Какво да правите при алергична уртикария

Човешката имунна система може неадекватно да реагира на различни вещества, които попадат отвън във вътрешността на тялото, което води до появата на силни симптоми.

Алергичната уртикария не е изключение и може да се развие при всеки, така че е важно да се знае как да се извършва превенция и как да се лекува.

Какво е това?

Алергичната реакция по вид уртикария е остро патологично състояние, при което на кожата се появяват мехури.

Алергична реакция възниква в отговор на приема на алерген, който може да бъде почти всяко вещество, всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма.

Заболяването е по-често при децата, тъй като тялото им е по-малко приспособено към вредните вещества на околния свят.

Възрастен, който е склонен към алергии от детството, също ще има алергични реакции, само те могат да намалят.

При възрастни, които не страдат от патология в детска възраст, заболяването рядко се случва, но неговото развитие не е изключено!

При деца, чиито родители са имали проблеми с имунния отговор, честотата на алергичните реакции по вид уртикария е по-висока от тази на техните връстници. Това се дължи на генетична предразположеност.

Също така, алергичните пациенти често имат алергични реакции за други видове:

  • алергичен ринит;
  • бронхиална астма;
  • полиноза;
  • атопичен дерматит;
  • екзема.

Снимка: Уртикария и ангиоедем

Какво е различно от другите видове

Има четири вида протичане на алергична реакция. Алергичната уртикария се отнася до първия тип, когато има незабавна и силна реакция на тялото към алерген.

При първия контакт няма патологична реакция, но има натрупване на Ig E, което ще реагира на определени вещества, свързани с мастните клетки.

До следващия контакт с алергена няма да има натрупване на имуноглобулини и сенсибилизация на организма, повторното поглъщане на веществото ще предизвика освобождаване на имуноглобулин.

Тъй като Ig E е свързан с мастоцити, неговото освобождаване предизвиква освобождаването на медиатори на тези клетки, което води до специфична клинична картина.

Медиаторите ще засегнат клетките на тъканите и органите, което ще доведе до разширяване на кръвоносните съдове, повишаване на тяхната пропускливост, спазъм на гладките мускулни клетки, увеличаване на лигавичната секреция.

Тези механизми се проявяват при всички реакции от първия тип, но разликата между алергичната уртикария и други заболявания от същия тип се крие в симптомите и времето на поява.

Причини за поява на алергична уртикария

Остра уртикария се появява внезапно, когато се погълне алергенът.

Неговото развитие се насърчава и от лоша екологична среда, тъй като газовете и химикалите във въздуха, водата и храните спомагат за повишаване на чувствителността на организма.

Характерно за болестта е, че всеки продукт, подобен по състав или структура на първичния алерген, може да предизвика реакция.

Напълно различни вещества могат също да доведат до реакции, когато тялото е силно чувствително, често и през пролетта.

Провокативни фактори:

  1. Храната е най-честата причина, защото съдържа същите алергени в голям брой различни продукти.

Продукти от алергия:

  • портокали;
  • лимони;
  • мандарини;
  • млечни продукти;
  • яйца;
  • риба;
  • шоколадови продукти;
  • ядки;
  • кайсии;
  • череша;
  • диня;
  1. Ухапванията от насекоми също са една от честите причини за алергия, която се среща не само сред хората, склонни към патология, но и сред тези, които никога преди не са страдали от алергични реакции;
  2. химикали в състава на домакинските химикали;
  3. химикали в състава на козметични продукти;
  4. лекарства, съдържащи химикали в състава:
  • антибиотици, като пеницилини, най-често срещаната група алергени;
  • нестероидни противовъзпалителни средства, например: аспирин
  • инсулин;
  • контрастни средства за диагностични дейности
  • цитокини;
  1. атопични реакции, когато се проследи анамнеза за утежнена алергична наследственост;

    По време на бременността тялото на жените се променя драстично, така че може да се появят алергични реакции, когато не ги очаквам. Бременните жени трябва да бъдат изключително внимателни, винаги да извършват диагностични тестове, преди да приемат продукти или да използват нова козметика!

  2. По време на хода на хроничните инфекции в организма може да настъпи алергична реакция, когато се променя функционирането на нервната система и вътрешните органи;
  3. растителен прашец.

Всяко вещество може да предизвика реакция, но най-често срещаните са изброени по-горе.

Курсът на заболяването може да бъде различен:

  • остра;
  • хроничен;
  • по вид ангиоедем.

остър

Развитие на Fulminant реакция за минута след контакт с алергена. Веднага след като контактът спре и се намерят лекарства, реакцията намалява и бързо изчезва.

По-често се среща с:

  • ухапвания от насекоми;
  • употреба на наркотици;
  • контакт с химикали;
  • яде храна.

хроничен

Курсът на алергична реакция за повече от шест седмици е хронична форма.

Тя е по-често срещана сред възрастното женско население.

Провокирани от стресови ситуации, е трудно да се лекуват. Има влияние върху развитието на болестта от нервната система.

По вид ангиоедем

Отокът на Quincke е тежко алергично състояние, което може да доведе до смърт.

Провокиращите фактори са същите като за уртикария, която е вид на тази патология.

Характеризира се с мълния, намалява след прекратяване на контакта с алергена и въвеждането на лекарства.

По-често, когато отокът засяга органите, където има лигавица:

  • устна кухина;
  • дихателни пътища;
  • гениталиите.

Как се проявява

Заболяването има специфичен поток, така че е лесно да се постави диагноза:

  1. в рамките на няколко минути се наблюдават промени на кожата след контакт с провокиращия фактор;
  2. обрив при алергична уртикария е представена от мехури - големи лезии по кожата, пълни със серозна течност от съдовете, могат да бъдат разположени върху цялото тяло или на отделна повърхност. Мехурчетата имат ясни граници, а при натискане те поемат цвета на здрава кожа;
  3. пациентът е придружен от най-силния сърбеж, който по време на прегледа е възможно да се открие надраскване и капки кръв;
  4. в тежки случаи, мехурите могат да се слеят една с друга, което води до повишаване на температурата;
  5. в случай на ангиоедем, надува се лигавицата, отокът на ларинкса може да доведе до смърт поради обструкция на кислород в белите дробове.

Диагностични методи

По-вероятно е хората, страдащи от алергия, да знаят за своята патология, но могат да провеждат диагностични мерки, за да открият специфичните алергени, които причиняват заболяването.

Но поради факта, че една алергична реакция може да предизвика различни продукти или вещества, които имат сходни алергени, е трудно да се установи точния алерген.

Понякога, за да се диагностицира причината, е необходимо да се действа като провокиращ фактор.

Когато метеорологичните условия предизвикват алергии, диагнозата е проста, просто трябва да излезете в неподходящо време и тялото ще ви разкаже за самия алерген.

Възможно е да се разкрие причината и от анамнезата на пациента.

Необходимо е само да се свърже проявлението на реакцията и предшестващите събития, например: използването на нова козметична или ухапване от насекоми и последващия обрив по кожата след половин минута.

Когато пациентът има реакция, причинена от различни вещества, се извършват специални кожни тестове, които имат право да правят само алерголог-имунолози.

В различни части на кожата, малките драскотини или алергенни вещества могат да се прилагат върху непокътнатата кожа, която може да причини патологична реакция. След това погледнете къде е станало зачервяване.

Ако на това място е бил прилаган преди това млечен антиген и имало зачервяване, тогава пациентът е алергичен към млечния албумин.

Можете самостоятелно да определите реакцията на тялото върху нов химически или козметичен продукт, ако нанесете нов агент на лакътя за няколко минути преди да го приложите.

Липсата на зачервяване означава безопасна употреба.

Видео: Характеристики на болестта

Методи за лечение

Лечението с алергична уртикария изисква сложно, т.е. не само лечение, но и спазване на специален режим и консултация със специалисти.

домакинство

  1. Ако се появи алергия у дома или на улицата, преди всичко трябва да отстраните алергена и да спрете контакта с него!
  2. ако се появи хапка, нанесете лед на мястото на ухапване или понижете крайника в студена вода, разпространението на отровно вещество в тялото ще намалее и реакцията няма да бъде по-малко силна.

медицински

  1. Приемане на антихистаминови лекарства:
  • "Diazolin";
  • "Suprastin";
  • "Зиртек";
  • "Zodak".

Отнасяйте уртикария трябва да започнете с приемането на антихистамини, тъй като те намаляват концентрацията на хистамин в организма - основната причина за всички симптоми!

  1. хелатори:
  • Активен въглен по една таблетка на 10 kg тегло;
  • "Smecta";
  • "Polisorb";
  • "Enterosgel".

Ентеросорбентите ще отделят алергени от тялото в стомашно-чревния тракт, което ще намали алергичната реакция.

  1. Когато болката се появи след сърбежа, можете да назначите НСПВС, които ще имат аналгетичен ефект и ще предотвратят развитието на възпаление.

НСПВС:

  • "Ketonal";
  • "Индометацин";
  • "Диклофенак".
  1. Цинкови мазила за приложение в засегнатите зони за облекчаване на сърбежа.
  2. Маз, съдържаща кортикостероиди, така че да няма възпаление.

популярен

  1. нанесете лед върху повърхността на кожата;
  2. лосион върху повърхността на кожата на бульон коприва облекчаване на възпаление;
  3. за по-добър сън и спокойствие се прилагат отвари от джоджен, валериана, дъжда.

Какво да правим с хронична идиопатична уртикария? Подробности тук.

Какво трябва да знаете за болестите при децата

Децата често имат алергии, които засягат майката на детето. Естествено кърменето на бебето, майката му предава с мляко антигените, които самата тя има.

Ако кърмещата жена не изключи алергичните вещества от диетата, то детето й ще е алергично.

Тялото на бебето не е в състояние да реагира адекватно на постъпващите вещества, така че те бързо развиват алергии. Здравето на детето зависи изцяло от това какво е майка му!

При бременни жени

Бременната жена трябва да наблюдава храната си внимателно, тъй като антигените могат да стигнат до бебето, а чувствителността ще се появи в утробата. Нищо чудно, че лекарят планира диета за бременни и кърмещи жени!

Трябва да се консултирате с Вашия лекар, когато приемате лекарства, тъй като те могат да имат негативен ефект върху плода, което води до развитие на алергии.

Бременните жени могат да получат алергични реакции, дължащи се на промени в хормоналните нива, трябва да бъдат лекувани внимателно със съвети на специалист, за да не се навреди на детето.

Методи за превенция

  1. необходимо е да се изключи алергенът от околната среда;
  2. да се придържат към специална хипоалергенна диета, така че да няма чувствителност към други вещества;
  3. избягвайте стресови ситуации;
  4. укрепване на имунната система;
  5. ако сте алергични към цветен прашец, напуснете това място.

Причините за холинергичната уртикария, прочетете.

За да научите повече за патогенезата на холинергичната уртикария, идете тук.

Полезни съвети

  1. бъдещите и кърмещи майки трябва да следят диетата си!
  2. Винаги се консултирайте с лекар, ако развиете алергии, особено по отношение на лекарствата!
  3. Когато алергия се появи при дете, винаги се обръщайте към лекарите за помощ, защото лошо излекуваната алергия ще съсипе живота на вас и вашето бебе!
  4. Укрепване на имунитета при всяка възможност, така че да няма патологични реакции!

Алергията е болест на 21-ви век, много от които страдат от нея, но чрез провеждане на профилактика човек може да избяга от нея. Благослови те!

Алергична уртикария: видове заболявания и методи на лечение

Ако човек има мехури по кожата с ясни контури, е необходимо да се направят тестове за алергия, за да се определи провокаторът на сърбящ обрив. Алергичната уртикария се характеризира с образуване на зачервяване в различни области на кожата. Заболяването може да бъде локализирано, ако се разпространява в ограничена зона или се обобщава, когато се появи в цялото тяло. Блистери или алергични обриви имат различни размери - от няколко милиметра до сантиметри.

По характера на развитието уртикарията се разделя на спонтанни и физически. Първият вариант включва появата на обриви след контакт с определен хранителен продукт, лекарствен алерген и др. Заболяването обикновено се появява в остра форма, алергията продължава около 1,5 месеца. Ако алергичната реакция се превърне в хроничен стадий, тя продължава повече от 6 седмици. Хроничната уртикария се среща при 25% от всички пациенти.

Физически коприва се появява поради външни стимули. Те включват студено, тежко облекло, триене на кожата, слънчева светлина и др. Той се различава по това, че обривът се появява само на мястото на контакт с алергена.

Причината за развитието на уртикария става изразена реакция на имунната система към дразнене на различни етиологии. Когато провокаторът на алергена попадне на кожата или лигавиците на стомашно-чревния тракт, в кръвния поток започва хиперамин хиперпродукция, която разширява кръвоносните съдове и увеличава пропускливостта на стените. В резултат на алергична реакция се появяват оток и обрив.

Децата страдат и от уртикария. По-често се появява обрив след хранене с алергени. Обикновено, хранителна алергична реакция се проявява благодарение на шоколада, цитрусовите плодове, плодовете. Децата в училищна възраст добавят дразнители под формата на вълна, прашец, домашен прах, плесен и др.

Според статистиката, остра уртикария се появява при деца. При възрастни, хроничната форма обикновено е маркирана. Важно е да се отбележи, че жените изпитват алергичен обрив по-често от мъжете.

Симптоми на коприва: кои са признаците на заболяването?

Тъй като уртикарията е остра или хронична, симптомите на заболяването са малко по-различни.

  • В остри случаи, алергичен обрив се появява внезапно и обилно покрива засегнатата кожа. Оцветяването се характеризира с тежък сърбеж, който значително намалява качеството на живот, предотвратява съня, работата, ученето, ежедневните дейности. Уртикария се проявява само след контакт с алерген-дразнител. Обикновено обривът се появява веднага и изчезва след няколко часа.

Формата му може да бъде кръгла или безформена. Цвят на мехури от розово до розово-червено. При острата форма на треска се тревожи студ, гадене / повръщане, коремна болка. Такива симптоми ще продължат няколко дни.

  • При хронична уртикария, обривът се появява и изчезва. Ако признаците на алергична реакция продължават да безпокоят пациента в продължение на три месеца или по-дълго, тогава процесът е станал хронизиран. Заболяването се характеризира с по-малък обрив, но с по-дълъг курс. Зачервяване, сърбеж и образуване на мехури могат да продължат върху кожата за няколко месеца.

Ако болестта не се лекува, с течение на времето обривът засяга по-голямо количество кожа, а обривът се увеличава по размер. Тежката уртикария се нарича ангиоедем. По време на развитието на ангиоедем, отокът се простира до тъканите на лицето, шията и други области. В засегнатата област кожата става белезникава или бледо розова. Ако алергичната реакция трае повече от два дни, тогава човек може да умре от задушаване или нарушаване на функционалността на тялото.

Обикновено провокаторите на уртикария помагат да се открият тестове за алергия. След определяне на алергена, пациентите трябва да избягват контакт с дразнещи фактори. Но също така се случва, че не е възможно да се установи причината за алергичната реакция. В такива случаи уртикарията се нарича идиопатична. Тази форма на заболяването е много трудна за излекуване, тъй като коренът на проблема остава неизвестен.

Уртикария алергична реакция: ICD класификация

Копривният обрив се разделя на естеството на курса и вида алерген, който провокира появата на мехури. Международната класификация на болестите (ICD) е определила уртикария код L50. В зависимост от причинителя на болестта, той се разделя на следните видове:

  • Papular, който се появява след ухапване от насекомо;
  • Топлина, ако обривът се появи поради контакт с нагрети предмети;
  • Студ, когато обривът се образува в резултат на излагане на студена вода, мразовит въздух и т.н.;
  • Аква е много рядък и се появява, когато водата попадне в кожата на всяка температура и обем;
  • Слънчева, се появява поради ултравиолетова светлина;
  • Пигментни, вместо розово-червени блистери, образуват кафяво-червени петна;
  • Храната се появява след хранене с алергени.

Уртикария също не е алергична по произход. Например, червеи и функционални разстройства на черния дроб стават негови провокатори. В тези случаи е необходимо да се определи причината за развитието и да се лекува коренът на проблема, а не да се елиминират само външните прояви на болестта.

Хроничната уртикария на свой ред е разделена на две форми:

  1. Повтарящите. Ако алергията се появява периодично с различни интервали от време, то тя се отнася до този тип заболяване. Характеризира се с поява на температура, повишено изпотяване, повръщане, подуване на лигавиците, диария, слабост. Но освен тези симптоми се забелязва и раздразнителност.
  2. Устойчив. Ако човек развие тази форма на уртикария, тогава клетъчната инфилтрация се натрупва в тялото, което е съпроводено с оток. Това е сериозно заболяване, при което образуването на мехури е неприемливо. Ако пациентът мие сърбящ обрив, на мястото на увреждане на кожата се образуват пигментни петна, корички и дори белези.

Класификацията на ICD помага да се определи методът на лечение за определен тип заболяване.

Лечение на алергична уртикария: диета и медикаменти

Ако продукти, които причиняват коприва, не са изключени от диетата, тогава ще бъде невъзможно да се лекува болестта или да се предотврати неговото обостряне колкото е възможно повече. Диетичното хранене е важен компонент на ефективния терапевтичен режим. Освен това, диетата трябва да бъде строга и в процеса на лечението е необходимо да се следи реакцията на организма върху употребата на определени продукти. За да се улесни такова проследяване, по-добре е да се редува приема на някои видове храни, а не да се комбинират в една стъпка.

Хипоалергенната диета не може да бъде стандартна за всички пациенти. Избира се индивидуално за всеки пациент. Придържайте се към стриктното хранене през първите три седмици след обострянето на уртикарията. Но при децата този период не трябва да трае по-дълго от 7 дни, за да не се изчерпи малко тяло с недохранване или ограничено количество хранителни вещества.

Новите продукти се въвеждат постепенно в диетата на пациента, но на малки порции и на всеки няколко дни. Ако дори и след това продуктът предизвика алергии, той е напълно изключен от ежедневната консумация.

Лечението на алергична уртикария не може да се извършва самостоятелно, тъй като самолечението може да бъде или неефективно, или животозастрашаващо. Това е особено случаят, когато заболяването се развива при деца от предучилищна възраст. Първо, лекарите откриват истинската причина за обрива, насочвайки пациента към необходимите методи за изследване. И само след пълна диагноза и диагноза може да бъде предписано специфично лечение, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма.

Използването на лекарства;

В комбинация с диетичното хранене лекарите препоръчват лекарства, насочени към намаляване на алергичната реакция. За да направите това, предпишете антихистамини и успокоителни. При тежка уртикария се използват кортикостероиди, които бързо облекчават възпалителния процес и облекчават подуването.

Най-често се препоръчват антиалергични лекарства като диазолин, тавегил и др. Освен това може да е необходимо да се вземат имуностимулиращи лекарства, например аскорбинова киселина, витаминни комплекси, пиридоксин и др. Кортикостероидите, използвани при уртикария - Преднизон / Преднизон, те са хормонални компоненти.

За да премахнете сърбежа, прилагайте местни лекарства, които имат успокояващ и охлаждащ ефект. Препоръчвайте мехлеми, които подпомагат бързото заздравяване на мехури и намаляват раздразнителността на нервните окончания на кожата.

Ако уртикария се появи при бременни жени, тогава се използват по-малко опасни лекарства, най-често лоратадин или хлоропирамин. При деца лечението се извършва със същите препарати, както при възрастни, но с по-ниска доза.

Нелекарствена терапия;

Някои физиотерапевтични методи помагат за премахване на кошерите. Може да се предпишат радонови вани, дарсонвализация, ултравиолетово облъчване и др.

  • Изключение от дълъг престой на открито слънце;
  • Използването на козметика със защита от UV лъчи, които имат естествени съставки и не съдържат вредни химикали;
  • Топли душ с меки кърпи, които не дразнят кожата;
  • Носенето на удобни дрехи с леки тъкани, които не търкат кожата и не провокират отделянето на пот.

В допълнение към грижата за кожата, се препоръчва да се избягват нервни вълни, провокиращи алергична реакция. Ако стресовите ситуации са неизбежни, трябва да се вземат успокоителни.

Алергична уртикария

Алергичната уртикария е алергична патология на кожата, която може да бъде остра или (рядко) хронична. Нейните симптоми са сърбеж, появата на еритематозни елементи, издигащи се над кожата, подобно на обрива, който остава след изгаряне на коприва, откъдето идва и името на патологията. Диагнозата се основава на изследване на пациента, кръвен тест, определяне на нивото на имуноглобулин Е; Възможно е провеждане на имунологични изследвания - алергични тестове за идентифициране на алергена. Лечението на алергична уртикария се извършва с антихистамини, хипоалергенна диета и имуномодулиращи лекарства.

Алергична уртикария

Алергичната уртикария (уртикария) е кожно заболяване, проявяващо се с развитие на сърбеж, еритематозен обрив и обикновено провокирано от храна или други алергии. Такова състояние е изключително разпространено, според медицинската статистика, поне 10-20% от населението на Земята поне веднъж в живота си е имало симптоми на тази патология. В преобладаващата част от случаите алергичната уртикария е остра и след лечение (понякога спонтанно) изчезва, без да оставя следи по кожата или лигавиците. Хроничната форма на заболяването, според някои дерматолози, трябва да се постави в отделна нозологична група, тъй като се дължи на автоимунни и наследствени фактори. В допълнение към истинската алергична форма, съществува концепцията за "псевдо-алергична уртикария", която е причинена от различни физични фактори.

Алергичната уртикария може да повлияе на човек на всяка възраст, но преобладаването на децата се наблюдава във възрастовото разпределение на пациентите. Това се дължи на незрялостта на много имунологични процеси, поради които лесно се появяват алергии към различни фактори. Хроничен тип алергична уртикария по-често се развива при възрастни жени - в този случай често е невъзможно да се определи причината за заболяването, поради което често се нарича идиопатична уртикария. Сама по себе си тази патология не представлява заплаха за човешкия живот, но може да бъде усложнена от ангиоедем или анафилактичен шок. Тези условия изискват спешна медицинска помощ за спасяване на живота на пациента.

причини

Причините, които причиняват кожни прояви, са различни при различни форми на алергична уртикария. Обикновено това е реагинов тип свръхчувствителност (тип 1 алергия), медииран от имуноглобулини тип E. Алергените за този тип алергични уртикарии са хранителни компоненти, цветен прашец, домашен прах, някои лекарства и други фактори. В този случай кожните прояви са само един от симптомите на храна или други алергии. В някои случаи такива кожни заболявания могат да причинят алергии от тип 2 - това е основно случаят с преливане на кръв. Интравенозното приложение на някои лекарства с развитието на реакция на непоносимост към имунокомплекс може да предизвика алергична уртикария.

Отбелязано е, че някои инфекциозни заболявания, ендокринни разстройства, нарушения на психо-емоционалната сфера увеличават вероятността от развитие на алергична уртикария. Това е особено вярно за идиопатични или хронични форми на патология. Патогенезата на развитието на кожни заболявания в този случай е слабо разбрана, като се приемат както имунни, така и неимунни механизми на активиране на тъканните тъкани. Следователно, при наличие на алергична уртикария с неуточнена етиология, се извършва пълен преглед на тялото на пациента с цел откриване на латентни и хронични заболявания и нарушения.

патогенеза

Основната причина за кожни заболявания при алергична уртикария е масовата дегранулация на тъканните базофили (мастни клетки). Съставът на гранулите на тези клетки включва хистамин, хепарин, левкотриени и редица други биологично активни съединения, които могат значително да променят метаболитните процеси в тъканите. Те главно водят до разширяване на кръвоносните съдове, увеличават пропускливостта на стените им, причиняват натрупване на тъканна течност, стимулират болковите рецептори на кожата, което причинява сърбеж. В повечето случаи такива реакции в случай на алергична уртикария са локални по характер и засягат само определена област от кожата или по-рядко цялата повърхност на тялото. Понякога обаче такова масово освобождаване на активни съединения може да доведе до общи реакции като анафилактичен шок и ангиоедем.

В случай на псевдо-алергична уртикария, патогенезата в много отношения е сходна - има масово активиране на тъканните базофили на кожата с освобождаването на биологично активни съединения. Причините и механизмите на този процес обаче са малко по-различни - това може да бъде вродена или придобита нестабилност на мембраните на мастните клетки, тяхната анормална реакция към различни физични или хуморални фактори. В допълнение, в някои случаи на псевдо-алергична уртикария е установено, че пациентът има повишена чувствителност на кожната тъкан към хистамин и други компоненти на базофилните гранули. Следователно, дори малка екскреция на тези вещества може да доведе до клинична картина на уртикария.

класификация

Както бе споменато по-горе, всички форми на алергична уртикария се разделят на два вида - остра и хронична. Границата между тях е по-скоро произволна - смята се, че при остра форма на обрив и сърбеж, тя трае не повече от 6 седмици, докато ако се притеснява по-дълго, се прави диагноза хронична алергична уртикария.

Освен това е важно да се разграничи истинската алергична уртикария от псевдоалергията, при която активирането на мастните клетки се осъществява без участието на имунни механизми. Има много разновидности на такова състояние - например следните видове механични типове псевдоалергия включват:

  • Дермографска уртикария (уртикарнен дермографизъм) - предизвикана от обикновен физически натиск върху кожата (например, облекло от шевове). В патогенезата на дермографската уртикария най-често играят ролята на неимунни механизми на активиране на мастните клетки.
  • Студената уртикария - този тип уртикария на температурата през последните години става все по-честа. Установено е, че при пациенти с тази патология по време на охлаждане, нивото на някои тромбоцитни фактори се увеличава и стабилността на мастоцитната мембрана намалява. На фона на повишената чувствителност на кожните тъкани към хистамина, това може да доведе до развитие на еритематозни обриви и сърбеж, както при локално излагане на студ, така и при консумация на студени храни и напитки.
  • Термична уртикария - е доста рядък вариант на уртикария. Както и при уртикарния дермографизъм, неимунните механизми на мастоцитната активация играят основна роля в развитието на този вид заболяване - тяхната дегранулация настъпва, когато температурата се повиши.
  • Слънчевата уртикария (фотоалергия) - провокиращ фактор в този случай е слънчевата светлина. При пациенти с този вид уртикария има повишена чувствителност на кожата към хистамин, така че дегранулация на малък брой мастни клетки води до забележими нарушения.
  • Вибрационната уртикария е доста рядка форма, често показваща признаци на професионално заболяване (при строителните работници, в производството). В този случай се извършва дегранулация на базофилите поради механично разклащане на тъканите.
  • Аква уртикария - не е била преди това приписвана на механични разновидности на уртикария, но през последните години има признаци, че физическият ефект на водните струи е провокиращ фактор в този случай. Активирането на мастните клетки на кожата се осъществява чрез неимунен механизъм и е доста слабо, но с повишена чувствителност на тъканите към хистамин, това води до развитие на еритема и сърбеж.

В допълнение към механичните фактори, дисбалансът на холинергичната автономна нервна система може да провокира развитието на уртикария. Това води до развитието на така наречената холинергична уртикария. В допълнение към еритематозните обриви и сърбежа, характерни за тази патология, в този случай има и нарушения на изпотяването, регулиране на температурата на кожата. Този вид уртикария често се провокира от емоционалните преживявания на човека. Освен това пигментната уртикария, имаща характер на автоимунна патология, е близка до това кожно заболяване. Когато се натрупва в кожните тъкани се увеличава броят на базофилите, които лесно могат да се активират от различни фактори.

Симптоми на алергична уртикария

Въпреки огромното разнообразие от видове уртикария и факторите, които могат да го провокират, симптомите на болестта са доста монотонни и се различават само по тежестта си. Едно от първите прояви е развитието на сърбеж и зачервяване на кожата. Такива явления могат да бъдат както локални, така и широко разпространени, разположени симетрично (с холинергичен тип псевдо-алергична уртикария) или по-често асиметрично. Много бързо (от няколко минути до няколко часа) на мястото на зачервяване се появяват мехури с различни размери (0,2–5 cm), които могат да се слеят една с друга. Важен диагностичен признак на алергична уртикария е безболезнено образуване на мехури.

В повечето случаи тези кожни прояви се разрешават в рамките на 24 часа, без да остават следи зад тях - при условие, че няма повторно излагане на провокиращия фактор. Понякога при тежки форми на алергична уртикария повишаването на симптомите се наблюдава толкова бързо, че обривът на кожата се развива в ангиоедем. Запазването на кожните прояви и развитието на нови лезии показва продължаването на действието на провокиращия фактор, който в този случай може да има ендогенен характер (както при идиопатичната уртикария).

диагностика

В клиничната дерматология определението на това заболяване се прави с помощта на значителен брой диагностични техники поради големия брой патологични форми. При преглед се появява безболезнен еритематозен обрив, който излиза над повърхността на кожата, има различни размери и локализация. Диагностика на острата форма на алергична уртикария, особено ако тя е придружена от алергия, се прави на базата на алергичната анамнеза на пациента и определяне на нивото на имуноглобулин в кръвта. дълготраен обрив, има лека еозинофилия. Чрез тестове за алергия можете да идентифицирате източника на алергии и да коригирате диетата на пациента, за да предотвратите по-нататъшни атаки на болестта.

В тези случаи, ако обривът не изчезне в рамките на 24 часа на фона на хипоалергенна диета и изключване на провокиращи физически фактори, е необходимо да се изследват лимфните възли, да се предпише общ и биохимичен кръвен тест и да се проведе уринен тест. Всичко това ще позволи да се идентифицира патологията, която може да се превърне в фактор за развитие на алергична уртикария, или да се признае своевременно псевдоалергичната форма на това състояние. По същия начин, ако пациентът има треска - сама по себе си, уртикария не причинява хипертермия, но някои инфекциозни заболявания могат да причинят и двата симптома.

Всеки вид псевдо-алергична уртикария (дермографска, студена, слънчева и т.н.) се диагностицира чрез измерване на провокиращ фактор. За целта използвайте дермограф, кубче лед, ултравиолетова радиация с различни дължини на вълните и други инструменти. Оценката на резултатите, в зависимост от вида на уртикария, тежестта на симптомите и други фактори се извършва за няколко минути или часове, максималният период е 48 часа. Положителен резултат от теста ще бъде развитието на еритематозни обриви и сърбеж в изследваната област.

Лечение на алергична уртикария

Основната връзка в терапията е да се намали ефекта на хистамин върху кожната тъкан - това може значително да намали подуването и сърбежа. За да направите това, е необходимо да блокирате H1-хистаминовите рецептори, това се постига с помощта на антихистамини. Понастоящем се предпочитат антихистамини от втория (лоратадин, цетиризин) и третото (левоцетиризин) поколение. Тези лекарства са много ефективни при остри форми на алергична уртикария, както и при дермографски и слънчеви псевдо-алергии. Въпреки това, при хронични форми на уртикария и видове с забавено проявление на симптомите (някои видове лезии от натиск), ефективността на антихистамините е значително намалена.

За лечение на хронични форми на патология, както и за предотвратяване на екзацербации в рецидивиращия характер на алергичната уртикария, се използват препарати-стабилизатори на базофилни мембрани (кетотифен фумарат) и калциеви антагонисти (нифедипин). Те значително увеличават прага на активиране на мастоцитите, като по този начин затрудняват развитието на кожни прояви. Ако има подозрение, че развитието на заболяването се дължи на намаляване на активността на имунитета, тогава имуномодулиращите лекарства се предписват допълнително. При идентифициране на системна патология, която е съпроводена с алергична уртикария, е разработена схема за нейното лечение.

В допълнение към предписването на лекарства, хипоалергенната диета играе важна роля в лечението на това състояние, за да се намали натоварването на човешката имунна система. Освен това, след определяне на провокиращия фактор (храна или физическа същност с псевдо-алергия), е необходимо да се вземат мерки за изключването му от живота на пациента или за свеждане до минимум на ефектите му върху организма. В случаите, когато алергичната уртикария е с бърз характер и води до ангиоедем или анафилактичен шок, са необходими спешни животоспасяващи мерки (инжекции с епинефрин и стероиди, хоспитализация).

Прогноза и превенция

Прогнозата за остра уртикария в повечето случаи е благоприятна - обривът изчезва в рамките на 24 часа, без да оставя следи по кожата. При липса на повтарящо се излагане на провокиращ фактор, болестта често никога не нарушава човека. Въпреки това, в случай на хронични форми на алергична уртикария, прогнозата до голяма степен зависи от неговия тип, тежест, съответствие на пациента с всички изисквания на дерматолог или алерголог и коректността на предписаното лечение. Такива лица трябва винаги да следват хипоалергенна диета (изключвайте яйца, шоколад, морски дарове и редица други продукти от диетата). Изключително важно е да се идентифицира причината за кожни заболявания, за да се сведе до минимум нейното въздействие. Ако уртикарията е предизвикана от друго заболяване, тогава прогнозата до голяма степен зависи от успеха на лечението.

Код за MKB 10 алергична реакция по вид уртикария

Алергията при уртикария е позната на много хора. Розови мехурчета по тялото, като изгаряне се появяват при възрастни и деца по различни причини и съвсем неочаквано. Хиперчувствителното тяло реагира бързо на стимул и болестта се развива за няколко часа, но уртикарията не е заразна.

Защо да развием алергична уртикария

Същите вещества, които тялото на всеки човек възприема по различен начин. С повишена чувствителност към определени фактори, детето или възрастният се развива алергична реакция от типа на уртикария.

Честите причини за уртикария са:

  • Стрес.
  • Нашествия на червеи.
  • Цветен прашец.
  • Ухапвания от насекоми.
  • Вълна и слюнка на животни.
  • Вирусни инфекциозни заболявания.
  • Козметика и химикали.
  • Приемане на определени лекарства.
  • Ефектът на ултравиолетовото лъчение.
  • Излагане на високи / ниски температури.
  • Домакински / външен / промишлен прах.
  • Консумация на сладкиши и цитрусови плодове.

Етиологичните фактори, предразполагащи към развитието на уртикария, се разделят на екзогенни и ендогенни. Първата група се състои от медицински, механични, хранителни и температурни условия. Втората включва соматични патологии и всякакви анормални процеси, протичащи вътре в тялото. Хормонални колебания, заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, подагра, лупус еритематозус, онкологични състояния и ендокринни нарушения могат да предизвикат избухване на уртикария.

Как протича алергичната уртикария

Основните симптоми на алергична уртикария при възрастни и деца се показват с хаотично разположени блистери с червен или неприличен розов цвят. Повърхността на елементите е плоска, размерите варират от милиметри до няколко сантиметра. Броят на мехурчетата е двусмислен - може да бъде като единичен обрив и множество папули с малък размер. Приличат на изгаряния.

Те диагностицират уртикария с такива черти, като ясни граници на мехурчета и здрав кожен тон, което се проявява при натискане на елемент. Изчезва цвят, тъй като пръстът е отстранен от папулата. Процесът на обрив е придружен от силен сърбеж. Когато се слее мехурчета, се образуват големи плаки.

В зависимост от степента на експозиция на стимула, гаденето и повръщането могат да допълнят клиничната картина на заболяването. Този симптом се появява, когато уртикарията се разпространява към лигавичните тъкани на хранопровода.

Какви са симптомите, проявяващи се с алергична уртикария, ясно показва снимката.

Алергична уртикария: разновидности и форми

Подобряването на диагнозата на подозираната уртикария става възможно за дерматолозите поради три фактора:

  1. Яркостта на симптомите.
  2. Скоростта на реакцията на кожата към дразнене.
  3. Продължителността на реакционното време.

След това лекарите диагностицират и криптират алергична уртикария в болничния списък според ICD-10 под код L50.0.

Остра уртикария

Скоростта на проявление е присъща на този вид заболяване, като остър АК. Човек може да забележи първоначалните симптоми в рамките на 1-2 часа след взаимодействие с дразнител. Преди да се появят мехурчета, тялото се сърби. След това, когато кожата започне да се излива, може да изпитате главоболие, слабост и треска.

Когато ефектът от алергена върху тялото се прекрати, обривът се разпада толкова бързо, колкото се е образувал. В някои случаи признаците на уртикария продължават един ден - два, но те изчезват без следа.

Хронична уртикария

Ако не се лекува, уртикарията от остра алергична форма става хронична. На свой ред, тя е разделена на постоянни и повтарящи се. Първият вариант на заболяването се развива на базата на остра уртикария, а симптомите му продължават 6 или повече седмици. Зоната на лезията се разширява, тялото се сърби. Желанието за надраскване на кожата води до дразнене на тъканите, коричките и белезите.

Рецидивиращият тип хронична алергия на уртикария по своята същност е вълнообразен. Обривът последователно се формира на различни части на тялото, изчезва и се появява отново в неочаквано място. Външните признаци не са толкова изразени, колкото в острата фаза на патологията. Хроничната уртикария обаче е лоша, защото от няколко години човек периодично страда от симптомите на треска - главоболие, гадене, хипертермия, дискомфорт в ставите.

Оток на Quincke

Гигантската уртикария, или отокът на Quincke, се характеризира с внезапно начало и поражение на ограничена област. След контакт с алергена, отокът се разширява в рамките на няколко минути или часове. Обикновено гигантската уртикария засяга лигавицата на орофаринкса, лицето и гениталиите.

Проблемната зона не се променя външно, но подкожната целулоза и лигавичният епител рязко набъбват в неговата структура. Сърбежът липсва, но здравословното състояние се усложнява от болка и парене. Подуването на устната кухина може да предизвика задушаване, тъй като патологичният елемент достига размера на яйцеклетката.

Псевдоалергична уртикария

Отделен тип уртикария е псевдо-алергичната уртикария. Кожните обриви в този случай не се появяват поради влиянието на стимулите, а поради заболявания, които са в историята на пациента.

Причини за възникване на псевдо-алергична уртикария:

  • Сепсис.
  • Хепатит А и Б.
  • Ревматоиден артрит.
  • Ендокринни аномалии.
  • Системна лупус еритематозус.
  • Излишните чревни паразити.
  • Доброкачествени и злокачествени тумори.

Признаците на тази форма не се различават много от истинската уртикария. Разликата е само в размера на мехурчетата, които са малко по-малки, а мястото на локализация - елементите се формират на стомаха и гърба. С обща алергия към уртикария, тялото може да бъде напълно засегнато.

Слънчева уртикария

Уртикария слънчев тип се развива под въздействието на ултравиолетова радиация. Предразполагащи фактори могат да бъдат хронични чернодробни дисфункции и порфирия с различен произход. Елементи на тази уртикария се образуват на открити части на тялото в рамките на 10 минути под горещите лъчи на небесното тяло.

диагностика

Диагностицирайте треска на коприва според визуалната инспекция и анамнезата на пациента. В трудни случаи пациентът се изпраща за тестове. Тестът за хранителни стимули се осъществява чрез прехвърляне на човек на диета с картофено-ориз, която прави възможно да се елиминират алергиите към обичайните храни.

Изследванията върху атопията включват тестване на животински косми, прах, полени и химикали. Физическите провокации към пациента са подредени за горещи и студени температури, налягане и напрежение.

В допълнение, на пациента се препоръчва да води дневник на храната. Тя трябва да включва количеството храна, което се яде всеки ден, и реакцията към нея („плюс“ или „минус“). Елиминационната диета изисква постепенно елиминиране от диетата на всички потенциално опасни съставки. След спазването му лекарът преценява общото състояние на пациента.

Медикаментозно лечение

Ако алергията с уртикария има ендогенни корени, лекарите насочват лечение за елиминиране на основното заболяване. Например, патологиите на черния дроб се лекуват с хепатопротектори и сорбенти, захарен диабет със специални препарати, подагра с урея и нестероиди, които подтискат възпалителния процес. Хелминтните инвазии се установяват с антихелминтни и антипротозойни лекарства.

В случай на тежка треска от коприва са показани кортикостероиди - дексаметазон и преднизон. Експозицията на стимула се елиминира чрез интравенозно инжектиране на натриев тиосулфат и калциев хлорид.

Разработена е патогенетична терапия за антихистаминния ефект, като се използват следните лекарства:

  1. Aerius.
  2. Suprastin.
  3. Дифенхидрамин.
  4. Fenistil.
  5. Diazolin.
  6. Астемизол.
  7. Цетиризин.
  8. Fenkarol.
  9. Loratadine.
  10. Tavegil.

Отокът на Quinck на ларинкса се третира в комплекс. Подкожно се инжектира адреналин, интрамускулно - Suprastin или Tavegil, интравенозен - хормонален преднизолон. Последващото лечение се основава на почистване на тялото със сорбенти и използването на антихистамини и калциеви добавки. При необходимост пациентът поставя капкомер с Neogemodez, Reamberin и натриев хлорид. Възможно е да се лекува хронична рецидивираща уртикария с таблетки Преднизолон. Вземете ги според схемата, заедно с антихистамини.

От противовъзпалителни средства от уртикария маз ще помогне:

  • Хормонал - хидрокортизон, преднизолон, синафлан.
  • Нехормонални - фенистил, псило-балсам, говорители с ментол.

диета

Лице, страдащо от алергична уртикария, трябва да следва диета. Безусловното елиминиране на храната е предмет на продукт, който провокира обрив по тялото. За да спази хипоалергенната диета, пациентът превключва на ферментирали млечни продукти, варени и пресни зеленчуци, нискомаслени яхнии. Полезно е да се ядат картофи, ориз и каша от елда.

Използването на пикантни подправки и големи количества сол в приготвянето на ястия не е добре дошло. Ако сте предразположени към алергии, не е желателно да ядете морски дарове, стафиди, екзотични плодове, сини сливи и ядки.

Народни средства за алергична уртикария

Можете да се отървете от тежък сърбеж и уртикариален обрив с лекарства и народни средства. За да се постигне облекчение на благосъстоянието помощ баня с низ и лайка. Fitosyrё се смесва в равни пропорции, за да се получи пълна чаша от колекцията. Тревата се поставя в торба с марля, здраво завързана и 3 литра се наливат в емайлирания контейнер. кипяща вода. Средствата настояват 6 часа, след това се добавят към ваната, пълна с топла вода за една трета.

За вътрешното здраве на тялото направи отвара от серията: 1 супена лъжица. л. Сухата дървесина се излива с гореща вода (половин литър) и се вари на умерена топлина в продължение на 5 минути. Настоявайте течността точно за един час, след това филтрирайте и пийте през деня.

Инфузия на мента с тенденция към алергична уртикария се приготвя от 4 ч. Л. сухи билки и 300 ml вряща вода. Фитопрепаратът настоява под капака 60 минути, филтрира се и се пие 3-5 пъти на ден с доза от 50 ml.

По същия начин варя бял равнец: 1 супена лъжица. сух суров катран 1 супена лъжица. вряла вода, но настояват 40 минути. Приемайте билкови лекарства три пъти на ден, 50 мл.

Целина ще помогне за отстраняване на подпухналостта с уртикария. Коренът на растението се втрива върху фина нишка и изстискан сок през марля. Пийте го преди хранене, само 3 пъти на ден.

За вътрешна употреба и външно третиране на обрив подготвят цвекло маса. Коренът се почиства и втрива с ренде, залива се 2 литра студена преварена вода и се настояват 6 дни. Лекарството се приема веднъж дневно за 1 супена лъжица. л.

Как да предотвратим появата на кошери

Първичната профилактика на алергичната уртикария се основава на факта, че по време на бременност и кърмене жената следва хипоалергенна диета. За бебето в бъдеще е полезно, защото тялото му не среща алергени по време на развитието на плода и кърменето. Колкото по-късно тялото на детето срещне потенциални алергени, толкова по-ниска ще бъде вероятността от реакции към тях в по-късния му живот.

Родителската грижа и вниманието ще помогнат за спасяването на бебето от уртикария. Майките и татковците трябва да се интересуват от състава на бебешката храна, играчките, хигиенните продукти и да поддържат чистотата на домакинските вещи. Апартаментът трябва да бъде редовно влажно почистване. Животните, ако е възможно, е по-добре за известно време да се даде на роднини или приятели.

Вторичната профилактика на уртикария е насочена към предотвратяване на рецидив на заболяването. На пациента се препоръчва напълно да елиминира опасната субстанция или хранителния продукт от употребата му и своевременно да приема антихистаминови лекарства, ако не може да се избегне контакт с дразнител.

Не лекувайте алергии кошерите не могат, особено когато това се случи със симптоми на ангиоедем. В този случай патологията се развива толкова бързо, че в най-лошото положение, буквално за 15 минути, кръвното налягане на човека пада до необичайни нива и дишането е трудно. Това е фатално.

Прогнозата за лечение на алергична уртикария ще бъде благоприятна, ако се свържете с клиниката своевременно или се обадите в екип за бърза помощ. Необходима е спешна необходимост от контакт с дерматолог или терапевт (педиатър), когато уртикарните елементи заемат голяма площ от тялото, а процесът на образуването им е придружен от висока температура и спазми.