Алергични реакции: видове, първа помощ. Алергична реакция към ухапвания от насекоми

Днес алергиите се считат за една от най-честите патологии. Освен това причините и формите на проявление на реакцията на организма към стимул могат да бъдат напълно различни. Следователно всеки случай трябва да се разглежда отделно. Алергичните реакции могат да възникнат по всяко време и във всяко лице. Въпреки това, болестта не може да се разглежда. Какво е алергия, как възниква и какво да правим с нея - ще научите в тази статия. И ще имате представа как да се справите с това състояние при възрастни и деца.

Какво е алергия?

Настоящите лекари не са склонни да считат такова състояние за заболяване. Но това може да бъде не само неприятно, но и животозастрашаващо. Алергичните реакции са реакцията на имунната система върху дразнител. В този случай чувствителността на организма нараства многократно.

Реакцията може да се прояви по различни начини: интензивно и не толкова; под формата на следи по кожата, проблеми с дишането, хрема. А алергиите могат да бъдат специфични и неспецифични. Трябва да се отбележи, че често човек има остра реакция към стимул, който може да бъде много опасен. В допълнение може да се появи анафилактичен шок и дихателен арест. Някои видове реакции са фатални. Помислете какво може да бъде по-подробно.

Видове и видове патология

Алергичните реакции не си приличат. Механизмът на тяхното възникване е много близък, но те се появяват съвсем различно. Има различни видове алергични реакции.

1. Специфични. В този случай се осигурява определен период от време, през който алергенът действа върху тялото. Това означава, че реакцията не се появява веднага, а не след първия контакт.

2. Неспецифични. В този случай тялото реагира незабавно.

В допълнение, алергичните реакции могат да бъдат незабавни и бавни. Първият тип включва кожни и системни патологии. Те се появяват 25 минути след действието на стимула. Те се проявяват по различни начини, понякога те могат да бъдат животозастрашаващи (ангиоедем).

Що се отнася до забавените реакции, няколко часа и дори дни могат да минат през периода на проявление. Трябва да се отбележи, че може да има много причини за проявата на патологията, затова всеки конкретен случай трябва да се разглежда индивидуално. Естествено, има симптоми, които не са специфични.

Можете също да изберете различни видове алергични реакции.

  • Анафилактичен (уртикария, астма).
  • Цитотоксични (алергия към лекарства, Rh-конфликт при новородени - клетъчни мембрани са повредени).
  • Имунокомплекс (антигените се отлагат по стените на кръвоносните съдове: конюнктивит, дерматит, серумна болест).
  • Състояние, при което антителата подпомагат стимулирането на функцията на други клетки.

Това е груб списък, който включва най-често срещаните видове алергични реакции.

Причини за

Има много фактори, които допринасят за възникването на това състояние. Сред тях са следните:

  • Ухапвания от насекоми или други животни.
  • Dust.
  • Кърлежи.
  • Спори на мухъл.
  • Медикаменти.
  • Вълна или слюнка на животни.
  • Някои храни (особено мед).
  • Студът и слънцето.
  • Домакински почистващи препарати (химически).
  • Цветен прашец и други растения.
  • Латекс.

По принцип възможните алергични реакции могат да имат различни причини. Може да имате напълно нетипична реакция към всеки дразнител, който изглежда опасен за имунната система. Например, някои хора дори страдат от вода. А алергичната реакция към ухапвания от насекоми може да доведе до фатални последици.

Механизмът на развитие и симптомите на патологията

Сега помислете как се появява държавата. Каквито и да са алергичните реакции, те имат същия механизъм на развитие.

1. Етап на посрещане на тялото със стимул (имунологичен). На този етап започва производството на антитела. Въпреки че това не винаги е така. Често реакцията на тялото вече се вижда след втория или последващия ефект на антигена.

2. Етап на увреждане на тъканните клетки (патохимични). Те съдържат вещества серотонин, хистамин и др. Преди това медиаторите са в неактивна фаза. Благодарение на тях възниква възпалителната реакция на тялото към инвазията на стимула.

3. Етап на външни прояви на алергия (патофизиологични). Именно на този етап вече можете да видите различните симптоми на патологията.

Що се отнася до симптомите, то е различно.

  • Алергична реакция върху кожата: червени петна, обрив, мехури, сърбеж.
  • Подпухналост на лигавиците.
  • Хрема
  • Кихане.
  • Късам.
  • Червени очи.
  • Възпалителни процеси.
  • Задушаване (ангиоедем).
  • Анафилактичен шок (спад в кръвното налягане, загуба на съзнание и дори спиране на дишането).

Във всеки случай, алергичната реакция към ухапвания от насекоми или други дразнители трябва бързо да се елиминира.

Особености на алергията при деца

Днес педиатрите все повече се сблъскват с такъв проблем при бебетата. Причините за това могат да бъдат много: наследствена предразположеност, замърсен въздух, нездравословна диета, непоносимост към кърмата (лактоза) и др. Алергичните реакции при децата могат да се проявят по различни начини: под формата на екзема, диария, уртикария, болка в корема. В допълнение, може да има и други симптоми: подуване на лигавиците, задушаване, повишена температура, други видове кожни обриви. Най-ужасното състояние е анафилактичен шок, тъй като се развива много по-бързо, отколкото при възрастни.

Трябва да се отбележи, че алергичните реакции при деца се появяват много бързо - в рамките на няколко часа. За да се помогне на детето да се справи с най-малко болезнената ситуация, е необходимо незабавно да се елиминира стимулът. Освен това, можете да използвате само лекарства, предписани от лекар (антихистамини). В допълнение, лекарството трябва да се дава на детето само когато съществува реална заплаха за живота.

И трябва да се извършва за предотвратяване на появата на алергии. Състои се в следване на диетата, премахване на източника на дразнене и периодично лечение. Естествено, децата с такава диагноза трябва задължително да се регистрират при алерголог.

Как се определя алергията?

Разбира се, ако има някакви симптоми на патология, е необходимо да се консултирате със специалист. Естествено, алергичната реакция върху кожата е видима с просто око, но лекарят ще ви каже как да го лекувате правилно, така че да няма усложнения.

За диагностика с различни методи.

1. Кожен тест. Извършва се бързо и много просто, докато проучването ви позволява да разберете какъв вид стимул е действал. За да направите това, въведете в кожата малко количество различни алергени и наблюдавайте реакцията на тялото. Обикновено процедурата отнема не повече от 20 минути. Можете да правите такива тестове на всяка възраст и само под наблюдението на специалист. Преди проучването не може да се вземат антихистамини за два дни. Все още има примерни приложения, които дават по-точен резултат.

2. Подробен кръвен тест за количеството IgE антитела в кръвта. Необходимо е да се проведе в случай, че първият вид изследване не даде необходимата картина. Резултатът обикновено е готов за една до две седмици. Недостатъкът на това проучване е, че не е в състояние да определи колко силна алергична реакция има пациентът.

3. Провокативен тест. Този метод ви позволява бързо да откриете алергена и да направите точна диагноза. За да се предизвика реакция, се използва определен дразнител, така че тестът трябва да се провежда само в болнична болница под наблюдението на лекари, които могат бързо да помогнат в случай на тежка атака.

Естествено, много алергии могат да бъдат открити с просто око. Трябва обаче да сте абсолютно сигурни в точността на диагнозата. Затова е необходимо посещение на лекар. Не забравяйте, че той може да спаси живота ви и да го направи по-удобен.

Какво е остра алергия?

Обикновено в това състояние имунитетът реагира на стимула незабавно. И отговорът може да бъде много силен. В някои случаи дори трябва да се обадите на линейка. Това може да е алергична реакция към ухапване на оса, както и на други насекоми (или животни) или на някакъв друг дразнител.

Трябва да се отбележи, че подобен отговор на тялото може да бъде много силен, той може да доведе до анафилактичен шок. В този случай, човек губи съзнание, натискът му пада и често спира дишането. Затова трябва незабавно да започнете реанимация. В комплекта за първа помощ трябва да бъдат бързодействащи лекарства, които ще ви помогнат да отстраните симптомите или да изчакате екипа на линейката. Във всеки случай лекуващият лекар трябва да бъде уведомен за инцидента.

Първа помощ

Остра алергична реакция може да бъде много опасна и дори фатална, така че трябва да се справяте отговорно с патологията. Не отлагайте с отстраняването на това доста сериозно състояние. Въпреки това, преди пристигането на лекарите, трябва да извършите някои манипулации, които предотвратяват появата на най-тежките симптоми. Обмислете въпроса какво трябва да бъде първа помощ за алергии, както и как трябва да се лекува.

Така че, ако имате непоносимост към определени продукти, след това стомашното промиване със специален воден разтвор на сол или сода ще помогне да се отървете от симптомите. В допълнение, почистваща клизма може да премахне алергичната реакция. Водата трябва да е топла. В този случай можете да добавите растително масло към течността. За да се елиминира ефекта от произведените токсини върху тялото, можете да приемате тези лекарства: "Фенистил", "Ентеросгел", "Зиртек". Те също така помагат да се спре освобождаването на хистамин в големи количества, така че острата реакция не се развива. След подобна атака в рамките на няколко седмици, трябва да следвате определена диета, която ще помогне за възстановяването на организма. Опитайте се да не ядете определени храни (мед, ядки, мляко, риба, яйца, пържени и пушени ястия).

Помощ при алергични реакции към лекарства трябва да бъде незабавна. Особено, ако лекарството се прилага интравенозно. Естествено, преди да използвате лекарството, е необходимо да прочетете инструкциите му, въпреки че има известни реакции дори и срещу антиалергични хапчета.

Устойчивостта на тялото в този случай може да причини сериозни последствия. Най-честите симптоми на тази патология са различни кожни обриви, бронхиална астма или ринит. Самолечение в този случай не може да бъде ангажирано. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар и да преминете през задълбочена диагноза, като използвате всички необходими проби. В допълнение, вече не приемайте тези лекарства, след което сте забелязали появата на симптоми.

Алергична реакция към ухапване на оса или други насекоми най-често се проявява като обрив, сърбеж и зачервяване на кожата. Освен това някои токсини, които влизат в тялото ви със слюнка, могат да предизвикат сериозен отговор, включително ангиоедем и анафилактичен шок. Във всеки случай, първо трябва да елиминирате жилото на насекомото. След това нанесете студен компрес на повредения участък за 15-20 минути - това ще намали подуването. Ако ухапването е на крайник, тогава се опитайте да поставите турникет над това място, така че отровата да не се разпространи по-нататък. Не забравяйте да го разхлабите на всеки 30 минути. Алергичната реакция към ухапвания при деца може да бъде много трудна. Във всеки случай ще трябва да използвате някои антихистамини (“Fenistil”, “Zyrtec”). В допълнение, опитайте се да избягвате насекоми.

Ако сте алергични към прах, цветен прашец или животинска коса, може да изпитате хрема, кашлица, болки в очите, подуване на лигавиците на дихателните пътища и ангиоедем. В този случай е необходимо незабавно да се елиминира дразнещото вещество, да се измият частиците, причинявайки реакцията на тялото от тялото и дрехите. Определено ще трябва да приемате антихистамини и да се обадите на линейка (ако предприетите от вас мерки не дадоха ефект).

Можете да отстраните алергичната реакция достатъчно бързо, но не забравяйте, че тази патология също трябва да се лекува.

Характеристики на лечението

Така че, можете да елиминирате основните симптоми на алергия с помощта на някои лекарства. Въпреки това е невъзможно да се остави патологията без лечение. Само в този случай можете да намалите реакцията на тялото към стимула при следващата среща с него. Това е особено вярно за реакцията на имунната система върху прах, ухапвания от насекоми, цветен прашец, тъй като тези фактори са напълно невъзможни за елиминиране.

Първото правило за лечение е да се избегне контакт с алергена. След това трябва да извършите задълбочена диагноза и едва след това да преминете към комплексна терапия. Лекарствата допринасят за премахване на симптомите, както и за намаляване на степента на реакция на организма. Най-ефективни са следните лекарства: Кларитин, Лоратадин, Тавегил, Супрастин, Телфаст. Те се прилагат първо. Тези лекарства блокират действието на хистамин. Естествено, всеки от тях има някои странични ефекти (сънливост, нервност, замаяност), затова лекарят трябва да избере най-оптималното и най-безопасно средство.

Ако имате запушен нос или затруднено дишане, тогава ще ви трябват следните лекарства: оксиметазолин, псевдоефедрин. Въпреки това, те имат някои противопоказания (възраст до 12 години, бременност и кърмене, хипертония). В допълнение, тези лекарства не могат да се приемат дълго време.

За лечение на алергична или обикновена бронхиална астма, най-често използваният инхибитор е "единична". В допълнение към представените лекарства, има и други хормонални лекарства, които могат да премахнат симптомите на алергии. Въпреки това, те трябва да се приемат само след консултация с лекар. Неправилната употреба на хормонални лекарства може да доведе до непредвидими последствия.

Освен лекарства с директно действие, трябва да приемате витаминни комплекси, имунотерапевтични процедури, които ще помогнат за намаляване на чувствителността на организма към алергена.

За лечение на кожни прояви се използват мазила и кремове с едновременно приложение на перорални средства. Своевременното третиране ще намали силата на проявата на реакцията.

Народни средства и превенция на алергии

Представената патология трябва винаги да бъде под контрол. За тази цел се прилагат различни средства. Ако имате алергична реакция, лечението може да бъде популярно. Това означава, че домашните средства също дават добър ефект. Естествено, трябва да се консултирате с лекар и да използвате нетрадиционни методи за елиминиране на алергии само след неговото разрешение. В противен случай можете значително да влошите състоянието си. Вашето внимание е представено от най-ефективните рецепти, изпробвани дълго от потребителите.

1. Смелете черупката на яйцата с кафемелачка и вземете една четвърт чаена лъжичка. При деца дозата може да бъде намалена наполовина. Също така, опитайте се да разредите суровината с капка лимонов сок. Вземете този инструмент трябва да бъде толкова дълго, колкото реакцията не изчезва. Това означава, че този метод на лечение е подходящ за тези хора, които страдат от кожни обриви.

2. Активираният въглен ще помогне за отстраняването на някои токсини от организма, които могат да причинят алергии. Въпреки това е по-добре да се използват бели таблетки, тъй като те са по-ефективни. Вземете лекарството всяка сутрин. И изобщо не е важно как се проявява реакцията. Освен това, активният въглен може да се пие независимо от вида на алергията. Ако имате остра атака, тогава голям брой взети хапчета ще помогнат за намаляване на степента на реакция.

3. Хиперикумът ще помогне за намаляване на появата на алергичен ринит и разкъсване. За да направите това, трябва да запълни половин литър буркан с прясна трева, и да го излее с алкохол (водка). Влейте сместа трябва да бъде около три седмици на хладно място. Пийте сместа няколко пъти на ден и 1 малка лъжица.

4. Ефективен инструмент за премахване на кожните прояви на патологията е креда. Достатъчно е периодично да смазвате засегнатите места. Ако реакцията е придружена от силен сърбеж, тогава е по-добре предварително да избършете кожата с водороден пероксид и след това да я поръсите с прах.

5. Полезни са чесън и целина. За да направите това, растенията трябва да изстискат сока и да се сложи в хладилника. Вземете я трябва да бъде една супена лъжица няколко пъти на ден преди хранене. Този инструмент е подходящ за лечение на алергичен ринит. Чесънът е по-добре да се настъргва на фин ренде.

6. Ефективно отвара, инфузия и лосиони от лайка. Те трябва да се използват за лечение на кожни лезии.

Лечението обаче не е единственото нещо, което трябва да направите. За да ви измъчвате алергичните атаки възможно най-рядко, е необходимо да се предприемат различни превантивни мерки:

- избягвайте всякакви срещи с дразнители;

- опитайте се да спазвате предписаната от лекаря диета;

- да се откажат от цигари и алкохол;

- упражнения или упражнения;

- Опитайте се да извършвате ежедневно мокро почистване (ако е необходимо, процедурата се извършва дори няколко пъти).

Естествено, необходимо е да се засили имунната система. За да направите това, използвайте пресни зеленчуци и плодове, мултивитаминни комплекси. При първите симптоми на алергия, опитайте се да не забавяте и използвайте предписания от лекаря антихистамин.

Тези съвети ще ви помогнат бързо да се справите с реакцията на дразнител и значително да намалите неговата проява. Но трябва да се помни: всяко лечение трябва да се извършва само след консултация с лекар. Благослови те!

Вътрешни / алергични реакции

При алергични реакции в клиничната практика разбират проявите, на основата на които е появата на имунологичен конфликт. При диагностицирането на алергичните реакции е важно да се идентифицира алергенът, неговата причинно-следствена връзка с клиничните прояви и вида на имунологичната реакция. Патогенетичният принцип за разграничаване на 4 типа алергични реакции е общоприет.

Видове алергични реакции

Първите три вида са остри и затова се нуждаят от по-спешни мерки.

В основата първи тип реакция е механизмът на реагиране на тъканното увреждане, обикновено включващо IgE, по-рядко IgG клас, върху повърхността на мембраните на базофилите и мастните клетки. В кръвта се отделят редица биологично активни вещества: хистамин, серотонин, брадикинини, гпарин, бавно реагиращо вещество анафилаксис, левкотриени и др., Които водят до нарушаване на пропускливостта на клетъчната мембрана, интерстициален оток, спазъм на гладките мускули, повишена секреция. Типични клинични примери за алергична реакция от първия тип са анафилактичен шок, бронхиална астма, уртикария, фалшива крупа, вазомоторен ринит.

Вторият тип алергична реакция цитотоксично, протичащо с участието на имуноглобулини от класове О и М, както и с активирането на комплементната система, което води до увреждане на клетъчната мембрана. Този тип алергична реакция се наблюдава с лекарствена алергия с развитието на левкопения, тромбоцитопения, хемолитична анемия, както и по време на хемолиза по време на кръвопреливане, хемолитична болест на новороденото по време на резус конфликт.

Третият тип алергична реакция (според феномена на Artus), свързан с увреждане на тъканите от циркулиращите в кръвта имунни комплекси, с участието на имуноглобулини от класове C и M. Вредният ефект на имунните комплекси върху тъканите възниква чрез активиране на комплементни и лизозомни ензими. Този тип реакции се развиват при екзогенен алергичен алвеолит, гломерулонефрит, алергичен дерматит, серумна болест, някои видове лекарствени и хранителни алергии, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус и др.

Четвъртият тип алергична реакция - туберкулин, бавен - настъпва след 24-48 часа, настъпва с участието на чувствителни лимфоцити. Характеризира се с инфекциозно-алергична бронхиална астма, туберкулоза, бруцелоза и някои други заболявания.

Алергичните реакции могат да възникнат във всяка възраст; тяхната интензивност е различна. Клиничната картина на алергична реакция не зависи от химичните и фармакологичните свойства на алергена, неговата доза и начина на приложение. По-често се появява алергична реакция, когато алергенът се въвежда отново в тялото, но има случаи на анафилактични реакции, когато антибиотикът се въвежда първо в тялото без предварителна сенсибилизация, така че трябва да се внимава при интрадермални тестове.

Клиничните прояви на алергичните реакции се характеризират с ясно изразен полиморфизъм. Всяка тъкан и органи могат да бъдат включени в процеса. Кожата, стомашно-чревния тракт, дихателните пътища е по-вероятно да страдат от развитието на алергични реакции. Обичайно е да се разграничават реакциите от непосредствен и забавен тип, обаче, че разделението е до голяма степен условно. По този начин, уртикария се счита за форма на алергична реакция от непосредствен тип, но може да придружава серумната болест като класическа форма на алергия от забавен тип. Могат да се разграничат следните клинични варианти на алергични реакции: локална алергична реакция, алергична токсикодермия, полиноза, бронхиална астма, ангиоедем на Quincke, уртикария, серумна болест, хемолитична криза, алергична тромбоцитопения, анафилактичен шок. В продромалния период на всяка алергична реакция се наблюдават общо неразположение, лошо здраве, главоболие, втрисане, гадене, понякога повръщане, задух, замаяност. Появява се сърбеж на кожата (понякога болезнено), усещане за парене в устата и носа, усещане за скованост, запушване на носа и непрекъснато кихане.

За необходимостта от проучване на състоянието на алергична заболеваемост

Разпространението на алергичните заболявания придобива все по-голямо значение при формирането на неблагоприятни промени в здравния статус на населението. Според литературата (Велтищев Ю.Е., 1995; Дуева А.А., 1995; Каганов С.Ю., 1995) алергичните прояви се срещат при 20% от населението на света. Проучвания, проведени в Оренбург (Павловская О., 1990), установяват, че алергичните заболявания се срещат при 12,1% от децата. Според изследователите (Chukina MV, 1990; Pogorelskaya SA, 1992; Kaznacheeva LF, 1994), при образуването на алергични заболявания значимостта на факторите на околната среда е 50-70%. В районите с високо замърсяване на въздуха от рафинирани продукти и емисии от моторни превозни средства се наблюдава увеличение на честотата на алергичните заболявания с 2,6 пъти. Много индустриални замърсители по своята същност са алергени, които след адсорбция на протеинов носител могат да придобият свойствата на пълноценни алергени. Важно при образуването на алергични състояния са растения (особено киноа, пелин, амброзия), животни, домашен прах. Следователно, пълната алергия е водещо екологично състояние (Зайцева Н.В. и др., 1997). Клинично се проявява с дихателен, кожен, чревен или комбиниран синдром.

От промишлени алергени, азотни оксиди, сяра, въглеводороди, меркаптани, формалдехид, тежки метали (никел, хром, кобалт и др.) Пестицидите играят важна роля. Доказателство за участието на тези екзопатогени в развитието на алергични заболявания е идентифицирането на специфични алергични антитела към ксенобиотиците, специфичните реакции на имунокомпетентните клетки към антигените.

Известно е, че в Оренбург фоновите концентрации в атмосферния въздух от азотен диоксид, формалдехид надвишават МДК, има тенденция за увеличаване на концентрациите на съдържащи сяра вещества. Установено е високо съдържание на никел и хром в почвата. През последните години косенето на плевели е незадоволително.

Това доведе до факта, че според отчетната форма № 12, има изразена тенденция към увеличаване на честотата, по-специално алергичен ринит (виж таблицата). Така през 1996 г. разпространението на алергичния ринит нараства в сравнение с многогодишните показатели (1991-1995 г.), при възрастни 1,5 пъти, при деца - 2,6 пъти; бронхиална астма - при възрастни с 37%, при деца с 6%.

Алергични реакции

Прегледи
10218

Медицински справки → Алергични реакции

- Алергичните реакции (реакции на свръхчувствителност) са реакции на имунната система, придружени от увреждане на здравите тъкани на тялото. Механизмите, чрез които имунната система предпазва тялото от "чуждо", и механизмите на реакциите на свръхчувствителност, при които "техните" тъкани са повредени, са подобни.

Така, антитела, лимфоцити и други клетки, които обикновено са компоненти на имунната система, в допълнение към борбата с инфекциите, участват в развитието на алергични реакции, както и в реакции на кръвопреливане, при автоимунни заболявания и при отхвърляне на трансплантирани органи.

Като правило, терминът алергична реакция се отнася до процесите, при които се включват антитела от класа на имуноглобулин Е (IgE). Тези антитела се свързват със специализирани клетки, като базофили в кръвта и мастните клетки в тъканите. Когато срещате антиген (в този случай се нарича алерген), клетките, свързани с IgE, започват да секретират вещества, които увреждат околните тъкани. На теория, един алерген може да бъде всичко, което действа като антиген, причиняващо имунен отговор: прах, цветен прашец, лекарство или храна.

Понякога терминът атопична болест се използва за описване на група от заболявания, при развитието на които IgE участва, например алергичен ринит и алергична астма (често наследствена). Такива заболявания се характеризират с производството на IgE в отговор на различни вещества във въздуха, като полени, плесен, животинско пърхот, както и кърлежи в праха. Екзема (атопичен дерматит) се отнася и до атопични заболявания, въпреки че ролята на IgE в развитието на това заболяване е по-малко ясна. Човек с атопично заболяване, обаче, няма повишен риск от продуциране на IgE, когато алергените навлязат в кожата (например, лекарство или отрова от насекоми).

Алергичните реакции са лесни и тежки. По правило те са ограничени до дразнене и сърбеж на очите, разкъсване и кихане, но те могат да станат опасни за живота, ако дишането стане затруднено, сърдечната функция е нарушена и артериалното налягане рязко спада (т.е. възниква шок). Това състояние се нарича анафилаксия и може да възникне при чувствителни хора в най-различни ситуации, например скоро след употребата на определени храни, приемане на определени лекарства или ужилване от пчели.

Симптоми на алергични реакции

Има различни форми на алергии: алергии на дихателните пътища, алергичен конюнктивит, алергична дерматоза, алергична ентеропатия и най-тежък - анафилактичен шок. Симптомите варират в зависимост от типа.

Алергиите към дихателните пътища (това включва алергичен ринит (хрема) и бронхиална астма) се проявяват чрез кихане, сърбеж в носа, запушване на носа, воден носов разряд, кашлица, хриптене в белите дробове и възможност за задушаване.

Алергичният конюнктивит се проявява чрез парене в очите, сълзене, зачервяване на очите, сърбеж, болка.

С алергична дерматоза, сърбеж и зачервяване на кожата, обрив по кожата от вида на екземата, може да бъде пилинг и сухота, подуване, мехури.

Алергичната ентеропатия се проявява чрез гадене, повръщане, диария или, обратно, запек, може да се появи коремна болка.

Анафилактичният шок е най-сериозната проява на алергии. Признаците му: загуба на съзнание, задух, крампи, обрив по цялото тяло, възможно е повръщане.

Причини за алергични реакции

Алергичната реакция е неадекватна реакция на имунната система към често срещано, общо взето, дразнещо действие. По време на първоначалния контакт с него възниква чувствителност (свръхчувствителност), така че когато се срещнете отново, се развива целият набор от симптоми на алергична реакция.

Защо един организъм реагира правилно (т.е. нищо) на ефектите на алергена, а другият попада в анафилактичен шок, не е напълно изяснен. Установени са обаче фактори, които влияят на чувствителността към алергии: на първо място, това са наследствени фактори, както и фактори на околната среда (теорията за влиянието на хигиената и нарастването на потреблението на химически продукти).

Диагностика на алергични реакции

Тъй като всяка алергична реакция е причинена от специфичен алерген, основната цел на диагнозата е да се идентифицира този алерген. Това е растение или растителен продукт, които се появяват в определени периоди от годината (например някои билки, цветен прашец), както и лекарства, продукти или козина за домашни любимци. Един алерген може да предизвика алергична реакция, когато се погълне, върху кожата или върху очите, да се вдиша или инжектира. Често алергенът може да бъде идентифициран само като резултат от постоянните съвместни усилия на лекаря и пациента.

За да се идентифицират алергените и да се определи дали симптомите са свързани с алергии, помогнете с различни тестове. Например, много еозинофили могат да бъдат открити в кръвта, броят на които обикновено се увеличава по време на алергични реакции. Радиоалергосорбентният тест (RAST) дава възможност за измерване на кръвните нива на IgE, специфични за отделните алергени, което помага да се диагностицира кожна алергична реакция, сезонен алергичен ринит и алергична астма.

Когато се идентифицират специфични алергени, кожните тестове обикновено са ефективни. За тяхното прилагане, малките алергенни и диагностични алергени, приготвени от растителни екстракти, цветен прашец, прах, животински косъм, отрова от насекоми, продукт или лекарство се инжектират в кожата на пациента. Ако човек е алергичен към едно или повече от тези вещества, след 15—20 минути на мястото, на което е инжектиран съответния разтвор, се развива оток на устната кухина (оток, наподобяващ уртикария). Ако кожен тест е противопоказан, можете да използвате радиоалергичен тест (RAST). И двете изследвания са много специфични и точни, въпреки че тестът за кожата е малко по-точен и по-евтин, а резултатите му са готови веднага.

Лечение на алергични реакции

Тъй като контактът с определени алергени, особено тези, които влизат в организма чрез вдишване, не може да бъде избегнат, лекарите често използват специални методи, които блокират алергичния отговор и предписват лекарства, които намаляват симптомите му.

Ако контактът с алергена не може да бъде избегнат, използвайте имунотерапия с алергени (инжекции с алергени). Когато се извърши, много малко количество от алергена се инжектира под кожата и постепенно увеличава дозата, докато се достигне оптималното ниво. Това лечение стимулира организма да произвежда блокиращи (неутрализиращи) антитела, които могат да предотвратят алергична реакция. В допълнение, съдържанието на антитела в кръвта, които реагират с антигена и причиняват алергии (IgE), може постепенно да намалява. Провеждането на имунотерапия изисква повишено внимание, тъй като твърде бързото увеличаване на дозата на алергена може само по себе си да предизвика алергична реакция.

Въпреки че имунотерапията с алергени се използва доста широко и статистическите изследвания показват, че тя дава добри резултати, нейното прилагане не винаги е препоръчително, тъй като в някои случаи рискът от усложнения надхвърля положителния ефект, който зависи от индивидуалните характеристики на пациента и вида на алергията. Имунотерапията обикновено се използва за лечение на хора, които са алергични към прашец, прах, насекоми и животински косми, но не и към продукти, тъй като в този случай съществува опасност от анафилаксия.

Най-добрият ефект се отбелязва, ако инжекциите за поддържане продължават за една година. Първоначално се правят веднъж седмично, а след това веднъж на 4-6 седмици.

Вместо да се лекува алергична реакция, е по-добре да се избягва контакт с алергена. За да направите това, може да се наложи да спрете да използвате някакъв вид лекарство, да изоставите домашен любимец или определен вид храна. Човек, който е алергичен към вещество, свързано с неговата работа, може да се наложи да го промени. Хората със силни сезонни алергии могат да се преместят там, където този алерген не съществува.

Други мерки са свързани с намалена експозиция на алергена. Например, ако сте алергични към домашния прах, трябва да премахнете килими, драперии, мебели за събиране на прах и да използвате матраци и възглавници с пластмасови капаци. Необходимо е често да се прави мокро почистване на помещението. Също така е полезно да се използва климатик за намаляване на влажността, която насърчава възпроизвеждането на акари, присъстващи в праха, или инсталиране на климатици с високоефективни филтри.

Тъй като по време на имунотерапията могат да се развият нежелани реакции, пациентът трябва да остане под лекарско наблюдение най-малко 20 минути след инжектирането. Възможни симптоми на алергична реакция са кихане, кашлица, усещане за горещина и изтръпване, сърбеж, стягане в гърдите, хрипове и уртикария. При леки симптоми може да се приеме алергична реакция с антихистаминова таблетка. По-тежките реакции изискват инжекция с адреналин.

Алергични реакции - видове и видове, ICD код 10, етапи

Класификация на алергичните реакции

Алергичната реакция е промяна в свойствата на човешкото тяло да реагира на влиянието на околната среда с повтарящи се експозиции към него. Подобна реакция се развива като отговор на влиянието на протеиновите вещества. Най-често те влизат в тялото през кожата, кръвта или дихателните органи.

Такива вещества са чужди протеини, микроорганизми и техните метаболитни продукти. Тъй като те могат да повлияят на промените в чувствителността на организма, те се наричат ​​алергени. Ако веществата, които причиняват реакцията, се образуват в тялото с увреждане на тъканите, те се наричат ​​автоалергени или ендоалергени.

Външните вещества, влизащи в тялото, се наричат ​​екзоалергени. Реакцията се проявява в един или повече алергени. Ако последният е такъв, това е поливалентна алергична реакция.

Механизмът на действие на вещества, които причиняват алергии, е следният: при първоначалния проникване на алергени, тялото произвежда антитела, или противоположни протеинови вещества, които се противопоставят на специфичен алерген (например, цветен прашец). Това означава, че тялото произвежда защитна реакция.

Повторното поглъщане на същия алерген води до промяна в отговора, който се изразява или чрез придобиване на имунитет (намалена чувствителност към конкретно вещество), или чрез повишаване на податливостта към неговото действие, до свръхчувствителност.

Алергичната реакция при възрастни и деца е признак за развитие на алергични заболявания (бронхиална астма, серумна болест, уртикария и др.). Генетичните фактори играят роля в развитието на алергия, която е отговорна за 50% от случаите на реакция, както и за околната среда (например замърсяване на въздуха), хранителни и въздушни алергени.

Алергични реакции и имунна система

Зловредните агенти се елиминират от тялото чрез антитела, произведени от имунната система. Те свързват, неутрализират и премахват вируси, алергени, микроби, вредни вещества, постъпващи в организма от въздуха или с храна, ракови клетки, мъртва тъкан от наранявания и изгаряния.

Всеки специфичен агент се сблъсква със специфично антитяло, например грипният вирус елиминира анти-грипните антитела и т.н. Благодарение на добре регулираната работа на имунната система, вредните вещества се елиминират от тялото: той е защитен от генетично чужди компоненти.

Лимфоидни органи и клетки участват в отстраняването на чужди вещества:

  • далак;
  • тимусна жлеза;
  • лимфни възли;
  • лимфоцити от периферна кръв;
  • лимфоцити от костен мозък.

Всички те представляват един орган на имунната система. Неговите активни групи са В- и Т-лимфоцити, система от макрофаги, поради действието на които се осигуряват различни имунологични реакции. Задачата на макрофагите е да неутрализират част от алергена и абсорбцията на микроорганизми, Т- и В-лимфоцитите напълно елиминират антигена.

класификация

В медицината се различават алергични реакции в зависимост от времето на възникването им, специфичните особености на механизмите на имунната система и т.н. Най-използваната е класификацията, според която алергичните реакции се разделят на забавени или непосредствени видове. Нейната основа - времето на поява на алергия след контакт с патогена.

Според реакцията на класификация:

  1. непосредствен тип - се появява в рамките на 15-20 минути;
  2. забавен тип - се развива за ден или два след излагане на алерген. Недостатъкът на това разделяне е невъзможността да се покрият различните прояви на болестта. Има случаи, в които реакцията се случва 6 или 18 часа след контакт. Водени от тази класификация, е трудно да се припишат такива явления на определен тип.

Широко разпространена е класификацията, основана на принципа на патогенезата, т.е. характеристиките на механизмите на увреждане на клетките на имунната система.

Има 4 вида алергични реакции:

  1. анафилактичен;
  2. цитотоксична;
  3. Артюс;
  4. забавена свръхчувствителност.

Алергичната реакция от тип I се нарича също атопична, незабавен тип, анафилактична или реагинова реакция. Настъпва след 15-20 min. след взаимодействието на антитела-реагини с алергени. В резултат на това в тялото се секретират медиатори (биологично активни вещества), чрез които се вижда клиничната картина на реакцията от тип 1. t Тези вещества са серотонин, хепарин, простагландин, хистамин, левкотриени и т.н.

Вторият тип най-често се свързва с появата на лекарствена алергия, която се развива поради свръхчувствителност към лекарствени средства. Резултатът от алергичната реакция е комбинацията от антитела с модифицирани клетки, което води до разрушаване и отстраняване на последните.

Свръхчувствителността на третия тип (преципин или имунокомплекс) се развива поради комбинацията на имуноглобулин и антиген, който в комбинация води до увреждане на тъканите и тяхното възпаление. Причината за реакцията са разтворими протеини, които отново влизат в тялото в голям обем. Такива случаи са ваксинация, преливане на кръвна плазма или серум, инфекция с гъбички от кръвна плазма или микроби. Развитието на реакцията допринася за образуването на протеини в организма с тумори, хелминтни инфекции, инфекции и други патологични процеси.

Появата на реакции от тип 3 може да показва развитие на артрит, серумна болест, вискулит, алвеолит, феномен на Артъс, периартерит нодоза и др.

Алергичните реакции от тип IV, или инфекциозно-алергични, клетъчно-медиирани, туберкулин, забавени, възникват поради взаимодействието на Т-лимфоцитите и макрофагите с носители на чужд антиген. Тези реакции се усещат при алергичен контактен дерматит, ревматоиден артрит, салмонелоза, проказа, туберкулоза и други патологии.

Алергиите са провокирани от патогени на бруцелоза, туберкулоза, проказа, салмонелоза, стрептококи, пневмококи, гъби, вируси, хелминти, туморни клетки, модифицирани протеини на тялото (амилоиди и колагени), хаптени и др. - алергични, под формата на конюнктивит или дерматит.

Видове алергени

Въпреки че няма отделно отделяне на вещества, които водят до алергии. По принцип те се класифицират според пътя на проникване в човешкото тяло и възникването на:

  • промишлени: химикали (багрила, масла, смоли, танини);
  • домакинство (прах, акари);
  • животински произход (тайни: слюнка, урина, екскреция на жлези; вълна и пърхот предимно на домашни животни);
  • цветен прашец (трева и дървесен прашец);
  • насекомо (отрова на насекоми);
  • гъбични (гъбични микроорганизми, погълнати с храна или въздух);
  • лекарствени (пълни или хаптени, т.е. освободени в резултат на метаболизма на лекарствата в организма);
  • храна: хаптени, гликопротеини и полипептиди, съдържащи се в морски дарове, мед, краве мляко и други продукти.

Етапи на развитие на алергична реакция

Има 3 етапа:

  1. имунологична: продължителността му започва от момента на проникване на алергена и завършва с комбинация от антитела с повтарящ се в тялото или постоянен алерген;
  2. патохимична: включва образуването в организма на медиатори - биологично активни вещества, получени от комбинацията от антитела с алергени или сенсибилизирани лимфоцити;
  3. патофизиологичен: той се различава по това, че образуваните медиатори се проявяват, проявявайки патогенен ефект върху човешкото тяло като цяло, особено върху клетките и органите.

ICD 10 класификация

Основата на международния класификатор на болестите, към които се приписват алергичните реакции, е система, създадена от лекарите за улесняване на използването и съхранението на данни за различни заболявания.

Буквено-цифров код е преобразуване на словесната формулировка на диагнозата. В IBC, алергичната реакция е посочена под номер 10. Кодът се състои от обозначение на букви на латински и три числа, което дава възможност да се кодират 100 категории във всяка група.

Следните патологии са класифицирани под номер 10 в кода, в зависимост от симптомите на заболяването:

  1. ринит (J30);
  2. контактен дерматит (L23);
  3. уртикария (L50);
  4. неуточнена алергия (Т78).

Ринит, който има алергичен характер, се разделя на няколко подвида:

  1. вазомотор (J30.2) в резултат на автономна невроза;
  2. сезонен (J30.2), причинен от алергии към полени;
  3. полиноза (J30.2), проявена по време на цъфтежа на растенията;
  4. алергични (J30.3) в резултат на химични съединения или ухапвания от насекоми;
  5. с неопределен характер (J30.4), диагностицирани при липса на краен отговор на пробите.

Класификацията на МКБ 10 обхваща група Т78, където се събират патологиите, които възникват по време на действието на определени алергени.

Те включват заболявания, които се проявяват чрез алергични реакции:

  • анафилактичен шок;
  • други болезнени прояви;
  • неуточнен анафилактичен шок, когато е невъзможно да се определи кой алерген причинява реакцията на имунната система;
  • ангиоедем (ангиоедем);
  • неопределена алергия, причината за която - алергенът - остава неизвестна след тестовете;
  • състояния, включващи алергични реакции с неуточнена причина;
  • други неуточнени алергични заболявания.

Алергичната реакция от бърз тип, съпроводена с тежко течение, е анафилактичен шок. Неговите симптоми са:

  1. понижаване на кръвното налягане;
  2. ниска телесна температура;
  3. конвулсии;
  4. нарушение на дихателния ритъм;
  5. сърдечно заболяване;
  6. загуба на съзнание

Анафилактичен шок

Анафилактичен шок се наблюдава, когато алергенът е вторичен, особено когато се прилагат лекарства или когато се прилагат локално: антибиотици, сулфонамиди, аналгин, новокаин, аспирин, йод, бутадиен, амидопирин и др. Тази остра реакция е животозастрашаваща и затова изисква спешна медицинска помощ. Преди това пациентът трябва да осигури свеж въздух, хоризонтално положение и топлина.

За да се предотврати анафилактичен шок е необходимо да не се самолечение, тъй като неконтролираният прием на лекарства провокира по-тежки алергични реакции. Пациентът трябва да направи списък на лекарства и продукти, които предизвикват реакции, и в кабинета на лекаря да ги докладва.

Бронхиална астма

Най-често срещаният тип алергия е астма. Тя засяга хората, живеещи в определена област: с висока влажност или промишлено замърсяване. Типичен симптом на патологията е задушаване, придружено от надраскване и драскане в гърлото, кашлица, кихане и затруднено дишане.

Причините за астма са алергени, които се разпространяват във въздуха: от растителен прашец и домашен прах до промишлени вещества; хранителни алергени, провокиращи диария, колики, коремна болка.

Причината за заболяването също става податлива на гъбички, микроби или вируси. Началото му се сигнализира от настинка, която постепенно се превръща в бронхит, което от своя страна предизвиква затруднения в дишането. Причината за патологията е също инфекциозни огнища: кариес, синузит, отит.

Процесът на формиране на алергична реакция е сложен: микроорганизмите, които имат дълъг ефект върху човек, очевидно не увреждат здравето, но незабележимо образуват алергично заболяване, включително предварително астматично състояние.

Превенцията на патологията включва не само индивидуални мерки, но и обществени. Първото е систематичното закаляване, отказване от тютюнопушенето, спортуване, редовна хигиена на жилището (проветряване, мокро почистване и др.). Сред публичните мерки се наблюдава увеличаване на броя на зелените площи, включително парковите територии, отделянето на индустриални и жилищни градски райони.

Ако преди астматичното състояние се е представило, е необходимо незабавно да започнете лечението и в никакъв случай да не се лекувате самостоятелно.

уртикария

След бронхиална астма уртикария е най-често срещаният - обрив на която и да е част на тялото, напомнящ за ефектите на контакт с коприва под формата на сърбящи малки мехури. Такива прояви са придружени от повишаване на температурата до 39 градуса и общо неразположение.

Продължителност на заболяването - от няколко часа до няколко дни. Алергичната реакция уврежда кръвоносните съдове, повишава пропускливостта на капилярите, в резултат на което, поради оток, се появяват мехури.

Паренето и сърбеж са толкова силни, че пациентите могат да разресват кожата си преди кръвта, причинявайки инфекция. Мехури се причиняват от излагане на топлина и студ на тялото (съответно се разграничават термична и студена уртикария), физически обекти (облекло и др., От които се получават физически уртикария), както и нарушено функциониране на стомашно-чревния тракт (ензимопатична уртикария).

Оток на Quincke

В комбинация с уртикария има ангиоедем или оток на Quincke - бърза алергична реакция, характеризираща се с локализация в главата и шията, по-специално по лицето, внезапна поява и бързо развитие.

Отокът е удебеляване на кожата; неговите размери варират от грах до ябълка; докато сърбежът липсва. Заболяването продължава 1 час - няколко дни. Може би нейното повторно появяване на едно и също място.

Отокът на Quincke също се появява в стомаха, хранопровода, панкреаса или черния дроб, придружен от секрети, болка в областта на лъжицата. Най-опасните места на проява на ангиоедем са мозъка, ларинкса и корена на езика. Пациентът има затруднено дишане, а кожата става синкава. Може би постепенно увеличаване на знаците.

дерматит

Един вид алергична реакция е дерматит, патология, която е подобна на екзема и се появява, когато кожата влезе в контакт с вещества, които предизвикват забавен тип алергия.

Силните алергени са:

  • динитрохлорбензол;
  • синтетични полимери;
  • формалдехидни смоли;
  • терпентин;
  • поливинилхлорид и епоксидни смоли;
  • Ursol;
  • хром;
  • формалин;
  • никел.

Всички тези вещества са общи както в промишлеността, така и в ежедневието. По-често те предизвикват алергични реакции в професиите, които включват контакт с химикали. Превенцията включва организирането на чистота и ред на работното място, използването на съвременни технологии, които минимизират вредата от химикали при контакт с хора, хигиена и т.н.

Алергични реакции при деца

При деца алергичните реакции възникват по същите причини и със същите характерни признаци като при възрастни. От ранна възраст се откриват симптоми на хранителна алергия - те възникват от първите месеци на живота.

Свръхчувствителност се наблюдава при продукти от животински произход (риба, яйца, краве мляко, ракообразни), растителен произход (всички видове ядки, пшеница, фъстъци, соя, цитрусови плодове, ягоди, ягоди), както и мед, шоколад, какао, хайвер, зърнени храни и т. г.

Хранителните алергии в ранна възраст влияят върху образуването на по-тежки реакции в по-напреднала възраст. Тъй като хранителните протеини са потенциални алергени, продуктите с тяхното съдържание, особено кравето мляко, допринасят най-много за появата на реакцията.

Алергичните реакции при деца, възникнали поради употребата на определен продукт за храна, са разнообразни, тъй като в патологичния процес могат да участват различни органи и системи. Най-честата клинична проява е атопичният дерматит - кожен обрив по бузите, придружен от силен сърбеж. Симптомите се появяват за 2-3 месеца. Обривът се разпространява към торса, лактите и коленете.

Характерно е и острата уртикария - сърбежните мехури с различни форми и размери. Наред с това се появява ангиоедем, локализиран в устните, клепачите и ушите. Има и лезии на храносмилателните органи, придружени от диария, гадене, повръщане, болки в корема. Дихателната система при едно дете е засегната не изолирано, а в комбинация с патологията на стомашно-чревния тракт и е по-рядко срещана под формата на алергичен ринит и бронхиална астма. Причината за реакцията става свръхчувствителност към алергени на яйца или риба.

Така, алергичните реакции при възрастни и деца са разнообразни. На тази основа лекарите предлагат много класификации, където се вземат за основа времето за реакция, принципа на патогенезата и др. Най-честите алергични заболявания са анафилактичен шок, уртикария, дерматит или бронхиална астма.