образува се под въздействието на лекарствения дразнител.

Придружен от силна болка. В такива случаи се предписват болкоуспокояващи и лекарства, които съдържат хормони.

Продължителният ход на заболяването допринася за развитието на непоправими отклонения. Те включват некроза и деформация на повърхността на ставата.

Диагностика в медицинско заведение

Артритът от този тип има общи признаци при инфекциозен алергичен артрит при деца. За тези два вида се характеризира с остър курс.

Но обикновено е възможно да се диагностицира болестта без особени затруднения. Има видима последователност между проникването на дразнителя в тялото на детето и развитието на болестта.

Алергичната история позволява на лекаря да напише доклад. Необходимо е да се разбере от малък пациент дали той е склонен към някой от съществуващите видове алергии, сезонен риноконюнктивит, бронхиална астма и други заболявания.

Пълната кръвна картина може да покаже повишени нива на левкоцити и еозинофили.

Рентгенографията често не показва наличие на патологични модификации. Това се дължи на факта, че тази форма на заболяването не провокира разрушаването на костната тъкан.

В такава ситуация се използва ултразвук на ставата.

Има проява на възпаление на лигавичните торбички и синовит.

Ставната кухина може да се разшири и течността в нея става разнородна и мътна.

Тези симптоми също помагат за диагностициране на алергичен артрит при малък пациент.

В изключително трудни ситуации може да се използва диагностична съвместна пункция. Благодарение на този метод се откриват защитни протеини, специфични циркулиращи имунни комплекси и еозинофили.

Как да се преодолее болестта

Заболяването се третира, както следва:

  • пълно елиминиране на стимула;
  • останалата част от засегнатата област;
  • използване на антихистамини (кларитин, диазолин);
  • с неефективността на антихистаминните лекарства се използват хормонални лекарства (преднизолон);
  • облекчаване на болката с нестероидни противовъзпалителни средства (Нимид, Диклофенак).

Обикновено такава терапия незабавно облекчава симптомите. Тя не се нуждае от допълнителни методи на лечение. Например, физиотерапия или физиотерапия.

Симптомите на заболяването при остър артрит се спират в самото начало на лечението. Същото се отнася и за потока на под-остър тип артрит. Полученото възпаление се спира веднага след началото на лечението.

Необходими превантивни мерки

Превенцията на заболяванията предполага пълна бариера срещу повторното проникване на стимула в тялото.

Ако бебето има алергични заболявания, то трябва да бъде наблюдавано от лекар.

Когато дете, страдащо от алергии, се дава лекарство, то като правило се използва заедно с антихистаминови лекарства.

Ако преди това е настъпила алергична реакция под формата на артрит към някой антиген, последващото приложение може да предизвика тежка форма на заболяването.

Инфекциозен алергичен артрит при деца

Алергичен артрит при деца: причини за

Има два вида артрит, причинени от алергична реакция на тялото: всъщност, алергичен артрит и инфекциозно-алергичен артрит, които не трябва да се бъркат. Инфекциозно-алергичен и алергичен артрит имат подобен курс и симптоми. Помислете за двата типа.

Причината за развитието на алергичен артрит е дефект в имунната система, в резултат на което човек развива индивидуална свръхчувствителност или непоносимост към определени храни, полени, животински косми, някои лекарства и др. Когато тези алергени влязат отново в тялото, той произвежда антитела, които се комбинират с чуждото вещество и се отлагат в различни тъкани. Когато се отлагат в ставната тъкан, се развива възпалителен процес, придружен от симптоми на артрит.

Когато алергенът влезе първо в тялото, обикновено не се развива алергичен артрит: след като първият алерген влезе в тялото, се образува имунен отговор към веществото. Алергичният артрит е чувствителен към хора, склонни към алергии: затова алергичният артрит се открива най-често в детска възраст.

Симптомите на алергичен артрит включват:

  • остро начало на заболяването, проявено веднага след поглъщане на алерген;
  • засегнати са големи стави: болката е особено влошена по време на движение и след почивка;
  • засегнатите стави се подуват, температурата на тъканите над тях се увеличава;
  • има алергичен обрив по кожата и сърбеж;
  • заболяването може да бъде придружено от други симптоми на алергия: ангиоедем, бронхоспазъм;
  • Възможни са гадене и повръщане, повишена температура, диария, тахикардия.

Диагностика на алергичен артрит обикновено не предизвиква затруднения, тъй като има ясна връзка между ефектите върху организма на алергените и появата на остри симптоми на заболяването. В историята на пациента с алергичен артрит, бронхиална астма, хранителни или лекарствени алергии са често срещани.

Пълната кръвна картина показва леко повишаване на ESR, еозинофилите и броя на левкоцитите. Рентгенограма не показва промени в тъканите на ставите. При алергичен артрит тъканите около засегнатите стави се подуват, в изходната течност се появяват излив и седименти. Алергичният артрит може да се появи в остра и подостра форма.

При острата форма на алергичен артрит заболяването се проявява с рязко подуване на тъканите около засегнатите стави и силна болка в тях. Острата форма на заболяването може да бъде усложнена от ангиоедем, пристъп на бронхиална астма и др. Всички симптоми, характерни за острата форма на алергичен артрит, бързо спират с подходящо лечение.

Субакутна форма на алергичен артрит най-често се развива при приемане на лекарства, за които човек развива индивидуална непоносимост. Лечението с тази форма на заболяването изисква назначаването на болкоуспокояващи и хормонални лекарства. При продължителен курс на алергичен артрит са възможни необратими промени в ставите - деформация на повърхността им, поява на огнища на некроза.

За лечение на алергичен артрит:

1) необходимо е спешно да се спре действието на алергена върху пациента;

2) дават на пациента антихистамини (ако антихистаминът е неефективен, могат да се предписват хормони от лекар);

3) с тежка болка в ставите се предписват нестероидни противовъзпалителни средства;

4) трябва да осигурите останалите засегнати стави.

Обикновено, в началото на лечението на алергичен артрит с лекарства, всички симптоми бързо изчезват, така че няма нужда да се прилагат физиотерапевтични методи на лечение. Прогнозата на заболяването е благоприятна.

Предотвратяването на появата на алергичен артрит е да се предотврати навлизането на алергена в тялото в бъдеще, тъй като той заплашва с развитието на алергичен артрит в по-тежка форма.

Инфекциозен и алергичен артрит

Причините за инфекциозно-алергичен артрит не са напълно установени. Предполага се, че този тип артрит е най-често реакция на инфекция, която се развива в назофаринкса. Инфекциозно-алергичният артрит се нарича също пост-ангинален полиартрит и инфекциозен ревматизъм. Обикновено инфекциозно-алергичният артрит се проявява при хора, които са силно чувствителни към причинителя на определено инфекциозно заболяване. Този тип артрит може да се появи 10-15 дни след инфекциозно заболяване.

Децата с инфекциозно-алергичен артрит са по-податливи от възрастните, а жените повече от мъжете. За първи път това заболяване е идентифицирано и описано при възрастен.

При инфекциозно-алергичен артрит децата развиват остри или подостри възпаления на синовиалната мембрана, вълнувайки няколко стави (малките и големите стави могат да бъдат включени във възпалителния процес). В същото време в ставите се наблюдават слаба или умерена болка.

На рентгенограма не се откриват аномалии в ставите, няма функционални увреждания (няма деформация на ставите). Синовиалната течност при това заболяване има обичайния състав и вискозитет. Възпалението на ставите изчезва след известно време и изчезва без следи и остатъчни ефекти, увреждането на вътрешните органи на това заболяване не е провокирано.

При острата поява на заболяването, при пациентката може да се появи алергичен обрив, да се забележат нарушения в общото състояние на тялото. В организма, повишена ESR, повишени нива на неутрофилни гранулоцити, стрептококови антитела и еозинофилни титри в кръвта. Заболяването преминава в рамките на 2-3 седмици.

В случай на подостра хода на заболяването, патологичното състояние на тялото се наблюдава в рамките на 4-6 седмици. При анализа на кръвта обикновено се наблюдават леки аномалии.

При дете с инфекциозно-алергичен артрит са възможни следните симптоми:

  • отказ от храна;
  • детето е постоянно нервно и палаво;
  • ходи с накуцване, опитва се да не използва ръцете си;
  • се оплаква от болка в ръцете или краката.

Инфекциозно-алергичният артрит не е лесно да се разграничи с други форми на артрит. Тъй като диагностичните методи на тази патология все още не са разработени.

Диагнозата на инфекциозно-алергичен артрит се прави след изключване на всички подобни заболявания въз основа на липсата на промени в органите (с изключение на възпалението в ставите) и бързо обратно развитие. Инфекциозно-алергичният артрит в редки случаи може да доведе до рецидиви. Прогнозата на заболяването е благоприятна.

При лечението на това заболяване, използването на глюкокортикоиди или прилагането на лекарства в ставата ще бъде излишно. За лечение на инфекциозно-алергичен артрит, противовъзпалително (аспирин или бруфен) се използват антимикробно и инхибиращо развитието на алергична реакция (супрастин или дифенхидрамин) лекарства. Пеницилин или еритромицин (в случай на непоносимост към пеницилин) се предписва от антибиотици в продължение на 7-10 дни.

За профилактика на инфекциозно-алергичен артрит е необходимо навременно и цялостно да се провежда лечението на инфекциозни заболявания с задължителна рехабилитация на огнищата на инфекцията. Особено при респираторни инфекции и стрептококови или стафилококови инфекции - тези патогени най-често са алергени, които провокират развитието на инфекциозно-алергичен артрит.

При диференцирането на алергичния и инфекциозно-алергичния артрит от други видове артрит важна роля играе историята на алергии от всякакъв характер или съответно инфекциозно заболяване. При правилна диагноза и навременно лечение, тези заболявания не водят до увреждане на ставите или вътрешните органи на човек. Ето защо е изключително важно да се свържете с квалифициран лекар при най-малката проява на симптоми на увреждане на ставите.

Клинични разлики при алергичен и инфекциозно-алергичен артрит

Повишена чувствителност на организма към отделните храни, излагане на прах или химикали обикновено се изразява под формата на ринит, кашлица и разкъсване. Но ако тези симптоми се допълват от дискомфорт и болка в ставите, тогава има ясна връзка между алергии и артрит. Това заболяване може да бъде независимо, т.е. да се развива на фона на дефекти в имунната система или инфекциозни.

Етиология на алергията и артрита

Основната причина за алергично увреждане на ставите е свързана с неизправност на имунната система. Веществата, възприемани от тялото като чужди, се отлагат в ставните тъкани, причинявайки възпаление и характерни за него симптоми. Симбиозата на алергии и артрит често се проявява на фона на действието на хаптените - вещества, които причиняват патологични реакции, когато се комбинират с други агенти, като плазмени протеини.

При деца често се наблюдава чувствителност към отделни патогени на инфекциозни заболявания, обикновено в назофаринкса. В този случай алергията и артритът са реакция на действието на инфекцията, като 90% от алергените действат като причинители на стафилококови и стрептококови форми. При недостатъчна рехабилитация на възпалителни огнища при лечение на заболявания на назофаринкса (синузит, бронхит, ангина) се появява инфекциозно-алергичен артрит, особено сред децата.

Сравнение на клиничните характеристики

Въпреки сходната симптоматична картина на тези заболявания, терапевтичната схема може да варира значително. Ако инфекциозно-алергичен артрит изисква пълен курс на антибиотици, тогава обичайната форма включва използването на по-доброкачествени лекарства.

Специален подход изисква лечението на заболяването при деца със свръхчувствителност към алергени. Някои лекарства могат да бъдат средства, които причиняват вторичния патологичен ефект на хаптените, което влошава хода на заболяването и усложнява лечението.

Алергичен артрит

Алергичният артрит е един от видовете възпаление на ставите, което се дължи на реакцията на имунната система към алергените в тялото. Най-честият причинител на това заболяване са протеините, които са част от лекарствени препарати и се получават чрез екструдиране от организми с животински произход или с хомоложен произход.

Алергичният артрит може да се развие на фона на други прояви с поражението на други човешки органи и системи. Но, ако бързо диагностицирате алергичен артрит и започнете лечение, тогава това заболяване е доста лесно да се излекува и да се спре патологични промени в ставите.

Алергичният артрит се проявява съвсем ясно в ранните етапи на своето развитие. Това заболяване се характеризира с: подуване и болка в ставите. Най-често болестта засяга поне две съединения едновременно, но има повече засегнати области. Почти петдесет процента от ставите са засегнати от възпаление при остри серумни алергии.

В зависимост от дозата на алергените в организма могат да се появят симптоми на алергичен артрит. Това може да се случи няколко часа след инжектирането и петнадесет до двадесет дни по-късно.

Алергичният артрит може да се прояви като накуцване, което е резултат от болка. Освен това, въпреки факта, че ставите обикновено са засегнати в симетрична последователност, интензивността на болката може да бъде различна в ставите на различни крайници.

Какви други симптоми са алергичен артрит? Много, и като правило всички тези симптоми се наричат ​​серумна болест. Така че, алергичният артрит може да се прояви в: лезии на кожата около очите (появява се обрив, понякога изглежда като екзема, а понякога и уртикария) с характерно сърбящо усещане. И в този случай, без допълнителни изследвания и кожни тестове, е практически невъзможно да се установи точна диагноза. Случва се, че алергичен артрит засяга дихателните пътища, а след това ринит, често кихане, повишена секреция на слуз и парене в носната лигавица стават симптоми.

Симптомите на увреждане на очите при алергичен артрит се проявяват чрез конюнктивит, блефарит, които се характеризират с обилно разкъсване, остра реакция на очите към светлина, зачервяване на клепачите, сърбеж около очите. Също така, при алергичен артрит може да се развие бронхоспазъм (в този случай се наблюдава рязко стесняване на бронхите, дишането става трудно, тъй като респираторният клирънс намалява).

За диагностициране на алергичен артрит е необходимо, на първо място, да се определи развитието на неговите характерни признаци, или, с други думи, да се направи клинична картина, която се появява след прилагане на серуми или други лекарства с алергени (протеинови компоненти) в тялото на пациента.

Вторият етап от диагнозата, след внимателно събиране на анамнеза, е необходимо да се изключат всички други заболявания с подобни симптоматични прояви. Необходимо е също така да се разделят други видове артрит от алергични (куцота може да възникне при всяка форма на артрит, а не само след прилагане на протеинови алергени).

Когато се съмнявате в диагнозата алергичен артрит, лекарят предписва пробно лечение, при което диагнозата се потвърждава или напълно опровергава.

Методът за превенция на алергичен артрит включва използването на биологични продукти с висококачествено пречистване на протеинови алергени от животински произход. И за да се предотврати остра рецидив на серумна болест, се препоръчва да се изключи използването на серуми от курса на лечение.

Основната цел на терапевтичните методи за алергичен артрит е пълното премахване на симптомите и намаляване на свръхчувствителността на организма към алергени от суроватъчен протеин.

В началото, за облекчаване на симптомите, се използват антихистамини, като димедрол, супрастин, пиполфен и други. При силна болка лекарят предписва епиниприн (адреналин), кортикостероиди и лекарства, които отстраняват дисфункции в телесните системи, причинени от алергичен артрит (сърдечно-съдова система, дихателна система и др.).

Алергичен артрит при деца

В продължение на много години, неуспешно се бори с болки в ставите?

Ръководителят на Института по заболявания на ставите: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се приема всеки ден.

Алергичният артрит, чиито симптоми и лечение ще бъдат описани по-късно, възниква на фона на повишената чувствителност на организма към чужди вещества и техните продукти на разпад. Тя може да се развие на фона на всяка алергична реакция и да се превърне в една от проявите на серумния синдром - реакцията на имунната система към въвеждането на лекарства. Алергиите към прашец също могат да доведат до увреждане на ставите. Артрит се развива на фона на негативните реакции на организма върху хранителните продукти, лекарствата:

  • антибиотици;
  • аналгетици;
  • ваксини;
  • серум.

Контактът с химикали, използвани във фармакологичната, текстилната или нефтохимическата промишленост, може да предизвика тежка алергична реакция. Това се обяснява с нарушаването на функциите на имунната система, при които неправилно реагира на здрави клетки, като ги улавя и унищожава. Под въздействието на алерген в организма се произвеждат антитела и имунни комплекси, които влизат в кръвния поток и влизат в синовиалната кухина. Тяхното натрупване допринася за развитието на възпалителния процес, който се нарича алергичен артрит. Отлагането на такива вещества в тъканите е следствие от вродени дефекти на имунната система.

Как се проявява това заболяване

Тази форма на артрит протича по същия начин, както алергичния синовит - възпаление на ставната мембрана. Механизмът на развитие на патологичния процес е подобен на патогенезата на всеки имунен отговор. Алергичният артрит при деца може да се развие бързо, но най-често симптомите му се появяват няколко дни след влизането на алергена в тялото. Сред възрастните жените са най-податливи на това заболяване. В повечето случаи ставите се повлияват от многократно приложение на същия серум.

Първият признак на алергичен артрит е общата слабост, която след това се допълва от тахикардия, сълзене и треска. Много пациенти объркват ранните стадии на заболяването със студ. Появата на болка в ставите, хората обясняват наличието на хроничен артрит или свързани с възрастта промени в организма. На по-късните етапи на кожата се появява пунктатен обрив, който е придружен от сърбеж и парене.

След прилагане на лекарствения серум може да се наблюдава увеличаване на лимфните възли, разположени близо до мястото на инжектиране. В същото време ставите започват да се разпалват, най-често най-големите от тях участват в патологичния процес. Те се подуват и започват да болят с всяко движение. Местната температура се повишава, кожата се стяга и зачервява. Болката има различен характер, най-често боли. Атаката може да бъде предизвикана от внезапно движение и повишено физическо натоварване. Възпалителна течност се натрупва в кухината на ставите, патела става патологична подвижност, лекарите наричат ​​това условие гласуване и го считат за основна проява на артрит. Околните тъкани се подуват и възпаляват.

Периодът на обостряне продължава не повече от 3 дни, след което симптомите спонтанно изчезват. Това се улеснява от прекратяването на влизането на алергена в тялото, което отличава алергичния артрит при деца от други заболявания на опорно-двигателния апарат.

Заболяването често става хронично, гърчовете възникват на фона на многократно проникване на алергена. Това не означава, че лечението на тази форма на артрит не е необходимо. Ако настъпи някакъв вид имунна реакция, трябва да се свържете с алерголог. Всяка алергия по време на дълъг курс може да се превърне в астма или ангиоедем. В редки случаи артритът има продължително и тежко течение. Тази форма е типична за реакции към лекарства. Появява се силна болка в ставите, възпалението става ясно изразено.

Натрупването на голямо количество ексудат в кухината на ставите може да доведе до некроза на костните повърхности. Лечението на тази форма на заболяването се извършва с помощта на хормонални и аналгетични лекарства.

Диагностика и лечение на заболяването

На първо място, лекарят трябва да установи връзката на възпалителния процес с приема на алергена в тялото. Пациентът ще помогне, ако представи информация за предишни заболявания. При външен преглед се откриват други признаци на алергия:

Пълната кръвна картина отразява увеличаване на СУЕ и умерена еозинофилия. Когато се открие ултразвук на ставите:

  • мътна течност със суспензия;
  • разширяване на съвместното пространство;
  • признаци на синовит;
  • признаци на бурсит.

Няма никакви аномалии на рентгеновото изображение, тъй като няма разрушаване на костната тъкан.

Ако не е възможно да се установи причината за артрит, се прави пункция с последващ анализ на синовиалната течност. В възпалителния ексудат се откриват еозинофили и антитела.

Прогнозите за живота и здравето в повечето случаи са благоприятни, с изключение на тежките, дългосрочни форми. Признаците на заболяването изчезват спонтанно, алергичният артрит не допринася за появата на необратими промени в ставите. При това заболяване детето се нуждае от комплексно лечение. Тя започва с прекратяване на получаването на алергена. Засегнатата става трябва да бъде напълно спокоен. Прилага се мека превръзка, предписва се затопляне и прилагане на анестетични мазила.

Ако обемът на ексудата, натрупан в синовиалната кухина, не намалява, а болките смущават човека за дълго време, се прилагат физиотерапевтични процедури. Успоредно с това се провежда лечение на системни алергични реакции с антихистамини. НСПВС облекчават подуването, премахват болката и признаците на възпаление. Въпреки това, те не могат да се използват при заболявания на храносмилателната система.

Детски ревматоиден артрит - се нуждае от продължително лечение

Детският ревматоиден артрит е автоимунно заболяване, най-често с неизвестен произход. Характеризира се с увреждане на ставите и бавно, хронично протичане с постоянно развитие на заболяването.

  • Причините за заболяването
  • Патогенеза на заболяването
  • Какви са проявите на болестта
  • Съвместна форма на заболяването
  • Артикулярно-висцерална форма на заболяването
  • Диагностика на заболяването
  • Подходи за лечение
  • Превенция на заболяванията
  • Какво тогава?

При деца това заболяване се нарича ювенилен ревматоиден артрит (JRA). Ревматоидният артрит често се среща сред заболяванията на ставната система, възрастните са по-често болни (до 1,5% от общата популация). Децата страдат от това заболяване по-рядко - около 0.05%. Обикновено това заболяване се диагностицира при деца от предучилищна възраст, до половината от случаите на откриване на ревматоиден артрит се случва на възраст от 5 години. До 1 година е почти невъзможно да се идентифицират симптомите, те са маскирани като отклонения на физическото развитие и не предизвикват безпокойство у родителите и педиатрите.

Въпреки, че ювенилният ревматоиден артрит е рядък, това заболяване е от голямо социално значение, тъй като нормалното развитие на детето се нарушава поради увреждане на ставите, което води до увреждане, трудности в неговата социална адаптация и развитие.

Причините за заболяването

Причините за артрит при деца все още не са проучени внимателно. Това заболяване принадлежи на автоимунната, т.е. тялото престава да разпознава собствените си клетки и започва да унищожава тъканите и органите. Това води до възникване на възпалителни реакции в тъканите, както при алергични заболявания, но тук ставите на тъканите действат като алерген.

Често заболяването се предизвиква от инфекция - стрептококите, стафилококите, вирусите и микоплазмите могат да бъдат причина за появата на заболяването. Тези микроорганизми се намират в тялото на дете, пациент с ЮРА или самото заболяване започва след инфекция на горните дихателни пътища, скарлатина, възпалено гърло или грип.

Но няма фактори, доказващи прякото влияние на тези микроорганизми върху появата на заболяването. В момента причината за заболяването се счита за променена реактивност на тялото и свръхчувствителност към различни фактори на околната среда.

Патогенеза на заболяването

Ревматоидният артрит при едно дете се развива под влияние на комбинация от няколко фактора. Основният таргетен орган е синовиалната мембрана на ставите, първата е засегната от това заболяване.

Под влиянието на първичния антиген (все още не е ясно установено, вероятно - бактерии или вируси), има промяна в имунокомпетентните клетки. Те се разглеждат от тялото като извънземни и започват да се разрушават. Плазмените клетки произвеждат антигени, създава се комплекс - антиген-антитяло, придружен от освобождаването на компонентите на възпалителния отговор. Голям брой бели кръвни клетки се освобождават в кухината на синовиалната мембрана, което води до появата на нови антигени.

Имунните комплекси от ставната мембрана влизат в кръвния поток, разпространяват се по цялото тяло и причиняват увреждане на други органи и системи. Започват да се разграждат ставите, дължащи се на възпалителни реакции и увреждане от ензими и имунни комплекси. Това води до дисфункция и структура на хрущялната и костната тъкан.

При ревматоиден артрит може да увреди сърцето, бъбреците, черния дроб, белите дробове, малките съдове. Усложнения могат да възникнат под формата на миокардит, перикардит, плеврит, амилоидоза, гломерулонефрит, дегенерация и некроза на черния дроб.

Какви са проявите на болестта

Първите признаци на ревматоиден артрит обикновено се откриват в възрастовия диапазон от 1 до 4 години. По-рядко заболяването започва в юношеска възраст или се диагностицира при деца под 1-годишна възраст.

Основните симптоми са признаци на увреждане на ставите.

Началната фаза на болестта - ексудативна

В началото на заболяването подуването и възпалението се появяват в една голяма става, най-често в колянната става, и след няколко месеца заболяването преминава към симетрична става. Един от най-важните диагностични критерии за заболяването е симетрията на увреждането на ставите. При деца, най-често в началото на заболяването, се засягат големи стави - коляно, лакът, глезен - при възрастни - малки стави - интерфалангови и метакарпофалангеални.

Движението в ставите става ограничено, причинява болка и детето се принуждава да го облекчи. На този етап диагностичните признаци са слабо изразени и, например, на снимката проявите не се виждат.

Пролиферативна фаза

Сега се присъединете към симптомите на периартикуларно увреждане на тъканите, възпаление на мембраните на ставите и сухожилията. Започва деформацията на ставите, те стават сферични или вретеновидни. В същото време се увеличава деформацията на ставите, появяват се признаци на обща дистрофия, мускулна атрофия и анемия.

Има 2 основни варианта на клиничната картина на заболяването: ставна форма - 60-70% от случаите и висцерално-ставна - е много по-рядко срещана.

Съвместна форма на заболяването

В ставната форма на заболяването най-често са засегнати няколко стави - от 2 до 4 групи, по-рядко, в 10% от случаите има едно-ставна лезия (на една става) и полиартрит.

  • При олигоартрит най-често се засягат големи двойки стави - коляно, тазова, глезен.
  • При моноартрит заболяването обикновено засяга колянната става - той кара.
  • Полиартикуларната форма се характеризира с увреждане на всички групи стави, като се започне от шийните прешлени, стерната, темпоромандибуларните стави и ставите на крайниците. Освен това при тази форма на заболяването се присъединяват симптомите на треска, подути лимфни възли и бързото развитие на мускулна дистрофия.

Основният клиничен симптом е болка. При тежки форми на заболяването болката е силно изразена, когато крайникът се движи, се появява при докосване и най-малко движение. Особено трудно сгъване и удължаване на ставите. С по-нататъшното развитие на заболяването се появяват контрактури на ставите, което води до още по-голямо ограничаване на движенията и фиксиране на ставите в определена позиция.

Артикулярно-висцерална форма на заболяването

Тече много по-трудно, тъй като засяга вътрешните органи. В зависимост от клиничната картина се отделят няколко форми на заболяването.

Синдромът на Стил

Тази форма на заболяването причинява треска, алергични кожни обриви, подути лимфни възли, увреждане на черния дроб и далака и полиартрит.
С това заболяване бързо се развиват ограничаването на движенията в ставите, пораженията на вътрешните органи и мускулната дистрофия. Детето изпитва силна болка, заема принудително положение, постепенно се развиват контрактури и промени във вътрешните органи. Често се развиват миокардит, плеврит, бъбречни и чернодробни увреждания.

Тази форма на заболяването се развива бързо, с чести пристъпи и лоша прогноза.

Алергосептична форма

Заболяването започва остро, с продължителна температура, до 2-3 седмици, обилен обрив, увреждане на ставите и бързо развитие на симптомите на патологията на вътрешните органи. Лезията на сърдечния мускул и белодробната тъкан се развива бързо. Има задух, цианоза, разширяване на границите на сърцето, докато слушате наблюдавания шум, различни хрипове в белите дробове.

При тази форма на заболяването, лезиите на ставите се проявяват само от болка, промените във формата и увреждането на функциите са минимални и могат да се развият няколко месеца по-късно или дори години след началото на заболяването.

Отделни висцерални форми

Те са междинна опция. Най-често се характеризира с увреждане на 3-4 групи стави и участие в патологичния процес на една вътрешна oragna.

Курсът на ЮРА при децата може да бъде бързо прогресиращ и бавно прогресиращ.

Диагностика на заболяването

Като правило, диагнозата на това заболяване при деца, особено в ранните стадии, е доста трудна. За да се улесни това, бяха разработени диагностични критерии за ЮРА.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Според клиничните признаци:

  1. Възпалителният процес в ставите продължава повече от 3 месеца.
  2. Симетрично увреждане на ставите.
  3. Поражението на втората става, 3 месеца или повече след началото на заболяването.
  4. Появата на ставна контрактура.
  5. Възпаление на сухожилията и на капсулата на ставите.
  6. Мускулна атрофия.
  7. Сутрешна скованост (нехарактерни симптоми за малки деца, по-често при възрастни).
  8. Увреждане на очите.
  9. Появата на ревматоидни възли.
  10. 10) появата на излив в кухината на ставата.

Лабораторните тестове включват рентгенов и течен анализ:

  • остеопороза,
  • стесняване на ставни пукнатини, костна ерозия, анкилоза,
  • нарушен нормален растеж на костите,
  • поражение на шийните прешлени.
  • наличието на ревматоиден фактор в кръвта,
  • положителна биопсия на ставната течност.

Основната трудност при диагностицирането е да се разграничи това заболяване от заболявания на съединителната тъкан, които възникват при увреждане на ставите: ревматизъм, остеомиелит, ставни туберкулоза, дифузни заболявания на съединителната тъкан.

Подходи за лечение

Лечение на заболяването ревматоиден артрит е цял набор от мерки, насочени към борба с възпалителния процес и алергичните реакции на организма.

Освен това се използват инструменти за премахване на симптомите на болестта - аналгетици, противовъзпалителни средства, хондропротектори и др.

Основни лекарства:

  1. Противовъзпалителни средства - аспирин, ибупрофен, индометацин, бутадион, волтарен. Тези средства бързо подтискат възпалителните реакции и значително улесняват състоянието на пациента. Но в същото време тяхната употреба е само симптоматична. Те имат много странични ефекти и противопоказания.
  2. Препарати от 4-аминохинолиновата серия - делагил и плаквенил. Тяхната употреба е един от компонентите на основната терапия, тъй като те потискат освобождаването на имунни комплекси и антитела, циркулиращи в кръвта. Терапевтичният ефект се проявява няколко месеца след началото на лечението, така че те трябва да се приемат дълго време.
  3. Препарати от злато-воден разтвор - санокрезин и маслени суспензии - криназол. Те имат изразен ефект, но са много токсични, така че използването им в детската практика е ограничено.
  4. Един от основните лекарства - купренил - има изразен ефект върху имунокомпетентните клетки, засяга ревматоидния фактор и намалява промените в костната тъкан.
  5. Кортикостероиди. Те имат изразен имуносупресивен и противовъзпалителен ефект. Но това дава само временно облекчение на състоянието, предизвиква пристрастяване и много нежелани реакции.
  6. Локално лечение - въвеждане на противовъзпалителни средства и имуносупресори в ставата.
  7. Методи за физиотерапия - ултравиолетова радиация, индукционна терапия, импулсни токове, електрофореза с медицински препарати, парафинова терапия, кал терапия и много други. Тези методи могат да имат значителен терапевтичен ефект в ранните стадии на заболяването и по време на рехабилитационния период.
  8. В периода на ремисия и след стационарно лечение на преден план излизат мерки, насочени към възстановяване на функциите на ставите - масаж, физиотерапия, спа лечение, диета и методи на традиционната медицина.

Превенция на заболяванията

Поради недостатъчно проучени механизми на началото на заболяването не съществуват специални профилактични средства. Но можем да подчертаем някои препоръки:

  1. Необходимо е внимателно медицинско наблюдение за деца с променена реактивност и хронични огнища на инфекцията.
  2. След като страдате от болестта, препоръчва се да се спазват такива лекари като: педиатър, ревматолог, кардиолог, ортопед, окулист, физиотерапевт и лекар за упражнения.
  3. Трябва да спазвате предписанията на лекаря, да приемате лекарства, периодично да се подлагате на прегледи и да подобрите здравето.

Какво тогава?

Прогнозата на заболяването зависи от формата и хода на заболяването.

  1. Най-благоприятният курс е олигоартрит, защото при своевременно лечение е възможно напълно да се излекуват и възстановят функциите на ставите.
  2. В случай на полиартрит прогнозата е много по-лоша, тъй като се развива лезия на много групи стави. Това може да доведе до увреждане на пациента и изисква постоянно лечение и предотвратяване на рецидив.
  3. Най-тежките и прогностично неблагоприятни форми: синдром на Стил и алергична форма. Когато се появят, увреждане на вътрешните органи, което води до образуването на тежки необратими процеси и бързото прогресиране на заболяването.

Артрит при деца: видове, причини, симптоми, лечение

Артритът се нарича инфекциозно възпаление на ставата или група стави, характеризиращо се с зачервяване, болезнени усещания, подуване и увреждане (до пълна загуба) на подвижността. Най-честите причини за поява са увреждане на ставите, преди прехвърлени инфекциозни заболявания, проблеми с имунитета. Артритът при деца няма възрастова граница. Разпознаването на заболяването се извършва чрез флуороскопия и компютърна томография. Необходим е кръвен тест, за да се тества С-реактивен протеин и антитела. Това също ще помогне да се определи състоянието на ревматоиден фактор. Важно е лечението да се предписва само въз основа на причината за появата на болестта.

Чести симптоми

Общите признаци на артрит при кърмачета и деца в предучилищна възраст са представени по-долу в сравнителната таблица.